Постановление по делу № 5-322/2022 от 31.10.2022 | Лужский городской суд (Ленинградская область)

Дело № 5-322/2022

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

г. Луга Ленинградской области 31 октября 2022 года

Судья Лужского городского суда Ленинградской области Е.Д.Минаева,

с участием:

защитника юридического лица, привлекаемого к административной ответственности Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Ленинградской области «Лужская межрайонная больница», ГМС, действующей на основании доверенности № от ДД.ММ.ГГГГ,

рассмотрев материалы дела об административном правонарушении, предусмотренном ч.1 ст. 6.3 КоАП РФ, в отношении Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Ленинградской области «Лужская межрайонная больница», расположенного по адресу: <адрес>.

УСТАНОВИЛ:

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградской области «Лужская межрайонная больница» нарушилозаконодательство в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившееся в нарушении действующих санитарныхправили гигиенических нормативов, невыполнении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий.

ФИО1 «Лужская межрайонная больница» совершено при следующих обстоятельствах:

В период с 17час. 00мин. ДД.ММ.ГГГГ. до 10час. 00мин. 27.10.2022г. в ходе проведения санитарно-эпидемиологического расследования в соответствии с распоряжением о проведении санитарно-эпидемиологического расследования причин возникновения инфекционных заболеваний заместителя начальника территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Ленинградской области в Гатчинском и Лужском районах ММС № от ДД.ММ.ГГГГ. в отношении юридического лица: Государственное бюджетное учреждение здравоохранения <адрес> «Лужская межрайонная больница» (ГБУЗ ЛО «Лужская МБ»), расположенного по адресу: <адрес> территориальным отделом Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Ленинградской области в Гатчинском и Лужском районах установлено, что юридическим лицом: Государственным бюджетным учреждением здравоохранения Ленинградской области «Лужская межрайонная больница» (ГБУЗ ЛО «Лужская МБ»), расположенным по адресу: <адрес> фактический адрес: <адрес>, в родильном доме допущены нарушения законодательствав области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившееся в нарушении действующих санитарныхправили гигиенических нормативов, невыполнение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, а именно:

1. приём и выписка пациентов осуществляется через один и тот же вход, что является нарушением ст. 29 Федерального закона №52-ФЗ от 30 марта 1999 года «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 3407 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней".

2. не проводится генеральная уборка и обеззараживание воздуха приемного смотрового кабинета, что является нарушением ст. 29 Федерального закона №52-ФЗ от 30 марта 1999 года «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 3560, п. 3561, п. 3574 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней".

3. не проводится заключительная дезинфекция после выписки пациентов, генеральная уборка палат и обеззараживание воздуха, что является нарушением ст. 29 Федерального закона №52-ФЗ от 30 марта 1999 года «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 3562, п. 3681, п. 3574 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней".

4. в клизменной отсутствуют жидкое мыло и антисептик, что является нарушением ст. 29 Федерального закона №52-ФЗ от 30 марта 1999 года «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 3579 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней".

5. в процедурных кабинетах отсутствуют вторые раковины, что является нарушением ст. 29 Федерального закона №52-ФЗ от 30 марта 1999 года «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 4.4.7. СП 2.1.3678-20 "Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг".

6. отсутствует расчёт экспозиции облучения бактерицидной лампы в соответствии с ее мощностью и объемом помещения, что является нарушением ст. 29 Федерального закона №52-ФЗ от 30 марта 1999 года «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 3574 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней".

7. в процедурном кабинете на манипуляционном столике размещены препараты р-р ФИО2 и р-р Перекиси водорода, которые должны храниться в защищенном от света месте, что является нарушением ст. 29 Федерального закона №52-ФЗ от 30 марта 1999 года «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 3431 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней".

8. не ведется контроль за временем эксплуатации бактерицидной лампы и остатком часов ее работы, эффективностью работы и количеством обработок бактерицидной камеры, не указывается перечень инструментов, закладываемых в бактерицидную камеру, что является нарушением ст. 29 Федерального закона №52-ФЗ от 30 марта 1999 года «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 3618 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней".

