Дело № 2а-96/2023 (2а-7380/2022)

35RS0010-01-2022-010007-03

РЕШЕНИЕ

именем Российской Федерации

город Вологда 22 июня 2023 года

Вологодский городской суд Вологодской области в составе судьи Зайцевой А.В., при секретаре Михайлове Е.Е., рассмотрев в открытом судебном заседании административное дело по административному иску ФИО1 к Российской Федерации в лице Федеральной службы исполнения наказаний Российской Федерации о взыскании компенсации за нарушение условий содержания,

установил:

ФИО1 обратился в суд с иском к ФКЛПУ МБ-10, ФКУЗ МСЧ-35 ФСИН России, в котором просит взыскать 670 000 рублей в качестве компенсации морального вреда, мотивируя свои требования тем, что ему не оказали медицинскую помощь в период нахождения в СИЗО-2 (г.Вологда), МБ-10, состояние здоровья ухудшалось, поэтому руководство медчасти пришло к выводу о необходимости этапирования в МБ-10 для обследования, что и было сделано 30.07.2020, был выставлен диагноз <данные изъяты> назначено оперативное лечение после осуждения, ФИО1, был этапирован в ФКУ ИК-17 (п.Шексна) в августе 2021 года, откуда ФИО1, этапировали в МБ-10 и обратно (08.12.2021). обращаясь в суд с иском, истец указал, что испытывал сильные боли из-за того, то ему не могли оказать должной медпомощи.

В ходе рассмотрения дела к участию в деле привлечена Российская Федерация в лице Федеральной службы исполнения наказаний России, УФСИН России по Вологодской области, осуществлён переход к рассмотрению дела в порядке, предусмотренном Кодексом административного судопроизводства РФ.

В судебном заседании административный истец ФИО1 принимавший участие посредством видео-конференц-связи, исковые требования поддержал.

В судебном заседании интересы ответчиков представляла ФИО2 исковые требования не признала, полагала, что в деле достаточно доказательств того, что медпомощь оказана истцу в соответствии со стандартами, ухудшения состояния здоровья истца после оказанного лечения не наступило.

Суд, оценив правовые позиции участвующих в деле лиц, исследовав представленные материалы, пришёл к следующему.

На основании части 1 статьи 227.1 Кодекса административного судопроизводства РФ лицо, полагающее, что нарушены условия его содержания под стражей, содержания в исправительном учреждении, одновременно с предъявлением требования об оспаривании связанных с условиями содержания под стражей, содержания в исправительном учреждении решения, действия (бездействия) органа государственной власти, учреждения, их должностных лиц, государственных служащих в порядке, предусмотренном настоящей главой, может заявить требование о присуждении компенсации за нарушение установленных законодательством РФ и международными договорами РФ условий содержания под стражей, содержания в исправительном учреждении.

Согласно разъяснениям, содержащимся в пункте 17 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 25.12.2018 № 47 «О некоторых вопросах, возникающих у судов при рассмотрении административных дел, связанных с нарушением условий содержания лиц, находящихся в местах принудительного содержания», при рассмотрении административных дел, связанных с непредоставлением или ненадлежащим оказанием лишенному свободы лицу медицинской помощи, судам с учетом конституционного права на охрану здоровья и медицинскую помощь следует принимать во внимание законодательство об охране здоровья граждан, а также исходить из того, что качество необходимого медицинского обслуживания, предоставляемого в местах принудительного содержания, должно быть надлежащего уровня с учетом режима мест принудительного содержания и соответствовать порядкам оказания медицинской помощи, обязательным для исполнения на территории РФ всеми медицинскими организациями, и стандартам медицинской помощи (статья 41 Конституции РФ, статья 4, части 2, 4 и 7 статьи 26, часть 1 статьи 37, часть 1 статьи 80 Федерального закона от 21.11. 2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Суд, оценивая соответствие медицинского обслуживания лишенных свободы лиц установленным требованиям, с учетом принципов охраны здоровья граждан может принимать во внимание, в частности, доступность такого обслуживания (обеспеченность лекарственными препаратами с надлежащими сроками годности), своевременность, правильность диагностики, тождественность оказания медицинской помощи состоянию здоровья, лечебную и профилактическую направленность, последовательность, регулярность и непрерывность лечения, конфиденциальность, информированность пациента, документированность, профессиональную компетентность медицинских работников, обеспечение лишенного свободы лица техническими средствами реабилитации и услугами, предусмотренными индивидуальной программой реабилитации или абилитации инвалида (статья 4 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», часть 7 статьи 101 УИК РФ).

