РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

25 ноября 2025 года город Москва

Симоновский районный суд г. Москвы в составе председательствующего судьи Поповой Т.А., при секретаре судебного заседания Петросян Э.В.,

с участием истца ФИО1, представителя ответчика ФИО2,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 02-9442/2025 по иску ФИО1 к ГБУЗ «ПКБ № 1 ДЗМ» о признании незаконным отказ в прекращении диспансерного наблюдения, обязании прекратить диспансерное наблюдение, признании действий незаконными,

УСТАНОВИЛ:

Истец ФИО1 обратилась в суд с вышеуказанным иском к ответчику ссылаясь в обоснование заявленных требований на то, что она обращалась в ОМВД России по факту совершения в отношении нее противоправных действий, после чего выяснила, что без своего ведома и согласия находиться под наблюдением у врача-психиатра в Психоневрологическом диспансере №13 ГБУЗ «ПКБ № 1 ДЗМ». Фактически, обращения истца игнорируются, остаются без рассмотрения в связи с тем, что сотрудники ОМВД принимая во внимание факт наблюдения ФИО1 в ПНД, считают факты, изложенные истцом необъективными, надуманными. Последствиями данных действий, наступивших вследствие неправомерных действий ответчика, является нарушение гражданских прав и законных интересов истца, когда уполномоченные органы не принимают никаких мер по восстановлению ее нарушенных прав. ФИО1 полагает, что ответчиком нарушена процедура постановки ее на учет, действия ответчика противоречат инструкции. В связи с тем, что не имеется законных оснований для постановки ее на диспансерный учет, если она обращалась за консультацией в Психоневрологическом диспансере №1 ГБУЗ «ПКБ № 1 ДЗМ», истец с учетом уточнений, просит суд признать решение «ПКБ № 1 ДЗМ» им. Н.А. Алексеева, об отказе в прекращении её диспансерного наблюдения незаконным; обязать «ПКБ № 1 ДЗМ» им. Н.А. Алексеева, исключить из медицинской документации информацию о диспансерном наблюдении истца в периоды с 1990 по 1991 и с 2019 по 2020 года в психоневрологическом диспансере №13 ГБУЗ «ПКБ № 1 ДЗМ, а также признать незаконными действия «ПКБ № 1 ДЗМ» им. Н.А. Алексеева, по обработке и предоставлению персональных данных об оказании ей консультативно-лечебной помощи врачом-психиатром в периоды с 1990 по 1991 и с 2019 по 2020 года психоневрологическом диспансере №13 ГБУЗ «ПКБ № 1 ДЗМ.

Истец ФИО1 в судебное заседание явилась, доводы иска с учетом уточнений, поддержала, настаивала на удовлетворении иска в полном объеме. Дополнительно указала, что при обращении в 2019 году в адрес диспансера, ей было сообщено о постановке ее на диспансерный учет, однако, такими сведениями, истец не обладала.

Представитель ответчика по доверенности ФИО2 в судебном заседании возражала против удовлетворения иска, ссылаясь на доводы письменного отзыва, заявила ходатайство о пропуске срока исковой давности.

Суд, исследовав материалы дела, выслушав истца, представителя ответчика, оценив представленные доказательства в их совокупности, с учетом требований ст. 67 ГПК РФ, приходит к следующему.

В соответствии с положениями ст. 26 Закона Российской Федерации от 02.07.1992 года № 3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» одним из видов амбулаторной психиатрической помощи является диспансерное наблюдение (часть 1).

Диспансерное наблюдение может устанавливаться независимо от согласия лица, страдающего психическим расстройством, или его законного представителя в случаях, предусмотренных частью первой статьи 27 настоящего Закона, и предполагает наблюдение за состоянием психического здоровья лица путем регулярных осмотров врачом-психиатром и оказание ему необходимой медицинской и социальной помощи (часть 3).

Согласно статье 27 того же Федерального закона, диспансерное наблюдение может устанавливаться за лицом, страдающим хроническим и затяжным психическим расстройством с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями (часть 1).

Решение вопросов о необходимости установления диспансерного наблюдения и о его прекращении принимается комиссией врачей-психиатров, назначенной руководителем медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в амбулаторных условиях, или комиссией врачей-психиатров, назначенной органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения (часть 2).

