УИД: 62RS0004-01-2025-001685-22
Производство № 2-1825/2025
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
город Рязань 30 июля 2025 года
Советский районный суд города Рязани в составе председательствующего судьи Мечетина Д.В.,
при помощнике судьи Макаровой Ю.И.,
с участием помощника прокурора Московского района г. Рязани Полежаевой И.А.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Московского района города Рязани в интересах ФИО1 к Министерству здравоохранения Рязанской области о возмещении расходов, потраченных на самостоятельное приобретение лекарственного препарата и о компенсации морального вреда,
УСТАНОВИЛ:
Прокурор Московского района г. Рязани обратился в суд с иском к Министерству здравоохранения Рязанской области в интересах ФИО1 о возмещении расходов, потраченных на самостоятельное приобретение лекарственного препарата и компенсации морального вреда. В обоснование требований указал, что прокуратурой Московского района г. Рязани поведена поверка по обращению ФИО1 по вопросу ненадлежащего лекарственного обеспечения. По результатам установлено, что ФИО1 дд.мм.гггг. г.р., прикреплен и наблюдается в ГБУ РО «Поликлиника <...>» с диагнозами: <...>. ФИО1 является инвалидом <...>, имеет право на льготное лекарственное обеспечение по региональной льготе, согласно постановлению Правительства РФ от 30 июня 1994 года №890. Рекомендовано на 2024 год <...> 125 мг про 1 таб. 2 раза в день, <...> 60 мг. по 1 таб. 2 раза в день, <...> 400 мг. по 1 таб. 1 раз в день. Также, рекомендовано на 2024 год: <...> 10 мг 1 таб. 1 раз в день ежедневно, <...> + <...> таблетки 200 мг по 1 таб. 200 мг 2 раза в день, <...> 60 мг по 1 таб. 2 раза в день, <...> 25 мг по 1 таб. 1 раз в день, <...> по 1 кап 2 раза в день, <...> по 1 капле 2 раза в день, <...> 667 мг/мл сироп 1000 мл по 30 мл 1 раз в день, <...> 0,2 мг при кризе, <...> 24 мг по 1 таб. 2 раза в день, <...> 75 мг по 1 таб. 1 раз в день, <...> 10 мг по 1 таб. 2 раза в день. дд.мм.гггг. врачом-<...> добавлен <...> 5 мг по 1 таб. 1 раз в день. Врачом-<...> рекомендованы курсовые препараты <...> 600 мг по 1 таб. 1 раз в день 4 месяца в год, <...> 400 мг по 1 таб. 3 раза в день 2 месяца в год, <...> 125 мг по 1 таб. 3 раза в день 2 месяца в год. ФИО1 выписаны рецепты на льготные лекарственные препараты: <...> 25 мг., № – 2 уп., рецепт № от дд.мм.гггг.; <...> 75 мг., № – 1уп., рецепт № от дд.мм.гггг.; <...> 10 мг., № – 2уп., рецепт № от дд.мм.гггг.; <...> 667 мг/мл, № уп., рецепт № от дд.мм.гггг.; <...>, 667 мг/мл, № – 4 уп., рецепт № от дд.мм.гггг.. Согласно информации Министерства здравоохранения Рязанской области лекарственные препараты – <...>, <...> по состоянию на дд.мм.гггг. в аптечных пунктах отсутствовали; лекарственные препараты <...>, <...> по состоянию на дд.мм.гггг. отсутствовали в аптечных пунктах. В связи с отсутствием лекарственных препаратов, ФИО1 вынужден был приобретать их за счет собственных денежных средств. Согласно представленному кассовому чеку от дд.мм.гггг. стоимость потраченных денежных средств на приобретение препарата <...> 75 мг. № составила 207 руб. – 2 упаковки; <...> 1 уп. – 103 руб. Согласно представленному чеку от дд.мм.гггг., стоимость потраченных денежных средств на приобретение препарата <...> – 828 руб., <...> – 1170 руб. Согласно представленному кассовому чеку от дд.мм.гггг. стоимость потраченных денежных средств на приобретение препарата <...> – 1197 руб. Общая сумма потраченных на приобретение лекарственных препаратов составила 3712 руб. На основании изложенного, истец просил взыскать с Министерства здравоохранения Рязанской области в пользу ФИО1, дд.мм.гггг. рождения в счет возмещения расходов на приобретение лекарственных препаратов: <...> 75 мг. №, 2 упаковки; <...> 1 уп.; <...>; <...>, денежные средства в сумме 3712 руб. Взыскать с Министерства здравоохранения Рязанской области в пользу ФИО1, дд.мм.гггг. года рождения сумму компенсации причиненного морального вреда в размере 5 000 рублей. Денежные средства перечислить на счет ФИО1, дд.мм.гггг. года рождения.
На основании ст.167 ГПК РФ суд полагает возможным рассмотреть дело в отсутствие истца ФИО1, представителя ответчика министерства здравоохранения Рязанской области, надлежащим образом извещенных о месте и времени рассмотрения дела, представитель ответчика просил рассмотреть дело без его участия.
