УИД 77RS0017-02-2022-010153-34
РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
15 сентября 2022 года г.Москва
Нагатинский районный суд г. Москвы в составе председательствующего судьи Виноградовой Н.Ю., при секретаре Чукановой А.В., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-5562/22 по иску Ржевского межрайонного прокурора в интересах Тверского территориального фонда обязательного медицинского страхования к ФИО1 о взыскании денежных средств, затраченных на лечение,
УСТАНОВИЛ:
Истец Ржевский межрайонный прокурор обратился в суд с исковым заявлением в интересах Тверского территориального фонда обязательного медицинского страхования соответствии со ст. 45 ГПК РФ к ФИО1 о взыскании денежных средств, затраченных на лечение. В обоснование заявленных требований истец указал, что 15.11.2021 постановлением мирового судьи судебного участка № 49 Тверской области прекращено уголовное дело по обвинению ФИО1 в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст. 112 УК РФ на основании ст. 25 УПК РФ в связи с примирением сторон. Постановление вступило в законную силу 26.11.2021. Установлено, что ФИО1 совершил умышленное причинение средней тяжести вреда здоровью ФИО2, не опасного для жизни человека и не повлекшего последствий, указанных в ст. 111 УК РФ, но вызвавшего значительную стойкую утрату общей трудоспособности не менее, чем на одну треть. В результате преступных действий ФИО1 ФИО2 причинены телесные повреждения, в связи с чем ФИО2 в январе-феврале июле 2021 года оказывалась медицинская помощь, общая стоимость лечения ФИО2 в соответствии с информацией Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тверской области составила 235220 руб. 65 коп. Денежные средства лечебному учреждению возмещены страховой медицинской организацией ООО «Страховая компания «Ингосстрах-М» за счет средств Тверского территориального ФОМС за счет средств Тверского территориального ФОМС. Ссылаясь на положения ст. 1064 ГК РФ, Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ, истец просит взыскать с ответчика ФИО1 в пользу Тверского территориального фонда обязательного медицинского страхования денежные средства, затраченные на лечение, в размере 235 220 рублей 65 копеек.
Представитель истца Тверского территориального фонда обязательного медицинского страхования в судебное заседание не явился, о дате, времени и месте судебного заседания извещен надлежащим образом, представил письменное заявление с просьбой рассмотреть дело в отсутствие представителя, указав, что полностью поддерживает исковые требования.
Ответчик ФИО1 в судебное заседание явился, возражал против удовлетворения исковых требований, указав, что возмещал потерпевшему денежные средства, путем перечисления безналичным образом.
Третье лицо ФИО2 в судебное заседание не явился, о дате, времени и месте судебного заседания извещен надлежащим образом, представил заявление о рассмотрении дела в его отсутствие, вопрос об удовлетворении исковых требований оставил на усмотрение суда.
Суд, выслушав ответчика, исследовав материалы гражданского дела, приходит к следующим выводам.
В силу ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
Согласно ч. 1 ст. 38 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее - ФЗ от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ) по договору о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования страховая медицинская организация обязуется оплатить медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования, за счет целевых средств.
В силу ч. 2 ст. 34 ФЗ от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ территориальный фонд осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования и в целях обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, а также решения иных задач, установленных настоящим Федеральным законом, положением о территориальном фонде, законом о бюджете территориального фонда.
В соответствии с ч. 1 ст. 31 ФЗ от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, Федеральным фондом, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.
На основании ч. 3 ст. 31 ФЗ от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией, Федеральным фондом на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.
В судебном заседании установлено, что 15.11.2021 постановлением мирового судьи судебного участка № 49 Тверской области прекращено уголовное дело по обвинению ФИО1 в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст. 112 УК РФ на основании ст. 25 УПК РФ в связи с примирением сторон. Постановление вступило в законную силу 26.11.2021.
Согласно ч. 4 ст. 61 ГПК РФ вступившие в законную силу приговор суда по уголовному делу, иные постановления суда по этому делу и постановления суда по делу об административном правонарушении обязательны для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого они вынесены, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.