Мотивированное решение комиссии врачей-психиатров оформляется записью в медицинской документации. Решение об установлении или прекращении диспансерного наблюдения может быть обжаловано в порядке, установленном разделом VI настоящего Закона (часть 3).

Порядок диспансерного наблюдения за лицом, страдающим хроническим и затяжным психическим расстройством с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями, устанавливается федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения (часть 5).

В силу статьи 46 Федерального закона от 21.11.2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» диспансерное наблюдение представляет собой проводимое с определенной периодичностью необходимое обследование лиц, страдающих хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами, иными состояниями, в целях своевременного выявления, предупреждения осложнений, обострений заболеваний, иных состояний, их профилактики и осуществления медицинской реабилитации указанных лиц, проводимое в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти (часть 5).

В случаях, установленных законодательством Российской Федерации, прохождение и проведение медицинских осмотров, диспансеризации и диспансерного наблюдения являются обязательными (часть 6).

Порядок и периодичность проведения медицинских осмотров, диспансеризации, диспансерного наблюдения и перечень включаемых в них исследований утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, если иное не предусмотрено законодательством Российской Федерации (часть 7).

Согласно пунктам 12 и 13 Порядка диспансерного наблюдения за лицами с психическими расстройствами и (или) расстройствами поведения, связанными с употреблением психоактивных веществ, утвержденного приказом Минздрава России от 30.12.2015 года № 1034н с учетом изменений, внесенных приказом Минздрава России от 30.07.2019 года № 573 н (зарегистрировано в Минюсте России 05.09.2019 рег. № 55826), решение о прекращении диспансерного наблюдения принимает врачебная комиссия в следующих случаях: 1) наличие у пациентов с диагнозом «синдром зависимости» (код заболевания по МКБ-10 - Fix.2), в том числе граждан, находившихся в учреждениях уголовно-исполнительной системы, при предоставлении из них медицинской документации о прохождении лечения и подтверждения ремиссии: подтвержденной стойкой ремиссии не менее трех лет; подтвержденной стойкой ремиссии не менее двух лет при условии самостоятельного обращения пациента за оказанием медицинской помощи по профилю «психиатрия-наркология» и отсутствия возложенной судом обязанности пройти диагностику, профилактические мероприятия, лечение и (или) медицинскую и (или) социальную реабилитацию в связи с потреблением наркотических средств или психотропных веществ без назначения врача либо новых потенциально опасных психоактивных веществ. 2) наличие у пациентов с диагнозом «употребление с вредными последствиями» (код заболевания по МКБ-10 - Fix. 1) подтвержденной стойкой ремиссии не менее года; если медицинская организация не может в течение 1 года обеспечить осмотр больного, несмотря на все принимаемые меры.

Решение о прекращении диспансерного наблюдения принимается врачом-психиатром-наркологом (врачом-психиатром-наркологом участковым) в случае: смерти пациента; изменения пациентом постоянного места жительства с выездом за пределы обслуживаемой медицинской организации территории (на основании письменного заявления пациента об изменении места жительства в целях прекращения диспансерного наблюдения в медицинской организации); письменного отказа пациента от диспансерного наблюдения.

Решение о прекращении диспансерного наблюдения принимает врачебная комиссия в следующих случаях: наличие у пациентов с диагнозом «синдром зависимости» (код заболевания по МКБ-10 <6> - F1x.2), в том числе граждан, находившихся в учреждениях уголовно-исполнительной системы, при предоставлении из них медицинской документации о прохождении лечения и подтверждении ремиссии: подтвержденной стойкой ремиссии не менее трех лет.

В соответствии с Международной классификацией болезней (МКБ-10), употребление психоактивных веществ (алкоголя, наркотических и токсикоманических средств), вызывающих при злоупотреблении ими зависимость, относится к разделу F (Психические расстройства и расстройства поведения) рубрики F10-19 (Психические расстройства и расстройства поведения, связанные с употреблением психоактивных веществ).

В ходе рассмотрения дела судом установлено и следует из медицинской документации следует, что 16.10.1990 года ФИО1 впервые обратилась в Психоневрологический диспансер № 13 по направлению из Бутовской поликлиники на консультацию.