9. упаковочная бумага для стерилизации инструментов используется многократно что, является нарушением ст. 29 Федерального закона №52-ФЗ от 30 марта 1999 года «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 3410 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней".

10. в журнале стерилизации воздушным методом отсутствует перечень стерилизуемых инструментов, вклеивается по одному химическому индикатору контроля стерилизации каждый цикл, что является нарушением ст. 29 Федерального закона №52-ФЗ от 30 марта 1999 года «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 3626 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней".

11. стерильные упаковки и стерилизационные коробки хранятся на манипуляционных столиках, что является нарушением ст. 29 Федерального закона №52-ФЗ от 30 марта 1999 года «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 3616 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней".

12. растворы дезинфицирующих средств используются для дезинфекции изделий медицинского назначения более 1 смены, что является нарушением ст. 29 Федерального закона №52-ФЗ от 30 марта 1999 года «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 3586 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней".

13. ртутные термометры дезинфицируются методом орошения, что является нарушением ст. 29 Федерального закона №52-ФЗ от 30 марта 1999 года «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 3589 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней".

14. отсутствует бактериологический контроль стерилизующей аппаратуры, что является нарушением ст. 29 Федерального закона №52-ФЗ от 30 марта 1999 года «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 3629 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней".

15. техническое обслуживание вентиляции проводилось в 2005 году, что является нарушением ст. 29 Федерального закона №52-ФЗ от 30 марта 1999 года «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 4.5.2. СП 2.1.3678-20 "Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг".

16. микробиологический мониторинг не проводится, что является нарушением ст. 29 Федерального закона №52-ФЗ от 30 марта 1999 года «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 3577 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней".

17. В соответствии с Заключением специалиста ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Санкт-Петербурге и Ленинградской области» № от ДД.ММ.ГГГГ. представленная программа производственного контроля в Государственном бюджетном учреждении здравоохранения Ленинградской области «Лужская межрайонная больница» (ГБУЗ ЛО «Лужская МБ»), родильный дом по адресу: <адрес> не соответствует:

-п.3.5. СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий», СП 1.1.2193-07 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий». Изменение и дополнение № 1 к СП 1.1.1058-01 – в представленной программе отсутствует перечень осуществляемых юридическим лицом видов деятельности, представляющих потенциальную опасность для человека и подлежащих санитарно-эпидемической оценке, сертификации, лицензированию, что является нарушением

-п. 3.1. СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий» - в перечне официально изданных санитарных правил в соответствии с осуществляемой деятельностью имеются указания на недействующие нормативные документы (например, СанПиН 2.6.1.2523-09 «Нормы радиационной безопасности (НРБ 99/2009),СП 2.6.1.2612-10 (ОСПОРБ-99/2010) «Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности»,СанПиН 2.1.4.1074-01 «Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения. Контроль качества. Гигиенические требования к обеспечению безопасности систем горячего водоснабжения»)

-п. 2.5. СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий» - в представленной программе в разделе «Объекты производственного контроля, в отношении которых необходима организация лабораторных исследований и испытаний. Мероприятия по производственному контролю» не указан объем запланированных за год лабораторных исследований.

-п.3.3. СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий», прил. № 4 п. 4, п. 6 СанПиН 2.1.3684-21 «Санитарно-эпидемиологические требования к содержанию городских и сельских поселений, к водным объектам, питьевой воде и питьевому водоснабжению, атмосферному воздуху, почвам, жилым помещениям, эксплуатации производственных, общественных помещений, организации и проведению санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий» - в представленной программе запланированы лабораторные исследования питьевой воды без указания перечня исследуемых санитарно-химических и микробиологических показателей. Кроме того, лабораторные исследования питьевой воды запланированы только после ремонтных и аварийных работ.

-п.3.3. СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий», п. 3536 СП 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней». - в представленной программе запланированы исследования микробной обсемененности объектов внешней среды без указания перечня исследуемых микробиологических показателей.