При этом необходимо учитывать, что само по себе состояние здоровья лишённого свободы лица не может свидетельствовать о качестве оказываемой ему медицинской помощи. Доказательствами надлежащей реализации права на медицинскую помощь, включая право на медицинское освидетельствование, в том числе в случаях, когда в отношении лишённого свободы лица в установленном порядке применялись меры физического воздействия, могут являться, например, акты медицинского освидетельствования и иная медицинская документация. Отсутствие сведений о проведении необходимых медицинских осмотров и (или) медицинских исследований может свидетельствовать о нарушении условий содержания лишенных свободы лиц (статья 24 Федерального закона от 15.07.1995 № 103-ФЗ «О содержании под стражей подозреваемых и обвиняемых в совершении преступлений», статья 84 КАС РФ).

Согласно частям 1 и 3 статьи 26 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» лица, задержанные, заключенные под стражу, отбывающие наказание в виде ограничения свободы, ареста, лишения свободы либо административного ареста, имеют право на оказание медицинской помощи, в том числе в необходимых случаях в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, в соответствии с законодательством РФ.

При невозможности оказания медицинской помощи в учреждениях уголовно-исполнительной системы лица, заключённые под стражу или отбывающие наказание в виде лишения свободы, имеют право на оказание медицинской помощи в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, а также на приглашение для проведения консультаций врачей-специалистов указанных медицинских организаций в порядке, установленном Правительством РФ, за счёт бюджетных ассигнований федерального бюджета, предусмотренных на эти цели федеральному органу исполнительной власти, осуществляющему правоприменительные функции, функции по контролю и надзору в сфере исполнения уголовных наказаний в отношении осуждённых.

В соответствии с пунктом 2 Порядка организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы, утверждённого Приказом Минюста России от 28.12.2017 № 285, оказание медицинской помощи лицам, заключенным под стражу, или осужденным осуществляется структурными подразделениями (филиалами) медицинских организаций, подведомственных ФСИН России, и СИЗО УИС, подчиненных непосредственно ФСИН России (далее - медицинские организации УИС), а при невозможности оказания медицинской помощи в медицинских организациях УИС - в иных медицинских организациях государственной и муниципальной системы здравоохранения (далее - медицинские организации).

К структурным подразделениям (филиалам) медицинских организаций УИС, оказывающим медицинскую помощь лицам, заключенным под стражу, или осужденным, в СИЗО, в учреждениях УИС, лечебно-профилактических учреждениях, лечебных исправительных учреждениях УИС, относятся медицинские части (здравпункты), больницы, в том числе специализированные (психиатрические, туберкулезные), дома ребёнка.

Согласно пункту 33 указанного Порядка медицинская помощь в амбулаторных условиях осуждённым оказывается в соответствии с режимом работы медицинской части (здравпункта) по предварительной записи.

В учреждении УИС журнал предварительной записи на приём (осмотр) медицинским работником (приложение № 9) ведёт начальник отряда, который перед началом приёма (осмотра) передаёт его в медицинскую часть (здравпункт). Медицинский работник оказывает медицинскую помощь всем осуждённым, записавшимся в журнале предварительной записи на приём (осмотр) медицинским работником, с учётом сроков ожидания медицинской помощи, предусмотренных Программой. После приёма (осмотра) журнал предварительной записи на прием (осмотр) медицинским работником возвращается начальнику отряда.

Медицинская помощь в неотложной или экстренной форме оказывается без предварительной записи. В случае необходимости оказания медицинской помощи в экстренной или неотложной форме осуждённый может обратиться к любому сотруднику учреждения УИС, который обязан принять меры для организации оказания ему медицинской помощи.

