Дело ...а-1807/2023

Поступило в суд 19.01.2023 года

УИД ...RS0...-70

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ДД.ММ.ГГГГ ...

Дзержинский районный суд ... в составе:

председательствующего судьи Катющик И.Ю.,

при секретаре Цыганенко В.Д.,

рассмотрев в открытом судебном заседании административное дело по административному исковому заявлению ФИО1 к ФКУЗ МСЧ 54 ФСИН России, ФСИН России о признании незаконными бездействий,

УСТАНОВИЛ:

ФИО6 обратился в суд с административным исковым заявлением, указав, что он с ДД.ММ.ГГГГ находится на лечении в ФКУ ЛИУ-10 ГУФСИН России по ... с диагнозом: <данные изъяты> При поступлении в ФКУ ЛИУ-10 ГУФСИН России по ... ему была прописана терапия как для поддержания иммунной системы, ряд лекарств, которые очень часто меняли даже без осмотра <данные изъяты>

ДД.ММ.ГГГГ состояние здоровья ухудшилось и истец был переведен в филиал «<данные изъяты> ФКУЗ МСЧ-54 ФСИН России, где перестали давать терапию для лечения <данные изъяты> с указанием на то, что административный истец не закреплен за отделением. С ДД.ММ.ГГГГ перестали давать терапию для поддержания иммунной системы.

На основании изложенного административный истец просил признать бездействие медицинского персонала ФКУЗ МСЧ-54 ФСИН России незаконным.

Административный истец ФИО6, участвовавший в судебном заседании посредством видеоконференц –связи, исковые требования поддержал в полном объеме, дополнительно пояснил, что в результате бездействия должностных лиц он не был обеспечен терапией в течение длительного периода, что повлекло нарушение его прав.

Представитель административного истцы - адвокат ФИО2, разделяю позицию доверителя, пояснила, что права ФИО6 были нарушены отказом в назначении и выдаче терапии, документальное подтверждение приема препаратов административным истцом в материалах дела отсутствует, акт об отказе от терапии не соответствует действительности.

Представитель административных ответчиков ФИО7 в ходе судебного заседания возражала против удовлетворения исковых требований, дополнительно пояснила, что ФИО6 получал <данные изъяты> терапию в полном объеме; ДД.ММ.ГГГГ от административного истца зафиксирован отказ от приема <данные изъяты> терапии, которая была возобновлена по желанию ФИО6 при поступлении в стационар, в связи с чем оснований для удовлетворения требований не имеется.

Представитель ФКУ ЛИУ-10 ГУФСИН России по ... не явился, извещен надлежащим образом.

Суд, выслушав пояснения участников процесса, допросив свидетелей по обстоятельствам спора, исследовав письменные материальны дела, приходит к следующему.

По смыслу положений части 1 статьи 218, пункта 1 части 2 статьи 227 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации необходимым условием признания решений, действий (бездействия) органа, организации, лица, наделенных государственными или иными публичными полномочиями, является наличие совокупности двух условий: несоответствие оспариваемых решений, действий (бездействия) нормативным правовым актам и нарушение прав, свобод и законных интересов административного истца.

Условия содержания обвиняемых под стражей должны быть совместимы с уважением к человеческому достоинству. При этом лицу не должны причиняться лишения и страдания в более высокой степени, чем тот уровень страданий, который неизбежен при лишении свободы, а здоровье и благополучие лица должны быть гарантированы с учетом практических требований режима содержания.

При этом обязанность доказывания законности оспариваемых нормативных правовых актов, актов, содержащих разъяснения законодательства и обладающих нормативными свойствами, решений, действий (бездействия) органов, организаций и должностных лиц, наделенных государственными или иными публичными полномочиями, возлагается на соответствующие орган, организацию и должностное лицо. Указанные органы, организации и должностные лица обязаны также подтверждать факты, на которые они ссылаются как на основания своих возражений (часть 2 статьи 62 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации).

Статьей 41 Конституции Российской Федерации закреплено, что каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь.

При исполнении наказаний осужденным гарантируются права и свободы граждан Российской Федерации, право на охрану здоровья, включая получение первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических или стационарных условиях в зависимости от медицинского заключения, с изъятиями и ограничениями, установленными уголовным, уголовно-исполнительным и иным законодательством Российской Федерации (часть 2 статьи 10, часть 6 статьи 12 Уголовно-исполнительного кодекса Российской Федерации).

Статьями 9 и 13 Закона Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 5473-1 «Об учреждениях и органах, исполняющих уголовные наказания в виде лишения свободы» предусмотрено, что учреждения, исполняющие наказания, обязаны: создавать условия для обеспечения правопорядка и законности, безопасности осужденных, обеспечивать охрану здоровья осужденных, осуществлять деятельность по развитию своей материально-технической базы и социальной сферы. Финансовое обеспечение функционирования уголовно-исполнительной системы является расходным обязательством Российской Федерации.

Согласно подпункту 6 пункта 3 Положения о Федеральной службе исполнения наказаний, утвержденного Указом Президента Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 1314, задачей ФСИН России является создание осужденным и лицам, содержащимся под стражей, условий содержания, соответствующих нормам международного права, положениям международных договоров Российской Федерации и федеральных законов.

