Решение по делу № 2-3619/2024 от 23.01.2025

Дело №2-367/2024

22RS0066-01-2024-006024-29

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

9 января 2025 года город Барнаул

Железнодорожный районный суд города Барнаула Алтайского края в составе:

председательствующего судьи Чернигиной О.А.,

при секретаре Похожаловой С.Е.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Троицкого района Алтайского края в интересах Ш Л А к Министерству здравоохранения Алтайского края о взыскании денежных средств, компенсации морального вреда,

УСТАНОВИЛ:

В суд с иском к Министерству здравоохранения Алтайского края в интересах Ш Л.А. обратился прокурор Троицкого района Алтайского края, который просил взыскать с ответчика расходы, связанные с приобретением лекарственного препарата «Энтекавир», в пользу Ш Л.А. в сумме 17 500 руб.; компенсацию морального вреда в размере 10 000 руб. Установить срок для исполнения решения суда – в течении 1 месяца с момента вступления решения суда в законную силу.

В обоснование иска указано, что Ш Л.А. является инвалидом 3 группы, состоит на учете в КГБУЗ «Троицкая «ЦРБ» с диагнозом: В18.1, <данные изъяты> в минимальной степени активности. F0-1 по шкале МЕТАВИР. ПВТ энтекавиром с 2019 года. С 83.0 <данные изъяты> III А ст., <данные изъяты>. 3 курса химиотерапии (схема СНОР), после 5 курса химиобиотерапии (с XII-2018 по схеме R-СНОР). 3 курса биотерапии в монорежиме (с 05.2019 по 07.2019). Клиническая ремиссия (по ПЭТ-КТ от 29.08.2019). Стабилизация.

Проходил лечение в КГБУЗ «Троицкая «ЦРБ».

Согласно полученным рекомендациям от ДД.ММ.ГГГГ оформлен рецепт на лекарственный препарат «Энтекавир», обеспечен о ДД.ММ.ГГГГ.

ДД.ММ.ГГГГ оформлен рецепт на «Энтекавир», ДД.ММ.ГГГГ дата отпуска, обеспечен до ДД.ММ.ГГГГ

ДД.ММ.ГГГГ оформлен рецепт на «Энтекавир», не обеспечен, просрочен (действительный по ДД.ММ.ГГГГ). Причиной не обеспечения Ш Л.А. лекарственным препаратом «Энтекавир» послужил факт сформировавшегося дефицита на выписанный лекарственный препарат, отсутствия его на льготном складе АКГУП «Аптеки Алтая» ввиду несвоевременного проведения Министерством здравоохранения Алтайского края закупа данного препарата в необходимом количестве, в связи с чем срок действия рецепта истек.

ДД.ММ.ГГГГ оформлен рецепт на «Энтекавир», ДД.ММ.ГГГГ дата отпуска препарата, обеспечен по ДД.ММ.ГГГГ.

С целью продолжения курсового лечения лекарственным препаратом «Энтекавир», Ш Л.А. направлен на консультацию инфекциониста, проведена ДД.ММ.ГГГГ. В соответствии с рекомендациями ДД.ММ.ГГГГ оформлено ходатайство для продолжения курсового лечения необходим лекарственный препарат: «Энтекавир», таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 0,5 мг, в количестве 365 шт.; схема приема по 1 таблетке 1 раз в день, курс 12 ме5сяце5в. ДД.ММ.ГГГГ ходатайство одобрено.

С целью обеспечения пациентов лекарственным препаратом «Энтекавир» Министерством здравоохранения Алтайского края в рамках государственного контракта от ДД.ММ.ГГГГ в АКГУП «Аптеки Алтая» с. Троицкое лекарственный препарат отгружен ДД.ММ.ГГГГ. Ш Л.А. проинформирован о поступлении лекарственного препарата в аптечную организацию и приглашен за его получением. Пучен лекарственный препарат «Энтекавир» ДД.ММ.ГГГГ

Таким образом, Ш Л.А. получил лекарственный препарат «Энтекавир» спустя более 4 месяцев с момента выданного ДД.ММ.ГГГГ в КГБУЗ «Троицкая «ЦРБ» рецепта на его получение.

Ш Л.А. пришлось за свой счет ДД.ММ.ГГГГ приобрести лекарственный препарат «Энтекавир» на сумму 17 500 руб.

Таким образом, установлено бездействие Министерства здравоохранения Алтайского края, не предпринимающего достаточных мер к закупке названного лекарственного препарата, в том числе в соответствии со ст. 93 Закона №44-ФЗ у единственного поставщика, по обеспечению ФИО1 лекарственным препаратом «Энтекавир».

