РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
22 декабря 2023 года г. Иркутск
Свердловский районный суд г. Иркутска в составе:
председательствующего судьи Лысенко Д.В., при ведении протокола секретарем судебного заседания Бимбаевой А.А.,
с участием лиц, участвующих в деле: представителя административного ответчика адвоката Ягомоста М.М.,
рассмотрев в открытом судебном заседании в помещении суда по адресу: <...>, зал судебных заседаний №28, административное дело № 38RS0036-01-2023-008842-24 (2а-6523/2023) по административному исковому заявлению прокурора Иркутского района в интересах Российской Федерации, в защиту неопределенного круга лиц, к ФИО1 о госпитализации в медицинскую противотурберкулезную организацию в недобровольном порядке,
УСТАНОВИЛ:
В Свердловский районный суд <адрес обезличен> обратился прокурор <адрес обезличен> в интересах Российской Федерации, в защиту неопределенного круга лиц, с административным иском к ФИО1 о госпитализации в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке.
В основание административного иска прокурор указал, что прокуратурой <адрес обезличен> проведена проверка по информации ФИО2 о несоблюдении ФИО1, <Дата обезличена> года рождения, проживающим по адресу: <адрес обезличен>, д. Бутырки, <адрес обезличен>, требований федерального законодательства о здравоохранении, в том числе санитарно-противоэпидемического режима, госпитализации в медицинскую противотуберкулезную организацию в добровольном порядке.
ФИО1 с <Дата обезличена> находится под диспансерным наблюдением в ФИО2 с диагнозом «инфильтративный туберкулез нижних долей легких, фаза обсеменения МБТ (+)», то есть страдает заразной формой туберкулеза, представляет опасность для окружающих и нуждается в стационарном лечении.
Из медицинской карты ФИО1 предоставленной ФИО2, следует, что с <Дата обезличена> он на прием не являлся, неоднократные приглашения по телефону явиться на прием пациент игнорировал, от лечения уклонился, противотуберкулезные препараты не принимает. ФИО1 <Дата обезличена>, <Дата обезличена>, <Дата обезличена> направлялись уведомления о необходимости явиться на прием для обследования и лечения. <Дата обезличена>, <Дата обезличена>, <Дата обезличена>, <Дата обезличена>, <Дата обезличена> работниками ФИО2 ИОТКБ осуществлены выезды по месту жительства ФИО1, однако последний по месту жительства не был обнаружен, со слов соседей по указанному адресу не проживает.
Согласно заключению врачебной комиссии ФИО2 от <Дата обезличена> <Номер обезличен> ФИО1 нуждается в проведении стационарного лечения по поводу туберкулеза, в том числе путем госпитализации в недобровольном порядке.
ФИО1, уклоняясь от прохождения обследования и лечения имеющегося заболевания, ставит под угрозу как свое личное здоровье, так и здоровье окружающих граждан, поскольку данное заболевание передается воздушно-капельным путем, что создает условия для его распространения среди неопределенного круга лиц.
Туберкулез относится к категории тяжких заболеваний, требующих продолжительного лечения. Поведение ФИО1, выраженное в уклонении от прохождения лечения, ущемляет права и законные интересы граждан, которыми они наделены Конституцией Российской Федерации, в частности, право на охрану здоровья.
В связи с чем, прокурор <адрес обезличен> в соответствии со статьями 41 Конституции Российской Федерации, статьями 2, 4, 12, 20Федерального закона от <Дата обезличена> №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», статьями 7, 9, 10, 13Федерального закона от <Дата обезличена> № 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон «О предупреждении распространения туберкулеза»), Перечнем социально значимых заболеваний, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от <Дата обезличена> <Номер обезличен>, просит суд госпитализировать ФИО1 в ФИО2 для прохождения обязательного обследования и лечения в недобровольном порядке.
Административный ответчик ФИО1 не явился в судебное заседание, о времени и месте которого извещен надлежащим образом лично, путем вручения ему извещения, что подтверждается актом, об отложении судебного заседания не просил.
Административный истец в судебное заседание не явился, настаивая на удовлетворении административного искового заявления.
Суд полагает возможным, с учетом того, что судом не признана обязательной явка в судебное заседание ФИО1, которым ходатайство о личном участии в судебном заседании не заявлено, провести судебное разбирательство в отсутствие административного ответчика в соответствии со статьями 150, 283 КАС РФ, пунктом 10 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от <Дата обезличена> <Номер обезличен> «О некоторых вопросах, возникающих в связи с рассмотрением судами административных дел о госпитализации гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке» (далее - постановление Пленума Верховного Суда РФ от <Дата обезличена> <Номер обезличен>), признав причину неявки в судебное заседание неуважительной, поскольку им не представлено доказательств уважительности причин неявки.
