66RS0006-01-2025-002336-94

Гражданское дело № 2-3161/2025

Мотивированное заочное решение суда изготовлено 25.09.2025.

ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

г. Екатеринбург 24 сентября 2025 года

Орджоникидзевский районный суд г. Екатеринбурга в составе:

председательствующего Ворожцовой Е.В.,

при ведении протокола судебного заседания секретарем судебного заседания Силютиным А.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску акционерного общества «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в лице Екатеринбургского филиала к ФИО1 о возмещении имущественного вреда, причиненного преступлением,

установил:

АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в лице Екатеринбургского филиала обратилось в суд с иском к ФИО1 о возмещении имущественного вреда, причиненного преступлением.

В обоснование заявленных требований указано, что ФИО1 совершил преступление, предусмотренное пунктом «з» части 2 статьи 111 Уголовного кодекса Российской Федерации.

Установлено, что преступление совершено в отношении Р.Е.В., застрахованного по полису ОМС у истца.

Р.Е.В. проходил лечение с 09.04.2022 по 06.05.2022 в ГБУЗ СО «ССМП», ГАУЗ СО «ЦГКБ № 23» за счет средств обязательного медицинского страхования.

Потерпевшему вследствие причинения вреда здоровью оказана медицинская помощь в медицинских организациях за счет целевых средств обязательного медицинского страхования на общую сумму 180742 рубля 48 копеек. Указанные денежные средства подлежат взысканию с ответчика.

Ссылаясь на изложенные обстоятельства, АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в лице Екатеринбургского филиала просит суд взыскать с ФИО1 расходы, связанные с оказанием медицинской помощи Р.Е.В., в размере 180742 рубля 48 копеек.

В судебное заседание лица, участвующие в деле, не явились, о дате, времени и месте рассмотрения спора извещены надлежащим образом, о причинах неявки не сообщили, об отложении слушания дела не ходатайствовали.

АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в лице Екатеринбургского филиала в суд своего представителя не направило, о дате, времени и месте рассмотрения дела извещено надлежащим образом, просит рассмотреть дело в отсутствие своего представителя.

Заблаговременно сведения о движении дела размещены на сайте Орджоникидзевского районного суда г. Екатеринбурга.

Исследовав материалы гражданского дела, оценив все представленные доказательства по правилам статьи 67 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд приходит к следующему.

В соответствии со статьей 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Согласно статье 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

В статье 31 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» закреплено, что расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, Федеральным фондом, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица. Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией, Федеральным фондом на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

Предъявление претензии или иска к лицу, причинившему вред здоровью застрахованного лица, в порядке возмещения расходов на оплату оказанной медицинской помощи страховой медицинской организацией, Федеральным фондом осуществляется на основании результатов проведения экспертизы качества медицинской помощи, оформленных соответствующим актом.

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией, Федеральным фондом на основании реестров счетов и счетов медицинской организации (части 1, 2, 3 статьи 31 указанного Федерального закона).

Судом установлено, что АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» является страховой медицинской организацией, имеющей лицензию на осуществление деятельности в сфере обязательного медицинского страхования, осуществляет полномочия в сфере обязательного медицинского страхования страховщика в соответствии с нормами Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» и договором о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования, заключенным с ТФОМС Свердловской области.

Согласно постановлению Орджоникидзевского районного суда г. Екатеринбурга от 08.11.2022 по уголовному делу № 1-700/2022 ФИО1 обвинялся в совершении преступления, предусмотренного пунктом «3» части 2 статьи 111 Уголовного кодекса Российской Федерации. Постановлением установлено, что 09.04.2022 ФИО1 причинил Р.Е.В. тяжкий вред здоровью: торакоабдоминальное ранение слева, сквозное ранение ободочной кишки, гемопневмоторакс, гемоперитонеум.