- п.3.3. СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий», СП 1.1.2193-07 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий». Изменение и дополнение № 1 к СП 1.1.1058-01, п. 2.4СП 2.2.3670-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к условиям труда» – в представленной программе запланирован производственный контроль за условиями труда (микроклимат, уровень искусственной освещенности, замеры уровня шума, ЭМИ, вибрации, воздух рабочей зоны) без указания перечня объектов контроля, точек измерений и их количество.

- п.3.3. СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий», СП 1.1.2193-07 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий». Изменение и дополнение № 1 к СП 1.1.1058-01 – в плане лабораторных исследований программы ПК запланирован контроль воздушной среды и контроль качества дезинфекции на акушерско-гинекологическом отделении без указания количества кабинетов и их наименований.

Что является нарушением ст. 11, 29, 32 и 34 Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения".

18. В соответствии с Заключением специалиста ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Санкт-Петербурге и Ленинградской области» № от ДД.ММ.ГГГГ. по результатам оценки медицинской документации полнота и сроки прохождения профилактических прививок не соответствуют прил. № 1 Приказа МЗ РФ от 06.12.2021 г. № 1122н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок, календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям и порядка проведения профилактических прививок»:

В представленных для проверки ЛМК 11-ти (одиннадцати) работников ГБУЗ ЛО «Лужская МБ», родильный дом имеются сведения о прохождении прививки против кори. Сведения о прохождении прививки против гепатита В, против дифтерии, столбняка отсутствуют, что не соответствует прил. № 1 Приказа МЗ РФ от 06.12.2021 г. № 1122н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок, календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям и порядка проведения профилактических прививок», п. 3465 СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней».

Отсутствуют сведения обо всех прививках в ЛМК 5-ти (пяти) работников ГБУЗ ЛО «Лужская МБ», родильный дом: что не соответствует прил. № 1 Приказа МЗ РФ от 06.12.2021 г. № 1122н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок, календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям и порядка проведения профилактических прививок», п. 3465 СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней».

В ЛМК 1 (одного) работника имеются сведения о прохождении прививок против дифтерии, столбняка, против кори; в ЛМК 1 (одного) работника имеются сведения о прохождении прививок против дифтерии, столбняка, против гепатита В; в ЛМК 1 (одного) работника имеются сведения о прохождении прививки против дифтерии, столбняка, что не соответствует прил. № 1 Приказа МЗ РФ от 06.12.2021 г. № 1122н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок, календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям и порядка проведения профилактических прививок», п. 3465 СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней».

Что является нарушением ст. 29 Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения".

19. В соответствии с Заключением специалиста ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Санкт-Петербурге и Ленинградской области» № от ДД.ММ.ГГГГ. по протоколам лабораторных исследований биологический материал (мазки из зева и носа) персонала родильного дома на золотистый стафилококк, смывы с поверхностей на условно патогенную флору (УПФ) в Государственном бюджетном учреждении здравоохранения Ленинградской области «Лужская межрайонная больница» (ГБУЗ ЛО «Лужская МБ»), родильный дом не соответствует МУК 4.2.2942-11 «Методы санитарно-бактериологических исследований объектов окружающей среды, воздуха и контроля стерильности в лечебных учреждениях» (п. 4.5.): в 10-ти пробах мазков из зева и носа персонала родильного дома на золотистый стафилококк) выделен s/ aureus(гигиенический норматив – не допускается), в 1-м смыве с поверхностей мебели и оборудования на условно патогенную флору (УПФ) обнаружен S. Epidermidis(гигиенический норматив – не допускается).

ДД.ММ.ГГГГ в отношении Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Ленинградской области «Лужская межрайонная больница» главным специалистом – экспертом территориального отдела Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Ленинградской области в Гатчинском и Лужском районах ПЕГ был составлен протокол об административном правонарушении, предусмотренном ч.1 ст. 6.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях.

В ходе составления прокола об административном правонарушении законный представитель юридического лица факты нарушений требований законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившееся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, невыполнении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий признала частично.