Руководствуясь положениями ст. ст. 150, 151 ГК РФ Ш Л.А. полагает, что ему причинен моральный вред, размер компенсации которого он оценивает в 10 000 руб.

В судебное заседание материальный истец Ш Л.А., надлежаще извещенный, не явился.

Помощник прокурора С И.С. настаивала на удовлетворении иска в полном объеме по указанным выше основаниям.

Представитель ответчика Министерства здравоохранения Алтайского края Е В.Н. возражал против удовлетворения иска по основаниям, изложенным в письменном отзыве.

Представители третьих лиц в судебное заседание не явились, извещены в установленном законом порядке.

Выслушав участников процесса, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

Конституцией Российской Федерации определено, что Российская Федерация - социальное государство, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитие человека. В Российской Федерации охраняются труд и здоровье людей, устанавливается гарантированный минимальный размер оплаты труда, обеспечивается государственная поддержка семьи, материнства, отцовства и детства, инвалидов и пожилых граждан, развивается система социальных служб, устанавливаются государственные пенсии, пособия и иные гарантии социальной защиты (статья 7 Конституция Российской Федерации).

Каждый имеет право на жизнь (часть 1 статьи 20 Конституции Российской Федерации).

В соответствии с частью 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Права и свободы человека и гражданина являются непосредственно действующими. Они определяют смысл, содержание и применение законов, деятельность законодательной и исполнительной власти, местного самоуправления и обеспечиваются правосудием (статья 18 Конституции Российской Федерации).

Из приведенных норм права следует, что право на жизнь и охрану здоровья относится к числу общепризнанных, основных, неотчуждаемых прав и свобод человека, подлежащих государственной защите. Политика Российской Федерации как социального государства направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь человека, возможность реализации им своих прав, в том числе и на охрану здоровья.

В развитие норм международного права и положений Конституции Российской Федерации приняты законодательные акты, регулирующие отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации.

Базовым нормативным правовым актом в указанной сфере является Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

Согласно статье 4 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, в числе которых - соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.

Источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования, средства организаций и граждан, средства, поступившие от физических и юридических лиц, в том числе добровольные пожертвования, и иные не запрещенные законодательством Российской Федерации источники (статья 82 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

В соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи органы государственной власти субъектов Российской Федерации утверждают территориальные программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающие в себя территориальные программы обязательного медицинского страхования, установленные в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании (часть 1 статьи 81 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан").

В силу пункта 5 части 2 статьи 81 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан" в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи органы государственной власти субъектов Российской Федерации устанавливают перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

Согласно п. 8 ч. 1 ст. 6.1 Федерального закона от 17.07.1999 №178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (далее - Федеральный закон №178-ФЗ) инвалиды имеют право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.

В соответствии с п. 1 ч. 1 ст. 6.2 Федерального закона №178-ФЗ в состав набора социальных услуг включена социальная услуга по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения в объеме не менее, чем это предусмотрено перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, сформированным в соответствии с Федеральным законом от 12 апреля 2010 года N 61-ФЗ "Об обращении лекарственных средств", по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.

В силу п. 5 ст. 6.3 Федерального закона №178-ФЗ порядок предоставления гражданам социальных услуг в соответствии с настоящей главой устанавливается федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере труда и социальной защиты населения, и федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения.

Статьей 13 Федерального закона от 24 ноября 1995 года N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" предусмотрено, что оказание квалифицированной медицинской помощи инвалидам осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.

Право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы, в соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи предусмотрено и частью 2 статьи 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

Согласно части 1 статьи 4.1 Федерального закона от 17 июля 1999 года N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" органам государственной власти субъектов Российской Федерации передан ряд полномочий Российской Федерации в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг. К таким полномочиям отнесены организация размещения заказов на поставки лекарственных средств, изделий медицинского назначения, а также специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, заключение по итогам размещения государственных контрактов на поставки лекарственных средств соответствующих государственных контрактов, организация обеспечения населения лекарственными средствами, закупленными по государственным контрактам.

Указом Губернатора Алтайского края от 05.12.2016 №151 утверждено Положение о Минздраве Алтайского края (далее Положение о Минздраве Алтайского края), согласно которого министерство здравоохранения является органом исполнительной власти, обеспечивающим на территории Алтайского края реализацию государственной политики в сфере охраны здоровья граждан и фармацевтической деятельности, кроме того, к полномочиям министерства относится, в том числе льготное лекарственное обеспечение граждан в соответствии с действующим законодательством.

