К делу №2-1397/22

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

27 июля 2022 года г.Ростов-на-Дону

Ленинский районный суд г.Ростова-на-Дону в составе:

председательствующего судьи Баташевой М.В.

при секретаре судебного заседания Политовой А.В.

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по РО» о признании решения об установлении инвалидности третьей группы незаконным

УСТАНОВИЛ:

ФИО1 обратился в суд с настоящим исковым заявлением и в его обоснование указал, что на основании направления на медико-социальную экспертизу, поступившему из МБУЗ «Городская больница №2» г. Новочеркасска от ДД.ММ.ГГГГ. Бюро №42 филиала ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» Минтруда России ДД.ММ.ГГГГ. ФИО1 проведена медико-социальная экспертиза с целью установления группы инвалидности, разработки ИПРА. По результатам МСЭ ответчиком были выявлены у ФИО1 нарушение здоровья со стойкими нарушениями функций организма, обусловленное заболеваниями, приводящее к ограничению жизнедеятельности и являющиеся основанием для установления группы инвалидности. В соответствии с заключением МСЭ ФИО1 была установлена группа инвалидности сроком на 1 год - до ДД.ММ.ГГГГ Не согласившись с заключением МСЭ от ДД.ММ.ГГГГ. истец направил жалобу в ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области». В соответствии с ответом № от ДД.ММ.ГГГГ. решение Бюро №42 филиала ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» от ДД.ММ.ГГГГ. об установлении группы инвалидности с причиной инвалидности «» на один год оставлено без изменения.

С вышеуказанным решением истец не согласен, так как при проведении освидетельствования комиссией специалистов не было учтено: наличие у него расстройства здоровья, являющегося длительным и стойким в умеренной степени нарушениями функций, которые ограничивают его годность для выполнения трудовой деятельности и обслуживания собственных нужд. Его состояние в период с ДД.ММ.ГГГГ., перенесенного инфаркта ДД.ММ.ГГГГ. не улучшилось, а наоборот, ухудшается. В связи с ухудшением состояния здоровья он дополнительно проходил курс лечения в кардиологическом отделении ГБУ РО «Областная клиническая больница №2», где был поставлен диагноз:

Для его вида заболевания производится взятие анализов. Одним из них является определение показателя - фракции выброса сердца. Показатели нормальной фракции выброса сердца составляют в среднем 50-55%. После взятия анализов у истца было установлено, что фракция выброса составляет 31%, что относится к

При этом, в ДД.ММ.ГГГГ. истцу была установлена инвалидность группы по общему заболеванию. С момента установления группы инвалидности в ДД.ММ.ГГГГ. его состояние здоровья не улучшилось

На основании изложенного просит суд:

Признать решение Бюро №42 Филиала ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ. в отношении ФИО1 об установлении группы инвалидности по общему заболеванию незаконным.

Истец ФИО1 в судебном заседании исковые требования поддержал, просил удовлетворить.

Представитель ответчика «Федеральное казенное учреждение «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации» в судебном заседании не присутствует, извещены, сведений о причинах неявки суду не представили, направили заявление с просьбой о рассмотрении дела в отсутствие представителя. Дело рассмотрено в порядке ст.167 ГПК РФ.

Исследовав материалы дела, выслушав лиц, участвующих в деле, суд приходит к следующим выводам.

Государственную политику в области социальной защиты инвалидов в Российской Федерации определяет Федеральный закон N 181-ФЗ от 24.11.1995 "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации".

Согласно статье 1 названного Федерального закона (далее - Закон N 181-ФЗ) инвалидом является лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты. Признание лица инвалидом осуществляется федеральным учреждением медико-социальной экспертизы. Порядок и условия признания лица инвалидом устанавливаются Правительством Российской Федерации.

В силу пункта 1 части 3 ст. 8 Закона N 181-ФЗ на федеральные учреждения медико-социальной экспертизы возлагается установление инвалидности, ее причин, сроков, времени наступления инвалидности, потребности инвалида в различных видах социальной защиты.

Медико-социальная экспертиза осуществляется исходя из комплексной оценки состояния организма на основе анализа клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических данных свидетельствуемого лица с использованием классификаций и критериев, разрабатываемых и утверждаемых в порядке, определяемом уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти (часть 2 ст. 7 Закона N 181-ФЗ).

Постановлением Правительства РФ от 20 февраля 2006 года N 95 "О порядке и условиях признания лица инвалидом" утверждены Правила признания лица инвалидом, согласно которым условиями признания гражданина таковым являются в совокупности нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами; ограничение жизнедеятельности и необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию. Данными Правилами также регламентирован порядок проведения медико-социальной экспертизы гражданина.

Приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 27.08.2019 № 585н утверждены Правила "О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медикосоциальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы".

Согласно п.4 Классификации и критериев степень выраженности стойких нарушений функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, оценивается в процентах и устанавливается в диапазоне от 10 до 100, с шагом в 10 процентов.