В судебном заседании защитник юридического лица, не оспаривая фактических обстоятельств дела, квалификацию деяния и виновность юридического лица, считает не доказанным факт заражения бактериальным сепсисом новорожденного ИЭР ДД.ММ.ГГГГ года рождения в родильном доме Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Ленинградской области «Лужская межрайонная больница» и просит учесть, что нарушения, выявленные Управлением Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Ленинградской области в Гатчинском и Лужском районах устранены, и ходатайствует о назначении обществу наказания в виде штрафа.

В соответствии со ст. 11 Федерального закона N 52-ФЗ от 30.03.1999 г. "О санитарно-эпидемиологическом благополучии человека" (далее - Федеральный закон N 52-ФЗ от 30.03.1999 г.) индивидуальные предприниматели и юридические лица в соответствии с осуществляемой ими деятельностью обязаны в том числе выполнять требования санитарного законодательства, а также постановлений, предписаний осуществляющих федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор должностных лиц, разрабатывать и проводить санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия; обеспечивать безопасность для здоровья человека выполняемых работ и оказываемых услуг, а также продукции производственно-технического назначения, пищевых продуктов и товаров для личных и бытовых нужд при их производстве, транспортировке, хранении, реализации населению; осуществлять производственный контроль, в том числе посредством проведения лабораторных исследований и испытаний, за соблюдением санитарно-эпидемиологических требований и проведением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий при выполнении работ и оказании услуг, а также при производстве, транспортировке, хранении и реализации продукции.

Согласно ч. 1 ст. 29 Федерального закона от 30.03.1999 №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (далее - Закона № 52-ФЗ), в целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) должны своевременной и в полном объеме проводиться предусмотренные санитарными правилами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия, в том числе мероприятия по осуществлению санитарной охраны территории Российской Федерации, введению ограничительных мероприятий (карантина), осуществлению производственного контроля, мер в отношении больных инфекционными заболеваниями, проведению медицинских осмотров, профилактических прививок, гигиенического воспитания и обучения граждан.

В соответствии с частью 1 статьи 6.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившееся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, невыполнении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий влечет предупреждение или наложение административного штрафа на граждан в размере от ста до пятисот рублей; на должностных лиц - от пятисот до одной тысячи рублей; на лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, - от пятисот до одной тысячи рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток; на юридических лиц - от десяти тысяч до двадцати тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток.

Из материалов дела об административном правонарушении следует, что Основанием для проведения проверки было экстренное извещение о регистрации бактериального сепсиса новорожденного ИЭР ДД.ММ.ГГГГ года рождения № от ДД.ММ.ГГГГ. от <данные изъяты>.

В соответствии с распоряжением о проведении санитарно-эпидемиологического расследования причин возникновения инфекционных заболеваний заместителя начальника территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Ленинградской области в Гатчинском и Лужском районах ММС № от ДД.ММ.ГГГГ. в отношении юридического лица: Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградской области «Лужская межрайонная больница» (ГБУЗ ЛО «Лужская МБ»), расположенного по адресу: <адрес> проведено санитарно-эпидемиологического расследование причин возникновения инфекционных заболеваний.

Согласно акту эпидрасследования № от ДД.ММ.ГГГГ, должностным лицом установлено, что Государственным бюджетным учреждением здравоохранения Ленинградской области «Лужская межрайонная больница» (ГБУЗ ЛО «Лужская МБ») допущено нарушение санитарно-эпидемиологических требований, а именно:

-в родильном доме ГБУЗ ЛО «Лужская МБ» приём и выписка пациентов осуществляется через один и тот же вход, что является нарушением ст. 29 Федерального закона №52-ФЗ от 30 марта 1999 года «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 3407 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней".

- не проводится генеральная уборка и обеззараживание воздуха приемного смотрового кабинета, что является нарушением ст. 29 Федерального закона №52-ФЗ от 30 марта 1999 года «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 3560, п. 3561, п. 3574 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней".

- не проводится заключительная дезинфекция после выписки пациентов, генеральная уборка палат и обеззараживание воздуха, что является нарушением ст. 29 Федерального закона №52-ФЗ от 30 марта 1999 года «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 3562, п. 3681, п. 3574 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней".

- в клизменной отсутствуют жидкое мыло и антисептик, что является нарушением ст. 29 Федерального закона №52-ФЗ от 30 марта 1999 года «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 3579 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней".

