№ 2а-8798/23
Решение
Именем Российской Федерации
г.Химки, <адрес> 3 ноября 2023 года
Химкинский городской суд <адрес> в составе судьи С.В. Молчанова, при секретаре И.А. Березневой, рассмотрев в выездном судебном заседании в помещении ГАУЗ <адрес> «Психиатрическая больница № 22» дело по административному исковому заявлению главного врача ГАУЗ <адрес> «Психиатрическая больница № 22» о госпитализации в недобровольном порядке ФИО1 страдающего психическим расстройством,
установил
ГАУЗ МО «Психиатрическая больница № 22» обратилось в суд с заявлением о госпитализации в недобровольном порядке названного лица, в соответствии с п.п. «в» ст. 29 Закона Российской Федерации от 2 июля 1992 года № 3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании». Согласно медицинскому заключению комиссии врачей-психиатров у госпитализированного имеется психическое расстройство.
Главный врач ГАУЗ <адрес> «Психиатрическая больница № 22» заявление поддержала.
Административный ответчик опрошен судом по обстоятельствам госпитализации, на вопросы отвечает витиевато, не по существу, на лечение в условиях стационара согласия не дает, против госпитализации возражал, конструктивных мотивов не приводит.
Представитель административного ответчика – адвокат против госпитализации не возражал.
Прокурор на удовлетворении административного иска настаивала, найдя требования обоснованными.
Выслушав явившихся участников процесса, исследовав имеющиеся в распоряжении суда материалы, суд приходит к следующему.
Согласно ч. 1 ст. 33 Закона Российской Федерации от 2 июля 1992 года № 3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» вопрос о госпитализации лица в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, в недобровольном порядке по основаниям, предусмотренным ст. 29 Закона, решается в суде по месту нахождения медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях.
В силу п.п. «а», «в» ст. 29 Закона лицо, страдающее психическим расстройством, может быть госпитализировано в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, без его согласия либо без согласия одного из родителей или иного законного представителя до постановления судьи, если его психиатрическое обследование или лечение возможны только в стационарных условиях, а психическое расстройство является тяжелым и обусловливает: его непосредственную опасность для себя или окружающих, или существенный вред его здоровью вследствие ухудшения психического состояния.
Судом установлено, что административный ответчик ФИО1, <дата> года рождения, зарегистрированный по адресу: МО, <...>, поступает на стационарное лечение в ГБУЗ МО «ЦКПБ им. ФИО2» филиал ПБ <№ обезличен> первично. Ранее у психиатра никогда не наблюдался. В связи с тяжестью психического состояния пациента собрать объективный анамнез не представляется возможным. Со слов фельдшера СМП, <дата> накануне госпитализации находился на квартире друзей.
По неуточненной причине пришел в психомоторное возбуждение: голыми руками разбил стекло, выкрикивал нечленораздельные звуки, матерные ругательства. В отношении приехавших наряда СМП, сотрудников полиции был агрессивен, нападал на них. В хирургическом стационаре проведена ПХО ран, в наркологическом отделении исключено алкогольное опьянение, рекомендована госпитализация в психиатрический стационар.
Доставлен в сопровождении СМП г. Химки в приемное отделение ГБУЗ МО «ЦКПБ им. ФИО2» филиал ПБ <№ обезличен>. Осмотрен врачом-психиатром ФИО3
Выглядит отрешенно, растеряно. Поступает голым. Из множественных поверхностных ран сочится кровь. Поза во время беседы: неусидчив, часто меняет позу, беспокойно двигается. Пантомимика невыразительная, чудаковатая. В движениях отмечается: двигательное беспокойство до ажитирования, суетливость. Определяются ложные узнавания: сообщает врачу, что «мы же с тобой утром виделись», а мед. брату «вы, наверное, друг Адика?» Держится напряженно, закрыто. Избирателен и насторожен в высказываниях: Не исключает, что «на вечеринке могли что-то подсыпать», однако, тут же заявляет, что «сам я ничего не употреблял». В мышлении пациента отмечается: противоречивость суждений, символизм. Нелеп, эпизодически вскакивает, пытается уйти из кабинета. Критики к состоянию нет. От предложенной госпитализации отказался. Госпитализирован в недобровольном порядке в психиатрическом отделении <№ обезличен> согласно статье 29 пункту «а», «в» Закона РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании.
<дата> осмотрен комиссией врачей-психиатров, в связи с невозможностью больного выразить отношения к госпитализации, которая установила, что состояние пациента характеризуется аффективно-параноидным синдромом с нарушениями поведения, полным отсутствием критики к своему состоянию и поведению, приводящими к социально-бытовой дезадаптации.
На основании чего комиссия пришла к выводу о необходимости продолжения стационарного лечения в психиатрическом отделении № 11 в соответствии с Законом РФ N 3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании».
Так, из заключения комиссии усматривается, что ФИО1, <дата> года рождения, проживающий по адресу: МО, г.о Химки пр-кт Юбилейный 22-68, пступает на стационарное лечение в ГБУЗ МО «ЦКПБ им. ФИО2» филиал ПБ <№ обезличен> первично. Ранее у психиатра никогда не наблюдался. В связи с тяжестью психического состояния пациента собрать объективный анамнез не представляется возможным. Со слов фельдшера СМП, <дата> накануне госпитализации находился на квартире друзей. По неуточненной причине пришел в психомоторное возбуждение: голыми руками разбил стекло, выкрикивал нечленораздельные звуки, матерные ругательства. В отношении приехавших наряда СМП, сотрудников полиции был агрессивен, нападал на них. Сам пациент сообщает, что в течение недели ежедневно злоупотребляет алкоголем, не спит в течение 3-х дней после чего тут же отрицает сказанное. Не исключает, что «‘на вечеринке могли что-то подсыпать», однако, заявляет, что «сам я ничего не употреблял». В хирургическом стационаре проведена ПХО ран, в наркологическом отделении исключено алкогольное опьянение, рекомендована госпитализация в психиатрический стационар.
