Дело № 2-1214/2022
39RS0002-01-2021-008490-12
РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
06 сентября 2022 года г. Калининград
Центральный районный суд г. Калининграда в составе:
председательствующего судьи Холониной Т.П.
при секретаре Иванченко В.О.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 ФИО10 к Государственному учреждению Калининградское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации, 3-е лицо, заявляющее самостоятельные требования, ФИО1 ФИО11, 3-е лицо ООО «Калининградский завод ЖБИ Мелиорация» о признании заключения экспертизы незаконным, признании несчастного случая страховым, осуществлении выплат,
УСТАНОВИЛ:
Истец обратился в суд с иском, указывая, что 04.06.2021 с его отцом - ФИО3, произошел несчастный случай со смертельным исходом. ФИО3 работал в ООО «Калининградский завод ЖБИ Мелиорация» слесарем-ремонтником. По данному факту ООО «Калининградский завод ЖБИ Мелиорация» было проведено расследование и составлен Акт формы Н-1 от 26.08.2021, которым установлено, что несчастный случай произошел на складе выгрузки цемента из вагонов (выгрузка цемента из вагонов, являлась трудовой обязанностью ФИО3), расположенном по адресу: < адрес >, непосредственно на его рабочем месте. Причинами происшествия признаны нахождение пострадавшего в состоянии алкогольного опьянения на рабочем месте и нарушения при производстве работ. Согласно заключению экспертизы от 31.08.2021 №176-ЗЭНС, проведенной Государственным учреждением – Калининградское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации несчастный случай, произошедший 04.06.2021 с ФИО3, признан не страховым, в связи с тем, что произошел не при исполнении им своих трудовых обязанностей и в нерабочее время, оснований для выплаты единовременной страховой выплаты не имеется. Просит признать заключение экспертизы, проведенной комиссией регионального отделения ГУ КРО ФСС 31.08.2021 № 176-3ЭНС незаконным, признать несчастный случай страховым, осуществить выплаты.
Определением суда в качестве 3-го лица, заявляющего самостоятельные требования привлечена ФИО2
3-е лицо ФИО2 просит обязать ответчика выплатить ей единовременную страховую выплату.
Определением суда в качестве 3-го лица, не заявляющего самостоятельные требования, привлечено ООО «Калининградский завод ЖБИ Мелиорация».
В судебное заседание истец ФИО4 не явился, о месте и времени рассмотрения дела извещен надлежащим образом.
Представитель истца по доверенности ФИО5 исковые требования поддержал по основаниям, изложенным в исковом заявлении, просит также удовлетворить исковые требования ФИО2
Представитель ГУ КРО ФСС по доверенности ФИО6 в судебном заседании просит в удовлетворении исковых требований отказать, в настоящее время подана кассационная жалоба на решение Гурьевского районного суда Калининградской области, оснований для единовременной выплаты не имеется.
Представитель 3-го лица ООО «Калининградский завод ЖБИ Мелиорация» в судебное заседание не явился, извещен о рассмотрении дела.
Выслушав представителей сторон, изучив письменные материалы дела, суд приходит к следующему.
Судом установлено, что 04.06.2021 произошел несчастный случай с ФИО3 со смертельным исходом.
03.06.2021 слесарь-ремонтник ООО «Калининградский завод ЖБИ Мелиорация» ФИО3 вышел на работу в свою смену в 20:00 в соответствии с табелем учета рабочего времени и графиком сменности. В 20:30 ФИО3 приступил к разгрузке цемента из вагона под руководством зам.начальника бетоносмесительного цеха ФИО7 Приблизительно в 23:45 ФИО3 закончил работу, ФИО7 проверил выгрузку вагона и опломбировал его.
04.06.2021 приблизительно в 07:30 тело ФИО3 было обнаружено на бетонном полу возле лестницы.
Согласно заключению ГБУЗ «Бюро судебно-медицинской экспертизы Калининградской области» от 25.06.2021 причиной смерти ФИО3 явилась закрытая тупая травма груди и живота с переломами грудины и левых ребер, разрывами сердца и печени, сопровождавшаяся гемотампонадой сердца. При этом в крови трупа при судебно-химическом исследовании было обнаружено 2,5 промилле этилового спирта.
