Решение по делу № 2А-564/2023 от 22.02.2023 - о взыскании компенсации за ненадлежащие условия содержания под стражей в ФКУ «СИЗО-1» УФСИН России по Мурманской области.

УИД: 51RS0001-01-2022-007126-90

Дело № 2а-564/2023

Принято в окончательной форме 22.02.2023

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

13 февраля 2023 года город Мурманск

Октябрьский районный суд города Мурманска

в составе:

председательствующего – судьи Шуминовой Н.В.,

при секретаре – Величко Е.М.,

рассмотрев в открытом судебном заседании дело по административному исковому заявлению Лебединского <данные изъяты> о взыскании компенсации за ненадлежащие условия содержания под стражей в ФКУ «СИЗО-1» УФСИН России по Мурманской области,

УСТАНОВИЛ:

ФИО1 обратился в суд с административным исковым заявлением о взыскании компенсации за ненадлежащие условия содержания под стражей в ФКУ «СИЗО-1» УФСИН России по Мурманской области (далее – учреждение).

В обоснование иска указал, что с 22.09.2022 он находится в учреждении, имея <данные изъяты>. У него наблюдаются <данные изъяты>. Он проходил <данные изъяты>, но в учреждении ему не смогли предоставить те лекарства, которые были прописаны ранее. Назначенная в учреждении <данные изъяты> ему не подходит. На основании изложенного просит признать незаконным бездействие администрации учреждения в виду отсутствия оказания ему надлежащей медицинской помощи и взыскать компенсацию за ненадлежащие условия содержания под стражей в размере 1.000.000 рублей.

Административный истец ФИО1 в судебном заседании поддержал свои исковые требования, пояснив, что диагностирован <данные изъяты> у него был в 2001 году, <данные изъяты>-терапия назначена в <данные изъяты>» в декабре 2021 года, какие именно препараты он принимал по ней, пояснить затруднился. Последний раз на воле он получал препараты в августе 2022 года, три разных упаковки были ему выданы. В учреждении же только в ноябре 2022 года стали давать лекарства, но они ему не подходят, а схему <данные изъяты> не меняют, а ему от нее хуже становится. Он действительно отказывался от <данные изъяты> дважды в учреждении, но именно потому что сомневался в обоснованности назначений. Не возражал против рассмотрения дела при настоящей явке.

Начальник МЧ № 2 ФКУ «СИЗО-1» УФСИН России по МО ФИО2 в судебном заседании полагал, что административный иск не обоснован, поскольку все претензии сводятся к <данные изъяты>, которая, по мнению административного истца, ему не помогает и не подходит. Однако со стороны МЧ сделано все, чтобы ФИО1 получал <данные изъяты>, учитывая, что 23.09.2022 он первично осмотрен, после подтверждения <данные изъяты>», что он состоит на «Д» учете, комиссией при больнице <данные изъяты> ему назначена <данные изъяты>, которую он должен был начать 28.10.2022, но последовал отказ. Вновь пересмотрен протокол, предложен иной вариант в ноябре 2022, ФИО1 начал прием препаратов, но 22.11.2022 стал жаловаться на боли в животе, поэтому вновь направлены документы на пересмотр протокола, а 13.12.2022 он отказался от <данные изъяты>, при том, что ему прописывали препараты для устранения побочных явлений, к которым относится <данные изъяты>. 30.01.2023 он был осмотрен врачом-<данные изъяты>, которым предложена новая схема <данные изъяты>, которую он и принимает по сей день. Полагает, что ФИО1 вольно подходит к вопросам установления схемы лечения, полагая, что может самостоятельно определять, какие препараты ему полезны, какие нет, является ли аналог лучше или хуже предшествующего препарата. Просит в иске отказать. Не возражал против рассмотрения дела при настоящей явке.

