дело № 2а-382/2025 УИД №

РЕШЕНИЕ

именем Российской Федерации

14 июля 2025 года <адрес>

<адрес>

<адрес> суд <адрес> в составе председательствующего судьи Кондратьевой А.В., при секретаре Нижегородцевой С.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании административное дело по административному иску прокурора <адрес> в защиту интересов неопределенного круга лиц и Российской Федерации к МБОУ «Основная общеобразовательная школа» <адрес> муниципального округа <адрес> о возложении обязанности по укомплектованию медицинского блока,

УСТАНОВИЛ:

прокурор <адрес> в защиту интересов неопределенного круга лиц и Российской Федерации обратился в суд с административным иском, указав, что прокуратурой <адрес> проведена проверка требований законодательства об охране здоровья и жизни несовершеннолетних, в результате которой установлено, что руководством МБОУ «Основная общеобразовательная школа» <адрес> муниципального округа <адрес> обязанность по укомплектованию медицинского блока образовательного учреждения, на момент проверки ДД.ММ.ГГГГ, не исполнена. В нарушение приложения 3 к Порядку оказания медицинской помощи несовершеннолетним, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях, утвержденного приказом Министра здравоохранения Российской Федерации от 05.11.2013 № 822н, в медицинском блоке Учреждения, расположенном по адресу <адрес>, отсутствуют: секундомер - 2 шт.; плантограф - 1 шт.; оториноскоп с набором воронок - 1 шт.; аппарат Рота с таблицей ФИО1 - 1 шт.; носилки - 1 шт.; травматологическая укладка, включающая шины пневматические (детские и взрослые), вакуумный матрас, фиксатор ключицы, воротник Шанца (2 размера), жгут кровоостанавливающий, перчатки, бинт стерильный, салфетки стерильные, гелевый охлаждающие-согревающий пакет, ножницы; зонды желудочные разных размеров - 4 шт.; термоконтейнер для транспортировки медицинских иммунобиологических препаратов - 1 шт.; шкаф для хранения медицинской документации - 1 шт.; стол медицинский - 1 шт.; сейф для хранения медикаментов - 1 шт.; халат медицинский - 2 шт.; шапочки - 2 шт.; коврик (1 м х 1,5 м) - 1 шт.

Ссылаясь на пункт 5 вышеназванного Порядка, из которого следует, что первичная медико-санитарная помощь несовершеннолетним в возрасте до 18 лет, обучающимся в образовательных организациях, реализующих основные образовательные программы (далее - обучающиеся), в целях оказания им первичной медико - санитарной помощи в экстренной и неотложной форме, в том числе при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, а также профилактики заболеваний, оказывается в отделении организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных организациях (далее - отделения медицинской помощи обучающимся).

А также на пункты 7, 9, и 11 Порядка, из которого следует, что в структуре отделения медицинской помощи обучающимся предусматривается медицинский блок, который размещается в помещениях образовательной организации. Помещения, предоставляемые образовательной организацией, должны соответствовать установленным санитарно-эпидемиологическим нормам и правилам, и установленным требованиям для осуществления медицинской деятельности. Помещения медицинского блока оснащаются образовательной организацией мебелью, оргтехникой и медицинскими изделиями согласно стандарту оснащения (приложение № 3 к указанному Порядку). Письмом Министерства образования и науки Российской Федерации, Федеральной службой по надзору в сфере образовании и науки и Управления оценки качества общего образования от 17.05.2016 и письмом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 04.05.2016 применяются Методические рекомендации по оснащению пунктов медицинской помощи в пунктах проведения экзаменов, подготовленные Министерством здравоохранения Российской Федерации.