По результатам расследования 25.08.2021 комиссия ООО «Калининградский завод ЖБИ Мелиорация» составила и подписала акт о расследовании несчастного случая со смертельным исходом, которым квалифицировала несчастный случай как связанный с производством, подлежащий учету регистрации и оформлению актом № 1 (по форме Н-1) о несчастном случае на производстве.
Согласно заключению экспертизы от 31.08.2021 №176-3 ЭНС, проведенной Государственным учреждением – Калининградское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации несчастный случай, произошедший 04.06.2021 с ФИО3, признан не страховым, в связи с тем, что произошел не при исполнении им своих трудовых обязанностей и в нерабочее время, оснований для выплаты единовременной страховой выплаты» не имеется.
Решением Гурьевского районного суда Калининградской области от 21.03.2022 в удовлетворении исковых требований Государственному учреждению Калининградскому региональному отделению Фонда социального страхования Российской Федерации к ООО «Калининградский завод ЖБИ Мелиорация» о признании акта о несчастном случае на производстве и акта о расследовании несчастного случая со смертельным исходом недействительными и подлежащими отмене отказано.
Апелляционным определением судебной коллегии по гражданским делам Калининградского областного суда от 20.07.2022 решение Гурьевского районного суда Калининградской области от 21.03.2022 оставлено без изменения, апелляционная жалоба – без удовлетворения.
Указанными выше судебными актами установлен факт смерти ФИО3 вследствие несчастного случая на производстве. В рассматриваемом случае ФИО3 получил травмы, несовместимые с жизнью, на территории работодателя, в рабочее время, в связи с чем, комиссией по расследованию несчастных случае ООО «Калининградский завод ЖБИ Мелиорация» данное событие обоснованно квалифицировано как несчастный случай, связанный с производством, по результатам расследования оформлен Акт по форме Н-1. Одного факта содержания алкоголя в крови ФИО3 недостаточно для вывода о том, что единственной причиной его смерти явилось нахождение его в состоянии алкогольного опьянения, между состоянием алкогольного опьянения и наступившей смертью ФИО3 отсутствует причинно-следственная связь.
Застрахованными в соответствии со статьей 3 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" далее Закон) признаются физические лица, подлежащие обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в соответствии со статьей 5 данного Закона, и физические лица, получившие повреждение здоровья вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, подтвержденное в установленном порядке и повлекшее утрату профессиональной трудоспособности.
К кругу лиц, подлежащих обязательному социальному страхованию согласно статье 5 Закона, отнесены: лица, работающие по трудовому договору, заключенному со страхователем; лица, выполняющие работу на основании гражданско-правового договора, в случае если условиями указанного договора страхователь принял на себя обязательство уплачивать страховщику страховые взносы; лица, осужденные к лишению свободы и привлекаемые к оплачиваемому труду страхователем.
Согласно ст. 3 Закона страховой случай - подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья или смерти застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию, несчастный случай на производстве - событие, в результате которого застрахованный получил увечье или иное повреждение здоровья при исполнении им обязанностей по трудовому договору и в иных установленных настоящим Федеральным законом случаях как на территории страхователя, так и за ее пределами либо во время следования к месту работы или возвращения с места работы на транспорте, предоставленном страхователем, и которое повлекло необходимость перевода застрахованного на другую работу, временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности либо его смерть;
Согласно п. 1, 2 ст. 7 Закона право застрахованных на обеспечение по страхованию возникает со дня наступления страхового случая. Право на получение единовременной страховой выплаты в случае смерти застрахованного в результате наступления страхового случая имеют: дети умершего, не достигшие возраста 18 лет, а также его дети, обучающиеся по очной форме обучения, - до окончания ими такого обучения, но не дольше чем до достижения ими возраста 23 лет; родители, супруг (супруга) умершего; нетрудоспособные лица, состоявшие на иждивении умершего или имевшие ко дню его смерти право на получение от него содержания; другой член семьи умершего независимо от его трудоспособности, который не работает и занят уходом за состоявшими на иждивении умершего его детьми, внуками, братьями и сестрами, не достигшими возраста 14 лет либо достигшими указанного возраста, но по заключению федерального учреждения медико-социальной экспертизы (далее - учреждение медико-социальной экспертизы) или медицинской организации признанными нуждающимися по состоянию здоровья в постороннем уходе.