Также суд полагает возможным рассмотреть административное исковое заявление и в отсутствие административного истца и представителя заинтересованного лица - ФИО2, которые были надлежащим образом извещены о дате, времени и месте судебного заседания, ходатайств об отложении заседания не заявляли.
В судебном заседании представитель административного ответчика адвокат ФИО6 действующий на основании ордера, административные исковые требования признал, просил суд их удовлетворить, поскольку лечение ФИО1 положительно отразится на его здоровье, то есть будет в его интересах.
Суд, выслушав лиц, участвующих в деле, исследовав материалы дела, приходит к выводу, что административные исковые требования подлежат удовлетворению на основании следующего.
В соответствии с частью 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.
Согласно преамбуле, пункту 1 статьи 33 Федерального закона от <Дата обезличена> № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (далее - Федеральный закон «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения») данный Федеральный закон направлен на обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения как одного из основных условий реализации конституционных прав граждан на охрану здоровья и благоприятную окружающую среду.
Больные инфекционными заболеваниями, лица с подозрением на такие заболевания и контактировавшие с больными инфекционными заболеваниями лица, а также лица, являющиеся носителями возбудителей инфекционных болезней, подлежат лабораторному обследованию и медицинскому наблюдению или лечению и в случае, если они представляют опасность для окружающих, обязательной госпитализации или изоляции в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
Постановлением Правительства Российской Федерации от <Дата обезличена> <Номер обезличен> утвержден перечень социально-значимых заболеваний, в который, среди прочих, включен туберкулез.
Федеральный закон «О предупреждении распространения туберкулеза» устанавливает правовые основы осуществления государственной политики в области предупреждения распространения туберкулеза в Российской Федерации в целях охраны здоровья граждан и обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения.
В силу пункта 2 статьи 9 Федерального закона «О предупреждении распространения туберкулеза» диспансерное наблюдение за больными туберкулезом устанавливается независимо от согласия таких больных или их законных представителей.
В соответствии с пунктом 1 статьи 13 Федерального закона «О предупреждении распространения туберкулеза» лица, находящиеся под диспансерным наблюдением в связи с туберкулезом, обязаны:
проходить по назначению врача медицинской противотуберкулезной организации медицинское обследование и профилактические мероприятия, в том числе путем применения лекарственных препаратов;
находиться под наблюдением в медицинской противотуберкулезной организации и соблюдать периодичность диспансерных приемов (осмотров, консультаций) в соответствии с порядком диспансерного наблюдения за лицами, находящимися под диспансерным наблюдением в связи с туберкулезом;
соблюдать государственные санитарно-эпидемиологические правила и гигиенические нормативы, установленные для указанной категории лиц;
не препятствовать проведению санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, предусмотренных законодательством в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения.
В соответствии с пунктом 2 статьи 13 Федерального закона «О предупреждении распространения туберкулеза» лица, больные туберкулезом, наряду с выполнением обязанностей, указанных в абзацах третьем - пятом пункта 1 настоящей статьи, также обязаны:
проходить лечение, назначенное врачом медицинской противотуберкулезной организации;
соблюдать режим лечения, в том числе определенный на период их временной нетрудоспособности;
соблюдать правила поведения пациентов в медицинских противотуберкулезных организациях во время нахождения на лечении в таких организациях.
Согласно пункту 2 статьи 7 Федерального закона «О предупреждении распространения туберкулеза» противотуберкулезная помощь оказывается гражданам при наличии их информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство, за исключением случаев, предусмотренных статьями 9 и 10 настоящего Федерального закона и другими федеральными законами.
В силу требований пункта 2 статьи 10 Федерального закона «О предупреждении распространения туберкулеза» больные заразными формами туберкулеза, неоднократно нарушающие санитарно-противоэпидемический режим, а также умышленно уклоняющиеся от обследования в целях выявления туберкулеза или от лечения туберкулеза, на основании решений суда госпитализируются в медицинские противотуберкулезные организации для обязательных обследования и лечения в стационарных условиях.
В соответствии со статьей 284 КАС РФ при рассмотрении административного дела о госпитализации гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке суду необходимо выяснить:
1) имеется ли у гражданина, в отношении которого решается вопрос о госпитализации в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке, заболевание заразной формой туберкулеза;
2) имелись ли факты неоднократного нарушения гражданином, в отношении которого решается вопрос о госпитализации в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке, санитарно-противоэпидемического режима либо умышленного уклонения от обследования в целях выявления туберкулеза или от лечения туберкулеза.
Обязанность доказывания обстоятельств по административному делу о госпитализации гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке лежит на административном истце.