Представитель ФКУЗ «МСЧ-51» ФСИН России по МО ФИО3 полагала, что в данном случае ФИО1, имея <данные изъяты>, должен понимать, что успех лечения зависит от непрерывного приема <данные изъяты>. В данном же случае им самим нарушен указанный принцип, учитывая, что <данные изъяты> предполагает побочные явления, не всегда их можно избежать, но это не значит, что <данные изъяты> следует прекращать. По анализам усматривается, что резкого ухудшения не наблюдается, а адаптация организма к довольно токсичным препаратам и выражается в болях в животе, нарушениях стула, учитывая, что для купирования данных явлений Лебединскому Г.А, предлагались и выдавались соответствующие лекарства. Просит в иске отказать. Не возражала против рассмотрения дела при настоящей явке.

Представитель административных ответчиков ФКУ «СИЗО-1» УФСИН России по МО, УФСИН России по МО и ФСИН России по МО ФИО4 в судебном заседании пояснила, что с административным исковым заявлением не согласна, поскольку ничем не подтверждается, что административному истцу отказывалось в лечении, выдаче препаратов и тому подобное, напротив, усматривается, что административный истец сам безосновательно прекращал <данные изъяты>, полагая, что ему она не подходит. При этом ничто не подтверждает, что до попадания в учреждение он реально принимал те препараты, которые ему были назначены, поскольку ФИО1 даже не помнит их название, в то время как при поступлении в учреждение у него установлено наличие героинового абстинентного синдрома. Не возражала против рассмотрения дела при настоящей явке.

Административный ответчик – начальник ФКУ «СИЗО-1» УФСИН России по МО ФИО5 извещен, представил ходатайство о рассмотрении дела в свое отсутствие, просит в иске отказать.

Суд, с учетом данных о надлежащем уведомлении сторон, мнения присутствующих, а также ст. 150 КАС РФ находит обоснованным рассмотреть дело при настоящей явке.

Выслушав административного истца, представителей административных ответчиков, исследовав материалы дела, амбулаторную медицинскую карту ФИО1, материалы его личного дела №, суд приходит к следующему.

Согласно ст. 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

В силу ст. 227.1 КАС РФ лицо, полагающее, что нарушены условия его содержания под стражей, содержания в исправительном учреждении, одновременно с предъявлением требования об оспаривании связанных с условиями содержания под стражей, содержания в исправительном учреждении решения, действия (бездействия) органа государственной власти, учреждения, их должностных лиц, государственных служащих в порядке, предусмотренном настоящей главой, может заявить требование о присуждении компенсации за нарушение установленных законодательством Российской Федерации и международными договорами Российской Федерации условий содержания под стражей, содержания в исправительном учреждении.

В соответствии со статьей 3 Конвенции о защите прав человека и основных свобод никто не должен подвергаться ни пыткам, ни бесчеловечному или унижающему достоинство обращению или наказанию.

В силу требований, содержащихся в постановлениях Европейского Суда по правам человека, условия содержания должны быть совместимы с уважением к человеческому достоинству. Унижающим достоинство обращением признается, в частности, такое обращение, которое вызывает у лица чувство страха, тревоги и собственной неполноценности. При этом лицу не должны причиняться лишения и страдания в более высокой степени, чем тот уровень страданий, который неизбежен при лишении свободы, а здоровье и благополучие лица должны гарантироваться с учетом практических требований режима содержания. Оценка указанного уровня осуществляется в зависимости от конкретных обстоятельств, в частности от продолжительности неправомерного обращения с человеком, характера физических и психических последствий такого обращения.

Согласно статье 1 Закона Российской Федерации от 21.07.1993 № 5473-1 «Об учреждениях и органах, исполняющих уголовные наказания в виде лишения свободы» деятельность уголовно-исполнительной системы осуществляется на основе принципов законности, гуманизма, уважения прав человека.

В уголовно-исполнительную систему по решению Правительства Российской Федерации могут входить следственные изоляторы, предприятия, специально созданные для обеспечения деятельности уголовно-исполнительной системы, научно-исследовательские, проектные, медицинские, образовательные и иные организации (статья 5 Закона).

