77RS0019-02-2023-010594-76

РЕШЕНИЕ

именем Российской Федерации

07 мая 2025 года адрес

Останкинский районный суд адрес в составе председательствующего судьи фио, при ведении протокола помощником судьи фио, с участием старшего помощника Останкинского межрайонного прокурора адрес фио, рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-439/2025 по иску ФИО1 к ГБУЗ "ГКБ им. фио ДЗМ" о взыскании компенсации морального вреда, штрафа, судебных расходов,

УСТАНОВИЛ:

Истец ФИО1 обратилась в суд с исковым заявлением к ГБУЗ "ГКБ им. фио ДЗМ" о взыскании компенсации морального вреда, штрафа, судебных расходов.

В обоснование заявленных требований указано, что истец является дочерью фио, паспортные данные, которая умерла 17.05.2023. Также истец указывает, что фио в период с 06.04.2023 по 25.04.2023 находилась в отделении паллиативной медицинской помощи взрослым ГБУЗ "ГКБ им. фио ДЗМ". Указывая на то, что ответчик ненадлежащим образом оказал фио медицинские услуги, что послужило причиной ухудшения состояния здоровья фио, а в последующем ее смерти, истец просила взыскать с ответчика компенсацию морального вреда в размере сумма, штраф в размере 50% от суммы присужденной судом, расходы по оплате юридических услуг в размере сумма

Истец в судебное заседание не явилась, о дате, времени и месте рассмотрения дела извещена надлежащим образом, сведений о причинах неявки не сообщила.

Представитель ответчика в судебное заседание явилась, возражала против удовлетворения требований по доводам письменных возражений.

Суд, заслушав участников процесса, изучив материалы дела, заключение прокурора, полагавшего, что исковые требования подлежат удовлетворению, приходит к следующему.

Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (ч. 1 ст. 41 Конституции Российской Федерации).

Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

Согласно п. 1 ст. 2 Федерального закона от 21.11.2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" здоровье - это состояние физического, психического и социального благополучия человека, при котором отсутствуют заболевания, а также расстройства функций органов и систем организма.

Охрана здоровья граждан - это система мер политического, экономического, правового, социального, научного, медицинского, в том числе санитарно- противоэпидемического (профилактического), характера, осуществляемых органами государственной власти Российской Федерации, органами государственной власти субъектов Российской Федерации, органами местного самоуправления, организациями, их должностными лицами и иными лицами, гражданами в целях профилактики заболеваний, сохранения и укрепления физического и психического здоровья каждого человека, поддержания его долголетней активной жизни, предоставления ему медицинской помощи (п. 2 ст. 2 Федерального закона от 21.11.2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

В силу ст. 4 Федерального закона от 21.11.2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" к основным принципам охраны здоровья относятся, в частности: соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи; ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья; доступность и качество медицинской помощи; недопустимость отказа в оказании медицинской помощи.

Согласно п. 1 ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Законом обязанность возмещения вреда может быть возложена на лицо, не являющееся причинителем вреда.

Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине. Законом может быть предусмотрено возмещение вреда и при отсутствии вины причинителя вреда (п. 2 ст. 1064 ГК РФ).

Согласно п. 11 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 26.01.2010 N 1 "О применении судами гражданского законодательства, регулирующего, отношения по обязательствам вследствие причинения вреда жизни или здоровью гражданина" установленная ст. 1064 ГК РФ презумпция вины причинителя вреда предполагает, что доказательства отсутствия его вины должен представить сам ответчик. Потерпевший представляет доказательства, подтверждающие факт увечья или иного повреждения здоровья, размер причиненного вреда, а также доказательства того, что ответчик является причинителем вреда или лицом, в силу закона обязанным возместить вред.

В соответствии с п. 9 ч. 5 ст. 19 Федерального закона от 21.11.2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" медицинские организации, медицинские работники несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации за нарушение прав в сфере охраны здоровья, причинение вреда жизни и (или) здоровью при оказании гражданам медицинской помощи. Вред, причиненный жизни и (или) здоровью граждан при оказании им медицинской помощи, возмещается медицинскими организациями в объеме и порядке, установленных законодательством Российской Федерации.

Таким образом, Гражданским кодексом Российской Федерации установлена гражданско-правовая ответственность за вред жизни или здоровью граждан, при наличии общих оснований наступления такой ответственности, в связи с чем, возмещение вреда в указанных ситуациях возможно лишь тогда, когда причинение вреда здоровью имело место в результате виновных, противоправных действий ответчика.