Согласно Уставу ФИО2 учреждение создано с целью оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи больным туберкулезом. Предметом деятельности является оказание специализированной медицинской помощи больным туберкулезом, осуществление реабилитационных мероприятий в отношении больных туберкулезом.
В судебном заседании установлено, что <Дата обезличена> главный врач ФИО2 М.Е. обратился с заявлением к прокурору <адрес обезличен> о госпитализации ФИО1 в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке (л.д.1-2).
Из заключений ЦВКК ФИО2 от <Дата обезличена> <Номер обезличен> (л.д. 5), врачебной комиссии ФИО2 от <Дата обезличена> <Номер обезличен> (л.д. 47), протокола заседания ЦВКК от <Дата обезличена> (л.д. 6), диспансерной истории болезни больного, обратившегося в тубдиспансер (л.д. 20-46), усматривается, что ФИО1 поставлен диагноз «инфильтративный туберкулез нижних долей легких, фаза обсеменения МБТ (+)».
Таким образом, в судебном заседании установлено, что
ФИО1 страдает заразной формой туберкулеза.
В соответствии с диспансерной истории болезни больного, обратившегося в тубдиспансер, ФИО1 проходил лечение с <Дата обезличена> по <Дата обезличена>.
Согласно записям в диспансерной истории болезни больного, обратившегося в тубдиспансер, ФИО1 с <Дата обезличена> проходил лечение, с <Дата обезличена> от прохождения лечения, явки в медицинское учреждение уклонялся, что подтверждается записями в истории болезни, обратившегося в тубдиспансер, а именно ФИО1 <Дата обезличена>, <Дата обезличена>, <Дата обезличена> направлялись уведомления о необходимости явиться на прием для обследования и лечения. <Дата обезличена>, <Дата обезличена>, <Дата обезличена>, <Дата обезличена>, <Дата обезличена> работниками ФИО2 ИОТКБ осуществлены выезды по месту жительства ФИО1, однако последний по месту жительства не был обнаружен, со слов соседей по указанному адресу не проживает (л.д. 32, 39, 40).
Заключением врачебной комиссии ФИО2 от <Дата обезличена> <Номер обезличен> ФИО1 рекомендовано госпитализировать в недобровольном порядке в ФИО2 на срок 8 месяцев.
Таким образом, в судебном заседании установлено, что
ФИО1 страдает заразной формой туберкулеза, в связи с чем подвергает окружающих граждан опасности инфицирования туберкулезом, вместе с тем онуклоняется от прохождения обследования и лечения имеющегося заболевания.
При этом суд учитывает, что больные активной формой туберкулеза представляют крайнюю опасность для окружающих, поскольку вирус туберкулеза распространяется воздушно-капельным путем, что дает возможность передачи туберкулеза в быту, а также возможность заражения туберкулёзом не только лиц, проживающих с ним, но и значительного числа людей.
На момент рассмотрения настоящего административного дела ФИО1 лечение не проходит, от госпитализации в добровольном порядке отказывается, что подтверждается медицинскими документами.
При таких обстоятельствах, суд, оценивая представленные доказательства с точки зрения их относимости, допустимости и достаточности, руководствуясь требованиями статьи 41 Конституции Российской Федерации, статей 2, 4, 12, 20 Федерального закона от <Дата обезличена> №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», статьи 33 Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», статей 7, 9, 10, 13 Федерального закона «О предупреждении распространения туберкулеза», Перечнем социально значимых заболеваний, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от <Дата обезличена> <Номер обезличен>, разъяснениями, данными в пунктах 14, 15, 16 постановления Пленума Верховного Суда РФ от <Дата обезличена> <Номер обезличен>, а также то обстоятельство, что действия ФИО1 затрагивают права, свободы и законные интересы иных лиц, в том числе право на охрану здоровья, приходит к выводу, что административные исковые требования являются законными и обоснованными, подлежащими удовлетворению.
На основании изложенного, руководствуясь статьями 175-180, 285, 298 КАС РФ,
РЕШИЛ:
Административные исковые требования прокурора <адрес обезличен> в интересах Российской Федерации, в защиту неопределенного круга лицудовлетворить.
Госпитализировать в недобровольном порядке ФИО1, <Дата обезличена> года рождения, в Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Иркутская областная клиническая туберкулезная больница» для прохождения обязательного обследования и лечения на срок 8 (восемь) месяцев, который начинает течь со дня его помещения в медицинскую противотуберкулезную организацию.
Решение суда по административному делу о госпитализации гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке подлежит немедленному исполнению.
На решение может быть подана апелляционная жалоба или принесено апелляционное представление в Иркутский областной суд через Свердловский районный суд <адрес обезличен> в течение десяти дней со дня принятия судом решения в окончательной форме.
Председательствующий судья Д.В. Лысенко
Решение в окончательной форме изготовлено <Дата обезличена>