Согласно заключению эксперта от 01.07.2022 < № > у Р.Е.В. при обращении за медицинской помощью 10.04.2022 обнаружены: колото-резанное ранение мягких тканей в проекцию 9 ребра слева, проникающее в левую плевральную и брюшную полости, с ранениями листков плевры и брюшины, диафрагмы, кишечника, с кровотечением в брюшную полость, со скоплением воздуха в левой плевральной полости (пневмоторакс), скоплением крови в брюшной полости (гемоперитонеум до 200 мл), образовались в результате удара колюще-режущим предметом, возможно ножом, наибольшая ширина погрузившейся части клинка которого 2 см, направление раневого канала снаружи кнутри, сверху-вниз, в соответствии с пунктом 6.19 раздела II Приказа < № > МЗиСР РФ от 24.04.2008 «Об утверждении медицинских критериев определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, является опасным для жизни, поэтому согласно пункту 4а Правил определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации от 17.08.2007 № 522, квалифицируется как тяжкий вред здоровью.

Согласно заключению эксперта от 23.08.2022 < № > на основании дополнительной судебно-медицинской экспертизы Р.Е.В., принимая во внимание известные обстоятельства дела, данные представленной медицинской документации, эксперт посчитал возможным на вопросы, указанные в постановлении, ответить следующим образом: 1-4 «колото-резаное» ранение мягких тканей в проекции 9-го ребра слева, проникающее в левую плевральную и брюшные полости с ранениями листков плевры и брюшины, диафрагмы, кишечника, с кровотечением в брюшную полость, со скоплением воздуха в левой плевральной полости (пневмоторакс), скоплением крови в брюшной полости (гемоперитонеум до 200 мл) у Р.Е.В. образовалась в результате удара колото-режущим предметом. В момент причинения ранения левой половины туловища Р.Е.В. мог находиться как в вертикальном, так и в горизонтальном положении, как сидя, так и стоя, левой половиной туловища к травмирующему предмету.

Действия ФИО1 были переквалифицированы с пункта «з» части 2 статьи 111 Уголовного кодекса Российской Федерации на часть 1 статьи 114 Уголовного кодекса Российской Федерации, уголовное дел прекращено в отношении ФИО1 в связи с примирением сторон.

Прямая причинно-следственная связь между нанесенными телесными повреждениями, полученными Р.Е.В., и действиями ФИО1 установлена заключением эксперта.

В силу части 4 статьи 61 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, вступившие в законную силу приговор суда по уголовному делу, иные постановления суда по этому делу и постановления суда по делу об административном правонарушении обязательны для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого они вынесены, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

В связи с полученными травмами потерпевшему в рамках ОМС оказана медицинская помощь на сумму 180742 рубля 48 копеек.

Медицинская помощь оказывалась ГБУЗ СО «ССМП», ГАУЗ СО «ЦГКБ № 23».

Несение расходов подтверждается счетами, информацией об оказанной помощи, счетами на оплату, детализациями счета, платежными поручениями.

Сам факт оказания потерпевшему медицинской помощи в рамках ОМС на сумму 180742 рубля 48 копеек в результате травм, полученным в результате совершения ответчиком преступления, ответчик не оспаривал.

Ответчик по существу не опроверг период и перечень оказываемых услуг и не доказала иное.

При таких обстоятельствах, суд, оценив все представленные доказательства по правилам статьи 67 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, руководствуясь приведенными нормами права, полагает необходимым взыскать с ответчика в пользу истца денежные средства в размере 180742 рубля 48 копеек.

С учетом статьи 103 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации с ответчика в доход бюджета подлежит взысканию государственная пошлина в размере 6 422 рубля 27 копеек.

На основании изложенного, руководствуясь статьями 194, 196-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

решил:

исковые требования удовлетворить.

Взыскать с ФИО1, < дд.мм.гггг > года рождения, паспорт серии < данные изъяты > < № >, в пользу акционерного общества «Страховая компания «СОГАЗ-Мед», ИНН <***>, расходы на лечение в размере 180742 рубля 48 копеек.

Взыскать с ФИО1, < дд.мм.гггг > года рождения, паспорт серии < данные изъяты > < № >, в доход бюджета государственную пошлину в размере 6 422 рубля 27 копеек.

Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения копии этого решения.

Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в Свердловский областной суд в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.

Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Председательствующий: Е.В. Ворожцова