Дело № 2-4170/2022
Поступило в суд 12.07.2022
ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
12 сентября 2022 года г. Новосибирск
Кировский районный суд города Новосибирска в составе:
Председательствующего судьи Киевской А.А.
При секретаре Курбатовой А.В.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ООО «Страховая медицинская организация «СИМАЗ-МЕД» к ФИО1 Угли о взыскании расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу,
УСТАНОВИЛ:
ООО «Страховая медицинская организация «СИМАЗ-МЕД» обратилось к ФИО1 М.Ф. У. о взыскании расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу.
В обоснование указало, что ООО «Страховая медицинская организация «СИМАЗ-МЕД» оплачено лечение застрахованного ФИО2
Поскольку вред здоровью данному лицу причинен в результате противоправных действий ответчика, истец просит взыскать с ФИО1 У. расходы на лечение ФИО2 в размере 62 852,50 руб.
Представитель истца ООО «Страховая медицинская организация «СИМАЗ-МЕД» в судебное заседание не явился. О дате и времени рассмотрения дела извещен надлежащим образом. Согласно письменному ходатайству, изложенному в исковом заявлении, просит рассмотреть дело в его отсутствие.
Ответчик ФИО1 М.Ф. У. в судебное заседание не явился, о времени и месте судебного заседания извещался надлежащим образом, о причинах неявки не сообщил. Судебная повестка возвращена за истечением срока хранения.
Согласно п.67,68 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 23.06.2015 N 25 «О применении судами некоторых положений раздела I части первой Гражданского кодекса Российской Федерации» юридически значимое сообщение считается доставленным и в тех случаях, если оно поступило лицу, которому оно направлено, но по обстоятельствам, зависящим от него, не было ему вручено или адресат не ознакомился с ним (пункт 1 статьи165.1 ГК РФ). Например, сообщение считается доставленным, если адресат уклонился от получения корреспонденции в отделении связи, в связи с чем она была возвращена по истечении срока хранения.
Риск неполучения поступившей корреспонденции несет адресат.
Согласно статье 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
По правилу статьи 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования к этому лицу в размере выплаченного возмещения.
Согласно пункту 3 статьи 1083 ГК РФ суд может уменьшить размер возмещения вреда, причиненного гражданином, с учетом его имущественного положения, за исключением случаев, когда вред причинен действиями, совершенными умышленно.
Согласно пункту 1 статьи 7 Федерального закона от 16.07.1999 N 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» необходимость получения медицинской помощи является видом социальных страховых рисков.
В силу подпункта 8 пункта 1 статьи 11, статьи 17 Федерального закона «Об основах обязательного социального страхования», страховщики имеют право обращаться в суд с исками о защите своих прав и возмещении причиненного вреда, в том числе предъявлять регрессные иски о возмещении понесенных расходов. Одним из источников поступления денежных средств в бюджеты фондов конкретных видов обязательного социального страхования являются денежные средства, возмещаемые страховщикам в результате регрессных требований к ответственным за причинение вреда застрахованным лицам.
Пунктом 1 части 1 статьи 16 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» предусмотрено право застрахованных лиц на бесплатное оказание медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.
Согласно части 1 статьи 31 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» установлено, что расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.
Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации (часть 3 статьи 31 Федерального закона N 326-ФЗ).
Судом установлено, что ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 М.Ф. У. умышленно причинил тяжкий вред здоровью ФИО2, опасный для жизни человека.
Вина ответчика в причинении вреда здоровью ФИО2 подтверждается вступившим в законную силу приговором Ленинского районного суда <адрес>
от ДД.ММ.ГГГГ, которым ФИО1 М.Ф. У. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 111 УК РФ.
Согласно выписке из реестра медицинских услуг по лечению больных в учреждении, ФИО2 проходил лечение в ГБУС НСО «ГНОКБ», ГБУЗ НСО «ССМП», ГБУЗ НСО ГКБ № 34. Сумма, выставленная к оплате, составляет 62 852,50 руб.
Истцом заявлены требования о возмещении ущерба исходя из указанной суммы.
Оценив все указанные обстоятельства, суд приходит к выводу о необходимости удовлетворения исковых требований в полном объеме.
Оснований для применения ст. 1083 ГК РФ судом не установлено, учитывая, что вред здоровью был причинен ответчиком умышленно.
В соответствии со ст. 103 ГПК РФ с ответчика подлежит взысканию в доход местного бюджета государственная пошлина в размере 2 085,56 руб.
Руководствуясь ст.ст. 194, 198, 233-235 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
Исковые требования ООО «Страховая медицинская организация «СИМАЗ-МЕД» удовлетворить.
Взыскать с ФИО1 У. в пользу ООО «Страховая медицинская организация «СИМАЗ-МЕД» расходы на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью в размере 62 852,50 руб.
Взыскать с ФИО1 в доход местного бюджета государственную пошлину в сумме 2085,575 руб.
Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.
Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.
Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.
Решение суда изготовлено в окончательной форме 14.10.2022.
Председательствующий-подпись.
Подлинник решения находится в материалах гражданского дела № 2-4170/2022 в Кировском районном суде г. Новосибирска (УИД 54RS0005-01-2022-004261-56).