Дело №2а-6699/2022

34RS0008-01-2022-010007-37

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

Центральный районный суд г. Волгограда в составе:

председательствующего судьи Полубояровой Е.Г.,

при секретаре Сеткиной А.А.,

с участием прокурора Ворошиловского района г. Волгограда Нагиной А.В., представителя административного ответчика – адвоката Косикова К.Я.,

рассмотрев в открытом судебном заседании 14 декабря 2022 года в городе Волгограде, административное дело по иску прокурора Ворошиловского района г. Волгограда в интересах неопределенного круга лиц к ФИО1 о госпитализации в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке,

УСТАНОВИЛ:

прокурор Ворошиловского района г. Волгограда в интересах неопределенного круга лиц обратился в суд с названным административным иском, указав, что согласно медицинской документации, предоставленной ГБУЗ «ВОКПД» ФИО1 с 05.04.2022 установлено диспансерное наблюдение ГБУЗ «ВОКПД» Отделение № 1 в связи с ...

Просил суд госпитализировать ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения в государственное бюджетное учреждение «Волгоградский областной клинический противотуберкулёзный диспансер» в недобровольном порядке с целью обследования и лечения сроком на 90 дней.

Прокурор в судебном заседании заявленные требования поддержал. Пояснил, что факт явки ФИО1 12.12.2022 в ГБУЗ «ВОКПД» и прохождение обследования предшествующего решению вопроса о необходимости назначения вида лечения, не свидетельствует о его намерении проходить лечение в установленном порядке.

Административный ответчик ФИО1 в судебное заседание не явился, о времени и месте слушания дела извещен своевременно и надлежащим образом.

В судебное заседание представитель заинтересованного лица ГБУЗ «ВОКПД» не явился, извещен надлежащим образом, до судебного заседания представил заявление о рассмотрении дела в его отсутствие.

По правилам ч.ч. 4, 5 ст. 283 КАС РФ участие в судебном заседании гражданина, в отношении которого подано административное исковое заявление о госпитализации в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке, является обязательным.

Пунктом 22 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 27.09.2016 года № 36 «О некоторых вопросах применения судами Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации» разъяснено, что если у административного ответчика, место жительства которого неизвестно, нет представителя, суд назначает в качестве представителя адвоката и рассматривает административное дело с участием назначенного представителя (часть 4 статьи 54 КАС РФ).

Данное положение подлежит применению и в тех случаях, когда явка в судебное заседание административного ответчика признана судом обязательной или является обязательной в соответствии с законом, например, в случае отсутствия в месте жительства (пребывания) гражданина, в отношении которого подано административное исковое заявление о госпитализации в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке.

Поскольку ФИО1 извещен о рассмотрении настоящего дела надлежащим образом, от явки в судебное заседание уклоняется, с учетом участия в рассмотрении дела адвоката, привлеченного в порядке ст. 54 КАС РФ, суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие гражданина, в отношении которого подано настоящее административное исковое заявление.

Представитель административного ответчика ФИО1 – адвокат Косиков К.Я. в судебном заседании возражал против заявленных требований, считает, что отсутствуют условия, необходимые для удовлетворения иска, поскольку 12.12.2022 ФИО1 явился в ГБУЗ «ВОКПД» для прохождения лечения. Кроме того, свидетель ФИО2 пояснил что состояние здоровья ФИО1 является удовлетворительным, с учетом проведенных обследований планируется назначение амбулаторного лечения.

Суд, выслушав лиц, участвующих в деле, допросив свидетеля, заключение прокурора, полагавшего о наличии предусмотренных законом оснований для госпитализации административного ответчика в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке, исследовав письменные доказательства, представленные в материалах дела, считает, что заявленные требования не подлежат удовлетворению по следующим основаниям.

Согласно п. 7 ч. 3 ст. 1 КАС РФ суды в порядке, предусмотренном настоящим Кодексом, рассматривают и разрешают подведомственные им административные дела, связанные с осуществлением обязательного судебного контроля за соблюдением прав и свобод человека и гражданина, прав организаций при реализации отдельных административных властных требований к физическим лицам и организациям, в том числе о госпитализации гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке.

Правовые основы осуществления государственной политики в области предупреждения распространения туберкулеза в Российской Федерации в целях охраны здоровья граждан и обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения установлены Федеральным законом от 18.06.2001 № 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации».

