Решение по делу № 2-13863/2024 от 27.01.2025

Дело №2-2178/2025 (2-13863/2024)

УИД 35RS0010-01-2024-022318-59

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

г. Вологда

27 января 2025 года

Вологодский городской суд Вологодской области в составе:

судьи Шевчук Ю.С.,

при секретаре Мирау В.М.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Государственного учреждения Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Вологодской области к ФИО3 о взыскании денежных средств,

установил:

Государственное учреждение Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Вологодской области (далее – ГУ ТФОМС Вологодской области) обратилось в суд с иском к ФИО3 о взыскании денежных средств. В обоснование требований указано, что 26.12.2018 между ТФОМС Вологодской области и акционерным обществом «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» (далее – АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед») в лице Вологодского филиала заключен договор о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования по типовой форме, утвержденной приказом Минздравсоцразвития России от 09.09.2011 № 1030н «Об утверждении формы типового договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования».

Между АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в лице Вологодского филиала, ГУ ТФОМС Вологодской области и БУЗ ВО «Вологодская станция скорой медицинской помощи» им. Н.Л. Турупанова заключен договор на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию от 21.01.2021 №, соответствующий типовой форме, утвержденной приказом Минздрава России от 30.12.2020 № 1417н «Об утверждении формы типового договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию».

Между АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в лице Вологодского филиала, ГУ ТФОМС Вологодской области и БУЗ ВО «Вологодская областная клиническая больница» заключен договор на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию от 21.01.2021 №, соответствующий типовой форме, утвержденной приказом Минздрава России от 30.12.2020 № 1417н «Об утверждении формы типового договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию».

Между АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в лице Вологодского филиала, ГУ ТФОМС Вологодской области и БУЗ ВО «Вологодская городская поликлиника №4» заключен договор на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию от 21.01.2021 №, соответствующий типовой форме, утвержденной приказом Минздрава России от 30.12.2020 № 1417н «Об утверждении формы типового договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию».

Между АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в лице Вологодского филиала, ГУ ТФОМС Вологодской области и ООО «Поликлиника «Бодрость» заключен договор на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию от 21.01.2021 №, соответствующий типовой форме, утвержденной приказом Минздрава России от 30.12.2020 № 1417н «Об утверждении формы типового договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию».

По информации начальника СО МО МВД России «Бабаевский» от 08.12.2021 № б/н при расследовании уголовного дела №, возбужденного в отношении ФИО3, установлен факт причинения 15.08.2021 вреда здоровью ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, ФИО3, ДД.ММ.ГГГГ года рождения.

Приговором Вологодского городского суда Вологодской области от 09.06.2022 по уголовному делу № ФИО3 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного пунктом «з» части 2 статьи 111 Уголовного кодекса Российской Федерации.

Вышеуказанным приговором гражданский иск ГУ ТФОМС Вологодской области к ФИО3 о взыскании средств, затраченных на лечение ФИО1, ФИО2, ФИО3, оставлен без рассмотрения. За ГУ ТФОМС Вологодской области признано право на обращение с иском в порядке гражданского судопроизводства.

В связи с полученным вредом здоровью ФИО1, ФИО2, ФИО3 оказывалась медицинская помощь. По данным ТФОМС Вологодской области общая сумма средств обязательного медицинского страхования, затраченных на лечение ФИО1, ФИО2, ФИО3 в БУЗ ВО «Вологодская станция скорой медицинской помощи» им. Н.Л. Турупанова, БУЗ ВО «Вологодская областная клиническая больница», БУЗ ВО «Вологодская городская поликлиника №4», ООО «Поликлиника «Бодрость» за период с 15.08.2021 по 30.08.2021 составила 63 490 рублей 71 копейка.

Ссылаясь на положения пункта 11 части 7 статьи 34 Федерального закона от 29.11.2010 №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», ГУ ТФОМС Вологодской области просит взыскать с ответчика ФИО3 в свою пользу средства, затраченные на лечение ФИО1, ФИО2, ФИО3 в размере 63 490 руб. 71 коп.

