дело № 2-7807/2022

23RS0047-01-2022-006136-61

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

10 ноября 2022 года город Краснодар

Первомайский районный суд г. Краснодара в составе:

председательствующего судьи Кожевникова В.В.,

при секретаре Крапивиной Ю.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора Карасунского административного округа г.Краснодара, действующего в интересах ФИО3, к Министерству здравоохранения Краснодарского края, ГБУЗ «Детская городская поликлиника №3 г. Краснодара» министерства здравоохранения Краснодарского края о признании незаконным бездействия,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Карасунского административного округа г. Краснодара, действующий в интересах ребенка-инвалида ФИО3, обратился в суд к Министерству здравоохранения КК, ГБУЗ «Детская городская поликлиника №3 г. Краснодара» министерства здравоохранения КК с иском о признании незаконным бездействие МЗ КК, выразившееся в необеспечении ребенка-инвалида ФИО3, системой непрерывного мониторирования глюкозы «FreeStyleLibre» в объеме и количестве в соответствии с медицинскими показаниями; обязании МЗ КК принять меры к обеспечению ребенка-инвалида ФИО3 системой непрерывного мониторирования глюкозы «FreeStyleLibre» в объеме и количестве в соответствии с медицинскими показаниями; обязании ГБУЗ «Детская городская поликлиника №3» 1 незамедлительно обеспечивать несовершеннолетнюю ФИО3, закупленной МЗ КК системой непрерывного мониторинга глюкозы «FreeStyleLibre» по мере ее отгрузки в поликлинику.

В обоснование требований указал, что прокуратурой округа проведена проверка по вопросу нарушения прав несовершеннолетней ФИО3 на обеспечение медицинскими изделиями. Установлено, что ФИО3, ДД.ММ.ГГГГ г.р., является ребенком-инвалидом в связи с диагностированием болезни: сахарный диабет 1-го типа. Состоит на учете в ГБУЗ «Детская городская поликлиника №3» МЗ КК.ФИО3 повторно установлена инвалидность 01.03.2019 (справка МСЭ-2017 № 1380527).Врачебной комиссией ДТП №311.01.2022 ФИО3рекомендовано осуществлять постоянный контроль гликемии системой непрерывного мониторирования глюкозы (протокол № 13). Согласно заключению врачебной комиссии, ребенок нуждается в обеспечении системой непрерывного мониторирования глюкозы: сканер «FreeStyleFibre» - 1 шт. в год, датчик «FreeStyleFibre» - 26 шт. в год.21.03.2022г. ДТП №3 обращалась с письменным ходатайством в Министерство здравоохранения КК об обеспечении системой непрерывного мониторирования глюкозы 38 детей, наблюдающихся в ДГП № 3, для которых, в том числе, ФИО3, решениями врачебной комиссии ДТП № 3 определена потребность в ней. Однако до настоящего времени ребенок-инвалид ФИО4 вышеуказанным медицинским изделием необеспечен.

В судебном заседании помощник прокурора Карасунского административного округа г. Краснодара ФИО5поддержала доводы, изложенные в исковом заявлении, представила уточнения исковых требований, в которых просила обязать Министерство здравоохранения Краснодарского края принять меры к своевременному обеспечению ребенка-инвалида ФИО3, системой непрерывного мониторирования глюкозы «FreeStyleLibre» в объеме и количестве в соответствии с медицинскими показаниями; от исковых требований к ГБУЗ «Детская городская поликлиника №3» отказалась.

Представитель ответчика - МЗКК ФИО6, действующая на основании доверенности, просила в удовлетворении требований отказать по доводам, изложенным в отзыве.

Представитель ответчика ГБУЗ «Детская городская поликлиника №3 г. Краснодара» - ФИО7, действующая на основании доверенности, при вынесении решения, полагалась на усмотрение суда.

Исследовав материалы дела, выслушав мнение участников процесса, оценив в совокупности представленные доказательства, суд пришел к следующему.

В соответствии со ст.41 Конституции РФ каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Согласно ст. 4 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в РФ" основными принципами охраны здоровья являются: соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи; социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья; ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья и др.

В силу ст. 10 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в РФ" доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются, в том числе: применением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи (вступил в силу с 01.01.2013 ); предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

В соответствии ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи. Порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. Назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (пункты 1, 2, 5).

В соответствии с ч. 2 ст. 5 Федерального закона от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в области оказания государственной социальной помощи относится оказание (предоставление) государственной социальной помощи в соответствии с нормативными правовыми актами и региональными программами субъектов Российской Федерации, в том числе, предусматривающими предоставление гражданам социальных пособий в виде набора социальных услуг.

На основании статьи 6.1 Федерального закона от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" отдельные категории граждан имеют право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг. Право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг имеют, в частности, дети-инвалиды.

Статьей 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 N 178-ФЗ в состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в статье 6.1 настоящего Закона, набора социальных услуг включается дополнительная бесплатная медицинская помощь, в том числе, предусматривающая обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) необходимыми лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.

Лекарственное обеспечение граждан Российской Федерации на региональном уровне за счет средств бюджетов субъектов Российской Федерации осуществляется в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения", которым определены группы населения и категории заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

Согласно Федеральному закону от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерацию" ответственность за организацию медицинской помощи и лекарственного обеспечения возложена на органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации.