Федеральным законом от 18.06.2001 года №77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» предусмотрено, что противотуберкулезная помощь оказывается гражданам при их добровольном обращении или с согласия, за исключением случаев, предусмотренных статьями 9 и 10 данного Федерального закона.

В соответствии со статьей 10, указанного выше федерального закона больные, умышленно уклоняющиеся от обследования в целях выявления туберкулеза и лечения, на основании решения суда госпитализируются в специальные медицинские противотуберкулезные организации для обязательного обследования и лечения.

В силу ст. 13 названного Федерального закона лица, находящиеся под диспансерным наблюдением в связи с туберкулезом, и больные туберкулезом обязаны: проводить назначенные медицинскими работниками лечебно-оздоровительные мероприятия; выполнять санитарно-гигиенические правила, установленные для больных туберкулезом, в общественных местах.

В порядке ч. 2 ст. 10 Федерального закона от 18.06.2001 года № 77-ФЗ больные заразными формами туберкулеза, неоднократно нарушающие санитарно-противоэпидемический режим, а также умышленно уклоняющиеся от обследования в целях выявления туберкулеза или от лечения туберкулеза, на основании решений суда госпитализируются в медицинские противотуберкулезные организации для обязательных обследования и лечения в стационарных условиях.

По правилам ст. 284 КАС РФ при рассмотрении административного дела о госпитализации гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке суду необходимо выяснить: 1) имеется ли у гражданина, в отношении которого решается вопрос о госпитализации в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке, заболевание заразной формой туберкулеза; 2) имелись ли факты неоднократного нарушения гражданином, в отношении которого решается вопрос о госпитализации в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке, санитарно-противоэпидемического режима либо умышленного уклонения от обследования в целях выявления туберкулеза или от лечения туберкулеза.

В судебном заседании установлено, что ФИО1 с ДД.ММ.ГГГГ установлено диспансерное наблюдение ГБУЗ «ВОКПД» Отделение № 1 в связи с диагнозом – ....

Пунктом 2.3 СП 3.1.2.3114-13 установлено, что эпидемиологически наиболее опасными являются больные туберкулезом легких с наличием бактериовыделения и/или с деструктивными процессами в легких. Поставленный административному ответчику диагноз свидетельствует как о наличии деструктивных изменений в легких.

Постановлением Правительства РФ от 01.12.2004 года №715 туберкулез отнесен к заболеваниям социально значимым и заболеваниям, представляющим опасность для окружающих.

Согласно Порядку диспансерного наблюдения за больными туберкулезом (утв. Постановлением Правительства РФ от 25.12.2001 года №892) «О реализации Федерального закона «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации», в случае нарушения больными заразной формой туберкулеза порядка диспансерного наблюдения они подлежат обязательному обследованию и лечению в судебном порядке в соответствии со статьей 10 Федерального закона «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» (пункт 11).

Из представленной в деле копии медицинской карты, административный ответчик неоднократно посещался на дому лечащим врачом, вызывался на лечение.

В соответствии с заключением врачебной комиссии от 19.10.2022 №2361 административный ответчик подлежит обязательному диспансерному наблюдению с диагнозом: ... По состоянию здоровья нуждается в обследовании и госпитализации.

С августа 2022 года прервал назначенное лечение, на прием к врачу для необходимого обследования и лечения не является.

Согласно актам о вызове на госпитализацию, ФИО1 посещался неоднократно по месту жительства.

Посещения подтверждаются и представленной копии карты амбулаторного больного, в которой имеются сведения о неоднократном посещении ФИО1, акты о вызове на госпитализацию оставлены в почтовом ящике.

В соответствии с копией карты амбулаторного больного ФИО1, 12.12.2022 пациент явился на прием в ГБУЗ «ВОКПД», после проведения осмотра, ему назначено дополнительное обследование для оценки объективного статуса состояния здоровья. Повторный визит назначен на 16.12.2022, для определения состояния здоровья больного и определения профиля отделения в котором необходимо прохождение лечения.

