Дело № 2-2451/2022
УИД 32RS0027-01-2022-001015-60
Резолютивная часть решения объявлена 01 августа 2022 года.
Мотивированное решение изготовлено 08 августа 2022 года.
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
01 августа 2022 года город Брянск
Советский районный суд города Брянска в составе
председательствующего судьи Мазур Т.В.,
при помощнике ФИО1,
с участием истца ФИО2, ее представителя ФИО3,
представителя ответчика ФИО4,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению ФИО2 к Государственному учреждению – Брянское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации о понуждении произвести перерасчет ежемесячной страховой выплаты,
УСТАНОВИЛ:
ФИО2 обратилась в суд с иском к Государственному учреждению – Брянское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации о понуждении произвести перерасчет ежемесячной страховой выплаты, ссылаясь на то, что с 2001 г. ФИО2 Фондом социального страхования была начислена ежемесячная страховая выплата в связи с профессиональным заболеванием на производстве. При расчете страховой выплаты учтен заработок за март 2001 г. размере 1 537,50 рублей, в то время как согласно архивной справке Брасовского муниципального архива заработок составил 1 637,50 рублей, за июнь 2000 г. учтен заработок в размере 683,13 рублей, в то время как согласно архивной справке заработок составил 883,13 рублей. Приказом ФСС от 17.06.2021 г. произведен перерасчет ежемесячной страховой выплаты в связи с допущенной ошибкой с 01.07.2021 г.
ФИО2 обратилась к ответчику с заявлением о перерасчете ежемесячной страховой выплаты с 2001 г. и ее доплате. Письмом от 11.11.2021 г. ответчиком было отказано в перерасчете ежемесячной страховой выплаты с 2001 г. и ее доплате.
Ссылаясь на указанные обстоятельства, истец просила суд обязать ответчика произвести перерасчет ежемесячной страховой выплаты с 2001г. и произвести ее выплату.
В судебном заседании истец ФИО2, ее представитель ФИО3 исковые требования поддержали, просили суд их удовлетворить.
Представитель ответчика ФИО4 в судебном заседании возражала против удовлетворения исковых требований.
Выслушав лиц, участвующих в деле, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.
Отношения по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в Российской Федерации регулируются Федеральным законом от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (далее - Федеральный закон от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ), которым определен порядок возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью работника при исполнении им обязанностей по трудовому договору.
Право застрахованных на обеспечение по страхованию возникает со дня наступления страхового случая (пункт 1 статьи 7 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ).
Страховой случай - подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию (абзац девятый статьи 3 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ).
Одним из видов обеспечения по социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний на основании подпункта 2 пункта 1 статьи 8 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ являются ежемесячные страховые выплаты застрахованному.
Согласно пункту 4 статьи 15 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ (в редакции, действовавшей на момент назначения истцу страховой выплаты) назначение обеспечения по страхованию осуществляется страховщиком на основании заявления застрахованного или его доверенного лица и представленных страхователем (застрахованным) документов, в частности справки о среднем месячном заработке застрахованного за период, выбранный им для расчета ежемесячных страховых выплат в соответствии с данным федеральным законом.
В силу подпункта 8 пункта 1 статьи 16 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ застрахованный имеет право на получение от страхователя и страховщика бесплатной информации о своих правах и обязанностях по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.
При этом подпунктом 9 пункта 2 статьи 18 указанного федерального закона предусмотрена обязанность страховщика по разъяснению застрахованному его прав и обязанностей, а также порядка и условий обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.
В соответствии с подпунктом 2 пункта 2 статьи 16 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ застрахованный обязан извещать страховщика об изменении места своего жительства или места работы, а также о наступлении обстоятельств, влекущих изменение размера получаемого им обеспечения по страхованию или утрату права на получение обеспечения по страхованию, в десятидневный срок со дня наступления таких обстоятельств.
Из приведенных нормативных положений следует, что Федеральным законом от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ предусмотрен заявительный порядок реализации права на страховое обеспечение. При этом данным законом определены не только права, но и соответствующие обязанности застрахованного лица.
Как следует из материалов дела, ФИО2 является получателем страховых выплат в соответствии с Федеральным законом РФ от 24.07.1998 №125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (далее - Закон №125-ФЗ).
Профессиональное заболевание, полученное в период работы в Открытое акционерное общество , установлено .
На основании личного заявления вх. №...Л от и справки о заработной плате, выданной ОАО , в соответствии с Законом №125-ФЗ отделение Фонда приказом №... от назначило ежемесячную страховую выплату с , т.е. с даты установления 40% утраты профессиональной трудоспособности.
На основании личного заявления вх. №...с от и архивной справки о заработной плате, выданной Администрацией Брасовского района №... от , в соответствии с абз. 3 п. 3 ст. 15 Закона №125-ФЗ отделением Фонда приказом №...-В от произведен перерасчет суммы ежемесячной страховой выплаты с 01.07.2021, т.е. с месяца, следующего за месяцем, в котором была представлена справка о заработке застрахованного (уточнение данных о размере фактического заработка застрахованного п.9 ст.12 Закона №125-ФЗ).
Таким образом, из материалов следует, что на дату назначения истцу ежемесячной страховой выплаты она знала о том, что ее размер произведен, исходя из размера его заработной платы в ОАО на основании представленной ею справки, расчет ежемесячной выплаты с истцом согласован.
При этом доказательств, подтверждающих факт обращения истца с заявлением о назначении ежемесячной страховой выплаты, исходя из сведений об обычном размере вознаграждения работника его квалификации, истец в материалы дела не представила.
Полномочиями по сбору документов, необходимых для назначения страховых выплат застрахованным, региональные отделения Фонда социального страхования Российской Федерации не наделены. Указанные обстоятельства с учетом положений абзаца 18 пункта 4 статьи 15 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ, обязывающих страховщика принять решение о назначении страховых выплат не позднее 10 дней со дня поступления заявления на получение обеспечения по страхованию и всех необходимых документов (их заверенных копий) по определенному им перечню, послужили основанием для назначения А.В. страхового обеспечения, исходя из представленных им как застрахованным лицом сведений о его среднем месячном заработке, который должен быть учтен страховщиком при исчислении размера ежемесячной страховой выплаты, что и было сделано ответчиком.
Произвести истцу расчет ежемесячной страховой выплаты исходя из обычного размера вознаграждения работника его квалификации в данной местности региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации не имелось возможности, поскольку такие сведения истцом не были представлены.
Ввиду изложенного, суд приходит к выводу о том, что расчет страховой выплаты, произведенный ответчиком на основании представленных истцом данных о ее заработке соответствует положениям пункта 3 статьи 12 и подпункта 9 пункта 2 статьи 18 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ.
На основании изложенного, руководствуясь статьями 194 - 198 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд
РЕШИЛ :
В удовлетворении исковых требований ФИО2 к Государственному учреждению – Брянское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации о понуждении произвести перерасчет ежемесячной страховой выплаты, отказать.
Решение может быть обжаловано в Брянский областной суд через Советский районный суд города Брянска в течение одного месяца со дня принятия решения в окончательной форме.
Председательствующий Т.В. Мазур