В судебном заседании помощник прокурора Советского района г. Рязани Полежаева И.А. исковые требования поддержала и просила их удовлетворить.
Суд, исследовав материалы дела, приходит к следующему.
В соответствии с частью 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.
Основным нормативным правовым документом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее также - Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").
В силу статьи 4 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, среди которых соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья.
В соответствии с частями 1, 2 статьи 19 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" граждан имеют право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
В п.5 ч.1 ст. 29 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" предусмотрено, что организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Правовые и организационные основы предоставления государственной социальной помощи отдельным категориям граждан установлены Федеральным законом от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (далее также - Федеральный закон от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ).
В ст.6.1 Федерального закона от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ определены категории граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг. К числу таких граждан отнесены инвалиды (пункт 8 статьи 6.1 Федерального закона от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ).
В силу пункта 1 части 1 статьи 6.2 названного Федерального закона в состав набора социальных услуг включена социальная услуга по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия.
Правительство Российской Федерации утверждает перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций, перечень медицинских изделий, перечень специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, обеспечение которыми осуществляется в соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 6.2, и порядки формирования таких перечней (часть 2 статьи 6.2 Федерального закона от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ).
Статьей 13 Федерального закона от 24 ноября 1995 г. N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" предусмотрено, что оказание квалифицированной медицинской помощи инвалидам осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.
Согласно пункту 1 части 3 статьи 80 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи.
В пункте 14 части 1 статьи 16 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" предусмотрено, что установление мер социальной поддержки по организации оказания медицинской помощи лицам, страдающим социально значимыми заболеваниями и по организации обеспечения указанных лиц лекарственными препаратами отнесено к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья.
К полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья положениями пункта 7 части 1 статьи 16 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и пункта 21.2 части 2 статьи 26.3 Федерального закона от 6 октября 1999 г. N 184-ФЗ "Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации" отнесена среди прочего организация обеспечения лекарственными препаратами.
Министерство здравоохранения Рязанской области является исполнительным органом Рязанской области специальной компетенции, осуществляющим исполнительно-распорядительную деятельность на территории Рязанской области в сфере охраны здоровья, проводящим государственную политику, осуществляющим межотраслевое управление и координирующим деятельность в указанной сфере иных исполнительных органов Рязанской области, государственных учреждений Рязанской области (пункт 1 постановления Правительства Рязанской области от 9 июня 2008 г. N 90 «Об утверждении Положения оминистерстве здравоохранения Рязанской области».
Одной из основных задач Министерства здравоохранения Рязанской области является разработка и реализация в пределах своей компетенции системы мер по охране здоровья населения Рязанской области, включая организацию профилактических мероприятий и оказание медицинской и лекарственной помощи населения Рязанской области (пункт 2 раздела II Положения о Министерстве здравоохранения Рязанской области, утвержденного постановлением Правительства Рязанской области от 09 июня 2008 года №90).
Из системной взаимосвязи приведённых положений следует, что государственной гарантией оказания инвалидам, страдающим социально значимыми заболеваниями в сфере охраны здоровья является обеспечение за счет соответствующих бюджетных средств в соответствии со стандартами медицинской помощи лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам вне зависимости от наименования и стоимости препарата.
Организация такого обеспечения на территории субъекта Российской Федерации – Рязанской области, относится к компетенции Министерства здравоохранения Рязанской области, которое обязано предпринимать весь комплекс предусмотренных законом мер к бесплатному обеспечению лекарственными препаратами лиц, страдающих онкологическими заболеваниями.
Ненадлежащее исполнения обязанностей по обеспечению названных лиц необходимыми им лекарственными препаратами лишает их права на медицинскую помощь в гарантированном объеме и нарушает их право на охрану здоровья.
Статья 45 Конституции Российской Федерации закрепляет государственные гарантии защиты прав и свобод гражданина и человека в Российской Федерации (часть 1) и право каждого защищать свои права всеми не запрещенными законом способами (часть 2).
Одним из способов защиты гражданских прав статья 12 Гражданского кодекса Российской Федерации называет возмещение убытков.
В силу пунктов 1, 2 статьи 15 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере. Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет производить для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб).
В судебном заседании установлено, что ФИО1, дд.мм.гггг. года рождения, является инвалидом <...>, прикреплен и наблюдается в ГБУ РО «Поликлиника <...>» с диагнозами: <...>
В связи с тем, что ФИО1 является инвалидом <...>, имеет право на льготное лекарственное обеспечение по региональной льготе, согласно постановлению Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 №890.
ФИО1 выписаны рецепты на льготные лекарственные препараты: <...> 25 мг., № – 2 уп., рецепт № от дд.мм.гггг.; <...> 75 мг., № – 1уп., рецепт № от дд.мм.гггг.; <...> 10 мг., № – 2уп., рецепт № от дд.мм.гггг.; <...> 667 мг/мл, № уп., рецепт № от дд.мм.гггг.; <...>, 667 мг/мл, № – 4 уп., рецепт № от дд.мм.гггг..