- в процедурных кабинетах отсутствуют вторые раковины, что являет нарушением ст. 29 Федерального закона №52-ФЗ от 30 марта 1999 года «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 4.4.7. СП 2.1.3678-20 "Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг".

- отсутствует расчёт экспозиции облучения бактерицидной лампы в соответствии с ее мощностью и объемом помещения, что является нарушением ст. 29 Федерального закона №52-ФЗ от 30 марта 1999 года «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 3574 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней".

- в процедурном кабинете на манипуляционном столике размещены препараты р-р ФИО2 и р-р Перекиси водорода, которые должны храниться в защищенном от света месте, что является нарушением ст. 29 Федерального закона №52-ФЗ от 30 марта 1999 года «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 3431 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней".

- не ведется контроль за временем эксплуатации бактерицидной лампы и остатком часов ее работы, эффективностью работы и количеством обработок бактерицидной камеры, не указывается перечень инструментов, закладываемых в бактерицидную камеру, что является нарушением ст. 29 Федерального закона №52-ФЗ от 30 марта 1999 года «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 3618 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней".

- упаковочная бумага для стерилизации инструментов используется многократно что, является нарушением ст. 29 Федерального закона №52-ФЗ от 30 марта 1999 года «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 3410 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней".

- в журнале стерилизации воздушным методом отсутствует перечень стерилизуемых инструментов, вклеивается по одному химическому индикатору контроля стерилизации каждый цикл, что является нарушением ст. 29 Федерального закона №52-ФЗ от 30 марта 1999 года «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 3626 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней".

- стерильные упаковки и стерилизационные коробки хранятся на манипуляционных столиках, что является нарушением ст. 29 Федерального закона №52-ФЗ от 30 марта 1999 года «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 3616 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней".

- растворы дезинфицирующих средств используются для дезинфекции изделий медицинского назначения более 1 смены, что является нарушением ст. 29 Федерального закона №52-ФЗ от 30 марта 1999 года «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 3586 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней".

- ртутные термометры дезинфицируются методом орошения, что является нарушением ст. 29 Федерального закона №52-ФЗ от 30 марта 1999 года «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 3589 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней".

- отсутствует бактериологический контроль стерилизующей аппаратуры, что является нарушением ст. 29 Федерального закона №52-ФЗ от 30 марта 1999 года «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 3629 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней".

- техническое обслуживание вентиляции проводилось в 2005 году, что является нарушением ст. 29 Федерального закона №52-ФЗ от 30 марта 1999 года «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 4.5.2. СП 2.1.3678-20 "Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг".

- микробиологический мониторинг не проводится, что является нарушением ст. 29 Федерального закона №52-ФЗ от 30 марта 1999 года «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 3577 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней".

- Представленная программа производственного контроля в Государственном бюджетном учреждении здравоохранения Ленинградской области «Лужская межрайонная больница» (ГБУЗ ЛО «Лужская МБ»), родильный дом по адресу: <адрес> не соответствует:

-п.3.3. СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий», п. 3536 СП 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней». - в представленной программе запланированы исследования микробной обсемененности объектов внешней среды без указания перечня исследуемых микробиологических показателей.

- п.3.3. СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий», СП 1.1.2193-07 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий». Изменение и дополнение № 1 к СП 1.1.1058-01, п. 2.4СП 2.2.3670-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к условиям труда» – в представленной программе запланирован производственный контроль за условиями труда (микроклимат, уровень искусственной освещенности, замеры уровня шума, ЭМИ, вибрации, воздух рабочей зоны) без указания перечня объектов контроля, точек измерений и их количество.

- п.3.3. СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий», СП 1.1.2193-07 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий». Изменение и дополнение № 1 к СП 1.1.1058-01 – в плане лабораторных исследований программы ПК запланирован контроль воздушной среды и контроль качества дезинфекции на акушерско-гинекологическом отделении без указания количества кабинетов и их наименований.