Из представленных стороной ответчика медицинских документов следует, что ФИО1 при обращении был выставлен предварительный диагноз - «непсихотическое расстройство без дополнительных уточнений», в карте указано - «диагноз представляется неясным, приглашена на повторную беседу и ВКК», взята в группу оказания консультативно-лечебной помощи.

Стороной ответчика также даны пояснения о том, что медицинская карта на имя ФИО1 в 1991 году была передана в архив.

27.05.2019 года ФИО1 обратилась в Психоневрологический диспансер № 13, подписано информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство, согласие на обработку персональных данных, просит выдать копию карты, предварительный диагноз F 22.01 Паранойя, взять в К-группу.

10.07.2020 года в связи с необращением в ПНД за амбулаторной помощью более года, медицинская карта на имя ФИО1 карта передана в архив.

Обращаясь в суд с настоящим иском, истец ссылалась на те обстоятельства, что постановка ее на диспансерное наблюдение незаконна, перед установкой диспансерного наблюдения, истец не проходила какое-либо лечение, и не проходила какой-либо осмотр.

Вместе с тем, суд принимая во внимание установленные по делу обстоятельства, приходит к выводу о том, что требования иска удовлетворению не подлежат в силу следующего.

Как следует из положений ч. 3 ст. 26 и ст. 27 Закона РФ от 02.07.1992 года №3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» диспансерное наблюдение может устанавливаться независимо от согласия лица, страдающего психическим расстройством, за лицом, страдающим хроническим и затяжным психическим расстройством с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями. Решение вопросов о необходимости установления диспансерного наблюдения и о его прекращении принимается комиссией врачей-психиатров, назначенной руководителем медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в амбулаторных условиях.

Мотивированное решение комиссии врачей-психиатров оформляется записью в медицинской документации.

Однако, согласно представленных медицинских документов и пояснений представителя ответчика, следует, что в отношении ФИО1 решения о принятии диспансерного наблюдения, не принималось, запись в медицинской документации отсутствует.

Согласно приказу Департамента здравоохранения города Москвы от 28.12.2023 года № 1300 «О совершенствовании оказания медицинской помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения», первичная специализированная медико-санитарная помощь по профилю «психиатрия» осуществляется по территориальному принципу (по месту регистрации или месту прикрепления).

22.04.2025 года ФИО1 обратилась с заявлением о предоставлении оригинала медицинской карты, информации о диспансерном наблюдении и о прекращении диспансерного наблюдения.

13.05.2025 года в адрес истца был направлен ответ исх. № 14-2554/25-2302 с разъяснением порядка и сроков предоставления копий медицинской документации согласно Приказу Минздрава России № 789н, порядка ознакомления с медицинской документацией согласно Приказу Минздрава России № 1050н, о также сведения о том, что ФИО1 под диспансерным наблюдением не находилась и не находится.

В соответствии с нормами ст. 56 ГПК РФ каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

Вместе с тем, суд отмечает, что стороной истца не представлено в адрес суда допустимых и достоверных доказательств о наличии принятого в отношении истца решения комиссии врачей о постановке ее на диспансерное наблюдение.

В соответствии с ч. 2 ст. 27 ФЗ РФ от 02.07.1992 года № 3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» (далее - Закон № 3185-1) следует, что решение вопросов о необходимости установления диспансерного наблюдения и о его прекращении принимается комиссией врачей-психиатров, назначенной руководителем медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в амбулаторных условиях, или комиссией врачей-психиатров, назначенной органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения.

Согласно ч. 1 ст. 46 Конституции РФ и ст. 3 ГПК РФ заинтересованное лицо вправе обратиться в суд за защитой нарушенных либо оспариваемых прав, свобод или законных интересов. Поскольку медицинские организации не наделены публичными полномочиями, а все действия, связанные с постановкой диагноза, диспансерным учетом, наблюдением и лечением являются формами предоставления квалифицированной медицинской помощи, в соответствии с п. 1 ч. 1 ст. 22 ГПК РФ, исковые споры с участием граждан и организаций, связанные с защитой нарушенных и оспариваемых прав, решаются посредством гражданского судопроизводства в судах общей юрисдикции.

При таких обстоятельствах, поскольку стороной истца не представлено доказательств наличии принятого в отношении нее диспансерного наблюдения, суд полагает, что требования иска в части признания такого решения и действия ответчика ГБУЗ «ПКБ № 1 ДЗМ», не имеется.