Выделяются 4 степени выраженности стойких нарушений функций организма человека:

степень - стойкие незначительные нарушения функций организма

человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или

дефектами, в диапазоне от 10 до 30 процентов;

степень - стойкие умеренные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазощ|от 40 до 60 процентов;

степень - стойкие выраженные нарушения функций организма

человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или

дефектами, в диапазоне от 70 до 80 процентов;

степень - стойкие значительно выраженные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 90 до 100 процентов.

Степень выраженности стойких нарушений функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или

дефектами, устанавливается в соответствии с количественной системой

оценки, предусмотренной приложением к настоящим классификациям и критериям.

К основным категориям жизнедеятельности человека относятся:

а) способность к самообслуживанию;

б) способность к самостоятельному передвижению;

в) способность к ориентации;

г) способность к общению;

д) способность контролировать свое поведение;

е) способность к обучению;

ж) способность к трудовой деятельности.

Выделяются 3 степени выраженности ограничений каждой из основных категорий жизнедеятельности человека.

Критерием для установления инвалидности лицу в возрасте 18 лет и старше является нарушение здоровья со II и более выраженной степенью выраженности стойких нарушений функций организма человека (в диапазоне от 40 до 100 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению 2 или 3 степени выраженности одной из основных категорий жизнедеятельности человека или 1 степени выраженности ограничений двух и более категорий жизнедеятельности человека в их различных сочетаниях, определяющих необходимость его социальной защиты.

Критерием для установления второй группы инвалидности является нарушение здоровья человека с 3 степенью выраженности стойких нарушений функций организма (в диапазоне от 70 до 80 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.

Критерием для установления третьей группы инвалидности является нарушение здоровья человека со 2 степенью выраженности стойких нарушений функций организма (в диапазоне от 40 до 60 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.

Медико-социальная экспертиза является самостоятельной врачебной специальностью, что предусмотрено Приказом от 23.04.2009 года N 210н "О номенклатуре специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации". Проведение медико-социальной экспертизы требует специальных познаний, осуществляется специалистами, имеющими специальную подготовку по медико-социальной экспертизе. Право специалиста на проведение медико-социальной экспертизы подтверждается соответствующим сертификатом и удостоверением о прохождении цикла усовершенствования по соответствующей специальности согласно Приказа от 07.07.2009 года N 415н "Об утверждении квалификационных требований к специальностям с высшим вузовским и послевузовским образованием в сфере здравоохранения". В состав специалистов входят не менее трех врачей - специалистов по медико-социальной экспертизе, психолог, специалист по реабилитации, специалист по социальной работе (Приказ N 906н).

Из материалов дела следует, что ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, ДД.ММ.ГГГГ впервые прошел медико-социальную экспертизу в бюро №42-филиале ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» Минтруда России. По результатам МСЭ ФИО1 была установлена группа инвалидности с причиной «» сроком на 1 год () прошел МСЭ в бюро №42-филиале ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» Минтруда России.

Согласно направлению на МСЭ, выданному МБУЗ «ГБ №2» г.Новочеркасска, диагноз при направлении ФИО1 на МСЭ - .

Согласно медицинскому заключению врача-кардиолога ГБУ РО «РОКБ» ФИО2 от ДД.ММ.ГГГГ, у ФИО1 наблюдается . Установлен экспертный диагноз: ДД.ММ.ГГГГ). .

Согласно Примечанию к пункту 9 Приложения 2 Классификаций и критериев, количественная оценка степени выраженности стойких нарушений функций сердечно-сосудистой системы организма граждан в возрасте 18 лет и старше, обусловленных болезнями системы кровообращения и патологией с поражением преимущественно органов системы кровообращения, основывается на оценке степени выраженности следующих клиникофункциональных проявлений: недостаточность кровообращения; гипертонический синдром, легочная гипертензия; степень нарушений сердечного ритма. Учитываются также и другие факторы патологического процесса: форма и тяжесть течения патологического процесса, частота и тяжесть обострений, распространенность, включение органов-мишеней, наличие осложнений.

Согласно п.9.4.2 Приложения 2 к Классификациям и критериев умеренные нарушения функции сердечно-сосудистой системы: ХСН ПА стадии, оцениваются в 40-60% количественной оценки.

По результатам заочной медико-социальной экспертизы, на основании анализа медико-экспертных документов, выявлены стойкие умеренно выраженные нарушения функции сердечно-сосудистой системы (максимально выраженные в размере 50%), которые приводят к ограничениям основных категорий жизнедеятельности, что при отсутствии влияния других имеющихся стойких нарушений функций организма является основанием для установления группы инвалидности (п. 9.4.2 Приложения 2 к Классификациям и критериев).

ДД.ММ.ГГГГ проведена МСЭ истца в порядке обжалования решения бюро №42-филиала ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» Минтруда России в экспертном составе №.