-полнота и сроки прохождения профилактических прививок не соответствуют прил. № 1 Приказа МЗ РФ от 06.12.2021 г. № 1122н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок, календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям и порядка проведения профилактических прививок»:

- В соответствии с Заключением специалиста ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Санкт-Петербурге и Ленинградской области» № от ДД.ММ.ГГГГ. «По протоколам лабораторных исследований»: Заключение:

Биологический материал (мазки из зева и носа) персонала родильного дома на золотистый стафилококк, смывы с поверхностей на условно патогенную флору (УПФ) в Государственном бюджетном учреждении здравоохранения Ленинградской области «Лужская межрайонная больница» (ГБУЗ ЛО «Лужская МБ»), родильный дом по адресу: <адрес> не соответствует МУК 4.2.2942-11 «Методы санитарно-бактериологических исследований объектов окружающей среды, воздуха и контроля стерильности в лечебных учреждениях» (п. 4.5.): в 10-ти пробах мазков из зева и носа персонала родильного дома на золотистый стафилококк) выделен s/ aureus(гигиенический норматив – не допускается), в 1-м смыве с поверхностей мебели и оборудования на условно патогенную флору (УПФ) обнаружен S. Epidermidis(гигиенический норматив – не допускается).

Оснований сомневаться в достоверности сведений, отраженных в акте проведения расследования не имеется.

Таким образом, юридическим лицом Государственным бюджетным учреждением здравоохранения Ленинградской области «Лужская межрайонная больница» (ГБУЗ ЛО «Лужская МБ») допущено нарушение санитарно-эпидемиологических требований, ответственность за совершение которого предусмотрена ч. 1 ст. 6.3 КоАП РФ «Нарушениезаконодательствав области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившееся в нарушении действующих санитарныхправили гигиенических нормативов, невыполнении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий».

Приведенные обстоятельства подтверждаются собранными по делу доказательствами.

Факт совершения административного правонарушения и виновность ГБУЗ ЛО «Лужская МБ» подтверждены совокупностью доказательств, допустимость и достоверность которых сомнений не вызывают, а именно: протоколом об административном правонарушении, Заключением специалиста ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Санкт-Петербурге и Ленинградской области» № от ДД.ММ.ГГГГ. по результатам оценки программы производственного контроля, Заключением специалиста ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Санкт-Петербурге и Ленинградской области» № от ДД.ММ.ГГГГ. по результатам оценки медицинской документации, Заключением специалиста ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Санкт-Петербурге и Ленинградской области» № от ДД.ММ.ГГГГ. по протоколам лабораторных исследований,протоколом о временном запрете деятельности юридического лица от ДД.ММ.ГГГГ; выпиской из ЕГРИП;

Экспертные заключения составлены правомочным лицом и соответствует требованиям статьи 26.4 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях. Требования части 5 статьи 26.4 указанного Кодекса, в силу которой в заключении эксперта должно быть указано, кем и на каком основании проводились исследования, их содержание, даны обоснованные ответы на поставленные перед экспертом вопросы и сделаны выводы, не нарушены.

Сомнений в правильности и обоснованности заключений эксперта, обстоятельств невозможности применения выводов эксперта, необходимости повторного исследования тех же вопросов, что и при проведении указанной экспертизы при производстве по настоящему делу не возникло. Доказательств, опровергающих данные выводы и отвечающих требованиям статьи 26.2 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, защитником не представлено.

Протокол об административном правонарушении и другие материалы дела составлены в соответствии с требованиями закона, надлежащим должностным лицом, не доверять сведениям, указанным в них, у суда оснований не имеется, в связи с чем они являются допустимыми доказательствами, совокупность которых является достаточной для установления вины Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Ленинградской области «Лужская межрайонная больница», в совершении инкриминируемого ему деяния.

Событие административного правонарушения, виновность лица, привлекаемого к административной ответственности, а также иные обстоятельства, имеющие значение для правильного разрешения дела, установлены и доказаны на основании исследования представленных в материалы дела доказательств, являющихся достаточными и согласующимися между собой.

Согласно ч. 2 ст. 2.1 КоАП РФ юридическое лицо признается виновным в совершении административного правонарушения, если будет установлено, что у него имелась возможность для соблюдения правил и норм, за нарушение которых настоящим Кодексом или законами субъекта Российской Федерации предусмотрена административная ответственность, но данным лицом не были приняты все зависящие от него меры по их соблюдению.

