Дело № 2-475/2026 (2-9239/2025)
УИД 35RS0010-01-2025-013733-28
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
город Вологда
21 января 2026 года
Вологодский городской суд Вологодской области в составе:
председательствующего судьи Ивановой Ирины Валерьевны,
с участием помощника прокурора г. Вологды Дементьева И.А.,
при ведении протокола судебного заседания помощником судьи Павловой Г.Н.
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению К. к Министерству здравоохранения Вологодской области, акционерному обществу "Страховая компания "СОГАЗ-Мед", БУЗ ВО "Вологодская городская поликлиника №3", Министерству здравоохранения РФ, ФКУ "Федеральный центр планирования и организации лекарственного обеспечения граждан" Министерства здравоохранения Российской Федерации о взыскании денежных средств, затраченных на приобретение медицинского препарата, компенсации морального вреда,
установил:
К. обратился в суд с вышеуказанным исковым заявлением к Министерству здравоохранения Вологодской области, акционерному обществу "Страховая компания "СОГАЗ-Мед", БУЗ ВО "Вологодская городская поликлиника №", Министерству здравоохранения РФ, ФКУ "Федеральный центр планирования и организации лекарственного обеспечения граждан" Министерства здравоохранения Российской Федерации о взыскании денежных средств, затраченных на приобретение медицинского препарата, компенсации морального вреда в обосновании исковых требований указав, что является <данные изъяты>. В связи с имеющимся у него заболеванием, согласно медицинским рекомендациям К. было рекомендовано проведение лечения в перерывах между госпитализациями в <данные изъяты> по месту жительства – прием препарата <данные изъяты> из расчета 4 мг в день. К. имеет право на бесплатное получение указанного препарата по медицинскому полису. В связи с непредоставлением указанного лекарственного препарата и жизненной необходимостью его приема, К. был вынужден приобрести его самостоятельно в аптеке г. Москва у ООО «Эльгранд Р», 2 упаковки по 98 000 рублей каждая, всего 196 000 рублей.
Ссылаясь на приведенные обстоятельства, истец просит суд взыскать с надлежащего ответчика расходы на приобретение медицинского препарата в размере 196 000 рублей, компенсацию морального вреда в размере 500 000 рублей.
Определением суда от 12.09.2025 на стадии подготовки дела к судебному разбирательству, БУ СЗ ВО «Фармация», БУЗ ВО «Вологодская городская поликлиника №3» привлечены к участию в деле в качестве третьих лиц, не заявляющих самостоятельные требования относительно предмета спора.
Определением суда от 02.10.2025 года, занесенным в протокол судебного заседания, БУЗ ВО "Вологодская городская поликлиника №3", Министерство здравоохранения Российской Федерации, Федеральное казенное учреждение "Федеральный центр планирования и организации лекарственного обеспечения граждан" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФКУ "ФЦПИЛО" МИНЗДРАВА РОССИИ"), привлечены к участию в дело в качестве соответчиков.
В судебное заседание истец К. не явился, извещался надлежаще. Действовал через представителя адвоката по ордеру К1.
В судебном заседании представитель истца К. адвокат по ордеру К1. исковые требования поддержала.
В судебном заседании представитель ответчика БУЗ ВО «Вологодская городская поликлиника №3», действующий на основании доверенности, ФИО1 исковые требования не признал по доводам, изложенным в отзыве на исковое заявление, просил в их удовлетворении отказать. Суду пояснил, что медицинский препарат дорогой, поэтому он закупается пофамильно, в апреле 2025 года была подана заявка на приобретение лекарственного препарата в Министерство здравоохранения, ответа на нее не поступило, в связи с чем в мае 2025 года была направлена повторно. Льготный рецепт на препарат истцу не выписывался, так как не было сведений о его наличии.
Представитель ответчика Федеральное казенное учреждение «Федеральный центр планирования организации лекарственного обеспечения граждан» Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФКУ «ФЦПИЛО» МИНЗДРАВА РОССИИ») в судебное заседание не явился, извещался надлежаще.