В силу ст. 1068 ГК РФ юридическое лицо возмещает вред, причиненный его работником при исполнении трудовых (служебных, должностных) обязанностей при наличии общих условий ответственности за вред, предусмотренный ст. 1064 ГК РФ.

Согласно п. 32 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 26.01.2010 г. N 1 "О применении судами гражданского законодательства, регулирующего отношения по обязательствам вследствие причинения вреда жизни или здоровью гражданина", разъяснено, что, поскольку потерпевший в связи с причинением вреда его здоровью во всех случаях испытывает физические или нравственные страдания, факт причинения ему морального вреда предполагается. Установлению в данном случае подлежит лишь размер компенсации морального вреда.

Согласно ст. 151 ГК РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные имущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину другие нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность указанного вреда.

В силу п. 1 ст. 29 Закона "О защите прав потребителей" потребитель при обнаружении недостатков выполненной работы (оказанной услуги) вправе по своему выбору потребовать безвозмездного устранения недостатков выполненной работы (оказанной услуги).

Судом установлено, что истец является дочерью фио, что подтверждается представленным в материалы дела свидетельством о рождении.

Согласно предоставленному в материалы дела свидетельству о смерти, фио умерла 17.05.2023.

Судом также установлено, что фио в период с 06.04.2023 по 25.04.2023 находилась в отделении паллиативной медицинской помощи взрослым ГБУЗ "ГКБ им. фио ДЗМ", что подтверждается представленной в материалы дела выпиской из медицинской карты и не оспаривалось ответчиком при рассмотрении дела.

Обращаясь в суд с настоящим исковым заявлением, истец указывает, что в период нахождения фио на стационарном лечении, ответчиком были ненадлежащим образом оказаны медицинские услуги, в результате чего состояние здоровья фио ухудшилось.

По ходатайству истца судом была назначена судебная медицинская экспертиза по вопросу установления недостатков оказанной медицинской помощи фио, проведение которой было поручено ГБУЗ адрес «Бюро судебно-медицинской экспертизы ДЗМ».

Согласно заключению судебной экспертизы, анализом медицинской документации установлено, что у фио паспортные данные, находившейся на лечении в отделении паллиативной медицинской помощи ГБУЗ «ГКБ им. фио» ДЗМ с 06.04.2023 по 25.04.2023, с диагнозом: Церебровас-кулярная болезнь. Хроническая ишемия головного мозга. Вестибуло-атактический синдром. На момент госпитализации имелись медицинские показания к оказанию паллиативной медицинской помощи, такие как наличие ухудшения общего состояния и когнитивной функции на фоне прогрессирования основного неизлечимого заболевания, а также снижение функциональной активности, определенной с использованием унифицированных систем оценки функциональной активности (согласно Приложению 1 к Положению об организации паллиативной медицинской помощи, включая порядок взаимодействия медицинских организаций, организации социального обслуживания и общественных объединений, иных некоммерческих организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья, утвержденному приказом МЗ РФ и МТ и СЗ РФ Nº 345н/372н от 31 мая 2019 г.). Госпитализация пациентки фио, паспортные данные обоснована и соответствует критериям принятия решения об оказании паллиативной помощи в стационарных условиях и критериям маршрутизации пациента (п.5.4. Регламента организации оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению адрес). В отделении паллиативной помощи ГБУЗ ГКБ им. ф и. фио проводилась показанная гипотензивная, антикоагулянтная и антияпитмическая терапия в поддерживающей дозировке, на фоне которой состояние пациентки с момента поступления 06.04.2023 до момента выписки 25.04.2023 оставалось стабильным, без отрицательной динамики. По данным осмотров врачей указано, что жалобы на состояние здоровья активно не предъявляет, жалобы на боль пациентка также не высказывает, общее состояние фио оценивалось как состояние средней тяжести: отмечалась ясность сознания. Также указывалось, что пациентка адекватна, контактна, охотно вступает в контакт, развёрнуто отвечает на вопросы, эмоционально настроена позитивно. Признаков парализации конечностей отмечено не было, указано, что сила мышц и мышечный тонус в норме в обеих сторон. Патологических образований мягких тканей лица за время госпитализации не было отмечено, температура тела за весь период госпитализации оставалась стойко нормальной, ежедневно осуществлялся квалифицированный сестринский уход, включающий в себя профилактику пролежней, гипостатической пневмонии, контроль болевого синдрома, контроль питьевого режима, физиологических отправлений, гигиену кожных покровов и полости рта, проводилась оценка общей активности пациентки по шкале PPS). Таким образом, оказание паллиативной медицинской помощи пациентке в отделении паллиативной помощи ГБУЗ ГКБ им. фио проводилось в соответствии с приказом Nº 605 от 29.08.2017г. «Об организации паллиативной медицинской помощи взрослому населению адрес», п. 6 Регламента организации оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению адрес, п.п. 6.1 Правил оказания паллиативной медицинской помощи в медицинских организациях государственной системы здравоохранения адрес. Признаков ухудшения состояния здоровья фио в связи с указанным основным диагнозом «Цереброваскулярная болезнь. Хроническая ишемия головного мозга. Вестибуло-атактический синдром» за период пребывания в ГБУЗ «ГКБ им. фио ДЗМ» с 06.04.2023 по 25.04.2023 не имеется. Выписка пациентки 25.04.2023 проведена в соответствии с п. 9.11 Регламента организации оказания паллиативной медицинской помощи взрос-лому населению адрес (пациентка передана на патронажное обслуживание в ГБУЗ Центр паллиативной помощи ДЗМ, 28.04.2023 сотрудниками выездной патронажной службы была осуществлена консультация пациентки на дому). Резюмируя вышеизложенное, каких-либо дефектов (недостатков) оказания медицинской помощи фио паспортные данные, находившейся на лечении в отделении паллиативной медицинской помощи ГБУЗ «ГКБ им. фио» ДЗМ с 06.04.2023 по 25.04.2023, комиссией экспертов не установлено. В связи с отсутствием сведений о причине наступления смерти фио (запрошенные акт/заключение патологоанатомического или судебно-медицинского исследования трупа фио на производство экспертизы предоставлены не были), в полном объёме ответить на вопрос имеется ли прямая причинно-следственная связь между некачественным оказанием медицинской помощи (с учётом ответа на вопрос Nº 1) и ухудшением общего состояния фио, паспортные данные со среднего на тяжёлое, а также её смертью не представляется возможным. Однако, как было отмечено ранее признаков ухудшения состояния здоровья фио за период пребывания в ГБУЗ «ГКБ им, фио ДЗМ» с 06.04.2023 по 25.04.2023 не отмечалось, и каких-либо дефектов (недостатков) оказания медицинской помощи допущено не было.