По результатам МСЭ решение бюро №42-филиала не изменено, установлена инвалидность группы.

ДД.ММ.ГГГГ истцу проведена МСЭ в экспертном составе № ФГБУ ФБМСЭ Минтруда России, по результатам которой ранее вынесенные решенияФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» Минтруда России не изменены.

С целью проверки доводов истца относительно законности выводов экспертных составов ответчика в части установления инвалидности, судом определением суда была назначена медико-социальная экспертиза, производство которой было поручено ФГУ «Главное Бюро МСЭ по Ставропольскому краю», экспертами экспертного состава № Главного бюро ФКУ «ГБ МСЭ по Ставропольскому краю» Минтруда России с была проведена судебная медико-социальная экспертиза.

Согласно заключению следует, что на основании медицинских и медико-экспертных документов ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ г.р. медико-социальная экспертная комиссия сделала выводы, что у ФИО1 на ДД.ММ.ГГГГ имелись стойкие нарушения функций организма: стойкие умеренные нарушения функций сердечнососудистой системы, стойкие незначительные нарушения статодинамических функций, стойкие незначительные нарушения психических функций, имелись ограничения основных категорий жизнедеятельности по способности к самообслуживанию 1 степени, самостоятельному передвижению 1 степени, трудовой деятельности 1 степени, имелась необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию и абилитацию, имелись основания для установления третьей группы инвалидности сроком на один год.

При проведении указанной экспертизы специалистами была использованы, в том числе, следующие нормативные акты:

«Правила признания лица инвалидом», утвержденные Постановлением Правительства РФ от 20 февраля 2006г. №95.

Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 27.08.2019 № 585н "О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медикосоциальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы".

Давая оценку указанному заключению экспертов, пришедших к выводу об отсутствии всех необходимых условий в их совокупности, необходимы для установлении инвалидности какой-либо иной группы истцу, суд пришел к выводу об отсутствии оснований для недоверия относительно сделанных выводов, эксперты были предупреждены об ответственности по ст. 307 УК РФ за дачу заведомо ложного заключения, в ходе исследований руководствовались Правилами "О порядке и условиях признания лица инвалидом", утвержденными Постановлением Правительства РФ от 20 февраля 2006 года N 95, Приказом Минтруда России от 27.08.2019 № 585н, утвердившем положение "О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы", исследовали все предоставленные акты медосвидетельствования ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области», представленные медицинские документы в их совокупности, оснований сомневаться в квалификации врачей, проводивших освидетельствование, и в их выводах не имеется.

Каких-либо дополнительно медицинских документов, которые моли бы быть предметом исследования, и повлиять на выводы суда, истцом в ходе судебного заседания также представлено не было.

Оценивая оспариваемые результаты медицинских освидетельствований, суд также полагает, что при проведении освидетельствований был соблюден предусмотренный порядок освидетельствования, исследованы имевшиеся медицинские и медико-экспертные документы. Каких-либо доказательств в порядке ст.ст.56,57 ГПК РФ, опровергающих выводы экспертных составов как ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области», так и ФГУ «ГБ МСЭ по Ставропольскому краю», истцом не представлено.

Таким образом, оценив представленные сторонами доказательства в порядке ст.67 ГПК РФ в их совокупности, суд пришел к выводу о том, что истцом не представлено доказательств, подтверждающих наличие у него совокупности необходимых условий дл установления инвалидности какой-либо иной группы, в связи с чем, не находит оснований для признания решения ответчика об отказе в установлении инвалидности третьей группы незаконным, и, следовательно, оснований для удовлетворения исковых требований не имеется.

Учитывая, что исковые требования оставлены без удовлетворения, судом не установлено каких-либо незаконных действий ответчика, порядок проведения медико-социальной экспертизы регламентирован положениями Правил, утвержденным Постановлением Правительства РФ от 20 февраля 2006 года N 95 "О порядке и условиях признания лица инвалидом", оснований для возложения обязанности по проведению переосвидетельствования на предмет установления признаков инвалидности не имеется, учитывая при этом, что согласно п.15 указанных Правил гражданин направляется на медико-социальную экспертизу медицинской организацией независимо от ее организационно-правовой формы, органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, либо органом социальной защиты населения с письменного согласия гражданина (его законного или уполномоченного представителя), в связи с чем, при наличии показаний, истец может быть направлен соответствующим медицинским учреждением на медико-социальное освидетельствование в будущем.

На основании изложенного и руководствуясь ст.194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования ФИО1 к ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по РО» о признании решения об установлении инвалидности третьей группы незаконным – оставить без удовлетворения.

Решение может быть обжаловано в Ростовский областной суд в течение месяца со дня составления мотивированного решения путем подачи апелляционной жалобы в Ленинский районный суд г.Ростова-на-Дону.

Председательствующий:

Решение суда в окончательной форме изготовлено 03 августа 2022 года