Представитель ответчика Министерства здравоохранения РФ в судебное заседание не явился, извещался надлежаще, представил возражения на исковое заявление.
Представитель ответчика АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» - извещен надлежаще, ранее были представлены возражения на исковое заявление.
Представитель ответчика Министерство здравоохранения Вологодской области в судебное заседание не явился, извещался надлежаще, ранее был представлен отзыв на исковое заявление.
Представитель третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, БУ СЗ ВО «Фармация» в судебное заседание не явился, извещался надлежаще, ранее были представлены возражения на исковое заявление
Суд, заслушав явившихся участников процесса, мнение помощника прокурора города Вологды, полагавшего исковые требования подлежащими удовлетворению с учётом разумности и справедливости, исследовав материалы дела, приходит к следующему.
К. является <данные изъяты>
К. является пациентом <данные изъяты> В 2022 году К. был установлен диагноз – <данные изъяты>
Согласно консультативному заключению от 20.11.2024 <данные изъяты>
Согласно консультативному заключению от 20.11.2024 <данные изъяты>
Согласно информации, представленной в материалы дела, 21.03.2025 при посещении пациентом К. <данные изъяты> ему рекомендован постоянный прием лекарственного препарата – <данные изъяты>. Согласно решению комиссии: пациент нуждается по жизненным показаниям в терапии лекарственного препарата: <данные изъяты> <данные изъяты> утвержден заказ-заявка на 1 полугодие 2025 года на лекарственные препараты на имя К. <данные изъяты>
Согласно консультативному заключению от 15.01.2025 <данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
Согласно консультативному заключению от 02.07.2025 <данные изъяты>
Согласно консультативному заключению от 02.07.2025 <данные изъяты>
03.07.2025 при посещении пациентом К. <данные изъяты> К. даны рекомендации по лечению: <данные изъяты>
Согласно консультативному заключению от 15.01.2025 <данные изъяты>
28.07.2025 пациент К. был госпитализирован <данные изъяты> <данные изъяты>
Из отзыва АО «СОГАЗ» следует, что К., ДД.ММ.ГГГГ г.р., застрахован в Вологодском филиале АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед».
Согласно экспертному заключению АО «СОГАЗ» к заключению № от 25.08.2025 (протокол), выявлено ненадлежащее качество оказания медицинской помощи К. в <данные изъяты> не выписан рецепт на <данные изъяты> (по решению ВК от 24.03.2025).
Согласно экспертному заключению АО «СОГАЗ» к заключению № от 25.08.2025 (протокол), выявлено ненадлежащее качество оказания медицинской помощи К. в <данные изъяты> (по решению ВК от 24.03.2025).
Согласно экспертному заключению АО «СОГАЗ» к заключению № от 25.08.2025 (протокол), выявлено ненадлежащее качество оказания медицинской помощи К. в <данные изъяты> не выписан рецепт на <данные изъяты> (по решению ВК от 24.03.2025).
Согласно отзыву Министерства здравоохранения Вологодской области, К. наблюдается в <данные изъяты> с июля 2022 года с диагнозом <данные изъяты>, что в судебном заседании не оспаривалось.
В связи с <данные изъяты> с сентября 2024 года К. проходил курс лечения в <данные изъяты> и обеспечивался лекарственными препаратами в рамках клинического исследования.
Расходы на закупку препаратов для лечения высокозатратных нозологий финансируются из федерального бюджета. Закупленные лекарственные препараты доставляются в региональные аптеки и выдаются бесплатно пациентам п рецепту лечащего врача.
На территории Вологодской области уполномоченным органом, в рамках обеспечения лекарственными препаратами, поступившими из Федерального центра планирования и организации лекарственного обеспечения граждан, для пациентов данной категории, является БУ СЗ ВО «Фармация».
По данным уполномоченного склада лекарственный препарат «<данные изъяты>» в июле 2025 года имелся в наличии.