На основании изложенного, с учетом уточнения заявленных требований просит обязать МБОУ «Основная общеобразовательная школа» <адрес> муниципального округа <адрес> в срок до ДД.ММ.ГГГГ укомплектовать медицинский блок образовательного учреждения по адресу: <адрес>, необходимым медицинским оборудованием в соответствии с приложением 3 Порядка оказания медицинской помощи несовершеннолетним, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях, утвержденного приказом Министра здравоохранения Российской Федерации от 05.11.2013 № 822н, а именно доукомплектовать следующим оборудованием: секундомер - 2 шт.; плантограф - 1 шт.; оториноскоп с набором воронок - 1 шт.; аппарат Рота с таблицей ФИО2 - ФИО3 - 1 шт.; носилки - 1 шт.; травматологическая укладка, включающая шины пневматические (детские и взрослые), вакуумный матрас, фиксатор ключицы, воротник Шанца (2 размера), жгут кровоостанавливающий, перчатки, бинт стерильный, салфетки стерильные, гелевый охлаждающие-согревающий пакет, ножницы; зонды желудочные разных размеров - 4 шт.; термоконтейнер для транспортировки медицинских иммунобиологических препаратов - 1 шт.; шкаф для хранения медицинской документации - 1 шт.; стол медицинский - 1 шт.; сейф для хранения медикаментов - 1 шт.; халат медицинский - 2 шт.; шапочки - 2 шт.; коврик (1мх1,5м)-1 шт.

Представитель административного истца помощник прокурора Покачалова А.А. в судебном заседании уточненное административное исковое заявление поддержала, по доводам, изложенным в иске, просила удовлетворить административный иск по заявленным требованиям.

В судебное заседание представитель ответчика МБОУ «ООШ» <адрес>, представитель третьего лица МКУ «Управление образования» <адрес> ФИО5 не явился, о дате, времени и месте судебного заседания извещен в установленном законом порядке. Ранее в судебном заседании с иском не согласился, просил в удовлетворении заявленных требований отказать. Направил письменный отзыв, из которого следует, что применение требований Приказа № 822н от 05.11.2013 о необходимости наличия в образовательной организации медицинского блока к МБОУ «ООШ» <адрес> <адрес> не допустимо, здание школы 1984 года постройки и согласно технического паспорта от ДД.ММ.ГГГГ (раннее наименование образовательного учреждения - школа №) не предусматривает помещение медицинского блока. Согласно пункта 10 Приказа № 822н в случае непредоставления образовательной организацией помещений с соответствующими условиями для работы медицинских работников допускается оказание медицинской помощи несовершеннолетним, в период их обучения и воспитания, в помещениях медицинской организации (КГБУЗ «<данные изъяты> Медицинское обслуживание учащихся МБОУ «ООШ» <адрес> <адрес> осуществляет КГБУЗ <данные изъяты>», согласно заключенного между договора от ДД.ММ.ГГГГ №, который считается пролонгированным по настоящее время, так как согласно пункта 7.2 настоящего договора ни одна из сторон не заявила о своем желании расторгнуть договор.

Согласно пункта 63 Порядка проведения государственной итоговой аттестации по образовательным программам среднего общего образования, утвержденного приказом Министерство просвещения Российской Федерации от 04.04.2023 № 233/552 и пункта 54 Порядка проведения государственной итоговой аттестации по образовательным программам основного общего образования, утвержденного приказом Министерство просвещения Российской Федерации от 04.04.2023 № 232/551 единственным требованием к выделяемым помещениям для медицинских работников пунктов проведения экзаменов (далее - ППЭ) является их изолирование от аудиторий, используемых для проведения экзаменов.

Представители заинтересованных лиц администрации <адрес>, Министерства образования <адрес> в судебное заседание не явились, извещены о дате, времени и месте судебного заседания надлежащим образом.

Руководствуясь статьей 150 КАС РФ, суд счел возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся лиц.

Суд, выслушав представителя административного истца, изучив материалы дела, приходит к следующему.

В силу положений частей 1, 2 статьи 39, части 4 статьи 218 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации (далее - КАС РФ) прокурор вправе обратиться в суд с административным исковым заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований о признании незаконными решений, действий (бездействия) органов государственной власти, органов местного самоуправления, должностных лиц, организаций, лиц, наделенных государственными или иными публичными полномочиями, если полагают, что оспариваемые решения, действия (бездействие) не соответствуют нормативному правовому акту, нарушают права, свободы и законные интересы граждан, организаций, иных лиц, создают препятствия к осуществлению их прав, свобод и реализации законных интересов или на них незаконно возложены какие-либо обязанности.

