УИД <номер изъят>/д 2-544/2022
Решение
Именем Российской Федерации
с. Икряное Астраханская область 5 октября 2022 года
Икрянинский районный суд Астраханской области в составе: председательствующего судьи Александровой Е.В.,
с участием помощника прокурора Икрянинского района Астраханской области Александровой М.А.,
при ведении протокола секретарем судебного заседания Кульковой О.В.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению ФИО1 к ООО «СК Меридиан» о взыскании утраченного заработка.
установил:
ФИО1 обратился в суд с иском к ООО «СК Меридиан» (в последующем уточнив исковые требования) о возмещении утраченного заработка, указав, что он работал в ООО «СК Меридиан» с декабря 2018 года на основании трудового договора, в должности боцмана, при исполнении служебных обязанностей ему причинена травма, в связи с чем была установлена 30 % степень утраты профессиональной трудоспособности. Вина ответчика в произошедшем с ним несчастным случаем подтверждается актом о несчастном случае на производстве, составленным <дата изъята> в соответствии с требованиями законодательства. В период с августа по март 2020 года в связи с полученной травмой являлся временно нетрудоспособным и за указанный период работодателем произведена выплата пособия по временной нетрудоспособности на основании листков нетрудоспособности в размере 42648 рублей 62 копейки.
В настоящее время он лишен трудоспособности и получает выплаты из Фонда социального страхования. Средний заработок истца на момент установления утраты трудоспособности составлял 11700 рублей. За период с <дата изъята> по <дата изъята> ежемесячная страховая выплата за счет средств ФСС РФ из расчета 30% утраты профессиональной трудоспособности составила с <дата изъята> по <дата изъята> в размере 5417 рублей 90 копеек, с <дата изъята> по <дата изъята> в размере 5638 рублей 38 копеек, с <дата изъята> в размере 6160 рублей 78 копеек, которые впоследствии индексировалась. По мнению истца, работодатель, как приничительвреда должен компенсировать разницу между размером утраченного заработка и размером страховой выплаты за период с <дата изъята> по <дата изъята>. Просит суд взыскать с ответчика разницу между утраченным заработком и страховым возмещением за период с <дата изъята> по <дата изъята> в размере 397172 рубля 89 копеек, а также взыскать с ответчика в пользу истца ежемесячно начиная с <дата изъята> возмещение вреда в размере рассчитанной как разница между размером утраченного заработка, на момент принятия решения с его последующей индексацией пропорционально росту величины прожиточного минимума, и размером страховой выплаты за этот же календарный месяц (с учетом последующей индексации на основании п.11 ст.12 Федерального закона от 24.07.1988 года №125 ФЗ) на весь период утраты трудоспособности.
Истец ФИО1 в судебное заседание не явился, извещен о слушании дела надлежащим образом, представил заявление о рассмотрении дела в его отсутствие.
Представитель ответчика ООО «СК Меридиан» в судебное заседание не явился, извещен о слушании дела надлежащим образом, представил письменный отзыв, в котором просил в удовлетворении исковых требований отказать в полном объеме.
Представитель третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора ООО «Абсолют-Страхование» в судебное заседание не явился, извещен о слушании дела надлежащим образом, представил письменный отзыв, в котором просил в удовлетворении исковых требований отказать в полном объеме. Указав, что компенсация в связи с частичной потерей профессиональной нетрудоспособности не предусмотрена полисом страхования жизни, здоровья членов экипажей судов и гражданской ответственности судовладельцев перед экипажем <номер изъят> от <дата изъята>.
Представитель третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора Государственного учреждения-Ростовского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации в судебное заседание не явился, извещен о слушании дела надлежащим образом, представил письменный отзыв, в котором, указал, что Фонд социального страхования добросовестно исполняет свои обязательства перед истцом, решение оставил на усмотрение суда.
Руководствуясь ст. 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд счел возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся лиц.
Кроме того, информация о движении дела также размещена на официальном сайте Икрянинского районного суда Астраханской области http://ikryaninsky.ast.sudrf.ruи свободна в доступе
Суд, выслушав заключение помощника прокурораИкрянинского района Астраханской области Александровой М.А., полагавшей заявление не обоснованным и не подлежащим удовлетворению.