Учреждения, исполняющие наказания, обязаны, в том числе обеспечивать исполнение уголовно-исполнительного законодательства Российской Федерации; обеспечивать режим содержания подозреваемых и обвиняемых, в отношении которых в качестве меры пресечения применено заключение под стражу, а также соблюдение их прав и исполнение ими своих обязанностей в соответствии с Федеральным законом «О содержании под стражей подозреваемых и обвиняемых в совершении преступлений» (пункты 1,7 статьи 13 Закона Российской Федерации от 21.07.1993 года № 5473-1 «Об учреждениях и органах, исполняющих уголовные наказания в виде лишения свободы»).

Порядок и условия содержания под стражей, гарантии прав и законных интересов лиц, которые в соответствии с Уголовно-процессуальным кодексом Российской Федерации задержаны по подозрению в совершении преступления, а также лиц, подозреваемых и обвиняемых в совершении преступлений, в отношении которых в соответствии с названным Кодексом избрана мера пресечения в виде заключения под стражу, регулирует и определяет Федеральный закон от 15.07.1995 № 103-ФЗ «О содержании под стражей подозреваемых и обвиняемых в совершении преступлений» (далее - Федеральный закон № 103-ФЗ), а также Правила внутреннего распорядка следственных изоляторов уголовно-исполнительной системы, утвержденные приказом Минюста России от 04.07.2022 № 110 (далее - ПВР), действующие в настоящее время.

Содержание под стражей осуществляется в соответствии с принципами законности, справедливости, презумпции невиновности, равенства всех граждан перед законом, гуманизма, уважения человеческого достоинства, в соответствии с Конституцией Российской Федерации, принципами и нормами международного права, а также международными договорами Российской Федерации и не должно сопровождаться пытками, иными действиями, имеющими целью причинение физических или нравственных страданий подозреваемым и обвиняемым в совершении преступлений, содержащимся под стражей (далее - подозреваемые и обвиняемые) (статья 4 Федерального закона № 103-ФЗ).

Согласно ч. 1, 3 ст. 26 Федерального закона от 21.11.2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» лица, задержанные, заключенные под стражу, отбывающие наказание в виде ограничения свободы, ареста, лишения свободы либо административного ареста, имеют право на оказание медицинской помощи, в том числе в необходимых случаях в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Данное положение продублировано и в п. 2 Порядка организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы (далее – Порядок), утвержденного Приказом Минюста России от 28.1.2017 года № 285.

В соответствии с нормами Порядка, для организации медицинской помощи подозреваемым и обвиняемым в СИЗО организуется медицинская часть. Согласно п. 23 Порядка лица, заключенные под стражу, или осужденные, прибывшие в СИЗО, в том числе следующие транзитом (далее - лица, доставленные в СИЗО), при поступлении осматриваются медицинским работником с целью выявления лиц, представляющих эпидемическую опасность для окружающих или нуждающихся в медицинской помощи, с обязательным проведением телесного осмотра, термометрии, антропометрии. Аналогичные положения установлены в п. 123 ПВР.

На каждого поступившего оформляется медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (при ее отсутствии).

В силу п. 26, 27 и 28 Порядка для выявления туберкулеза, ВИЧ-инфекции, заболеваний, передающихся половым путем, и других заболеваний проводятся флюорография легких или рентгенография органов грудной клетки (легких) и клиническая лабораторная диагностика. При наличии медицинских показаний назначаются дополнительные исследования и консультации врачей-специалистов.

За состоянием здоровья лиц, заключенных под стражу, или осужденных осуществляется динамическое наблюдение, включающее проведение не реже 1 раза в 6 месяцев флюорографии легких или рентгенографии органов грудной клетки (легких) в рамках проведения профилактических медицинских осмотров в целях выявления туберкулеза, а также клинической лабораторной диагностики (общий анализ крови, мочи) и осмотра врача-терапевта (врача общей практики) или фельдшера. При наличии медицинских показаний назначаются дополнительные исследования и консультации врачей-специалистов.