Исходя из содержания пункта 1 части 2 статьи 227 КАС РФ решение, действия (бездействие) могут быть признаны незаконными при наличии одновременно двух условий: несоответствия решения, действий (бездействия) закону и нарушения таким решением, действиями (бездействием) прав и законных интересов заявителя.

В судебном заседании установлено, что на основании решения прокурора <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ № в МБОУ «ООШ» <адрес> проведена проверка с целью установления факта исполнения требований при организации отдыха детей в каникулярное время.

Из акта проведенной проверки от ДД.ММ.ГГГГ следует, что при осмотре МБОУ «ООШ» <адрес> установлено, отсутствие оснащения медицинскими изделиями, в соответствии с Приложением №3 к Порядку оказания медицинской помощи несовершеннолетним, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях, утвержденного приказом Министра здравоохранения Российской Федерации от 05.11.2013 № 822н, а именно: секундомер; плантограф; оториноскоп с набором воронок; анализатор окиси углерода; аппаратно-программный комплекс; аппарат искусственной вентиляции легких Амбу; носилки; травматологическая укладка; термоконтейнер; посиндромная укладка медикаментов; шкаф для хранения медицинской документации; стол медицинский; сейф для хранения медикаментов; халат; шапочки; коврик; аппарат Рота с таблицей ФИО1; пузырь для льда; пинцет; корцанг. Вместе с тем акт проверки не содержит сведений о наличии оборудованного медицинского кабинета, медицинского блока, иного помещения, непосредственно предназначенного для оказания медицинской помощи несовершеннолетним, а также сведений о наличии в штате образовательного учреждения медицинского работника.

МБОУ «ООШ» <адрес> муниципального округа <адрес>, согласно Устава, утвержденного постановлением администрации <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ №, является муниципальным бюджетным общеобразовательным учреждением, который создает условия для реализации граждан Российской Федерации права на получение общедоступного и бесплатного общего образования.

Из представленной в материалы дела копии технического паспорта на здание МБОУ «ООШ» <адрес> муниципального округа <адрес>, составленного ДД.ММ.ГГГГ, следует, что здание школы введено в эксплуатацию в 1984 году, оборудование медицинского кабинета, медицинского блока, иного помещения, непосредственно предназначенного для оказания медицинской помощи несовершеннолетним не предусмотрено, (л.д. 114-121).

Согласно справке от ДД.ММ.ГГГГ № МБОУ «ООШ <адрес> <адрес>» в учреждении не имеется, и не было медицинского блока. Без осуществления реконструкции здания школы (увеличения площади здания), размещение в МБОУ «ООШ» <адрес> медицинского блока не представляется возможным. В штате не было, и нет должности медицинского работника, лицензия на оказание медицинской помощи отсутствует.

Из материалов дела также следует, что несовершеннолетним, в период обучения и воспитания в образовательных организациях, медицинскими работниками осуществляется оказание медицинской помощи медицинской организации КГБУЗ <данные изъяты> <адрес>, расположенный по адресу: <адрес> А, с которым заключен договор медицинского обслуживания учащихся МКОУ «ООШ» <адрес> ПМР № от ДД.ММ.ГГГГ, и по условиям которого, за МКОУ «ООШ» <адрес> закреплен медицинский работник, (п. 2.1). Медицинское учреждение осуществляет медицинское обслуживание учащихся МКОУ «ООШ» <адрес> на безвозмездной основе, на базе фельдшерско-акушерского пункта <адрес>, (п. 5.1). Договор считается пролонгированным на следующий учебный год, в случае отсутствия заявления о расторжении договора, (л.д. 112-113).

В соответствии с пунктом 15 части 3 статьи 28 Федерального закона от 29.12.2012 N 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации» к компетенции образовательной организации в установленной сфере деятельности относятся создание необходимых условий для охраны и укрепления здоровья, организации питания обучающихся и работников образовательной организации.

