УИД № 77RS0033-02-2025-005764-82

Дело № 2-3195/2025

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

09 июня 2025 года город Москва

Чертановский районный суд г. Москвы в составе председательствующего судьи Силаевой М.В., при секретаре Хламовой Т.Д., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-3195/2025 по иску Московского городского фонда обязательного медицинского страхования к фио о возмещении ущерба, причиненного преступными действиями,

УСТАНОВИЛ:

Московский городской фонд обязательного медицинского страхования (далее по тексту МГФОМС) обратился в суд с иском к фио, ссылаясь на то, что приговором Чертановского районного суда г. Москвы от 01.06.2023 г., вступившим в законную силу 17.06.2023 г., ФИО1 был признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 111 УК РФ с назначением ему наказания в виде лишения свободы сроком на 1 год 6 месяцев с отбыванием наказания в исправительной колонии общего режима. Судом было установлено, что ФИО1 умышленно причинил тяжкий вред здоровью фио По данным персонифицированного учета сведений о медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу фио, последнему была оказана медицинская помощь бригадой скорой медицинской помощи ГБУ г. Москвы «Станция скорой и неотложной медицинской помощи им. фио» ДЗМ стоимостью сумма и стационарная медицинская помощь в ГБУЗ г. Москвы «Городская клиническая больница им. фио», реанимация 1-й категории сложности 1 койко-день и в связи с внутречерепной травмой без открытой внутричерепной раны, 10 койко-дней, всего стоимостью сумма Всего за счет средств МГФОМС было оплачено сумма Истец направил ответчику претензию о возмещении ущерба. Урегулировать спор во внесудебном порядке не удалось. В связи с этим, истец просил взыскать с ответчика затраты на лечение в размере сумма (л.д. 6-10).

Представитель МГФОМС по доверенности фио в судебное заседание явилась, исковые требования поддержала в полном объеме.

Ответчик ФИО1 путем направления повесток по адресу регистрации, по данному адресу судебную корреспонденцию не получает.

Представитель третьего лица адрес в судебное заседание не явился, извещался надлежащим образом

В соответствии с п.п. 63-68 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 23 июня 2015 г. № 25 «О применении судами некоторых положений раздела I части первой Гражданского кодекса РФ», по смыслу пункта 1 статьи 165.1 ГК РФ юридически значимое сообщение, адресованное гражданину, должно быть направлено по адресу его регистрации по месту жительства или пребывания либо по адресу, который гражданин указал сам (например, в тексте договора), либо его представителю (пункт 1 статьи 165.1 ГК РФ). Если лицу, направляющему сообщение, известен адрес фактического места жительства гражданина, сообщение может быть направлено по такому адресу.

Адресат юридически значимого сообщения, своевременно получивший и установивший его содержание, не вправе ссылаться на то, что сообщение было направлено по неверному адресу или в ненадлежащей форме (статья 10 ГК РФ).

Юридически значимое сообщение считается доставленным и в тех случаях, если оно поступило лицу, которому оно направлено, но по обстоятельствам, зависящим от него, не было ему вручено или адресат не ознакомился с ним (пункт 1 статьи 165.1 ГК РФ). Например, сообщение считается доставленным, если адресат уклонился от получения корреспонденции в отделении связи, в связи с чем она была возвращена по истечении срока хранения.

Риск неполучения поступившей корреспонденции несет адресат.

Статья 165.1 ГК РФ подлежит применению также к судебным извещениям и вызовам, если гражданским процессуальным или арбитражным процессуальным законодательством не предусмотрено иное.

При таких обстоятельствах суд, руководствуясь ч. 3 ст. 167 ГПК РФ, рассмотрел дело в отсутствие ответчика.

Суд, заслушав представителя истца, исследовав письменные материалы дела, приходит к следующему.

В силу ч. 4 ст. 61 ГПК РФ вступившие в законную силу приговор суда по уголовному делу, иные постановления суда по этому делу и постановления суда по делу об административном правонарушении обязательны для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого они вынесены, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Приговором Чертановского районного суда г. Москвы от 01.06.2023 г.¸ ФИО1 был признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 111 УК РФ (умышленное причинение тяжкого вреда здоровью, опасного для жизни) с назначением ему наказания в виде лишения свободы сроком на 1 год 6 месяцев с отбыванием наказания в исправительной колонии общего режима, ФИО1 освобожден из-под стражи в зале суда в связи с отбытием назначенного ему наказания (л.д. 14-20). Судом было установлено, что ФИО1, имея преступный умысел, направленный на умышленное причинение тяжкого вреда здоровью, опасного для жизни человека, 12 июля 2022 г., в точно неустановленное время, в период с 15 часов 30 минут до 19 часов 10 минут, находясь в состоянии алкогольного опьянения возле скамейки, расположенной а адрес напротив дома № 7 корп.2 по адрес, в ходе внезапно возникшего конфликта с фио, имея преступный умысел на причинение тяжкого вреда здоровью последнего, осознавая наступление общественно-опасных последствий в виде причинения вреда здоровью фио, нанес один удар правой рукой в область головы фио, в результате которого последний потерял равновесие и упал на землю, а когда фио поднялся с земли и сел на лавочку, то ФИО1, в продолжение своего преступного умысла, нанес один удар правой ногой в область головы фио, в результате которого последний вновь потерял равновесие и упал на землю, после чего ФИО1 нанес три удара правой ногой в область головы фиоЮ, причинив, таким образом, последнему физическую боль и телесные повреждения.