Лечебно-профилактическая и санитарно-профилактическая помощь осужденным к лишению свободы организуется и предоставляется в соответствии с Правилами внутреннего распорядка исправительных учреждений и законодательством Российской Федерации (часть 1 статьи 101 Уголовно-исполнительного кодекса Российской Федерации).

Порядок оказания осужденным медицинской помощи, организации и проведения санитарного надзора, использования лечебно-профилактических и санитарно-профилактических учреждений органов здравоохранения и привлечения для этих целей их медицинского персонала устанавливается законодательством Российской Федерации, нормативными правовыми актами федерального органа исполнительной власти, осуществляющего функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения (часть 5 статьи 101 УИК РФ).

В силу части 1 статьи 26 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ) лица, задержанные, заключенные под стражу, отбывающие наказание в виде ограничения свободы, ареста, лишения свободы либо административного ареста, имеют право на оказание медицинской помощи, в том числе, в необходимых случаях в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, в соответствии с законодательством Российской Федерации.

На основании пунктов 18 и 20 Порядка организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свобод, утвержденного приказом Минюста России от ДД.ММ.ГГГГ N 285 (далее - Порядок оказания медицинской помощи) на лиц, заключенных под стражу, или осужденных, получающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, оформляется лист назначений лекарственных препаратов (приложение N 1), который после завершения лечения приобщается к медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях. В медицинских организациях УИС медицинская помощь в стационарных условиях лицам, заключенным под стражу, или осужденным оказывается в больницах, а также в специализированных отделениях при медицинских частях. По завершении лечения в больнице лица, заключенные под стражу, или осужденные направляются в учреждения УИС с выписным эпикризом, содержащим сведения о проведенном обследовании и лечении и рекомендации по дальнейшему наблюдению, лечению и обследованию.

Рекомендации по дальнейшему наблюдению, лечению и обследованию, содержащиеся в выписном эпикризе лечившей больницы, осуществляется филиалами медицинской организации по месту отбывания наказания.

ФКУЗ МСЧ-54 ФСИН России осуществляет медицинское обслуживание лиц, содержащихся в исправительных учреждениях и следственных изоляторах ....

Судом установлено, что ФИО6 осужден ДД.ММ.ГГГГ Ленинским районным судом ... к 9 годам лишения свободы, с ДД.ММ.ГГГГ отбывал уголовное наказание в ФКУ ЛИУ-10 ГУФСИН России по ... (л.д. 124).

С ДД.ММ.ГГГГ находился в филиале «<данные изъяты>» ФКУЗ МСЧ-54 ФСИН России, диагноз основной: <данные изъяты>

ДД.ММ.ГГГГ при проведении ФЛГ обследования органов грудной клетки выявлена отрицательная рентгенологическая динамика за счет усиления инфильтративных изменений в нижних отделах левого легкого, что подтверждается записями в медицинской карте ФИО6, датированными ДД.ММ.ГГГГ.

Согласно листов приема препаратов ФИО6 была назначена антиретровирусная терапия, которую ФИО6 получал в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ (л.д.108, 135-136): т.<данные изъяты>

Доводы административного истца о том, что он не получал антиретровирусную терапию, листы приёма лекарственных препаратов не содержит сведений о выдаче и получении истцом назначенных препаратов, в связи с чем не является бесспорным доказательством того, что истцу фактически выдавались назначенные препараты, не могут быть приняты судом во внимание, поскольку согласно пункту 11 Порядка организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы, утвержденного приказом Министерства юстиции Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 285, лекарственные препараты лицам, заключенным под стражу, или осужденным на руки не выдаются. Прием лекарственных препаратов осуществляется в присутствии медицинского работника. На период времени, когда режимом работы медицинской части (здравпункта) не предусмотрено нахождение в ней медицинских работников, лекарственные препараты (за исключением наркотических, психотропных, сильнодействующих либо ядовитых, а также применяемых при лечении туберкулеза) выдаются на руки лицам, заключенным под стражу, или осужденным.

На лиц, заключенных под стражу, или осужденных, получающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, оформляется лист назначений лекарственных препаратов (приложение N 1), который после завершения лечения приобщается к медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях.

Получение административным истцом лекарственных препаратов антиретровирусной терапии подтверждается личной подписью медицинского работника, выдавшего лекарственный препарат, в графе «подпись м/с».

ДД.ММ.ГГГГ административный истец был представлен на ЦВВК, выставлен диагноз: <данные изъяты>

ДД.ММ.ГГГГ ФИО6 был переведен в стационарное отделение с клиническим диагнозом: <данные изъяты>. Посттравматическая эпилепсия с редкими генерализованными тонико-клоническими судорогами, умеренный <данные изъяты> дефицит. Остеохондроз поясничного отдела позвоночника.