Стороной истца также заявлено об исключении из медицинской карты на имя ФИО1 сведений о диспансерном наблюдении в периоды с 1990 по 1991 и с 2019 по 2020 год.

Однако, по мнению суда, такие требования также не подлежат удовлетворению, поскольку ФИО1 не находится под диспансерным наблюдением, в медицинской документации отсутствуют сведения, об исключении которых заявлено истцом, ответчик не может исключить такие сведения, ввиду их фактического отсутствия.

Медицинская документация формируется в отношении каждого пациента, сопровождает процесс оказания ему медицинской помощи и отражает информацию о самом пациенте, а также о диагнозе, видах, условиях и сроках оказания медицинской помощи, представляя собой, соответственно, важный источник медицинской информации, содержание которой составляет врачебную тайну.

Приказом Минздрава России от 31.12.2002 года № 420 «Об утверждении форм первичной медицинской документации для психиатрических и наркологических учреждений» утверждены учетные формы медицинской документации.

По истечении срока хранения документы выделяются к уничтожению в рамках экспертизы их ценности (п. 14 Правил хранения документов, утвержденных Приказом Росархива от 31.07.2023 № 77).

Сроки хранения документов организации устанавливаются федеральными законами и иными нормативными правовыми актами РФ, а также перечнями документов, предусмотренными ч. 3 ст. 6, ч. 1, 1.1 ст. 23 Закона об архивном деле (ч. 1 ст. 17, ч. 1 ст. 21.1 указанного Закона).

Приказом Минздрава России от 03.08.2023 года № 408 предусмотрено хранение медицинской карты в течении 25 лет.

Суд полагает доводы ответчика о пропуске истцом срока исковой давности, также заслуживающими внимания.

В силу положений ст. 195 ГК РФ исковой давностью признается срок для защиты права по иску лица, право которого нарушено. Общий срок исковой давности составляет три года со дня, определяемого в соответствии со ст. 200 ГК РФ. Для отдельных видов требований законом могут устанавливаться специальные сроки исковой давности, сокращенные или более длительные по сравнению с общим сроком (п.1 ст. 197 ГК РФ).

В соответствии со ст. 47 Закона № 3185-1 действия медицинских работников, ущемляющие права и законные интересы граждан при оказании им психиатрической помощи, могут быть обжалованы непосредственно в суд, в месячный срок, исчисляемый со дня, когда лицу стало известно о совершении действий, ущемляющих его права и законные интересы.

В соответствии с п. 15 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 29.09.2015 года № 43 «О некоторых вопросах, связанных с применением норм Гражданского кодекса Российской Федерации об исковой давности» истечение срока исковой давности является самостоятельным основанием для отказа в иске (абзац второй пункта 2 статьи 199 ГК РФ).

Если будет установлено, что сторона по делу пропустила срок исковой давности и не имеется уважительных причин для восстановления этого срока для истца - физического лица, то при наличии заявления надлежащего лица об истечении срока исковой давности суд вправе отказать в удовлетворении требования только по этим мотивам, без исследования иных обстоятельств дела.

Из материалов дела и пояснений стороной следует, что ФИО1 обращалась в филиал ГБУЗ «ПКБ № 1 ДЗМ» «Психоневрологический диспансер № 13» с заявлением о выдаче копии медицинской карты 27.05.2019 и 29.05.2019 года.

Медицинская карта на имя ФИО1 была получена ей 18.06.2019 года, что подтверждается подписанным истцом заявления.

Вместе с тем, с настоящим иском, истец обратилась 25.06.2025 года, что свидетельствует о пропуске стороны истца, процессуального срока.

Уважительных причин пропуска срока исковой давности не представлено, в связи с чем, указанные обстоятельства являются основанием для отказа в удовлетворении исковых требований.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

В удовлетворении исковых требований ФИО1 к ГБУЗ «ПКБ № 1 ДЗМ» о признании действий незаконными, признании диагноза незаконным - отказать.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Московский городской суд в течение одного месяца с дня принятия решения суда в окончательной форме.

Апелляционная жалоба подается через Симоновский районный суд города Москвы.

Решение изготовлено в окончательной форме 22.01.2025 года.

Судья Т.А. Попова