Допрошенный в судебном заседании свидетель ФИО2 пояснил, что он имеет высшее медицинское образование по специализации фтезиатр, работает с 2014 года заведующим отделением ГБУЗ «ВОКПД». В период с 05.04.2022 по 19.08.2022 ФИО1 находился на стационарном лечении и ему установлено диспансерное наблюдение ГБУЗ «ВОКПД» в связи с диагнозом – инфильтративный туберкулез легких в фазе распада и обсеменения МБТ+ IIA ГДН. При постановке на диспансерное наблюдение ответчик дал письменное обязательство выполнять режим лечения, и ознакомлен с положениями Закона о предупреждении распространения туберкулеза. ФИО1 получал лечение в условиях стационара ГБУЗ «ВОКПД» до 19.08.2022, диагноз верифицирован и уточнен, выписан за нарушение больничного режима, в последствии на прием к врачу для необходимого обследования и лечения в амбулаторных условиях не явился с августа 2022 года. Согласно актам о вызове на госпитализацию, ФИО1 посещался неоднократно по месту жительства, акты о вызове на госпитализацию оставлены в почтовом ящике. 12.12.2022 пациент явился на прием в ГБУЗ «ВОКПД», после проведения осмотра, ему назначено дополнительное обследование для оценки объективного статуса состояния здоровья. Повторный визит назначен на 16.12.2022, для определения состояния здоровья больного и определения профиля отделения в котором необходимо прохождение лечения. Госпитализация ФИО1 12.12.2022 в день его явки в ГБУЗ «ВОКПД» невозможна, поскольку необходимо поведение обследования и только после этого принимается решение по состоянию здоровья, лечению и профилю отделения для дальнейшего лечения. После проведения обследования 12.12.2022 установлено, что состояние здоровья ФИО1 является удовлетворительным, не ухудшилось относительно состояния на момент выписки на амбулаторное лечение в августе 2022 года. С учетом имеющихся результатов обследования, и осмотра, ФИО1 необходимо амбулаторное лечение. Однако окончательное решение по виду лечения будет принято после получения всех результатов обследования.

У суда отсутствуют основания не доверять приведенным показаниям свидетеля, поскольку они согласуются с иными письменными доказательствами по делу, оснований для оговора участников процесса судом не установлено.

В судебном заседании установлено, что в соответствии с копией карты амбулаторного больного ФИО1, 12.12.2022 пациент явился на прием в ГБУЗ «ВОКПД», после проведения осмотра, ему назначено дополнительное обследование для оценки объективного статуса состояния здоровья. Повторный визит назначен на 16.12.2022, для определения состояния здоровья больного и определения профиля отделения в котором необходимо прохождение лечения.

Таким образом, ответчик ФИО1 12.12.2022 в добровольном порядке явился на прием в ГБУЗ «ВОКПД», для продолжения лечения, при этом после проведения осмотра, ему назначено дополнительное обследование для оценки объективного статуса состояния здоровья. Повторный визит назначен на 16.12.2022, для определения состояния здоровья больного и определения профиля отделения в котором необходимо прохождение лечения.

Кроме того, допрошенный в судебном заседании заведующий отделением ГБУЗ «ВОКПД» ФИО2 пояснил, что после проведения обследования 12.12.2022 установлено, что состояние здоровья ФИО1 является удовлетворительным, не ухудшилось относительно состояния на момент выписки на амбулаторное лечение в августе 2022 года. С учетом имеющихся результатов обследования, и осмотра, ФИО1 необходимо амбулаторное лечение.

При этом решение о необходимости лечения пациента в стационаре либо амбулаторно, принимается лечащим врачом после проведения полного обследования, а так же определения профиля отделения.

Отсутствие со стороны ФИО1 уклонения от лечения на дату рассмотрения административного иска в судебном заседании подтвердил его лечащий врач заведующий отделением ГБУЗ «ВОКПД» ФИО2, а так же подтверждается копией амбулаторной карты.

Указанные доказательства в совокупности с пояснениями заведующего отделением ГБУЗ «ВОКПД» ФИО2 опровергают доводы прокурора об умышленном уклонении ответчика от прохождения обследования и лечения, а так же необходимости госпитализации в недобровольном порядке, в связи с чем суд полагает требования прокурора Ворошиловского района г. Волгограда в интересах неопределенного круга лиц к ФИО1 о госпитализации в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке, не подлежащим удовлетворению.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.175–181, 281– 285 КАС РФ, суд

РЕШИЛ:

В удовлетворении административного иска прокурора Ворошиловского района г. Волгограда в интересах неопределенного круга лиц к ФИО1 о госпитализации в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке – отказать.

Решение может быть обжаловано в Волгоградский областной суд через Центральный районный суд г. Волгограда в течение десяти дней со дня принятия судом решения.

Судья Полубоярова Е.Г.