В судебном заседании обозревался оригинал медицинской карты стационарного больного, из которой следует, что ФИО6 прошел лабораторные обследования: ОАК, ОAM, б/х крови, исследования мокроты, УЗИ ОБП и почек, ЭКГ, рентгенологические исследования. ФИО6 назначены противотуберкулезные препараты по 5 режиму химиотерапии. Пропуска в приеме ПТП не отмечалось. АРВТ по схеме: <данные изъяты>

На титульном листе карты имеется отметка о поступлении ФИО6 в стационар ДД.ММ.ГГГГ, при этом карта стационарного больного содержит в себе листы назначения, подтверждающие выдачу препаратов по ДД.ММ.ГГГГ включительно.

ДД.ММ.ГГГГ в филиале «<данные изъяты>» ФКУЗ МСЧ-54 ФСИН России ФИО1 С.С. отказался от приема противотуберкулезных препаратов, о чем начальником АО ТБ ФИО5, врачом-фтизиатром ФИО4 и старшей медсестрой ФИО8 составлен акт, приобщенный к амбулаторной карте осужденного, в котором указано, что проводимые беседы не являются эффективными. В данном отказе имеется указание на то, что ФИО6 отказался от подписи (л.д. 109 копия, оригинал в карте).

Обстоятельства составления акта, проведение бесед с осужденным подтвердила допрошенная в судебном заседании ФИО4, указавшая, что в сентябре 2022 года ФИО6 наблюдался в амбулаторном отделении, был переведен в стационар в виду ухудшения состояния здоровья в ноябре 2022 года. Больному неоднократно предлагалось лечение, проводились профилактические беседы, однако, осужденным был выражен отказ от приема препаратов и от написания расписки, в связи с чем был составлен акт. В дальнейшем ФИО6 не заявлял о возобновлении лечения до перевода в стационар.

Как следует из медицинской справки (л.д. 38) и подтверждается актом (л.д.58), во время обхода санитарно-бытовой комиссии ДД.ММ.ГГГГ в прикроватной тумбочке ФИО6 были изъяты таблетированные лекарственные препараты по внешним признакам схожие с назначенными ему противотуберкулезными и антиретровирусными препаратами. Данные препараты были уничтожены. С пациентом проведена беседа разъяснительного характера о необходимости регулярного, ежедневного приема противотуберкулезных препаратов и АРВТ.

По обстоятельствам проведенного обыска судом был допрошен в качестве свидетеля ФИО3, начальник туберкулезного отделения ..., подтвердивший обстоятельства изъятия препарата из тумбочки осужденного. Также указал, что дата поступления ФИО6 в стационарное отделение указана на титульном листе карты. Находясь в стационарном отделении, ФИО6 ежедневно получает препараты, случаев отказа не зафиксировано. Обратил внимание, что проставленные минусы в листе назначения означает то, что в этот день осужденный не пришел за лекарством.

Оснований не доверять показаниям данных свидетелей у суда не имеется, поскольку они не противоречивы, дополняют друг друга и согласуются между собой, свидетельствуют об одних и тех же фактах и обстоятельствах, подтвержденных документально, оснований для оговора указанными свидетелями ФИО6, судом установлено не было.

Как было указано выше, признание незаконными действий (бездействия) и решений органов и должностных лиц возможно только при несоответствии их нормам действующего законодательства одновременно с нарушением прав и законных интересов гражданина. При отсутствии хотя бы одного из названных условий решения, действия (бездействие) не могут быть признаны незаконными.

Оценив по правилам статьи 84 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации собранные по делу доказательства в их совокупности, суд приходит к выводу о том, что по настоящему административному делу совокупности таких правовых условий, позволяющих принять решение об удовлетворении заявленных требований, не установлена, и полагает, что в ходе рассмотрения заявленных требований нашло подтаерждение, что ФИО6 получал антиретровирусную терапию в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в полном объеме; в соответствии с требованиями частей 2, 3 статьи 62 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации административным ответчиком представлены доказательства отказа ДД.ММ.ГГГГ административного истца от приема противотуберкулезной терапии, возобновленной при поступлении в стационар, которые оценены судом по правилам статьи 84 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации и признаны достаточными для подтверждения данного обстоятельства, в ходе судебного разбирательства достоверно установлен факт оказания медицинской помощи в необходимом объеме в соответствии с требованиями установленных правил и норм и при этом нарушений прав и законных интересов административного истца допущено не было, в связи с чем оснований для удовлетворения требований к ФКУЗ МСЧ-54 ФСИН России, ФСИН России об оспаривании действий (бездействия) должностных лиц не имеется.

Суд, руководствуясь ст.ст. 175, 178 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации,

РЕШИЛ:

Административное исковое заявление ФИО1 к ФКУЗ МСЧ 54 ФСИН России, ФСИН России о признании незаконными бездействия оставить без удовлетворения.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Новосибирский областной суд в течение одного месяца со дня принятия решения в окончательной форме, через Дзержинский районный суд ....

Решение изготовлено в окончательной форме ДД.ММ.ГГГГ.

Судья: подпись

Копия верна:

Подлинник решения находится в материалах административного дела ...а-1807/2023 Дзержинского районного суда ....

Судья И.Ю. Катющик

Дело ...а-1807/2023

Поступило в суд ДД.ММ.ГГГГ года

УИД ...RS0...-70