По рецепту от 12.09.2025 лекарственный препарат «<данные изъяты>» в количестве 2 упаковок 12.09.2025 отпущен К.
Согласно регистровой записи № Федерального регистра К. включен в региональный сегмент Федерального регистра 12.08.2022, при этом персонифицированная потребность на 2025 год в лекарственном препарате <данные изъяты> К. отсутствует.
При этом, суд учитывает, что статьей 41 Конституции Российской Федерации закреплено право каждого гражданина на охрану здоровья и медицинскую помощь.
В силу ст. 3 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ) законодательство в сфере охраны здоровья основывается на Конституции Российской Федерации и состоит из указанного Федерального закона, принимаемых в соответствии с ним других федеральных законов, иных нормативных правовых актов Российской Федерации, законов и иных нормативных правовых актов субъектов Российской Федерации.
Органы государственной власти, должностные лица организаций несут ответственность за обеспечение реализации гарантий и соблюдение прав и свобод в сфере охраны здоровья, установленных законодательством Российской Федерации.
Согласно ст. 10, ч. 1 ст. 11, ст. 16, ч. 2 ст. 19 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ доступность и качество медицинской помощи обусловлены предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
Отказ в оказании медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и взимание платы за ее оказание медицинской организацией, участвующей в реализации этой программы, и медицинскими работниками такой медицинской организации не допускаются.
К полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относится разработка, утверждение и реализация территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающей в себя территориальную программу обязательного медицинского страхования.
Каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
В соответствии с ч.ч. 1, 5 ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи. Назначение и применение лекарственных препаратов, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии.
В соответствии с п. 8 ст. 6.1 Федерального закона от 17.07.1999 №178-ФЗ «О государственной социальной помощи» инвалиды имеют право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, в состав которого согласно п. 1 ч. 1 ст. 6.2 указанного закона включено обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия.
Утверждение перечня лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций, обеспечение которыми осуществляется в соответствии с п. 1 ч. 1 ст. 6.2 Федерального закона № 178-ФЗ, является полномочием Правительства Российской Федерации.
Пунктом 1 части 3 статьи 80 Федерального закона № 323-ФЗ предусмотрено, что оказание медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежит оплате за счет личных средств граждан оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи.
Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» закреплены обязательства органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации по обеспечению граждан Российской Федерации лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения на региональном уровне.
В соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи органы государственной власти субъектов Российской Федерации утверждают территориальные программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающие в себя территориальные программы обязательного медицинского страхования, установленные в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании (часть 1 статьи 81 Федерального закона № 323-ФЗ).
В силу пункта 5 части 2 статьи 81 Федерального № 323-ФЗ в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи органы государственной власти субъектов Российской Федерации устанавливают перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно.
В соответствии с Положением о Департаменте здравоохранения Вологодской области, утвержденном постановлением Правительства Вологодской области от 26.04.2010 № 458, Департамент осуществляет полномочия по организации обеспечения граждан лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами питания в случаях, установленных законодательством Российской Федерации и законодательством области.
Согласно пункту 1.1 Положения о департаменте здравоохранения Вологодской области, утвержденного Постановлением Правительства Вологодской области от 26.04.2010 № 458, Департамент здравоохранения Вологодской области является органом исполнительной государственной власти Вологодской области по реализации полномочий в области охраны здоровья граждан.
Основными задачами Департамента здравоохранения Вологодской области являются, в том числе, разработка и реализация в пределах своей компетенции системы мер по охране здоровья граждан на территории области, включая организацию профилактических мероприятий и оказание медицинской и лекарственной помощи; разработка, утверждение в пределах своей компетенции и реализация программ развития здравоохранения, обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, профилактики заболеваний; разработка и реализация территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающей в себя территориальную программу обязательного медицинского страхования; организация обеспечения граждан лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или инвалидности, утвержденный Правительством Российской Федерации (пункты 2.1., 2.2.1., 2.2.4., 2.2.10. Положения о Департаменте здравоохранения Вологодской области).