При решении вопроса о виновности юридического лица в совершении административного правонарушения именно на него возлагается обязанность по доказыванию принятия всех зависящих от него мер по соблюдению правил и норм.

В материалах дела отсутствуют доказательства, подтверждающие, что Государственным бюджетным учреждением здравоохранения Ленинградской области «Лужская межрайонная больница», приняты все зависящие от него меры по соблюдениюзаконодательствав области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения.

Судом установлено, что возможность для соблюдения правил и норм действующего законодательства, за нарушение которых предусмотрена административная ответственность, у ГБУЗ Ленинградской области «Лужская межрайонная больница», имелась, доказательства принятия Обществом всех зависящих от него мер по соблюдению названных выше требований Обществом не представлены. Данный факт свидетельствует о наличии вины в действиях Общества.

Каких-либо противоречий или неустранимых сомнений, влияющих на выводы о доказанности вины ГБУЗ Ленинградской области «Лужская межрайонная больница»в совершении вмененного административного правонарушения, материалы дела не содержат.

Доводы защитника о том, что выявленные административным органом нарушения были незамедлительно устранены, не свидетельствует об отсутствии в действиях юридического лица состава вменного правонарушения, не влияет на квалификацию действий заявителя и не может явиться основанием для освобождения его от административной ответственности, с учетом того, что указанные нарушения устранялись уже после их выявления и составления процессуальных документов.

При таких обстоятельствах, действия ГБУЗ Ленинградской области «Лужская межрайонная больница» суд квалифицирует по ч.1 ст. 6.3. КоАП РФ.

С учетом конкретных обстоятельств совершенного административного правонарушения, характера совершенного Обществом правонарушения, объектом которого являются общественные отношения в сфере охраны здоровья и обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, оснований для применения положения ст. 2.9 КоАП РФ не усматриваю.

При назначении административного наказания суд учитывает характер совершенного административного правонарушения, причины совершения административного правонарушения, а также обстоятельства смягчающие и отягчающие административную ответственность.

Частичное признание своей вины, суд признает обстоятельством, смягчающим административную ответственность юридического лица.

Обстоятельством, отягчающим административную ответственность юридического лица, в соответствии с ч.1 ст. 4.3. КоАП РФ, признаю повторное совершение однородного административного правонарушения, то есть совершение административного правонарушения в период, когда лицо считается подвергнутым административному наказанию в соответствии со статьей 4.6 КоАП РФ за совершение однородного административного правонарушения. ДД.ММ.ГГГГ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградской области «Лужская межрайонная больница» привлечено к ч.1 ст. 6.3. КоАП РФ.

В соответствии с пунктом 9 части 1 статьи 3.2 Кодекса РФ об административных правонарушениях, одним из видов административных наказаний является административное приостановление деятельности. Данное административное наказание назначается судом с соблюдением требований, предусмотренных ст. ст. 3.12, 29.10, 32.12 Кодекса РФ об административных правонарушениях.

При назначении административного наказания, предусмотренного санкцией ч.1 ст.6.3 Кодекса РФ об административных правонарушениях, в виде наиболее строгого наказания – приостановление деятельности, учитывается, что нарушение санитарных требований может привести к негативным последствиям, угрожающим здоровью и жизни в данном случае малолетних детей, в связи с чем назначение иного вида административного наказания, чем административное приостановление деятельности, не сможет обеспечить достижение целей и задач административного судопроизводства, такое наказание является справедливым и соразмерным содеянному, отвечающим целям предупреждения совершения новых правонарушений.