Суд принимает в качестве допустимого и достоверного доказательства указанное заключение эксперта, поскольку отсутствуют основания не доверять данному заключению, полученному по результатам назначенной судом экспертизы, где суждения экспертов являются полными, объективными и достоверными, а также изложены в соответствии требованиями законодательства. Выводы экспертов не имеют разночтений, противоречий и каких-либо сомнений, не требуют дополнительной проверки. Кроме того, судебные эксперты были предупреждены об уголовной ответственности за дачу заведомо ложного заключения, предусмотренной ст. 307 УК РФ, что в совокупности с содержанием данного им заключения свидетельствует о том, что исследования были проведены объективно, на строго нормативной основе, всесторонне и в полном объеме. Квалификация лиц, проводивших экспертизу, сомнений не вызывает, эксперты имеют специальное образование.

Оценив представленные в материалы дела доказательства в их совокупности, суд приходит к выводу о том, что доказательств, подтверждающих оказание ответчиком медицинских услуг ненадлежащего качества материалы дела не содержат, в связи с чем требования о компенсации морального вреда в связи с некачественно оказанной медицинской помощью не подлежат удовлетворению. Вместе с тем, судебной экспертизой подтверждено, что дефектов оказания медицинской помощи не выявлено.

Поскольку в ходе судебного заседания не нашел своего подтверждения факт оказания услуг ненадлежащего качества, иным образом права истца как потребителя услуги не были нарушены, доказательств обратного в материалы дела не представлено, суд также отказывает истцу во взыскании штрафа и судебных расходов.

На основании изложенного, и руководствуясь ст. ст. 194 - 198 ГПК РФ, суд

решил:

В удовлетворении исковых требований ФИО1 (паспортные данные) к ГБУЗ "ГКБ им. фио ДЗМ" (ИНН: <***>) о взыскании компенсации морального вреда, штрафа, судебных расходов – отказать.

Решение может быть обжаловано сторонами в апелляционном порядке в Московский городской суд через канцелярию Останкинского районного суда адрес в течение одного месяца со дня изготовления судом решения в окончательной форме.

Решение суда изготовлено в окончательной форме 07.05.2025

Судья фио