Согласно части 1 статьи 41 Федерального закона от 29.12.2012 № 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации», охрана здоровья обучающихся включает в себя: 1) оказание первичной медико-санитарной помощи в порядке, установленном законодательством в сфере охраны здоровья; 2) организацию питания обучающихся; 3) определение оптимальной учебной, внеучебной нагрузки, режима учебных занятий и продолжительности каникул; 4) пропаганду и обучение навыкам здорового образа жизни, требованиям охраны труда; 5) организацию и создание условий для профилактики заболеваний и оздоровления обучающихся, для занятия ими физической культурой и спортом; 6) прохождение обучающимися в соответствии с законодательством Российской Федерации медицинских осмотров, в том числе профилактических медицинских осмотров, в связи с занятиями физической культурой и спортом, и диспансеризации; 7) профилактику и запрещение курения табака или потребления никотинсодержащей продукции, употребления алкогольных, слабоалкогольных напитков, пива, наркотических средств и психотропных веществ, их прекурсоров и аналогов и других одурманивающих веществ; 8) обеспечение безопасности обучающихся во время пребывания в организации, осуществляющей образовательную деятельность; 9) профилактику несчастных случаев с обучающимися во время пребывания в организации, осуществляющей образовательную деятельность; 10) проведение санитарно-противоэпидемических и профилактических мероприятий; 11) обучение педагогических работников навыкам оказания первой помощи.

В соответствии с частью 3 статьи 41 названного закона организация оказания первичной медико-санитарной помощи обучающимся осуществляется органами исполнительной власти в сфере здравоохранения. Первичная медико-санитарная помощь оказывается обучающимся медицинскими организациями, а также образовательными организациями, осуществляющими медицинскую деятельность в порядке, установленном законодательством в сфере охраны здоровья. Оказание первичной медико-санитарной помощи обучающимся в образовательных организациях, реализующих основные общеобразовательные программы, образовательные программы среднего профессионального образования, программы бакалавриата, программы специалитета, программы магистратуры, дополнительные предпрофессиональные образовательные программы в области физической культуры и спорта и дополнительные предпрофессиональные образовательные программы в области искусств, осуществляется в образовательной организации либо в случаях, установленных органами государственной власти субъектов Российской Федерации, в медицинской организации. При оказании первичной медико-санитарной помощи обучающимся в образовательной организации эта образовательная организация обязана предоставить безвозмездно медицинской организации помещение, соответствующее условиям и требованиям для оказания указанной помощи.

Из приведенных норм следует, что медицинское обслуживание в образовательном учреждении осуществляется не самим образовательным учреждением, а работниками медицинских учреждений, которым образовательное учреждение должно создать для этого необходимые условия, в том числе предоставить помещение.

При этом организация первичной медико-санитарной помощи обучающимся в образовательных организациях не должна осуществляться без учета специального законодательства, регулирующего правоотношения в области здравоохранения.

Правовые, организационные и экономические основы охраны здоровья граждан, а также права и обязанности медицинских и иных организаций при осуществлении деятельности в сфере охраны здоровья регулирует Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Согласно части 2 статьи 32 и частям 1 - 4 статьи 33 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», к видам медицинской помощи относятся: 1) первичная медико-санитарная помощь; 2) специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь; 3) скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь; 4) паллиативная медицинская помощь.

Первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.

Организация оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам в целях приближения к их месту жительства, месту работы или обучения осуществляется по территориально-участковому принципу, предусматривающему формирование групп обслуживаемого населения по месту жительства, месту работы или учебы в определенных организациях, с учетом положений статьи 21 настоящего Федерального закона.

Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием.

Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами).

Как следует из пункта 1 части 1 статьи 54 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в сфере охраны здоровья несовершеннолетние имеют право на прохождение медицинских осмотров, в том числе профилактических медицинских осмотров, в связи с занятиями физической культурой и спортом, прохождение диспансеризации, диспансерного наблюдения, медицинской реабилитации, оказание медицинской помощи, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях, в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, и на условиях, установленных органами государственной власти субъектов Российской Федерации.

Порядок оказания медицинской помощи несовершеннолетним, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях утвержден Приказом Минздрава России от 05.11.2013 № 822н (далее - Порядок).

Согласно пункту 3 Порядка несовершеннолетним, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях, гарантируется оказание медицинской помощи в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, а также на основе стандартов медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в виде: первичной медико-санитарной помощи, в том числе доврачебной, врачебной и специализированной; специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной; скорой медицинской помощи, в том числе скорой специализированной; паллиативной медицинской помощи в медицинских организациях.

В соответствии с пунктом 4 Порядка, образовательная организация обязана предоставить безвозмездно медицинской организации помещение, соответствующее условиям и требованиям для осуществления медицинской деятельности.

Согласно пункту 6 Порядка, при отсутствии отделения медицинской помощи в образовательной организации, обучающимся первичная медико-санитарная помощь может оказываться в кабинетах, здравпунктах медицинской организации.

Помещения, предоставляемые образовательной организацией, должны соответствовать установленным санитарно-эпидемиологическим нормам и правилам и установленным требованиям для осуществления медицинской деятельности (пункт 9 Порядка).

В случае не предоставления образовательной организацией помещений с соответствующими условиями для работы медицинских работников или отсутствия у медицинской организации лицензии на определенные виды работы (услуги) по месту нахождения помещений образовательной организации, допускается оказание медицинской помощи несовершеннолетним, в период их обучения и воспитания, в помещениях медицинской организации, (пункт 10).

Исследовав представленные доказательства, в частности акт прокурорской проверки, судом установлено, что медицинский кабинет, медицинский блок, отделение медицинской помощи в здании МБОУ «ООШ» <адрес> муниципального округа <адрес> отсутствует, в техническом паспорте также отсутствуют сведения о наличии указанных помещений. Доказательств обратного суду не предоставлено, материалы дела не содержат.

Оказание первичной медико-санитарной помощи обучающимся в образовательном учреждении организовано посредством заключения договора медицинского обслуживания учащихся с КГБУЗ «<данные изъяты> на базе фельдшерско-акушерского пункта <адрес>.

Объяснения заместителя главного врача по организации медицинской помощи населению КГБУЗ «<данные изъяты>» ФИО4 от ДД.ММ.ГГГГ, представленное административным истцом о том, что в школах, построенных по типовому проекту, имеется медицинский блок, и данные помещения используются не по назначению, судом отклоняются, поскольку сводятся к предположениям, не подтверждаются какими-либо доказательствами.

Ссылка административного истца на методические рекомендации по оснащению пунктов медицинской помощи обучающимся в пунктах приема экзаменов (далее – ППЭ), согласованные Министерством образования и науки Российской Федерации от 17.05.2016, суд не принимает во внимание, поскольку, в абзаце 3 названых методических рекомендациях указано, что при организации ППЭ в образовательной организации медицинская помощь обучающимся оказывается в медицинском кабинете в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи несовершеннолетним, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях, утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 05.11.2013 № 822н, которым предусмотрен стандарт оснащения медицинского блока образовательной организации.

В случае отсутствия в образовательной организации медицинского кабинета органы государственной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья обеспечивают присутствие медицинского работника в ППЭ согласно представленной органами государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере образования информации (графики проведения ЕГЭ, адрес ППЭ) (абзац 4 Методических рекомендаций).

Согласно п. 55 Порядка проведения государственной итоговой аттестации по образовательным программам основного общего образования, утвержденного Приказом Минпросвещения России № 232, Рособрнадзора № 51 от 04.04.2023, в пунктах проведения экзаменов выделяется помещение для медицинских работников, которое изолируется от аудиторий, используемых для проведения экзаменов.

Оценив представленные сторонами доказательства в соответствии со статьей 84 КАС РФ, учитывая, что иных требований, кроме требования о возложении обязанности по укомплектованию медицинского блока, административным истцом заявлено не было, при этом суд не наделен правом самостоятельно по собственной инициативе изменить предмет заявленных требований. Иное означало бы нарушение принципа гражданского процесса - принципа диспозитивности.

На основании изложенного, суд приходит к выводу, что основания для удовлетворения административного иска отсутствуют.

Руководствуясь ст. 175-180 КАС РФ, суд

РЕШИЛ:

административное исковое заявление прокурора <адрес> в защиту интересов неопределенного круга лиц и Российской Федерации к МБОУ «Основная общеобразовательная школа» <адрес> муниципального округа <адрес> о возложении обязанности по укомплектованию медицинского блока, оставить без удовлетворения.

Решение суда может быть обжаловано в течение месяца в <адрес>вой суд, через <адрес> суд <адрес> со дня составления мотивированного решения.

Мотивированное решение изготовлено ДД.ММ.ГГГГ.

Судья А.В. Кондратьева