Обстоятельства, создающие, по мнению судьи, угрозу причинения вреда, являются нарушения установленные заключением специалиста ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Санкт-Петербурге и Ленинградской области» № от ДД.ММ.ГГГГ. по протоколам лабораторных исследований, согласно которому биологический материал персонала родильного дома на золотистый стафилококк, смывы с поверхностей на условно патогенную флору (УПФ) в Государственном бюджетном учреждении здравоохранения Ленинградской области «Лужская межрайонная больница» (ГБУЗ ЛО «Лужская МБ»), родильный дом не соответствует МУК 4.2.2942-11 «Методы санитарно-бактериологических исследований объектов окружающей среды, воздуха и контроля стерильности в лечебных учреждениях» (п. 4.5.): в 10-ти пробах мазков из зева и носа персонала родильного дома на золотистый стафилококк) выделен s/ aureus(гигиенический норматив – не допускается), в 1-м смыве с поверхностей мебели и оборудования на условно патогенную флору (УПФ) обнаружен S. Epidermidis(гигиенический норматив – не допускается).

При принятии решения о наказании юридического лица, принимается во внимание, что биологический материал персонала родильного дома на золотистый стафилококк, смывы с поверхностей на условно патогенную флору (УПФ) в Государственном бюджетном учреждении здравоохранения Ленинградской области «Лужская межрайонная больница» родильный дом повторно не брался. В связи с чем обстоятельства, создающие, угрозу причинениявреда здоровью и жизни в данном случае малолетних детей, не устранены.

При этом учитываю, что к целям и задачам производства по делам об административных правонарушениях не относится достижение благоприятного для привлекаемого к административной ответственности юридического лица результата, отвечающего его ожиданиям, а является всестороннее, полное и объективное рассмотрение всех обстоятельств дела в их совокупности, разрешение его в соответствии с законом.

В соответствии с принципам законности, справедливости, неотвратимости и целесообразности юридической ответственности требованиями, ст. ст. 3.1, 3.5 и 4.1 КоАП РФ, с учетом всех обстоятельств дела,конкретных обстоятельств и характера совершенного административного правонарушения, объектом которого является нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, в соответствии предусмотренным ч. 1 ст. 3.1 КоАП РФ целям административного наказания, связанным с предупреждением совершения новых административных правонарушений как лицом, привлеченным к административной ответственности, так и другими лицами, считаю необходимым назначить юридическому лицу административное наказание в виде административного приостановления деятельности помещений, от которых исходит угроза причинения вреда охраняемым общественным отношениям сроком на 30 суток:

1. приемного отделения – смотровой (для вновь поступающих рожениц) родильного дома Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградской области «Лужская межрайонная больница», расположенного по адресу: <адрес> на первом этаже трехэтажного здания (левое крыло),

2. родильного отделения родильного дома Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградской области «Лужская межрайонная больница», расположенного по адресу: <адрес> на втором этаже трехэтажного здания

Назначение иного вида административного наказания, чем административное приостановление деятельности, не сможет обеспечить достижение целей и задач административного судопроизводства, такое наказание является справедливым и соразмерным содеянному, отвечающим целям предупреждения совершения новых правонарушений.

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст.29.9-29.11 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, -

ПОСТАНОВИЛ :

Признать юридическое лицо Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградской области «Лужская межрайонная больница», расположенное по адресу: <адрес>, <данные изъяты>, виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч.1 ст.6.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, и назначить ему наказание в виде административного приостановления деятельности на срок 30 суток:

Срок административного приостановления деятельности исчисляется с момента фактического приостановления деятельности.

В соответствии с ч. 2 ст. 3.12 КоАП РФ, ч. 5 ст. 29.6 КоАП РФ в срок административного приостановления деятельности засчитать срок временного запрета деятельности Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Ленинградской области «Лужская межрайонная больница», в период с 18 час. 00 мин. ДД.ММ.ГГГГ.

Назначенное наказание подлежит немедленному исполнению.

Разъяснить юридическому лицуГосударственному бюджетному учреждению здравоохранения Ленинградской области «Лужская межрайонная больница», что судья, назначивший административное наказание в виде административного приостановления деятельности, на основании ходатайства юридического лица досрочно прекращают исполнение административного наказания в виде административного приостановления деятельности, если будет установлено, что устранены обстоятельства, послужившие основанием для назначения данного административного наказания.

Постановление может быть обжаловано в апелляционном порядке в Ленинградский областной суд в течение десяти суток со дня его вынесения или получения копии постановления.

Судья Е.Д. Минаева