В силу п. 1 ст. 10 Закона единовременные страховые выплаты и ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются: застрахованному - если по заключению учреждения медико-социальной экспертизы результатом наступления страхового случая стала утрата им профессиональной трудоспособности; лицам, имеющим право на их получение, - если результатом наступления страхового случая стала смерть застрахованного.
Согласно ст. 214 Трудового кодекса Российской Федерации обязанности по обеспечению безопасных условий и охраны труда возлагаются на работодателя. Работодатель обязан создать безопасные условия труда исходя из комплексной оценки технического и организационного уровня рабочего места, а также исходя из оценки факторов производственной среды и трудового процесса, которые могут привести к нанесению вреда здоровью работников.
Пунктом 9 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации N 2 от 10 марта 2011 "О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" установлено, что в силу положений статьи 3 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ и статьи 227 ТК РФ несчастным случаем на производстве признается событие, в результате которого застрахованный получил увечье или иное повреждение здоровья при исполнении обязанностей по трудовому договору или выполнении какой-либо работы по поручению работодателя (его представителя), а также при осуществлении иных правомерных действий, обусловленных трудовыми отношениями с работодателем или совершаемых в его интересах как на территории страхователя, так и за ее пределами либо во время следования к месту работы или возвращения с места работы на транспорте, предоставленном страхователем (или на личном транспортном средстве в случае его использования в производственных (служебных) целях по распоряжению работодателя (его представителя) либо по соглашению сторон трудового договора), и которое повлекло необходимость перевода застрахованного на другую работу, временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности либо его смерть.
В соответствии со статьей 227 Трудового кодекса Российской Федерации расследованию в установленном порядке как несчастные случаи на производстве подлежат несчастные случаи, происшедшие с работниками и другими лицами, участвующими в производственной деятельности работодателя (в том числе с лицами, подлежащими обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний), при исполнении ими трудовых обязанностей или выполнении какой-либо работы по поручению работодателя (его представителя), а также при осуществлении иных правомерных действий, обусловленных трудовыми отношениями с работодателем либо совершаемых в его интересах.
Согласно статье 229 Трудового кодекса Российской Федерации для расследования несчастного случая работодатель (его представитель) незамедлительно образует комиссию в составе не менее трех человек. В состав комиссии включаются специалист по охране труда или лицо, назначенное ответственным за организацию работы по охране труда приказом (распоряжением) работодателя, представители работодателя, представители выборного органа первичной профсоюзной организации или иного представительного органа работников, уполномоченный по охране труда. Комиссию возглавляет работодатель (его представитель), а в случаях, предусмотренных настоящим Кодексом, - должностное лицо соответствующего федерального органа исполнительной власти, осуществляющего государственный контроль (надзор) в установленной сфере деятельности. При расследовании несчастного случая (в том числе группового), в результате которого один или несколько пострадавших получили тяжелые повреждения здоровья, либо несчастного случая (в том числе группового) со смертельным исходом в состав комиссии также включаются государственный инспектор труда, представители органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации или органа местного самоуправления (по согласованию), представитель территориального объединения организаций профсоюзов, а при расследовании указанных несчастных случаев с застрахованными представители исполнительного органа страховщика (по месту регистрации работодателя в качестве страхователя). Комиссию возглавляет, как правило, должностное лицо федерального органа исполнительной власти, уполномоченного на проведение федерального государственного надзора за соблюдением трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права.
Статьей 229.2 Трудового Кодекса Российской Федерации установлено, что на основании собранных материалов расследования комиссия устанавливает обстоятельства и причины несчастного случая, а также лиц, допустивших нарушения требований охраны труда, вырабатывает предложения по устранению выявленных нарушений, причин несчастного случая и предупреждению аналогичных несчастных случаев, определяет, были ли действия (бездействие) пострадавшего в момент несчастного случая обусловлены трудовыми отношениями с работодателем либо участием в его производственной деятельности, в необходимых случаях решает вопрос о том, каким работодателем осуществляется учет несчастного случая, квалифицирует несчастный случай как несчастный случай на производстве или как несчастный случай, не связанный с производством.
