УИД 77RS0016-02-2025-007385-97

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

22 декабря 2025 года адрес

Мещанский районный суд адрес в составе председательствующего судьи Данильчик Ю.С.,

при помощнике судьи фио,

с участием прокурора фио,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-8380/2025 по иску ФИО1 к ОСФР по адрес и адрес об обязании произвести перерасчет страховых выплат по возмещению вреда здоровью в связи с профессиональным заболеванием, взыскании задолженности по страховым платежам,

УСТАНОВИЛ:

ФИО1 обратился в суд с иском к ОСФР по адрес и адрес об обязании произвести перерасчет, назначить и выплачивать истцу с 19.02.2025 ежемесячную страховую выплату в счет возмещения вреда здоровью в размере 119 118,52 руб. с последующей индексацией в установленном законом порядке, в обоснование иска ссылаясь на то, что работал в гражданской авиации на летных должностях в должности второго пилота, в должности командира воздушного судна, старшего пилота-инструктора. В результате исполнения трудовых обязанностей истец утратил профессиональную трудоспособность. В установленном законом порядке проведено расследование профессионального заболевания и ФСС РФ признал случай страховым. В марте 2025 истец обратился в ОСФР по адрес и адрес за назначением страховой выплаты. Решением ОСФР по адрес и адрес от 21.03.2025 № 4061-В истцу назначена страховая выплата в размере 56899,83 руб. с 01.03.2025 бессрочно. Страховая выплата рассчитана ОСФР по адрес и адрес из заработной платы за период 2003-2004 года. При расчете размера ежемесячной страховой выплаты сотрудником фонда взят средний заработок по работе командира воздушного судна Ту-134. При оформлении заявления истец указал, что желает, чтобы расчет был произведен за период с августа 2023 по июль 2024, то есть за 12 месяцев, предшествующих месяцу, в котором была прекращена работа, повлекшая профессиональное заболевание (31.07.2024), поскольку данный вариант является для него наиболее благоприятным. При этом истец представил справку ПАО «Аэрофлот - российские авиалинии» о заработной плате № 23-1 от 11.02.2025 за желаемый период. ОСФР по адрес и адрес отказался произвести расчет страховой выплаты, исчисленной из заработной платы за период с августа 2023 по июль 2024.

Истец ФИО1 в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом, обеспечил явку представителя ФИО2, которая в судебном заседании исковые требования поддержала в полном объеме, просила иск удовлетворить.

Представитель ответчика ОСФР по адрес и адрес фио в судебном заседании возражал против удовлетворения иска по доводам письменных возражений.

Выслушав объяснения представителей сторон, исследовав письменные материалы дела, заслушав заключение прокурора, просившего заявленные требования удовлетворить, оценив все имеющиеся доказательства в их совокупности, суд находит исковые требования подлежащими удовлетворению по следующим основаниям.

В ходе рассмотрения дела судом установлено, что согласно записям трудовой книжки истец работал на летных должностях, в частности в должности второго пилота, командира воздушного судна.

В результате исполнения трудовых обязанностей истец утратил профессиональную трудоспособность. Стаж работы по профессии, повлекшей профессиональное заболевание, составляет 39 лет 1мес. Общий налет составил за весь период трудовой деятельности 21066,18 часа, в условиях профессионального шума превышающего предельно допустимые уровни – 6039,31 часа.

Извещением ЦВЛЭК ГА от 31.07.2024 № 918 истцу отказано в выдаче медицинского заключения о годности к летной работе (пункт 13 акта о случае профессионального заболевания).

Центром профессиональной патологии Воронежской областной клинической больницы № 1 18.11.2024 выдано извещение об установлении заключительного диагноза острого или хронического профессионального заболевания (отравления) № 18. Указанное извещение установило профессиональный характер заболевания истца и установленный диагноз: хроническая двусторонняя нейросенсорная тугоухость 2 степени.

По результатам расследования обстоятельств и причин возникновения у работника профессионального заболевания 19 февраля 2024 года работодателем составлен акт о случае профессионального заболевания, который является документом, устанавливающим профессиональный характер заболевания, возникшего у работника на данном производстве.

В феврале 2025 года истец прошел освидетельствование в бюро медико-социальной экспертизы. Бюро медико-социальной экспертизы установило степень утраты профессиональной трудоспособности в размере 30% на период с 19.02.2025 - бессрочно.

В марте 2025 истец обратился в ОСФР по адрес и адрес за назначением страховой выплаты.