17.06.2023 г. приговор вступил в законную силу (л.д. 14-20).

Согласно ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, его причинившим.

В силу ст. 13 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» от 29.11.2010 г. № 326-ФЗ и п. 1 Положения о Московском городского фонде обязательного медицинского страхования МГФОМС является некоммерческой организацией, созданной Правительством Москвы для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территории г. Москвы.

В соответствии с п. 2 ч. 7 ст. 34 Закона и п. 8.2 Положения территориальный фонд аккумулирует средства обязательного медицинского страхования и управляет ими, осуществляет финансовое обеспечение реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в субъектах РФ, формирует и использует резервы для обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования в порядке, установленном Федеральным фондом обязательного медицинского страхования.

Согласно ч. 1 ст. 31 Закона расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

В силу ст. 37 Закона право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию реализуется на основании заключенных в его пользу между участниками обязательного медицинского страхования договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования и договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.

Согласно ч. 1 ст. 38 Закона по договору о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования страховая медицинская организация обязуется оплатить медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования, за счет целевых средств.

Согласно ч. 1 и ч. 2 ст. 39 Закона Договор на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию заключается между медицинской организацией, включенной в реестр медицинских организаций, которые участвуют в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования и которым решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования установлен объем предоставления медицинской помощи, подлежащий оплате за счет средств обязательного медицинского страхования, и страховой медицинской организацией, участвующей в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования, в установленном настоящим Федеральным законом порядке.

По договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию медицинская организация обязуется оказать медицинскую помощь застрахованному лицу в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, а страховая медицинская организация обязуется оплатить медицинскую помощь, оказанную в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования.

Постановлением Правительства Москвы от 24 декабря 2019 г. № 1822-ПП утверждена Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в городе Москве на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов.

Согласно п. 2.1 Программы в рамках Территориальной программы бесплатно предоставляются: первичная медико-санитарная помощь, в том числе первичная доврачебная, первичная врачебная и первичная специализированная, специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь, скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь, паллиативная медицинская помощь, оказываемая медицинскими организациями, медицинская реабилитация.

Разделом 5 Программы предусмотрено, что медицинская помощь в рамках Территориальной программы оказывается за счет средств федерального бюджета, средств бюджета города Москвы, выделяемых на финансовое обеспечение реализации Территориальной программы, средств обязательного медицинского страхования.

По данным персонифицированного учета сведений о медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу фио, последнему была оказана медицинская помощь бригадой скорой медицинской помощи ГБУ г. Москвы «Станция скорой и неотложной медицинской помощи им. фио» ДЗМ стоимостью сумма и ГБУЗ г. Москвы «Городская клиническая больница им. фио» стоимостью сумма (л.д. 21-24).

Всего за счет средств МГФОМС было оплачено сумма

Состав деликтного правоотношения подтвержден.

Со стороны ответчика каких-либо возражений и подтверждающих их доказательств не представлено.

Заявленная сумма в счет возмещения расходов на лечение потерпевшего подлежит взысканию в полном объеме.

В силу ст. 103 ГПК РФ, исходя из положений ст. 333.19 НК РФ государственная пошлина в сумме сумма подлежит взысканию с ответчика в бюджет г. Москвы.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Взыскать с фио (...паспортные данные, гражданина РФ, паспортные данные......, СНИЛС <***>) в пользу Московского городского фонда обязательного медицинского страхования (ИНН/КПП <***>/770701001, ОГРН <***>) в счет возмещения расходов на лечение потерпевшего сумма

Взыскать с фио (...паспортные данные, гражданина РФ, паспортные данные......, СНИЛС <***>) в бюджет г. Москвы госпошлину в размере сумма

Решение суда может быть обжаловано в Московский городской суд через Чертановский районный суд города Москвы в течение месяца со дня принятия в окончательной форме.

Решение изготовлено в окончательной форме 19.08.2025 г.

Судья: