Дело №

(Заочное)

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

16 ноября 2022 года <адрес>

Красногорский городской суд <адрес> в составе:

председательствующего судьи Горячевой М.Н.,

при секретаре ФИО3,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Красногорского городского прокурора <адрес> в интересах Российской Федерации в лице территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес> к ФИО2 о взыскании денежных средств, затраченных на оказание медицинской помощи за счет средств ОМС,

УСТАНОВИЛ:

Красногорский городской прокурор <адрес> в интересах Российской Федерации в лице территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес> (далее истец) обратился в Красногорский городской суд <адрес> с исковым заявлением к ФИО2 о взыскании денежных средств, затраченных на оказание медицинской помощи за счет средств ОМС.

В обоснование заявленных требований указал, что ФИО2 ДД.ММ.ГГГГ находился на остановке общественного транспорта, по адресу: <адрес>. г.о. Красногорск, р.<адрес>, вблизи ж/д станции МЦД-2 «Нахабино» в ходе конфликта с находящимся там же ФИО1, имея преступный умысел направленный на причинение ему телесных повреждений, нанес последнему один удар кулаком в область лица, в результате чего причинил ФИО1 согласно заключению эксперта № от ДД.ММ.ГГГГ телесное повреждение в виде двухстороннего перелома нижней челюсти. Причинен вред здоровью средней тяжести по признаку длительного расстройства здоровья продолжительностью свыше трех недель (более 21 дня).

Приговором Мирового судьи 320 судебного участка Красногорского судебного района <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст.112 УК РФ.

Согласно сведений, полученных из территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес> общая стоимость оказания помощи ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ г.р. составила 115 486 рублей 00 копеек.

Ссылаясь на указанные обстоятельства, истец обратился в суд, просит взыскать с ФИО2 в пользу территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес> денежные средства в размере 115 486 рублей 00 копеек.

Представитель истца прокурор ФИО4 в судебное заседание явилась, заявленные требования поддержала в полном объеме, просила иск удовлетворить.

О времени и месте слушания дела был извещен надлежащим образом – судебными извещениями. Заявлений от ответчика с просьбой рассмотреть дело в свое отсутствие, а также заявлений с указанием уважительности причин неявки в судебные заседания в суд от ответчика не поступало.

При таких обстоятельствах, суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившего ответчика в порядке заочного судопроизводства.

Исследовав материалы дела в их совокупности, суд находит исковые требования обоснованными и подлежащими удовлетворению в виду следующего.

В силу статьи 15 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере. Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).

Согласно статье 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине. Законом может быть предусмотрено возмещение вреда и при отсутствии вины причинителя вреда.

Судом установлено, что Приговором Мирового судьи 320 судебного участка Красногорского судебного района <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст.112 УК РФ. Потерпевшим по указанному уголовному делу признан ФИО1

Согласно сведений, полученных из территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес> общая стоимость оказания помощи ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ г.р. составила 115 486 рублей 00 копеек.

Согласно подпункту 11 пункта 7 статьи 34 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 326-ФЗ территориальный фонд вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

Согласно ст. 31. Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 326-ФЗ (ред. от ДД.ММ.ГГГГ) "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, Федеральным фондом, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Предъявление претензии или иска к лицу, причинившему вред здоровью застрахованного лица, в порядке возмещения расходов на оплату оказанной медицинской помощи страховой медицинской организацией, Федеральным фондом осуществляется на основании результатов проведения экспертизы качества медицинской помощи, оформленных соответствующим актом. Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией, Федеральным фондом на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

При таких обстоятельствах, руководствуясь указными выше нормами, принимая во внимание приговор Мирового судьи 320 судебного участка Красногорского судебного района <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ, суд приходит к выводу о том, что имеются правовые основания для удовлетворения исковых требований Красногорского городского прокурора <адрес>, в связи с чем, с ФИО2 в пользу территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес> подлежат взысканию денежные средства в размере 115 486 рублей 00 копеек.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 193-198, 223-225 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Требования Красногорского городского прокурора <адрес> в интересах Российской Федерации в лице территориального фонда медицинского страхования <адрес> к ФИО2 о взыскании денежных средств, затраченных на оказание медицинской помощи за счет средств ОМС – удовлетворить.

Взыскать с ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, в пользу территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес> денежные средства в размере 115 486 рублей 00 копеек, затраченные на оказание медицинской помощи ФИО1 за счет средств обязательного медицинского страхования.

Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.

Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.

Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Судья подпись М.Н. Горячева

Мотивированное решение изготовлено ДД.ММ.ГГГГ.

Судья подпись М.Н. Горячева