В соответствии со ст.7 ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» от 24.07.1998г. № 125-ФЗ (далее Закон) право застрахованных на обеспечение по страхованию возникает со дня наступления страхового случая.

Согласно ст.3 Закона страховым случаем является подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию.

Профессиональное заболевание - это хроническое или острое заболевание застрахованного, являющееся результатом воздействия на него вредного производственного фактора и повлекшее временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности.

В соответствии с Федеральным законом № 125-ФЗ от 24 июля 1998 «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, являясь видом социального страхования, предусматривает возмещение вреда, причиненного жизни и здоровью застрахованного при исполнении им обязанностей по трудовому договору, путем предоставления застрахованному в полном объеме всех необходимых видов обеспечения по страхованию, которое осуществляется в том числе в виде единовременной страховой и ежемесячных страховых выплат (пп. 2 п. 1 ст. 8). Их размер определяется в соответствии со ст.ст. 11 и 12 названного закона.

Согласно пункту 3 статьи 12 Федерального закона № 125-ФЗ от 24 июля 1998г. "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка (с учетом премий, начисленных в расчетном периоде) за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на 12. При расчете среднемесячного заработка застрахованного месяцы, не полностью им проработанные, а также месяцы, за которые отсутствуют сведения о заработке застрахованного, заменяются предшествующими месяцами, полностью проработанными на работе, повлекшей повреждение здоровья, и за которые имеются сведения о заработке, либо исключаются в случае невозможности их замены. Замена не полностью проработанных застрахованным месяцев не производится в случае, если в этот период за ним сохранялся в соответствии с законодательством Российской Федерации средний заработок, на который начисляются страховые взносы в соответствии со статьей 20.1 настоящего Федерального закона.

В силу абзаца 3 пункта 3 статьи 12 Федеральным законом от 24 июля 1998 года № 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" по желанию застрахованного при наступлении страхового случая по причине получения им профессионального заболевания средний месячный заработок может быть подсчитан за последние 12 месяцев работы, предшествовавших прекращению работы, повлекшей такое заболевание.

Пленум Верховного Суда Российской Федерации в абзацах 2 и 3 пункта 20 постановления от 10 марта 2011г. № 2 «О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» разъяснил, что исходя из положений пункта 3 статьи 12 Федерального закона № 125-ФЗ от 24 июля 1998г. в случаях, когда утрата пострадавшим трудоспособности в связи с повреждением здоровья наступила не сразу, а спустя некоторое время после несчастного случая либо установления диагноза профессионального заболевания, размер возмещения вреда может быть исчислен по выбору пострадавшего: исходя из его заработка за 12 месяцев, предшествовавших установлению утраты трудоспособности, или за 12 месяцев, предшествовавших несчастному случаю на производстве.

В случае профессионального заболевания среднемесячный заработок может определяться также и за 12 последних месяцев работы, предшествовавших прекращению работы, повлекшей такое заболевание, поскольку иное толкование нормы лишило бы гражданина возможности реализовать предоставленное ему законом право выбора периода для исчисления среднего месячного заработка при определении размера страховых выплат.

При оформлении заявления истец указал, что желает, чтобы расчет был произведен за период с августа 2023 по июль 2024, то есть за 12 месяцев, предшествующих месяцу, в котором была прекращена работа, повлекшая профессиональное заболевание (31.07.2024), поскольку данный вариант является для него наиболее благоприятным. При этом истец представил справку ПАО «Аэрофлот - российские авиалинии» о заработной плате № 23-1 от 11.02.2025 за желаемый период.

Решением ОСФР по адрес и адрес от 21.03.2025 № 4061-В истцу назначена страховая выплата в размере 56899,83 руб. с 01.03.2025 бессрочно. Страховая выплата рассчитана ОСФР по адрес и адрес из заработной платы за период 2003-2004 года. При расчете размера ежемесячной страховой выплаты сотрудником фонда взят средний заработок по работе командира воздушного судна Ту-134.

Отказ в назначении ежемесячной страховой выплаты из справки, представленной истцом, ОСФР по адрес и адрес мотивировал тем, что в указанный период с августа 2023 по июль 2024 истец работал на бесшумных самолетах, в связи с чем, для расчета следует использовать исключительно период работы на шумной технике, а именно на Ту-134, то есть период 2003-2004 года (письмо ОСФР по адрес и адрес от 25.03.2025 № 21-05-17/2516-3).