В соответствии с требованиями ст. 184 ТК РФ предусмотрен определенный порядок выплаты страхового возмещения, установленный Федеральным законом N 125-ФЗ от 24.07.1998 г. N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний". Согласно установленному порядку, страховые выплаты, в которые входит и утраченный заработок, производятся не работодателем, а Фондом социального страхования, исходя из степени утраты профессиональной трудоспособности.
На основании ст. 1072 ГК РФ юридическое лицо или гражданин, застраховавшие свою ответственность в порядке добровольного или обязательного страхования в пользу потерпевшего, в случае, когда страховое возмещение недостаточно для того, чтобы полностью возместить причиненный вред, возмещают разницу между страховым возмещением и фактическим размером ущерба.
Пунктом 2 ст. 1 Федерального закона от 24.07.1998 г. N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" прямо установлено, что указанный Федеральный закон не ограничивает права застрахованных на возмещение вреда, осуществляемого в соответствии с законодательством Российской Федерации, в части, превышающей обеспечение по страхованию, осуществляемое в соответствии с этим Федеральным законом.
Из изложенного следует, что на работодателя может быть возложена обязанность по выплате утраченного заработка в том случае, если выплата, производимая работнику Фондом социального страхования Российской Федерации, недостаточна для возмещения утраченного заработка.
В силу п. 1 ст. 1085 ГК РФ при причинении гражданину увечья или ином повреждении его здоровья возмещению подлежит утраченный потерпевшим заработок (доход), размер которого в соответствии с п. 1 ст. 1086 Кодекса определяется в процентах к среднему месячному заработку до повреждения здоровья либо до утраты трудоспособности, соответствующих степени утраты потерпевшим профессиональной трудоспособности.
В таком же порядке определяется и размер ежемесячной страховой выплаты, что следует из содержания п. 1 ст. 12 Закона N 125-ФЗ.
Аналогичные разъяснения приводятся в п. 28 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 28.01.2010 г. N 1 "О применении судами гражданского законодательства, регулирующего отношения по обязательствам вследствие причинения вреда жизни или здоровью гражданина", в соответствии с которыми размер утраченного заработка потерпевшего, согласно п. 1 ст. 1086 ГК РФ, определяется в процентах к его среднемесячному заработку по выбору потерпевшего - до увечья или иного повреждения здоровья либо до утраты им профессиональной трудоспособности, а в случае отсутствия профессиональной трудоспособности - до утраты общей трудоспособности.
В судебном заседании установлено и из материалов гражданского дела следует, на основании срочного трудового договора с <дата изъята> ФИО1 состоит в трудовых отношениях с ООО «СК Меридиан»,в должности боцмана на теплоходе «Руби».
<дата изъята> в 16 час. 40 мин. в порту <адрес> на Пухлярском рейде на теплоходе «Руби» во время работы по профилактике системы охлаждения двигателя, произошел несчастный случай в результате которого ФИО1 получил несколько ударов по левой ноге ручкой механического подъема лебедки и был госпитализирован в МБУЗ ЦРБ «<адрес>» с диагнозом: <данные изъяты>.
Также, из материалов дела следует, что в период с <дата изъята> по <дата изъята> истец находился на больничном: в МБУЗ ЦРБ <адрес> с <дата изъята> по <дата изъята>, в ГБУЗ АО <адрес>»с <дата изъята> по <дата изъята>.
Согласно акта <номер изъят> о несчастном случае на производстве от <дата изъята> установлен факт несчастного случая, произошедший <дата изъята> в 16 час. 40 мин. с ФИО1 на производстве на теплоходе «Руби». В заключении о лицах, ответственных за допущенные нарушения законодательных и иных нормативных правовых и локальных нормативных актов, явившихся причинами несчастного случая указаны ФИО2- старший помощник капитана т\х «Рубин», ФИО3 - суперинтендант- теплотехник и истец ФИО1, который оставил рукоятку на хвостике муфты шлюпочной лебедки с электрическим приводом и дал команду на включение электропривода лебедки, нарушение п.3.6, 3.8 Инструкции по охране труда при спуске и подъеме спасательных шлюпок.