Департамент здравоохранения Вологодской области осуществляет закупку лекарственных препаратов для обеспечения отдельных категорий граждан, в отношении которых установлены меры социальной поддержки.
В соответствии с постановлением Губернатора Вологодской области от 01.11.2024 № 328 «О переименовании и изменении в структуре исполнительных органов области», постановлением Правительства области от 08.11.2024 № 1320 «О внесении изменений в постановление Правительства области от 11.07.2016 № 597» с 11.11.2024 Департамент строительства Вологодской области переименован в Министерство строительства Вологодской области.
Таким образом, Министерство здравоохранения Вологодской области является органом исполнительной власти Вологодской области, проводящим государственную политику и осуществляющим управление в сфере здравоохранения.
При этом, суд учитывает, что граждане, и их законные представители не должны нести неблагоприятные последствия в виде необеспечения медицинскими «препаратами» в гарантированном объеме.
На недопустимость отказа гражданам, страдающим редкими заболеваниями, в лекарственном обеспечении за счет средств бюджетов субъектов Российской Федерации указано в письме Министерства здравоохранения Российской Федерации от 08.07.2013 № 21/6/10/2-4878.
Лекарственный препарат «<данные изъяты>» для лечения высокозатратных нозологий входит в перечень лекарственных препаратов для лечения пациентов, страдающих высокозатратными нозолиями, утвержден Приложением №3 к распоряжению Правительства Росийской Федерации от 12.10.2019 г. № 2406-р «Об утверждении перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, а также перечней лекарственных препаратов для медицинского применения и минимального ассортимента лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи».
Исследованные судом доказательства в полной мере подтверждают у К. как <данные изъяты>, заявленный диагноз, нуждаемость его по жизненным показаниям в получении лекарственного препарата <данные изъяты>, а также его право на его обеспечение бесплатно в рамках государственной социальной помощи.
Факт нарушения прав К. отсутствием обеспечения препаратом <данные изъяты>, рекомендованным ему по жизненным показаниям, суд считает установленным, в связи с чем приходит к выводу, что имеются правовые основания для удовлетворения исковых требований о взыскании денежных средств на приобретение лекарственного препарата
При этом суд учитывает, что К. препарат <данные изъяты> показан по жизненным показаниям на постоянной основе, в связи с чем, сомнений в том, что К. приобретался указанный препарат, при отсутствии обеспечения со стороны Министерства здравоохранения Вологодской области, не имеется.
При таких обстоятельствах суд приходит к выводу, что с Министерства здравоохранения Вологодской области подлежат взысканию расходы, понесенные К. за приобретение препарата <данные изъяты> в сумме 196 000 рублей, как документально подтвержденные.
В соответствии с положениями статьи 151 Гражданского кодекса Российской Федерации если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные имущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину другие нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.
Размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред и индивидуальных особенностей потерпевшего (пункт 2 статьи 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации).
Суд принимает во внимание доводы ответчика БУЗ ВО «Вологодская городская поликлиника № 3» о том, заявка на закупку лекарственного препарата «<данные изъяты>» направлена в Министерство здравоохранения Вологодской области своевременно, ответ на нее в медицинское учреждение не поступил. Закупка лекарственного препарата «<данные изъяты>» также относится к компетенции Министерства здравоохранения Вологодской области.
В тоже время, доводы ответчика БУЗ ВО «Вологодская городская поликлиника № 3» о том, что льготный рецепт на препарат не был выписан истцу в связи с отсутствием сведений о наличии препарата, в связи с чем в действиях БУЗ ВО «Вологодская городская поликлиника № 3» отсутствует нарушение прав истца, отклоняются судом, как несостоятельные, так как отсутствие лекарственного препарата в аптечной организации не является основанием, позволяющим медицинским работникам не выписывать рецепт на лекарственный препарат, который жизненно необходим конкретному пациенту. В то же время действующее законодательство, предоставляя медицинскому работнику право выписать льготный рецепт, не содержит его обязанности информировать о факте назначения лекарственного препарата орган исполнительной власти субъектов Российской Федерации, уполномоченный осуществлять его закупку.