Истец ГУ ТФОМС Вологодской области в судебное заседание своего представителя не направил, о времени и месте рассмотрения дела извещен, ходатайствовал о рассмотрении дела в отсутствие своего представителя.

Ответчик ФИО3 и его представитель по устному ходатайству ФИО4 в судебном заседании возражали против удовлетворения исковых требований.

Заслушав участвующих в деле лиц, изучив материалы дела, суд приходит к выводу об обоснованности заявленных требований.

Из материалов дела следует и установлено в судебном заседании, что 26.12.2018 между ТФОМС Вологодской области и акционерным обществом «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» (далее – АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед») в лице Вологодского филиала заключен договор о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования по типовой форме, утвержденной приказом Минздравсоцразвития России от 09.09.2011 № 1030н «Об утверждении формы типового договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования».

В соответствии со статьей 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

На основании статьи 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

В силу статьи 38 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.

Согласно части 1 статьи 31 Закона № 326-ФЗ расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Из материалов дела следует, что в связи с полученными телесными повреждениями, ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, в период с 15.08.2021 по 30.08.2021 оказана медицинская помощь в БУЗ ВО «Вологодская станция скорой медицинской помощи» им. Н.Л. Турупанова осмотр фельдшером скорой медицинской помощи (<данные изъяты>), проходил лечение в стационаре в БУЗ ВО «Вологодская областная клиническая больница» <данные изъяты>), проходил амбулаторное лечение в БУЗ ВО «Вологодская городская поликлиника № 4» (<данные изъяты>) общая стоимость медицинских услуг составила 54 391 руб. 87 коп.

ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, в период с 15.08.2021 по 30.08.2021 оказана медицинская помощь в БУЗ ВО «Вологодская станция скорой медицинской помощи» им. Н.Л. Турупанова осмотр фельдшером скорой медицинской помощи (<данные изъяты>), оказана медицинская помощь в БУЗ ВО «Вологодская областная клиническая больница» прием врача травматолога ортопеда первичный (<данные изъяты>), в ООО «Поликлиника «Бодрость» прием врача общей практики, травматолога ортопеда первичный (<данные изъяты>), общая стоимость медицинских услуг составила 6 142 руб. 48 коп.

ФИО3, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, 15.08.2021 оказана медицинская помощь в БУЗ ВО «Вологодская станция скорой медицинской помощи» им. Н.Л. Турупанова осмотр фельдшером скорой медицинской помощи (S00.3 – поверхностная травма носа), общая стоимость медицинских услуг составила 2 956 руб. 36 коп.

При таких обстоятельствах в силу части 1 статьи 31, пункта 11 части 7 статьи 34 Закона № 326-ФЗ с ФИО3 в пользу ГУ ТФОМС Вологодской области подлежат взысканию денежные средства в размере 63 490 руб. 71 коп.

Кроме того, на основании статьи 103 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации с ответчика в доход местного бюджета за рассмотрение дела судом в размере 4 000 руб.

Руководствуясь статьями 103, 194-198 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

решил:

исковые требования Государственного учреждения Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Вологодской области (ИНН <***>, ОГРН <***>) к ФИО3 (паспорт серия № <данные изъяты>) о взыскании денежных средств удовлетворить.

Взыскать с ФИО3 (паспорт серия № <данные изъяты>) в пользу Государственного учреждения Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Вологодской области (ИНН <***>, ОГРН <***>) денежные средства в размере 63 490 (шестьдесят три тысячи четыреста девяносто) рублей 71 копейка.

Взыскать с ФИО3 (паспорт серия № <данные изъяты>) в доход местного бюджета госпошлину в размере 4 000 (четыре тысячи) рублей.

Решение суда может быть обжаловано в Вологодский областной суд через Вологодский городской суд Вологодской области в апелляционном порядке в течение месяца со дня принятия решения судом в окончательной форме.

Судья

Ю.С. Шевчук

Мотивированное решение изготовлено 10.02.2025.