Судом установлено и подтверждается материалами дела, что ФИО1 содержался в филиале «Медицинская часть №8»№ ФКУЗ МСЧ-35 ФСИН России с 17.01.2020.

Обращаясь в суд с иском, ФИО1, обращает внимание на ненадлежащее оказание ему медпомощи и лечения.

Пунктом 8 статьи 74 Уголовно-исполнительного кодекса РФ лечебно-профилактические учреждения выполняют функции исправительных учреждений в отношении находящихся в них осуждённых, сотрудники МБ-10 осуществляют надзор и охрану осуждённых, пребывающих на лечении и обследовании, а ФКУЗ МСЧ-35 ФСИН России - деятельность по лечению.

При углублённом медосмотре 20.01.2020 у ФИО1 выявлен <данные изъяты> проведено обследование, 09.078.2020 выставлен диагноз <данные изъяты>, а 30.07.2020 - <данные изъяты>

Суд принимает во внимание, записи, выполненные в медицинской документации ФИО1, а также заключение комиссии экспертов АО «Национальный Институт независимой Медицинской Экспертизы НИМЭ», которым было поручено проведение судебной экспертизы.

Согласно заключению № в предоставленных на экспертизу копиях и оригиналах медицинских документах отсутствуют данные, которые могли бы позволить судить о правильности установления диагноза: <данные изъяты>

Таким образом, соответствовало ли проведенное обследование/лечение общепринятым стандартам нельзя дать однозначный ответ, так как в документах отсутствует описание патологических изменений, соответствующих <данные изъяты> или какому-либо ещё заболеванию. В соответствии с «Критериями качества оказания медицинской помощи», приведенными в клинических рекомендациях <данные изъяты> необходимо наличие <данные изъяты>

Более того, эксперты приходят к выводу о том, что для оценки правильности полученной ФИО1, рекомендации, необходимо подробное описание указанного образования, а также выполнение биопсии с патогистологическим исследованием, с целью определения наличия или отсутствия необходимости выполнения удаления указанного образования в отдаленном или более близком периоде.

Экспертное заключение содержит выводы о наличии диагностических ошибок в проведённом обследовании/лечении (л.д.29, 30 заключения), а также недостатки оформления медицинской документации, в частности отсутствует описание патологических изменений, соответствующих <данные изъяты> или какому-либо другому заболеванию.

Тем не менее отдельного внимания заслуживают замечания судебных экспертов о том, что в одном из осмотров указано, что ФИО1 отказался от исследования <данные изъяты>

Кроме того, проведенное лечение/обследование ФИО1 в период с 17.01.2020 по 05.07.2022 соответствовало общепринятым стандартам при проведении такого рода лечения. Причиной направления ФИО1 на обследование и лечение в стационарных условиях в декабре 2021 года явилась необходимость уточнения диагноза: <данные изъяты> Цели госпитализации в терапевтическое отделение, в целом, были достигнуты — был исключен <данные изъяты>, объясняющая жалобы и симптомы, указанные пациентом. Были даны рекомендации по дальнейшему обследованию и лечению в амбулаторных условиях. Следует отметить, что вопреки заявлениям ФИО1 о страданиях, которые он якобы испытывал, за все время госпитализации пациент ни разу не предъявил жалобы на боли <данные изъяты>. Также необходимо отметить, что после выписки из стационара пациент перестал жаловаться на <данные изъяты>. Заявления ФИО1 о якобы имеющем место <данные изъяты> также не соответствуют действительности, так на момент начала наблюдения в медицинском учреждении 20.01.2020 индекс массы тела пациента был в пределах ормы и <данные изъяты>, при госпитализации 08.12.2021 г. также был в норме - <данные изъяты> (л. 28, 29 заключения).

Суд принимает заключение судебной экспертизы в качестве допустимого доказательства, поскольку оно проведено в соответствии с действующим законодательством, полно, обоснованно. Заключение содержит подробное описание исследованных материалов дела, в результате которых сделаны выводы и даны обоснованные ответы на поставленные вопросы экспертами, имеющими необходимую квалификацию, которые предупреждены об уголовной ответственности за дачу заведомо ложного заключения и не заинтересованы в исходе дела, при этом, доказательств, указывающих на недостоверность проведённой экспертизы, либо ставящих под сомнение её выводы, не представлено.