Доставлен в сопровождении СМП г. Химки в приемное отделение ГБУЗ МО «ЦКПБ им. ФИО2» филиал ПБ <№ обезличен>. Осмотрен врачом-психиатром ФИО3 в 9:20. Выглядит отрешенно, растеряно. Поступает голым. Из множественных поверхностных ран сочится кровь. Поза во время беседы: неусидчив, часто меняет позу, беспокойно двигается. Пантомимика невыразительная, чудаковатая. В движениях отмечается: двигательное беспокойство до ажитирования, суетливость. Определяются ложные узнавания: сообщает врачу, что «мы же с тобой утром виделись», а мед. брату «вы, наверное, друг Адика?» Держится напряженно, закрыто. Избирателен и насторожен в высказываниях: Не исключает, что «на вечеринке могли что-то подсыпать», однако, тут же заявляет, что «сам я ничего не употреблял». В мышлении пациента отмечается: противоречивость суждений, символизм. Нелеп, эпизодически вскакивает, пытается уйти из кабинета. Критики к состоянию нет. От предложенной госпитализации отказался. Госпитализирован в недобровольном порядке в психиатрическом отделении <№ обезличен> согласно статье 29 пункту «а», «в» Закона РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании.
Соматоневрологическое состояние - удовлетворительное.
Психический статус на момент вк: на беседу приходит по приглашению. Сознание ясное, в месте, времени, собственной личности ориентирован верно. Поза во время беседы горделивая - сидит нога на ногу, руки скрещены на груди, подбородок задран. Пантомимика невыразительная, чудаковатая. В движениях отмечается: суетливость, манерность. Держится напряженно, скрытно. Эмоционально обеднен, мимика однообразная, невыразительная. Зрительный контакт с врачом не поддерживает. При попытке установить контакт отводит внимательно осматривается, наблюдает за окружающими. Взгляд пристальный, настороженный. Голос тихий - ровный, достаточно модулированный. Речь грамотная, эмоционально окрашена. Целенаправленному контакту доступен частично. В беседе не проявляет заинтересованность, на вопросы врача отвечает формально, немногословно. Избирателен и насторожен в высказываниях: при записи объективного статуса пациента уточняет «для чего вы это записываете?» «это сейчас под запись?» «то что я сейчас сказал - вычеркните, пожалуйста, - это я зря сказал». Отвечает не по существу заданного, ответы вычурные, паралогичные. Жалоб на состояние активно не предъявляет- «чувствую себя отлично». Спрашивает врача, «зачем вы в куллер налили спирт? Я попить хотел». Отрицает анамнестические сведения, которые сам давал в день госпитализации. Пояснить, почему он разбил стекло вступал в драку с сотрудниками полиции не в состоянии. Негативистично относится к режиму отделения - требует отпустить его покурить. К госпитализации равнодушен, больного больше занимает вопрос, почему его не отпускают курить. В эмоциональной сфере обеднен. Волевой компонент психики сохранен. Патологии со стороны ощущений не обнаруживается. Нарушения восприятия не выявлены.. Мышление по форме: непоследовательное, обычного темпа, образное - с преобладанием эмоциональных суждений. По содержанию: паралогичное, вычурное с отрывочными бредовыми идеями. В мышлении пациента
отмечается: противоречивость суждений, символизм. Внимание: достаточного объема, устойчиво. Память кратковременная сохранена в полном объеме, долговременная сохранена в полном объеме. Критика к собственному состоянию отсутствует. Суицидальные мысли: отрицает. Суицидальные попытки в анамнез» отсутствуют. Интеллект: соответствует возрасту, образованию, образу жизни. Заключение: Состояние пациента характеризуется аффективно-параноидным синдромом с нарушениями поведения, полным отсутствием критики к своему состоянию и поведению, приводящими к социально-бытовой дезадаптации.
Клинический диагноз: F23.0 Острое полиморфное психотическое расстройство без симптомов шизофрении, аффективно-параноидный синдром с нарушениями поведения
Учитывая изложенное, суд полагает, что имеются достаточные законные основания для госпитализации в недобровольном порядке гражданина в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, с целью прохождения полного курса лечения.
Руководствуясь ст.ст. 175 – 180, 279 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации,
решил:
госпитализировать ФИО1, <дата> года рождения, зарегистрированную по адресу МО, <...>, кв. 68, страдающего психическим расстройством в Государственное автономное учреждение здравоохранения <адрес> «Психиатрическая больница № 22».
Решение является основанием для содержания гражданина в ГАУЗ <адрес> «Психиатрическая больница № 22» в стационарных условиях в течение установленного законом срока, необходимого для прохождения полного курса лечения.
Решение может быть обжаловано в Московский областной суд через Химкинский городской суд <адрес> в течение десяти дней со дня принятия судом решения.
Судья С.В. Молчанов