РЕШЕНИЕ по делу № 2-401/2022
Именем Российской Федерации
12 июля 2022 года г.Грязовец
Грязовецкий районный суд Вологодской области в составе:
судьи – Скачедуб М.В.,
при секретаре – Лобановой Т.Ю.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску государственного учреждения Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Вологодской области к ФИО1 о взыскании страхового возмещения в порядке регресса,
установил :
Государственное учреждение Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Вологодской области обратилось в суд с иском к ФИО1 о взыскании расходов на лечение. В обоснование требований указано, что 21.02.2022 года Грязовецкий районный суд вынес постановление по делу № 1-30/2022, которым прекратил уголовное дело в отношении ФИО1, гражданский иск ГУ ТФОМС к ФИО1 о взыскании средств, затраченных на лечение потерпевших оставлен без рассмотрения, разъяснено право на обращение с исковым заявлением в порядке гражданского судопроизводства. Ссылаясь на положения статей 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации, 30, 34, 38, 39, 43 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» просят взыскать с ответчика денежные средства, затраченные на лечение потерпевших, в сумме 242853 рубля 76 копеек.
В судебное заседание представитель истца ГУ Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Вологодской области не явился, ходатайствовали о рассмотрении дела в отсутствие представителя.
Ответчик ФИО1 с заявленными исковыми требованиями согласна, но полагала, что лечение потерпевших было бесплатным.
Определением Грязовецкого районного суда от 10 июня 2022 года в порядке подготовки дела к судебному разбирательству к участию в деле в качестве третьих лиц, не заявляющих самостоятельных требований, привлечены медицинские учреждения: БУЗ ВО «Грязовецкая Центральная районная больница», ООО «Красота и здоровье», БУЗ ВО «Вологодская областная клиническая больница», БУЗ ВО «Вологодская областная детская клиническая больница».
Представитель третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований, БУЗ ВО «Грязовецкая Центральная районная больница» в судебное заседание не явился, представлено ходатайство о рассмотрении дела в отсутствие представителя, исковые требования поддерживают.
Представитель третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований, ООО «Красота и здоровье», в судебное заседание не явился, представлено ходатайство о рассмотрении дела в отсутствие представителя.
Представитель третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований, БУЗ ВО «Вологодская областная клиническая больница» в судебное заседание не явился, о времени и месте слушания дела извещены надлежащим образом, представлены документы по запросу суда.
Представитель третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований, БУЗ ВО «Вологодская областная детская клиническая больница» в судебное заседание не явился, представлен отзыв, поддерживают доводы истца.
Суд, заслушав ответчика ФИО1, исследовав материалы дела, приходит к следующему.
В силу статьи 13 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» территориальные фонды – это некоммерческие организации, созданные субъектами Российской Федерации в соответствии с настоящим Федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации. Территориальные фонды осуществляют отдельные полномочия страховщика в части реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования в соответствии с настоящим Федеральным законом.
В соответствии с частью 2 статьи 34 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» территориальный фонд осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования и в целях обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, а также решения иных задач, установленных настоящим Федеральным законом, положением о территориальном фонде, законом о бюджете территориального фонда.
Согласно пункту 11 части 7 статьи 34 указанного Федерального закона территориальный фонд осуществляет полномочия страховщика, в том числе вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.
Средства обязательного социального страхования являются федеральной государственной собственностью (часть 3 статьи 13 Федерального закона от 29 ноября 2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»).
Расходы, осуществленные в соответствии с указанным Федеральным законом страховой медицинской организацией на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве), подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица (часть 1 статьи 31 указанного Федерального закона).
Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации (часть 3 статьи 31 Федерального закона от 29 ноября 2010 № 326-ФЗ).
Постановлением Грязовецкого районного суда Вологодской области от 22 марта 2022 года по уголовному делу № 1-30/2022 года установлено, что 19 сентября 2021 года, двигаясь по проезжей части автодороги Вологда-Ростилово на территории Грязовецкого района Вологодской области, водитель ФИО1, в нарушение требований пунктов 9.1, 10.1 Правил дорожного движения РФ, проявила неосмотрительность и небрежность при управлении автомобилем, не предвидя возможности наступления общественно опасных последствий своих действий, в виде причинения тяжкого вреда здоровью О., хотя при необходимой внимательности и предусмотрительности должна была и могла предвидеть эти последствия, при выполнении маневра обгона, выехала на полосу для движения во встречном направлении, не приняв своевременные меры к снижению скорости движения транспортного средства при выполнении маневра обгона для возвращения в свою правую полосу для движения, допустила съезд на обочину и столкновение с двигавшимся во встречном направлении автомобилем марки «». В результате дорожно-транспортного происшествия пассажир автомобиля «» О. получил телесные повреждения. Нарушение водителем ФИО1 требований п.п. 9.1, 10.1 Правил дорожного движения РФ находится в прямой причинной связи с дорожно-транспортным происшествием и наступившими последствиями в виде причинения тяжкого вреда здоровью О.