С учётом изложенного, суд определяет к взысканию в пользу ФИО1 30 000 рублей, причём, указанные средства следует взыскать за счёт средств казны Российской Федерации с Российской Федерации в лице ФСИН России по следующим основаниям.

В силу статьи 1069 Гражданского кодекса РФ вред, причинённый гражданину или юридическому лицу в результате незаконных действий (бездействия) государственных органов, либо должностных лиц этих органов возмещается за счет соответственно казны Российской Федерации, казны субъекта Российской Федерации или казны муниципального образования.

В соответствии со статьёй 1071 Гражданского кодекса РФ в случаях, когда в соответствии с настоящим Кодексом или другими законами причиненный вред подлежит возмещению за счёт казны РФ, казны субъекта Российской Федерации или казны муниципального образования, от имени казны выступают соответствующие финансовые органы, если в соответствии с пунктом 3 статьи 125 настоящего Кодекса эта обязанность не возложена на другой орган, юридическое лицо или гражданина.

В соответствии с частью 3 статьи 158 Бюджетного кодекса РФ в случаях, когда в соответствии с настоящим Кодексом или другими законами причиненный вред подлежит возмещению за счёт казны РФ, казны субъекта РФ или казны муниципального образования, от имени казны выступают соответствующие финансовые органы, если в соответствии с пунктом 3 статьи 125 настоящего Кодекса эта обязанность не возложена на другой орган, юридическое лицо или гражданина о возмещении вреда, причиненного физическому лицу или юридическому лицу в результате незаконных действий (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления или должностных лиц этих органов, по ведомственной принадлежности, в том числе в результате издания актов органов государственной власти, органов местного самоуправления, не соответствующих закону или иному правовому акту.

В соответствии с подпунктом 6 пункта 7 Положения о Федеральной службе исполнения наказания, утвержденного Указом Президента РФ от 13.10.2004 № 1314 «Вопросы Федеральной службы исполнения наказаний» (с изм. и доп., вступ. в силу с 01.01.2020) ФСИН России осуществляет функции главного распорядителя средств федерального бюджета, предусмотренных на содержание уголовно-исполнительной системы и реализацию возложенных на нее функций.

Согласно Положению об управлении организации медико-санитарного обеспечения Федеральной службы исполнения наказаний, утвержденному приказом ФСИН России от 20.03.2015 № 167, Управление организации медико-санитарного обеспечения Федеральной службы исполнения наказаний (далее - Управление) является структурным подразделением Федеральной службы исполнения наказаний, находящимся в непосредственном подчинении заместителя директора ФСИН России, курирующего вопросы медико-санитарного обеспечения, обеспечивающим реализацию в уголовно-исполнительной системе (далее - УИС) мероприятий в сфере охраны здоровья осужденных к лишению свободы и лиц, содержащихся под стражей, сотрудников УИС, а также лиц, социальное обеспечение которых на основании законодательства Российской Федерации возложено на ФСИН России.

По смыслу приведённых норм и положений по искам о возмещении причинённого в результате действий (бездействия) сотрудников уголовно-исполнительной системы вреда за счёт казны РФ от имени Российской Федерации в суде выступает Федеральная служба исполнения наказаний России как главный распорядитель бюджетных средств, а потому компенсация подлежит взысканию с Российской Федерации в лице ФСИН России за счёт Казны Российской Федерации.

Руководствуясь статьями 175180, 227228, 295 - 298 Кодекса административного судопроизводства РФ, суд

решил:

взыскать с Российской Федерации в лице ФСИН России за счёт Казны Российской Федерации в пользу ФИО1 компенсацию за ненадлежащие условия содержания в размере 30 000 рублей.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Вологодский областной суд через Вологодский городской суд в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме.

Судья А.В. Зайцева

Решение в окончательной форме принято 06.07.2023.