дело №2-955/2022
25RS0030-01-2022-002159-39
Мотивированное решение изготовлено 24.11.2022 года
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
21 ноября 2022 года п. Славянка
Хасанский районный суд Приморского края в составе:
председательствующего судьи Грицуна М.Ю.,
при секретаре Ромашкиной Е.Н.,
с участием пом. прокурора Смоленкова Э.О.
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора <адрес> в интересах Российской Федерации в лице территориального фонда обязательного медицинского страхования к ФИО2 о взыскании денежных средств, израсходованных на оказание медицинской помощи потерпевшему по уголовному делу.
установил:
прокурор Хасанского района в интересах Российской Федерации в лице территориального фонда обязательного медицинского страхования обратился в суд с вышеуказанным иском к ФИО3, в обоснование которого указал, что приговором Хасанского районного суда Приморского края от 03.10.2022 ФИО2 ДД.ММ.ГГГГ года рождения признана виновной в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ.
Судом установлено, что ФИО2, в период времени с 15 часов 00 минут до 16 часов 45 минут 11.06.2022, находясь в <адрес> в пгт. <адрес>, в состоянии алкогольного опьянения, в ходе ссоры, возникшей на почве личных неприязненных отношений к ФИО6, с целью причинения тяжкого вреда здоровью последнему, осознавая общественную опасность своих действий, предвидя возможность наступления общественно опасных последствий в виде причинения тяжкого вреда здоровью, и, желая их наступления, умышленно, используя в качестве оружия хозяйственно-бытовой нож, находящийся у нее в правой руке, нанесла им один удар в область живота слева ФИО6, чем причинила ему телесное повреждение в виде: проникающего колото-резанного ранения боковой области живота слева с повреждением желудка и брыжейки ободочной кишки, которое квалифицируется как тяжкий вред здоровью человека по признаку опасности для жизни человека.
ФИО6, ДД.ММ.ГГГГ г.р., застрахованный в ООО СМО «Восточно-страховой альянс», страховой полис №, госпитализирован ДД.ММ.ГГГГ в КГБУЗ «Хасанская ЦРБ» где находился на стационарном лечении по ДД.ММ.ГГГГ.
Лечение оплачено из средств Фонда обязательного медицинского страхования в размере 46 194,71 рубля (счет № от ДД.ММ.ГГГГ).
Прокурор просит взыскать с ФИО2 в пользу Российской Федерации в лице Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Приморского края денежные средства, израсходованные на оказание медицинской помощи потерпевшему по уголовному делу, в размере 46 194,71 рубль.
В судебном заседании помощник прокурора на исковых требованиях настаивала по основаниям изложенным в заявлении.
Ответчик ФИО2 в судебное заседание не явилась, о дне и времени рассмотрения извещен надлежащим образом, судебная повестка возвращена с отметкой почтальона об истечении срока хранения.
Представитель третьего лица Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Приморского края в судебное заседание также не прибыл, о рассмотрении дела надлежаще уведомлен.
Суд полагает возможным, в соответствии с требованиями ст. 167 ГПК РФ рассмотреть дело в отсутствие ответчика и представителя третьего лица.
Выслушав прокурора, изучив представленные материалы, суд приходит к следующему.
Согласно пункту 1 статьи 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
Порядок возмещения расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью регулируется Федеральным законом от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации".
Пунктом 1 части 1 статьи 16 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" предусмотрено право застрахованных лиц на бесплатное оказание медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.
Согласно ст. 31 названного Федерального закона предъявление претензии или иска к лицу, причинившему вред здоровью застрахованного лица, в порядке возмещения расходов на оплату оказанной медицинской помощи страховой медицинской организацией осуществляется на основании результатов проведения экспертизы качества медицинской помощи, оформленных соответствующим актом (ч. 2); размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации (ч. 3).
Согласно статье 38 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств. Право Территориального фонда обязательного медицинского страхования на предъявление иска к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу, предусмотрено подпунктом 11 части 7 статьи 34 указанного Федерального закона.
Оплата медицинскому учреждению расходов, связанных с предоставлением застрахованному лицу необходимой медицинской помощи, производится страховщиком, каковым является территориальный фонд, который имеет право регрессного требования к непосредственному причинителю вреда с целью возмещения расходов фонда обязательного медицинского страхования, затраченных на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.
На основании ч. 1 ст. 31 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.
В соответствии с ч. 1 ст. 45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований.
Судом установлено, что ФИО2, в период времени с 15 часов 00 минут до 16 часов 45 минут 11.06.2022, находясь в <адрес> в пгт. <адрес>, в состоянии алкогольного опьянения, в ходе ссоры, возникшей на почве личных неприязненных отношений к ФИО6, с целью причинения тяжкого вреда здоровью последнему, осознавая общественную опасность своих действий, предвидя возможность наступления общественно опасных последствий в виде причинения тяжкого вреда здоровью, и, желая их наступления, умышленно, используя в качестве оружия хозяйственно-бытовой нож, находящийся у нее в правой руке, нанесла им один удар в область живота слева ФИО6, чем причинила ему телесное повреждение в виде: проникающего колото-резанного ранения боковой области живота слева с повреждением желудка и брыжейки ободочной кишки, которое квалифицируется как тяжкий вред здоровью человека по признаку опасности для жизни человека.
ФИО6, ДД.ММ.ГГГГ г.р., застрахованный в ООО СМО «Восточно-страховой альянс», страховой полис №, госпитализирован ДД.ММ.ГГГГ в КГБУЗ «Хасанская ЦРБ» где находился на стационарном лечении по ДД.ММ.ГГГГ.
Лечение оплачено из средств Фонда обязательного медицинского страхования в размере 46 194,71 рубля (счет № от ДД.ММ.ГГГГ).
Приговором Хасанского районного суда <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ года рождения признана виновной в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ. Приговор вступил в законную силу.
В силу требований части 4 статьи 61 ГПК РФ, вступивший в законную силу приговор по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.
С учетом изложенного, суд приходит к выводу об обоснованности предъявленного прокурором иска, в связи с чем, обязанность по возмещению понесенных территориальным фондом обязательного медицинского страхования <адрес> расходов, связанных с оказанием ФИО6 медицинской помощи, должна быть возложена на ФИО2, как виновника в совершении преступления, в результате действий которого, потерпевшему причинен вред здоровью.
На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194,198 ГПК РФ, суд
решил:
исковые требования прокурора Хасанского района в интересах Российской Федерации в лице территориального фонда обязательного медицинского страхования к ФИО2 о взыскании денежных средств, израсходованных на оказание медицинской помощи потерпевшему по уголовному делу– удовлетворить.
Взыскать с ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения в пользу Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Приморского края денежные средства, израсходованные на оказание медицинской помощи потерпевшему по уголовному делу, в размере 46 194,71 рублей.
Решение может быть обжаловано в Приморский краевой суд через Хасанский районный суд в течение одного месяца со дня изготовления решения в мотивированном виде.
Судья