Кроме того, факт ненадлежащего оказания К. медицинской помощи в БУЗ ВО «Вологодская городская поликлиника № 3» также подтвержден заключениями экспертизы АО «СОГАЗ», которыми выявлены нарушения, выразившиеся в невыписке К. рецептов на получение медицинского препарата «<данные изъяты>
Поскольку факт нарушения прав К. по обеспечению его жизненно важными лекарственными препаратами доказан, имеются основания для взыскания с ответчиков компенсации морального вреда.
При этом, учитывая, что К. не был в надлежащем количестве обеспечен лекарственным препаратом, назначенным ему по жизненным показаниям, период необеспечения истца лекарственным препаратом, его возраст и состояние здоровья, тяжесть заболевания, обоснованные опасения об ухудшении состояния здоровья ввиду необеспечения лекарственным препаратом, суд полагает установленным факт причинения К. нравственных страданий бездействием БУЗ ВО «Вологодская городская поликлиника №3», выразившемся в не выписке льготного рецепта на получение медицинского препарата, в связи с чем исковые требования о компенсации морального вреда суд признает обоснованными и соразмерными, и подлежащими удовлетворению с БУЗ ВО «Вологодская городская поликлиника №3» в размере 10 000 рублей, с Министерства здравоохранения Вологодской области в размере 10 000 рублей, полагая данный размер соразмерным понесенным моральным и нравственным страданиям истца.
Оснований для удовлетворения исковых требований к акционерному обществу "Страховая компания "СОГАЗ-Мед", Министерству здравоохранения РФ, ФКУ "Федеральный центр планирования и организации лекарственного обеспечения граждан" Министерства здравоохранения Российской Федерации суд не усматривает по вышеуказанным основаниям.
Так как истец освобожден от уплаты государственной пошлины, по положениям ст. 103 ГПК РФ, в соответствии с требованиями ст. 98 ГПК РФ с ответчика БУЗ ВО "Вологодская городская поликлиника № 3" в доход местного бюджета полежит взысканию государственная пошлина за рассмотрение дела судом в размере 3000 рублей.
Руководствуясь ст.ст. 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд,
решил:
исковые требования К. к Министерству здравоохранения Вологодской области, БУЗ ВО "Вологодская городская поликлиника № 3" удовлетворить частично.
Взыскать с Министерства здравоохранения Вологодской области (ИНН <***>) в пользу К. (СНИЛС №) денежные средства, затраченные на приобретение медицинского препарата в размер 196 000 рублей, компенсацию морального вреда в размере 10 000 рублей.
Взыскать с БУЗ ВО "Вологодская городская поликлиника №3" (ИНН <***>) в пользу К. (СНИЛС №) компенсацию морального вреда в размере 10 000 рублей.
При недостаточности находящихся в распоряжении БУЗ ВО "Вологодская городская поликлиника №3" денежных средств субсидиарную ответственность по данному обязательству возложить на Министерство здравоохранения Вологодской области.
В удовлетворении исковых требований в большем размере, и удовлетворении исковых требований к акционерному обществу "Страховая компания "СОГАЗ-Мед", Министерству здравоохранения РФ, ФКУ "Федеральный центр планирования и организации лекарственного обеспечения граждан" Министерства здравоохранения Российской Федерации – отказать.
Взыскать с БУЗ ВО «Вологодская городская поликлиника № 3» (ИНН <***>) в доход бюджета городского округа «Город Вологда» государственную пошлину за рассмотрение дела судом в размере 3000 рублей.
Решение может быть обжаловано в Вологодский областной суд через Вологодский городской суд в течение месяца со дня изготовления мотивированного решения.
Судья И.В. Иванова
Мотивированное решение изготовлено 04.02.2026.