Из материалов уголовного дела № 1-30/2022 усматривается, что в результате ДТП были причинены телесные повреждения К., А., О.
Вышеуказанным постановлением уголовное дело в отношении ФИО1, обвиняемой в совершении преступления, предусмотренного частью 1 статьи 264 Уголовного кодекса Российской Федерации, прекращено, ФИО1 освобождена от уголовной ответственности в связи с примирением с потерпевшим.
Гражданский иск, заявленный Государственным учреждением Территориальным фондом обязательного медицинского страхования о взыскании средств, затраченных на лечение К., А., ФИО1, О., оставлен без рассмотрения.
Согласно части 4 статьи 61 ГПК РФ, вступившие в законную силу приговор суда по уголовному делу, иные постановления суда по этому делу и постановления суда по делу об административном правонарушении обязательны для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого они вынесены, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.
По общему правилу, установленному статьей 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
В силу статьи 1079 Гражданского кодекса Российской Федерации юридические лица и граждане, деятельность которых связана с повышенной опасностью для окружающих (использование транспортных средств, механизмов, электрической энергии высокого напряжения, атомной энергии, взрывчатых веществ, сильнодействующих ядов и т.п.; осуществление строительной и иной, связанной с нею деятельности и др.), обязаны возместить вред, причиненный источником повышенной опасности, если не докажут, что вред возник вследствие непреодолимой силы или умысла потерпевшего. Владелец источника повышенной опасности может быть освобожден судом от ответственности полностью или частично также по основаниям, предусмотренным пунктами 2 и 3 статьи 1083 настоящего Кодекса.
Обязанность возмещения вреда возлагается на юридическое лицо или гражданина, которые владеют источником повышенной опасности на праве собственности, праве хозяйственного ведения или праве оперативного управления либо на ином законном основании (на праве аренды, по доверенности на право управления транспортным средством, в силу распоряжения соответствующего органа о передаче ему источника повышенной опасности и т.п.).
Согласно части 1 статьи 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.
Согласно справкам от 16.05.2022 года, представленным ГУ Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Вологодской области, общая сумма средств обязательного медицинского страхования, затраченных на лечение потерпевших, составила 242853 рубля 76 копеек:
- в отношении А. – 3196,66 рублей (прием, осмотр в БУЗ ВО «Грязовецкая Центральная районная больница»);
- в отношении О. – 205297,05 рублей (прием, осмотр, консультация врача-, врача- в БУЗ ВО «Вологодская областная детская клиническая больница»);
- в отношении К. – 4947,33 рублей (осмотр фельдшером, прием врача- в БУЗ ВО «Грязовецкая Центральная районная больница» - 3561,91 рублей, приемы врача- и врача- БУЗ ВО «Вологодская областная клиническая больница» - 1385,42 рублей);
- в отношении ФИО1 – 29412,72 рублей (прием, осмотр, консультация врача- и стационарное лечение в БУЗ ВО «Грязовецкая Центральная районная больница» - 26904,03 рублей, компьютерная томография головного мозга в ООО «Красота и здоровье» - 2508,69 рублей).
Затраты на оказание медицинской помощи в указанных суммах подтверждены медицинскими организациями, сомнений у суда не вызывают.
Учитывая вышеизложенное, суд приходит к выводу о том, что Российской Федерации в лице ГУ ТФОМС Вологодской области причинен ущерб в виде оплаты лечения потерпевших от травм, полученных в результате дорожно-транспортного происшествия, виновником которого явилась водитель ФИО1, в связи с чем, именно ФИО1 является лицом, ответственным за возмещение причиненного государству ущерба.
Таким образом, в порядке статьи 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации с ответчика в пользу ГУ ТФОМС Вологодской области подлежит взысканию сумма ущерба в размере 242853 рубля 76 копеек.
В соответствии с подпунктом 8 пункта 1 статьи 333.20 Налогового кодекса Российской Федерации в случае, если истец освобожден от уплаты государственной пошлины в соответствии с настоящей главой, государственная пошлина уплачивается ответчиком (если он не освобожден от уплаты государственной пошлины) пропорционально размеру удовлетворенных судом исковых требований, административных исковых требований.
Таким образом, государственная пошлина в размере 5628,54 рублей подлежит взысканию с ответчика ФИО1 в доход местного бюджета.
На основании изложенного, руководствуясь статьями 194 – 199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд
РЕШИЛ :
Исковые требования Государственного учреждения Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Вологодской области удовлетворить.
Взыскать с ФИО1, , в пользу Государственного учреждения Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Вологодской области денежные средства, затраченные на лечение, в сумме 242853 (двести сорок две тысячи восемьсот пятьдесят три) рубля 76 копеек.
Взыскать с ФИО1, , государственную пошлину в доход местного бюджета в размере 5628 (пять тысяч шестьсот двадцать восемь) рублей 54 копейки.
Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Вологодский областной суд через Грязовецкий районный суд в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.
Судья – Скачедуб М.В.
Мотивированное решение изготовлено 18 июля 2022 года.