В соответствии с пунктом 12 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 10.03.2011 № 2 право застрахованных лиц на обеспечение по обязательному социальному страхованию возникает со дня наступления страхового случая. При этом следует учитывать, что квалифицирующими признаками страхового случая как несчастного случая на производстве являются: факт повреждения здоровья, подтвержденный в установленном порядке; принадлежность пострадавшего к кругу застрахованных; наличие причинной связи между фактом повреждения здоровья и несчастным случаем на производстве или воздействием вредного производственного фактора.
В силу п. 1 ст. 11 Федерального закона от 16.07.1999 № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования страховщики имеют право при наступлении страхового случая при необходимости назначать и проводить экспертизу для проверки наступления страхового случая;
Согласно пункту 5 ст. 18 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» страховщик имеет право проверять информацию о страховых случаях в организациях любой организационно-правовой формы.
Пунктом 2 ст. 61 ГПК РФ обстоятельства, установленные вступившим в законную силу судебным постановлением по ранее рассмотренному делу, обязательны для суда. Указанные обстоятельства не доказываются вновь и не подлежат оспариванию при рассмотрении другого дела, в котором участвуют те же лица, а также в случаях, предусмотренных настоящим Кодексом.
С учетом приведенных выше норм права и установленных судом обстоятельств суд считает, что исковые требования ФИО4 подлежат удовлетворению частично, исковые требования ФИО2 подлежат удовлетворению. Ранее вступившим в законную силу решением суда установлено, что смерть ФИО3 наступила вследствие несчастного случая на производстве, поэтому несчастный случай по факту смерти 04.06.2021 застрахованного лица - ФИО3 является страховым, исходя из этого заключение экспертизы от 31.08.2021 № 176-3ЭНС, проведенной комиссией Калининградского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации следует признать незаконным. В то же время истец ФИО4 по смыслу п. 1, 2 ст. 7 Закона правом на получение единовременной выплаты в связи с наступлением страхового случая не обладает. Супруга умершего застрахованного лица ФИО3 3-е лицо ФИО2 имеет право на получение единовременной выплаты в соответствии с п.п. 1, 2 ст. 7 Закона, поэтому ее исковые требования об обязании произвести ей единовременную выплату подлежат удовлетворению.
В силу п. п. 19 п. 1 ст. 333.36 Налогового кодекса Российской Федерации, государственные органы, органы местного самоуправления освобождены от уплаты государственной пошлины по делам, рассматриваемым в судах общей юрисдикции, в качестве истцов или ответчиков. Учитывая, что участие Фонда социального страхования Российской Федерации в судебном процессе обусловлено исполнением государственных функций по социальному обеспечению, Фонд социального страхования Российской Федерации как государственный орган подлежит освобождению от уплаты государственной пошлины. Оснований для взыскания государственной пошлины с ответчика не имеется.
На основании изложенного, и руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
Признать заключение экспертизы от 31.08.2021 № 176-3ЭНС, проведенной комиссией Калининградского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации незаконным, признать страховым несчастный случай по факту смерти 04.06.2021 застрахованного лица - ФИО3.
Обязать Государственное учреждение Калининградское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации произвести единовременную страховую выплату ФИО1 ФИО11, < Дата > года рождения, уроженке < адрес >, зарегистрированной по адресу: < адрес >, (ИНН №, страховое свидетельство государственного пенсионного страхования №, паспорт < ИЗЪЯТО >) по случаю смерти 04.06.2021 застрахованного лица - ФИО3 в результате наступления страхового случая.
В остальной части иска ФИО4 отказать.
Решение может быть обжаловано в апелляционную инстанцию Калининградского областного суда через Центральный районный суд г. Калининграда в течение месяца со дня изготовления решения в окончательной форме.
Мотивированное решение суда изготовлено 08.09.2022.
Судья: Т.П.Холонина