В соответствии с Федеральным законом от 24.07.1998 N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" решение территориального органа Фонда социального страхования РФ о назначении обеспечения по страхованию, в том числе относительно его размера, или об отказе в назначении обеспечения по страхованию может быть обжаловано в судебном порядке только после его обжалования в вышестоящий орган страховщика.

В связи с вышеизложенным, истцом в марте 2025 в ОСФР по адрес и адрес отправлено письмо в рамках досудебного урегулирования. ОСФР по адрес и адрес счел ранее выданное заключение ОСФР по адрес и адрес обоснованным, и также отказал в перерасчете страховой выплаты (письмо № 21-22/96121л от 03.04.2025).

Суд полагает отказы ОСФР по адрес и адрес в назначении страховых выплат из заработной платы за период с августа 2023 по июль 2024 незаконными и необоснованными.

Положения действующего законодательства устанавливают право выбора застрахованного при наступлении страхового случая по причине получения им профессионального заболевания определить средний заработок исходя из периода за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором установлен диагноз профессионального заболевания, или установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, или предшествовавших прекращению работы, повлекшей такое заболевание.

Поскольку ГУ - МРО ФСС РФ в соответствии с пп. 9 п. 2 ст. 18 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ не разъяснило истцу его права и обязанности, а также не предложило все возможные варианты расчета ежемесячных страховых выплат, обеспечив его право на выбор периода и назначение ежемесячных страховых выплат в соответствии с требованиями закона, полагаем, что ответчиком при назначении истцу ежемесячных страховых выплат права последнего были нарушены.

Согласно пункту 3 статьи 12 Федерального закона от 24.07.1998 N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка (с учетом премий, начисленных в расчетном периоде) за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на 12. При расчете среднемесячного заработка застрахованного месяцы, не полностью им проработанные, а также месяцы, за которые отсутствуют сведения о заработке застрахованного, заменяются предшествующими месяцами, полностью проработанными на работе, повлекшей повреждение здоровья, и за которые имеются сведения о заработке, либо исключаются в случае невозможности их замены. Замена не полностью проработанных застрахованным месяцев не производится в случае, если в этот период за ним сохранялся в соответствии с законодательством Российской Федерации средний заработок, на который начисляются страховые взносы в соответствии со статьей 20.1 настоящего Федерального закона.

В силу абзаца 3 пункта 3 статьи 12 Федеральным законом от дата N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" по желанию застрахованного при наступлении страхового случая по причине получения им профессионального заболевания средний месячный заработок может быть подсчитан за последние 12 месяцев работы, предшествовавших прекращению работы, повлекшей такое заболевание.

В связи с вышеизложенным истцом выбран период для расчета среднего заработка, предусмотренный пунктом 3 ст. 12 указанного закона, а именно за 12 месяцев работы до прекращения работы, повлекшей профессиональное заболевание 31 июля 2024. Таким образом, расчетным периодом является август 2023 - июль 2024.

Согласно справке ПАО «Аэрофлот - российские авиалинии» о заработной плате № 23-1 от 11.02.2025 с августа 2023 по июль 2024 составляет 5623470,19 руб., следовательно, средний месячный заработок составляет – 468622,52 руб. (5623470,19 руб./12мес).

Постановлением Правительства РФ от 23.01.2025 № 33 с 01.02.2025 коэффициент индексации размера ежемесячных страховых выплат установлен 1,095. Максимальная страховая выплата установлена на 2025 год с 01.02.2025– 119118,52 руб.

Таким образом, утраченный заработок истца за 2023-2024 на 2025 год составит: 468622,52 руб. *0,3*1,095=153942,50 руб., что больше, чем максимальная страховая выплата, установленная на 2025 год (119118,52руб.). Таким образом, на 2025 год истцу должна быть установлена ежемесячная страховая выплата в размере 119118,52 руб.

Порядок расчета и справка о заработной плате, представленная в материалы дела истцом, в судебном заседании ответчиком не оспорены.

Учитывая изложенное и руководствуясь ст. ст. 194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования – удовлетворить.

Обязать ОСФР по адрес и адрес произвести перерасчет, назначить и выплачивать ФИО1 с 19.02.2025 ежемесячную страховую выплату в счет возмещения вреда здоровью в размере 119 118,52 руб. с последующей индексацией в установленном законом порядке.

Решение суда может быть обжаловано в Московский городской суд в течение месяца со дня изготовления решения в окончательной форме.

Решение суда в окончательной форме изготовлено 03 апреля 2026 года.

Судья Ю.С. Данильчик