В судебном заседании установлено и ответчиком не оспорено, что рецепты на получение лекарственных препаратов, выписанных ФИО1, не обеспечивались, в связи с чем ФИО1 самостоятельно приобрел лекарственные препараты, что подтверждается кассовыми чеками, согласно которым общая стоимость лекарственных препаратов составила 3712 руб.
Обязанность по обеспечению ФИО1 лекарственными препаратами <...>, <...>, <...>, <...> возложена на Министерство здравоохранения Рязанской области как на орган государственной власти субъекта Российской Федерации, в обязанности которого входит организация обеспечения граждан лекарственными препаратами, в том числе путём заключения государственных контрактов. Однако, обязанность ответчика по обеспечению истца необходимым лекарственным препаратом не была своевременно исполнена.
Необеспечение ФИО1 лекарственными препаратами: «<...>», «<...>», «<...>»; «<...>», в силу приведённых выше положений законодательства не может быть признано законным, поскольку лишило истца предусмотренных государством социальных гарантий, а расходование личных денежных средств истца состоит в прямой причинно-следственной связи с бездействием ответчика. Следовательно, заявленные расходы по приобретению указанных медицинских изделий в размере 3712 руб., понесённые ФИО1 подлежат возмещению за счёт ответчика.
Разрешая иск в части требования о компенсации морального вреда, суд исходит из следующего.
В соответствии с пунктом 1 статьи 1099 Гражданского кодекса Российской Федерации основания и размер компенсации гражданину морального вреда определяются правилами, предусмотренными главой 59 (статьи 1064 - 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации) и статьей 151 Гражданского кодекса Российской Федерации.
Из части 2 статьи 151 Гражданского кодекса Российской Федерации следует, что при определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред.
Размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего (пункт 2 статьи 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации).
В соответствии с разъяснениями, изложенными в пунктах 25, 26 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 15.11.2022 № 33 «О практике применения судами норм о компенсации морального вреда», суду при разрешении спора о компенсации морального вреда, исходя из статей 151, 1101 ГК РФ, устанавливающих общие принципы определения размера такой компенсации, необходимо в совокупности оценить конкретные незаконные действия причинителя вреда, соотнести их с тяжестью причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий и индивидуальными особенностями его личности, учесть заслуживающие внимания фактические обстоятельства дела, а также требования разумности и справедливости, соразмерности компенсации последствиям нарушения прав. При этом соответствующие мотивы о размере компенсации морального вреда должны быть приведены в судебном постановлении; размер компенсации морального вреда не может быть поставлен в зависимость от размера удовлетворенного иска о возмещении материального вреда, убытков и других имущественных требований.
Таким образом, предусматривая в качестве способа защиты нематериальных благ компенсацию морального вреда, закон (статьи 151, 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации) законодатель устанавливает лишь общие принципы для определения размера такой компенсации. И не существует стандарта, позволяющего измерить в денежных средствах боль, физическое неудобство и нравственное страдание.
С учетом вышеприведенных и по смыслу действующего правового регулирования размер компенсации морального вреда определяется исходя из установленных при разбирательстве дела характера и степени понесенных истцом физических или нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями истца, и иных заслуживающих внимания обстоятельств дела.
Суд приходит у выводу, что действиями ответчика, выразившимися в необеспечении ФИО1 лекарственными препаратами, действительно была создана угроза его жизни и здоровью, в связи с чем, ФИО1 испытал нравственные и физические страдания, поскольку он переживал за свою жизнь и волновался о возможном ухудшении здоровья ввиду несоблюдения назначенного лечения.
С учётом конкретных обстоятельств дела, обстоятельств причинения вреда и личности ФИО1 суд полагает, что заявленная к взысканию компенсация морального вреда в размере 5 000 руб. отвечает требованиям разумности и является соразмерной характеру причинённого вреда.
На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.194-198 ГПК РФ,
РЕШИЛ:
Исковые требования прокурора Московского района г. Рязани в интересах ФИО1 к Министерству здравоохранения Рязанской области о возмещении расходов, потраченных на самостоятельное приобретение лекарственного препарата и о компенсации морального вреда - удовлетворить.
Взыскать с Министерства здравоохранения Рязанской области (ОГРН <***>) в пользу ФИО1, дд.мм.гггг. года рождения (<...>) расходы на приобретение лекарственных препаратов в сумме 3712 руб.
Взыскать с Министерства здравоохранения Рязанской области (ОГРН <***>) в пользу ФИО1, дд.мм.гггг. года рождения (<...>) компенсацию морального вреда в размере 5 000 руб.
Решение может быть обжаловано в судебную коллегию по гражданским делам Рязанского областного суда через Советский районный суд г. Рязани в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме.
Судья Д.В.Мечетин