В судебном заседании установлено, что ФИО3, ДД.ММ.ГГГГ г.р., является ребенком-инвалидом, в связи с диагностированием болезни: сахарный диабет 1-го тина.

ФИО3 состоит на учете в ГБУЗ «Детская городская поликлиника №3» министерства здравоохранения Краснодарского края. "ФИО8 повторно установлена инвалидность 01.03.2019 (справка МСЭ-2017 № 1380527).

Врачебной комиссией ГБУЗ «Детская городская поликлиника №3» МЗ КК 11.01.2022г. ФИО3рекомендовано осуществлять постоянный контроль гликемии системой непрерывного мониторирования глюкозы (протокол № 13).

Согласно заключению врачебной комиссии, ребенок нуждается в обеспечении системой непрерывного мониторирования глюкозы: сканер «FreeStyleFibre» - 1 шт. в год, датчик «FreeStyleFibre» - 26 шт. в год.

В силу п. 3 ст. 80 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан: оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи; назначение и применение по медицинским показаниям лекарственных препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, - в случаях их замены из-за индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям.

Федеральной программой, в частности, установлены: перечень видов, форм и условий медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно, перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно, а также требования к территориальным программам государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в части определения порядка и условий предоставления медицинской помощи, критериев доступности и качества медицинской помощи.

В разделе V Федеральной программы предусмотрено, что обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно, осуществляется за счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации.

Прокуратурой Карасунского округа г. Краснодара проведена проверка по вопросу нарушения прав несовершеннолетней ФИО3 на обеспечение медицинскими изделиями, в ходе которой было установлено, что 21.03.2022г.ГБУЗ «Детская городская поликлиника №3» МЗ КК обращалась с письменным ходатайством в Министерство здравоохранения Краснодарского края об обеспечении системой непрерывного мониторирования глюкозы 38 детей, наблюдающихся в поликлинике № 3, для которых, в том числе, ФИО3, решениями врачебной комиссии ДТП № 3 определена потребность в ней.

В установленные сроки обеспечение указанным медицинским изделием не было осуществлено.

Вместе с тем, заявляя уточненные требования, истец указал, что по информации ГБУЗ «Детская городская поликлиника №3», 30.05.2022г. ФИО3 обеспечена шестью датчиками «FreeStyleLibre» по рецепту от 27.05.2022г., 16.08.2022г. - шестью датчиками «FreeStyleLibre» по рецепту от 16.08.2022г., а 21.06.2022г. - одним сканером «FreeStyleLibre» по рецепту от 15.06.2022г.

Рецепты на данные медицинские изделия выписаны ГБУЗ «Детская городская поликлиника №3» МЗ КК непосредственно после их поступления в аптеку.

Кроме того, по сведениям ГБУЗ «Детская городская поликлиника №3» МЗ КК ФИО3 в августе 2022 года выбыла на постоянное место жительства в <адрес> края, в связи с чем, в настоящее время не наблюдается в ГБУЗ «Детская городская поликлиника №3» МЗ КК.

Положением о министерстве здравоохранения Краснодарского края, утвержденным Постановлением главы администрации (губернатора) Краснодарского края от 28.06.2012 № 742, установлено, что Министерство здравоохранения Краснодарского края является органом исполнительной власти Краснодарского края, осуществляющим в пределах своих полномочий государственное управление и координацию деятельности в области охраны здоровья населения в Краснодарском крае (п. 1.1).

На основании п. 2 ч. 1 ст. 16 Закона № 323-ФЗ организация обеспечения граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями отнесена к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья.

Согласно ст. 4.1. Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» к полномочиям Российской Федерации в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, переданным для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации, относятся, в том числе, осуществление закупок лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий, а также специализированных продуктов лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, закупленными по государственным контрактам.

Следовательно, организация закупок лекарственных препаратов и медицинских изделий, предназначенных для обеспечения отдельных групп населения, как за счет субвенций из федерального бюджета, так и за счет средств бюджетов субъектов Российской Федерации, относится к компетенции органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья, ав данном случае - к компетенции министерства здравоохранения Краснодарского края.

С учетом вышеизложенного, суд приходит к выводу, о том, что заявленные уточненные исковые требования являются обоснованными, и подлежащими удовлетворению в полном объеме.

Руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования прокурора Карасунского административного округа г. Краснодара, действующего в интересах ребенка-инвалида ФИО3, к Министерству здравоохранения Краснодарского края, ГБУЗ «Детская городская поликлиника №3 г. Краснодара» о признании незаконным бездействия - удовлетворить.

Обязать Министерство здравоохранения Краснодарского края принять меры к своевременному обеспечению ребенка-инвалида ФИО3, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, системой непрерывного мониторирования глюкозы «FreeStyleLibre» в объеме и количестве в соответствии с медицинскими показаниями.

Решение может быть обжаловано в Краснодарский краевой суд путем подачи жалобы через Первомайский районный суд г. Краснодара в течение месяца с момента изготовления решения суда в окончательной форме.

Судья В.В. Кожевников

Мотивированное решение суда изготовлено 14.11.2022г.