Из справки <номер изъят> от <дата изъята>, выданной ФКУ «ГБ МСЭ по Астраханской области» Минтруда России Бюро медико-социальной экспертизы <номер изъят> ФИО1 установлена 30% степень утраты профессиональной трудоспособности.
Приказом ГУ «Ростовского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации»<номер изъят>-В от <дата изъята> истцу назначена единовременная страховая выплата в размере 31058 рублей 30 копеек.
Согласно приказа ГУ «Ростовского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации» №1242-В от 24.04.2020 года о назначении ежемесячных страховых выплат установлено, что по заключению учреждения МСЭ N <номер изъят> от <дата изъята> ФИО1 установлено 30% утраты профессиональной трудоспособности на срок с <дата изъята> по <дата изъята>. В соответствии с ФЗ от 24.07.1998 г. N 125-ФЗ истцу назначена ежемесячная страховая выплата в сумме 5417 рублей 90копеек.
Приказом ГУ «Ростовского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации»<номер изъят>-В от <дата изъята> истцу продлена ежемесячная страховая выплата в сумме 5683 рубля 38 копеек за период с <дата изъята> по <дата изъята>.
На основании приказа ГУ «Ростовского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации»<номер изъят>-В от <дата изъята> ФИО1 произведена доплата недополученной выплаты в размере 4357 рублей за период с <дата изъята> <дата изъята>
Приказом ГУ «Ростовского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации»<номер изъят>-В от <дата изъята> истцу продлена ежемесячная страховая выплата в сумме 6160 рублей 78 копеек за период с <дата изъята> по <дата изъята>.
Назначена ежемесячная страховая выплата индексируется в соответствии с действующим законодательство.
ООО «Абсолют Страхование», застраховавшее ответственность ООО «СК Мередиан» перед членами экипажа т\х «Руби» выплатило истцу пособие по временной нетрудоспособности в размере 100 процентов среднего заработка по всем листам нетрудоспособности с августа 2019 года по декабрь 2019 года, а именно из представленного представителем третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора ООО «Абсолют-Страхование» отзыва следует, событие признано страховым случаем в соответствии с правилами страхования прозведен расчет страхового возмещения, исходя из заработной платы ФИО1, за вычетом временной франшизы 7 дней (5283,88+780=6063,88 расчетный период <дата изъята> по <дата изъята>); в последующем в соответствии со страховым актом истцу произведена выплата страхового возмещения в размере 6063 рубля 88 копеек, <дата изъята> страховщиком были получены дополнительные документы: акт по форме Н-1. <дата изъята> и второй больничный лист, в связи с чем было рассчитано страховое возмещение, подлежащее выплате (10920+754,84=11674,84 расчет произведен за период с <дата изъята> по <дата изъята>, <дата изъята> ФИО1 в соответствии со страховым актом произведена выплата страхового возмещения в размере 11674 рубля 84 копейки, <дата изъята> был получен больничный лист с дополнениями, на основании которого произведена выплата в размере 11335 рублей 18 копеек, <дата изъята> истцом представлен очередной пакет документов, на основании которых произведен расчет страхового возмещения за период с <дата изъята> по <дата изъята>, <дата изъята> истцу произведена выплата страхового возмещения в размере 13574 рубля. ООО «Абсолют-Страхование» выплатило ФИО1 в связи с временной потерей нетрудоспособности денежные средства в размере 42648 рублей.
<дата изъята> от истца был получен комплект документов к в возмещению заявлены расходы на такси, диету, утраченный заработок, однако согласно правилам и договору страхования данные расходы не покрываются, в связи с чем в выплате возмещения данной части было отказано. <дата изъята> получен новый комплект документов, <дата изъята> истцу направлен запрос о предоставлении дополнительной информации по листку нетрудоспособности, а также отказ в выплате части компенсации по справке о частичной потере трудоспособности, однако до настоящего времени запрошенные документы в адрес страховщика не поступили.Компенсация в связи с частичной потерей профессиональной нетрудоспособности не предусмотрена полисом страхования жизни, здоровья членов экипажей судов и гражданской ответственности судовладельцев перед экипажем <номер изъят> от <дата изъята>, выплата предусмотрена только по риску «Стойкая нетрудоспособность члена экипажа в результате несчастного случая или профессионального заболевания.