Судом установлено, что ФИО1 является инвалидом 3 группы, состоит на учете в КГБУЗ «Троицкая «ЦРБ» с диагнозом: В18.1, хронический вирусный гепатит в минимальной степени активности. F0-1 по шкале МЕТАВИР. ПВТ энтекавиром с 2019 года. С 83.0 Неходжкинская лимфома III А ст., поражение л/узлов шеи, аксиллярных областей, паховых справа. 3 курса химиотерапии (схема СНОР), после 5 курса химиобиотерапии (с XII-2018 по схеме R-СНОР). 3 курса биотерапии в монорежиме (с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ). Клиническая ремиссия (по ПЭТ-КТ от 29.08.2019). Стабилизация.

Проходил лечение в КГБУЗ «Троицкая «ЦРБ».

Согласно полученным рекомендациям от ДД.ММ.ГГГГ оформлен рецепт на лекарственный препарат «Энтекавир», обеспечен о ДД.ММ.ГГГГ

ДД.ММ.ГГГГ оформлен рецепт на «Энтекавир», ДД.ММ.ГГГГ дата отпуска, обеспечен до ДД.ММ.ГГГГ

ДД.ММ.ГГГГ оформлен рецепт на «Энтекавир», ДД.ММ.ГГГГ дата отпуска препарата, обеспечен по ДД.ММ.ГГГГ

В связи с тем, что истцу не был своевременно предоставлен лекарственный препарат «Энтекавир» он приобрел его за счет собственных средств на сумму 17 500 руб., что подтверждается кассовым чеком.

В соответствии со статьей 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации, определяющей общие основания ответственности за причинение вреда, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине. Законом может быть предусмотрено возмещение вреда и при отсутствии вины причинителя вреда.

Согласно положениям ст. 15 Гражданского кодекса Российской федерации лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере. Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).

Согласно части 1 статьи 151 Гражданского кодекса Российской Федерации, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

По смыслу приведенных правовых норм, по общему правилу обязательными условиями наступления ответственности за причинение вреда (как материального, так и морального вреда) являются противоправность поведения причинителя вреда, вина и причинно-следственная связь между названными действиями и причиненным вредом.

Из представленных в материалы дела доказательств усматривается, что при рассмотрении спора судом истец ссылался на названную совокупность юридически значимых обстоятельств: наличие у истца права на бесплатное обеспечение лекарственными средствами; неполучение в установленный законом срок необходимого ему лекарственного препарата, указанного в рецепте, выписанном врачом на бесплатной основе; наличие в связи с этим нравственных страданий, обусловленных переживаниями по поводу несвоевременного предоставления препарата.

В рамках настоящего дела судом установлено, что в результате неправомерных действий Министерства здравоохранения Алтайского края истец ФИО1 был лишен возможности использовать предоставленное ему законом право на бесплатное обеспечение лекарственным препаратом, необходимым ему по жизненным показаниями.

Учитывая изложенное, суд взыскивает с ответчика в пользу Ш Л.А. убытки в размере 17 500 руб.

В обоснование заявленных требований о компенсации морального вреда истец Ш Л.А. ссылался на то, что он в результате противоправного бездействия должностных лиц Министерства здравоохранения Алтайского края был вынужден приобретать препарат на собственные средства.

В связи с изложенным и на основании ст.ст. 151, 1101 ГК РФ суд приходит к выводу о необходимости частичного удовлетворения требования прокурора о взыскании компенсации морального вреда, учитывая непродолжительный период нарушения прав истца, а также тот факт, что каких либо неблагоприятных последствий для истца не наступило, и взыскивает с ответчика в пользу истца Ш Л.А. 3 000 руб. в счет компенсации морального вреда, полагая указанную сумму отвечающей требованиям разумности и справедливости с учетом фактических обстоятельств дела.

Оснований для установления срока для исполнения решения суда, в соответствии со ст. 206 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации суд не находит.

Таким образом, исковые требования прокурора Троицкого района Алтайского края Алтайского края в интересах ФИО1 подлежат частичному удовлетворению.

Руководствуясь ст. ст. 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования удовлетворить частично.

Взыскать с Министерства здравоохранения Алтайского края (ИНН <***>) в пользу Ш Л А (паспорт №) в счет возмещения расходов на приобретение лекарственного препарата «Энтекавир» 17 500 руб., компенсацию морального вреда в размере 3 000 руб.

В удовлетворении остальной части иска отказать.

Решение может быть обжаловано лицами, участвующими в деле, прокурор вправе принести на него представление в апелляционном порядке в Алтайский краевой суд в течение месяца со дня составления мотивированного решения путем принесения апелляционной жалобы, представления в Железнодорожный районный суд г. Барнаула.

Судья О.А. Чернигина

Мотивированное решение изготовлено 23.01.2025.