При обращении лица, заключенного под стражу, или осужденного за медицинской помощью к медицинскому работнику во время покамерного обхода, к сотруднику дежурной смены СИЗО указанные должностные лица обязаны принять меры для организации оказания ему медицинской помощи.

При наличии медицинских показаний для оказания медицинской помощи лица, нуждающиеся в ней, выводятся сотрудниками СИЗО в медицинскую часть (здравпункт) или медицинский кабинет индивидуально или группами по трое - пятеро человек с соблюдением режимных требований с учетом сроков ожидания медицинской помощи, предусмотренных Программой.

Согласно п. 124-126 ПВР подозреваемые и обвиняемые обращаются за медицинской помощью к медицинскому работнику медицинской организации УИС во время ежедневного обхода камер (за исключением выходных и праздничных дней), а в случае острого заболевания - к любому работнику СИЗО, который обязан принять меры для оказания ему такой помощи.

Осмотр медицинским работником медицинской организации УИС подозреваемых и обвиняемых и выполнение назначений лечащего врача (фельдшера) производятся: в рабочие дни ежедневно - во время покамерных обходов или в помещениях медицинской организации УИС; в выходные дни и праздничные дни - в помещениях медицинской организации УИС при обращении подозреваемых и обвиняемых за медицинской помощью к любому работнику СИЗО или при наличии назначений лечащего врача (фельдшера)

Администрация СИЗО обеспечивает возможность обращения подозреваемого или обвиняемого в медицинскую организацию УИС для оказания ему медицинской помощи, в том числе с использованием устанавливаемых в местах, определяемых администрацией СИЗО, информационных терминалов (при их наличии и технической возможности).

Амбулаторная помощь оказывается подозреваемым и обвиняемым в камерах, иных помещениях, а также в специализированных кабинетах медицинской организации УИС. Медицинской организацией УИС также создаются стационарные отделения в СИЗО.

В период нахождения подозреваемых и обвиняемых в СИЗО медицинской организацией УИС осуществляется динамическое наблюдение за состоянием их здоровья, включая проведение два раза в год лабораторных исследований и осмотров врачами-терапевтами или фельдшерами, а также флюорографию легких или рентгенографию органов грудной клетки (легких) не реже одного раза в шесть месяцев в рамках проведения профилактических медицинских осмотров.

Также в силу п. 137-138 ПВР при наличии медицинских показаний подозреваемым и обвиняемым назначаются дополнительные исследования и консультации врачей-специалистов.

Медицинские осмотры, диспансерное наблюдение и диспансеризация подозреваемых и обвиняемых осуществляются в соответствии со статьей 46 Федерального закона об основах охраны здоровья граждан. Прибытие подозреваемых и обвиняемых в медицинскую организацию УИС для проведения медицинского осмотра организует администрация СИЗО.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 28.12.2012 года № 1466 утверждены «Правила оказания лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы, медицинской помощи в медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения, а также приглашения для проведения консультаций врачей-специалистов указанных медицинских организаций при невозможности оказания медицинской помощи в учреждениях уголовно-исполнительной системы» (далее – Правила), которые определяют порядок оказания лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы (далее - лица, лишенные свободы), медицинской помощи в медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения (далее - медицинские организации), а также приглашения для проведения консультаций врачей-специалистов медицинских организаций при невозможности оказания лицам, лишенным свободы, медицинской помощи в учреждениях уголовно-исполнительной системы.

Согласно п. 4 Правил в медицинских организациях лицам, лишенным свободы, оказываются все виды медицинской помощи с соблюдением порядков их оказания и на основе стандартов медицинской помощи.

В судебном заседании установлено, что ФИО1 с 22.09.2022 содержится в ФКУ «СИЗО-1» УФСИН России по Мурманской области. Исходя из пояснений самого административного ситца, его амбулаторной медкарты, он выявлен как <данные изъяты> 20.12.2021, ему присвоен <данные изъяты>, был поставлен на диспансерный учет в <данные изъяты>» и 28.01.2022 ему назначена схема <данные изъяты>, в которую входили препараты: <данные изъяты>.

Однако по прибытии в учреждение в амбулаторной карте указано, что ФИО1 не принимает <данные изъяты>, а наличие <данные изъяты> установлено с его слов, в виду чего и направлен запрос в <данные изъяты>» для подтверждения диагноза и данных о «Д» учете, ответ на который поступил только 03.11.2022. При этом 20.10.2022 направлен протокол на <данные изъяты> и решением комиссии от 24.10.2022 ему назначена <данные изъяты>, в схему которой входили препараты: <данные изъяты>. С 06.10.2022 поставлен на доппитание как принимающий <данные изъяты>.

26.10.2022 ФИО1 дал согласие на <данные изъяты>, которая назначена ему решением комиссии от 24.10.2022, а уже 01.11.2022 им заявлен отказ от <данные изъяты>, поскольку ему от нее плохо, в чем конкретно это выражается, в письменном отказе не указано. Еще до этого 28.10.2022 фельдшером «МЧ-2» отмечено с составлением акта от этого же числа, что ФИО1 в присутствии инспекторов выкинул таблетки и категорически отказался выйти на прием.

Исходя из медкарты и пояснений сторон, ФИО1 решением комиссии от 03.11.2022 установлена новая схема <данные изъяты> с целью избежать побочных явлений, в которую входили препараты <данные изъяты>. 07.11.2022 административный истец соглашается на указанную схему и с 08.11.2022 начата выдача препаратов по данной схеме. Однако 22.11.2022 ФИО1 жалуется на боли в эпигастрии в связи с приемом <данные изъяты> и ему прописан <данные изъяты> для улучшения работы <данные изъяты>.

Однако 13.12.2022 ФИО1 вновь отказывается от <данные изъяты>, согласно служебной записке фельдшера и письменному отказу, в котором ФИО1 указал, что причиной является тошнота, боли в желудке и ухудшение зрения, поскольку ему не подходит схема <данные изъяты>. 15.12.2022 на прием не явился по объективной причине - был на выезде вне учреждения, а 16.12.2022 для улучшения состояния ему выписан <данные изъяты> разово.

Затем 14.01.2023, уже будучи вне <данные изъяты>, ФИО1, обращается в медчасть по вопросу нарушений стула, ему вновь выписан <данные изъяты>. 30.01.2023 ФИО1 осмотрен врачом-<данные изъяты>, которым подтверждена схема <данные изъяты>, которую утверждала комиссия в декабре 2022 года, а именно: <данные изъяты>, на что ФИО1 вновь дано согласие от 30.01.2023 и как установлено, он принимает данную <данные изъяты> на настоящее время.

Административный истец заявляет, что административные ответчики не обеспечили ему надлежащее лечение как <данные изъяты> лицу, что привело к ухудшению состояния его здоровья. Исходя из анализов Лебединского Г.А, усматривается, что уровень <данные изъяты> у него снизился с октября 2022 (согласно анализу от 13.10.2022 он составил <данные изъяты>), поскольку по состоянию на 16.12.2022 уровень <данные изъяты> составил уже <данные изъяты> (при норме у здорового человека от 800 до 1200, в то время как у <данные изъяты> при благоприятном течении заболевания уровень составляет не менее <данные изъяты>, а при снижении до <данные изъяты> и ниже нарастает опасность развития угрожающих жизни оппортунистических инфекций – <данные изъяты>).