Работодателем в августе 2019 года, в октябре 2019 года истцу выплачена материальная помощь.
Доказательств, свидетельствующих о неполном возмещении ответчиком за период временной нетрудоспособности, в материалы дела не представлено.
Приказом <номер изъят> л от <дата изъята> прекращен трудовой договор с боцманом ФИО1
Судом отмечается, что в силу п. 2 ст. 1 Закона N 125-ФЗ не ограничивает права застрахованных на возмещение вреда, осуществляемого в соответствии с законодательством Российской Федерации, в части, превышающей обеспечение по страхованию, осуществляемое в соответствии с настоящим Федеральным законом.
Однако, Пленум Верховного Суда Российской Федерации в п. 6 названного выше Постановления от 10 марта 2011 г. N 2 разъяснил, что и в этом случае работодатель (страхователь) несет ответственность за вред, причиненный жизни или здоровью работника при исполнении им трудовых обязанностей, в порядке, закрепленном главой 59 Гражданского кодекса РФ.
Суд, исходя из того, что Государственным учреждением –«Ростовского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации ежемесячная страховая выплата в размере утраченного истцом заработка выплачивается в соответствии с требованиями закона,
При рассмотрении настоящего дела ФИО1 в установленном законом порядке не оспаривал решение учреждения медико-социальной экспертизы, а также выводы, содержащиеся в заключении МСЭ об установлении истцу степени утраты профессиональной трудоспособности в размере 30%.
Поскольку Фондом социального страхования назначена ежемесячная страховая выплата, которая рассчитана исходя из заработка истца до несчастного случая, в соответствии с положениями статьи 12 Федерального закона от 24.07.1998 N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, степени утраты профессиональной трудоспособности" в размере 30%, и подлежащая индексации в соответствии с действующим законодательством, ее размер не превышает максимальный размер ежемесячной страховой выплаты, суд приходит к выводу об отказе в удовлетворении исковых требований в полном объеме.
Таким образом, страховое возмещение назначено истцу индексируется в установленном законом порядке. Утраченный заработок истцу выплачивается в полном объеме соответственно проценту утраты трудоспособности, в связи с чем оснований для взыскания с работодателя в его пользу утраченного заработка по предложенному стороной истца варианту не имеется.
Расчет утраченного заработка, представленный истцом, не основан на нормах вышеприведенного законодательства, поскольку возмещение утраченного заработка сверх доли среднего заработка определенной пропорциональной степени утраты потерпевшим профессиональной трудоспособности, индексация утраченного заработка на величину роста прожиточного минимума законом не предусмотрены.
Фактически заработок был возмещен истцу в полном объеме посредством выплаты пособия по временной нетрудоспособности и страховой выплаты, с учетом признания случая страховым и получением пособия по временной нетрудоспособности из расчета 100% среднего заработка, а также выплаты ежемесячной страховой выплаты, учитывая изложенное, суд полагает необходимым отказать ФИО1 в удовлетворении исковых требований, в том числе и производных о взыскании ежемесячно начиная с <дата изъята> возмещение вреда в размере рассчитанной как разницы между размером утраченного заработка, на момент принятия решения с его последующей индексацией пропорционально росту величины прожиточного минимума, и размером страховой выплаты за этот же календарный месяц ( с учетом последующей индексации на основании п.11 ст.12 Федерального закона от 24.07.1988 года №125 ФЗ) на весь период утраты трудоспособности.
На основании изложенного и руководствуясь ст.ст.194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд
решил:
Исковые требования ФИО1 к ООО «СК Меридиан» о взыскании утраченного заработка- оставить без удовлетворения.
Резолютивная часть решения вынесена и изготовлена в совещательной комнате.
Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Астраханский областной суд через Икрянинский районный суд Астраханской области в течение месяца со дня изготовления мотивированного решения.
Мотивированное решение изготовлено 11 октября 2022 года.
Судья Е.В. Александрова