Однако анализ вышеизложенного указывает, что административный истец сам дважды прекращал прием <данные изъяты>, учитывая, что ссылки на боли в животе, головные боли, ухудшение зрения являются отражением субъективной оценки самого административного истца, учитывая, что при первом отказе он вообще не указывал причин, объективные признаки нарушения стула проявились в период после второго отказа от <данные изъяты> до назначения третьей схемы, объективно подтвержденного ухудшения зрения не зафиксировано, а головные боли вообще не фигурировали в качестве причины. При этом со стороны медчасти учреждения предпринимались шаги по изменению схемы АРВТ для облегчения побочных эффектов, назначались препараты для устранения их проявлений и купированию побочного действия, что явно не свидетельствует о бездействии и игнорировании жалоб административного истца.

Таким образом, суд полагает, что ссылка ФИО1 на то, что ему не было обеспечено лечение как <данные изъяты> по вине «МЧ-2» ФКУ «СИЗО-1» УФСИН России по МО не нашла своего подтверждения в ходе рассмотрения дела, поскольку никаких доказательств того, что ФИО1 получал отказ в <данные изъяты> и выдаче соответствующих препаратов нет, самим административным истцом об этом не заявлялось, как и о том, что назначенные препараты ему не выдавались своевременно.

Наличие побочных явлений является нормой при проведении <данные изъяты>, учитывая, что ФИО1 также имеет проблемы с печенью в силу наличия <данные изъяты>», диагностированного при поступлении в учреждение, согласно заключению от 17.10.2022.

При этом согласно данным медкарты, за период нахождения ФИО1 в ФКУ «СИЗО-1» УФСИН России по МО у него дважды брались анализы крови на <данные изъяты>, <данные изъяты> и на биохимию.

Таким образом, суд приходит к выводу, что в ходе рассмотрения настоящего дела не нашел своего подтверждения факт наличия незаконного бездействия со стороны ФКУ «СИЗО-1» УФСИН России по Мурманской области в части ненадлежащего оказания медицинской помощи ФИО1 в виду не предоставления <данные изъяты>, повлекшей вынужденный перерыв в лечении и, как следствие, ухудшение состояния его здоровья.

Пунктом 1 части 9 статьи 226 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации установлено, что при рассмотрении административного дела об оспаривании решения, действия (бездействия) органа, организации, лица, наделенных государственными или иными публичными полномочиями, суд выясняет, нарушены ли права, свободы и законные интересы административного истца или лиц, в защиту прав, свобод и законных интересов которых подано соответствующее административное исковое заявление.

Юридически значимым обстоятельством является не только установление нарушения закона, что в данном случае отсутствует со стороны всех административных ответчиков, как уже указано выше, но и наличие последствий, которые свидетельствовали бы о нарушении прав ФИО1, а обязанность доказывания этого лежит именно на административном истце в силу ч. 11 ст. 226 КАС РФ.

И в данном случае суд приходит к выводу, что административным истцом не представлено доказательств того, что ввиду именно незаконного бездействия административных ответчиков его здоровье объективно ухудшилось в виду прогрессирования <данные изъяты>, учитывая, что по итогам рассмотрения дела усматривается, что решение об отказе от <данные изъяты> дважды принято ФИО1 в самостоятельном порядке и не связано с бездействием ФКУ «СИЗО-1» УФСИН России по МО. Также им не доказано, что снижение <данные изъяты> в его крови явилось следствием именно отсутствия надлежащей <данные изъяты>, а не перерывов в лечении, связанных с его отказами.

На основании изложенного и руководствуясь статьями 175-180, 227.1 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации, суд

РЕШИЛ:

В удовлетворении административного искового заявления Лебединского <данные изъяты> о взыскании компенсации за ненадлежащие условия содержания под стражей в ФКУ «СИЗО-1» УФСИН России по Мурманской области – отказать.

Решение может быть обжаловано в Мурманский областной суд через Октябрьский районный суд города Мурманска в течение одного месяца со дня его принятия в окончательной форме.

Председательствующий: Н.В. Шуминова