Вышеуказанным постановлением судьи от 15.11.2021 установлено, что 01 января 2021 года в период времени с 00 часов 00 минут и не позднее 05 часов 52 минут на кухне в доме № 49 по ул. Лесная города Ржева Тверской области между ФИО1 и ФИО2, в ходе распития спиртных напитков, произошла ссора по почве неприязненных отношений, в ходе которой у ФИО1 возник преступный умысел на причинений средней тяжести вреда здоровью ФИО2, после чего 01 января 2021 года, ФИО1 реализуя свой преступный умысел, осознавая фактический характер своих действий желая наступления общественно-опасных последствий этих действий в виде причинения средней тяжести вреда здоровью ФИО2, кулаком правой руки умышленно, нанес один целенаправленный удар в область глаза ФИО2, сидящего за этим же столом, слева от ФИО3, лицом к нему, чем причинил ФИО2 травму неуточненной части глаза и орбиты, контузию левого глазного яблока тяжелой степени с отслойкой и разрывом сетчатки, гематому век, субконъюктивальное кровоизлияние, тотальный гемофтальм, перелом медиальной стенки левой глазницы и решетчатой кости слева. Учитывая, что острота зрения при выписке 0, 09, то данная травма оценивается по проценту стойкой утраты общей трудоспособности, что составляет не более 30 % и квалифицируется, в совокупности с переломом медиальной стенки левой глазницы и решетчатой кости слева, как телесное повреждение, причинившее средней тяжести вред здоровью.
В результате противоправных действий ответчика ФИО1 ФИО2 в период с 01 января 2021 по 12 июля 2021 года оказывалась медицинская помощь в ГБУЗ "Ржевская ЦРБ" и ГБУЗ «ОКБ».
Согласно сведениям, предоставленным Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Тверской области, в связи с повреждениями, полученными потерпевшим ФИО2 по уголовному делу, ему была оказана медицинская помощь из средств обязательного медицинского страхования - территориального государственного внебюджетного фонда на сумму 235 220 руб. 65 коп. на основании Договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования № 2 от 09 января 2017 г., заключенного между ТФОМС Тверской области и ООО «СКМ Ресо-Мед», Дополнительного соглашения № 23192-2021 от 22.01.2021 г. к данному Договору; Договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию № 32/2021 от 20 января 2021 г., заключенного между ТФОМС Тверской области и ГБУЗ «Ржевская ЦРБ»; Договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию № 63/2021 от 20 января 2021 г., заключенного между ТФОМС Тверской области и ООО и ГБУЗ «ОКБ».
Указанное обстоятельство подтверждается выпиской из реестра оказанной медицинской помощи ФИО2 за счет средств ОМС за период январь-февраль, июль 2021 г., а также платежными поручениями №123053 от 20.01.2021, №115 от 27.01.2021, № 107 от 27.01.2021, № 188943 от 09.02.2021, №421 от 10.02.2021, №609489 от 07.07.2021, №2192 от 07.07.2021.
В ходе судебного разбирательства судом установлено, что в результате действий ответчика ФИО1 из территориального государственного внебюджетного фонда были затрачены денежные средства на лечение потерпевшего ФИО2
Обязанность по их возмещению должна быть возложена на причинителя вреда, то есть на ответчика.
Поскольку ответчик является лицом, причинившим вред здоровью ФИО2, а оказанная потерпевшему медицинская помощь была оплачена за счет средств обязательного медицинского страхования, исковые требования о взыскании расходов, связанных с лечением потерпевшего, подлежат удовлетворению.
В силу ч. 1 ст. 103 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований.
Согласно п. 1 ст. 333.19 Налогового кодекса Российской Федерации при подаче искового заявления имущественного характера государственная пошлина уплачивается от цены иска.
На основании ч. 1 ст. 103 ГПК РФ суд считает необходимым взыскать с ответчика в доход местного бюджета судебные расходы, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, состоящие из государственной пошлины, от уплаты которой истец освобожден, в размере 5 552 руб. 21 коп.
На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
Исковые требования удовлетворить.
Взыскать с ФИО1 (паспортные данные) в пользу Тверского территориального фонда обязательного медицинского страхования (ОГРН <***>) в счет возмещения ущерба расходы, затраченные на лечение в сумме 235 220 рублей 65 копеек.
Взыскать с ФИО1 в доход бюджета города Москвы государственную пошлину в сумме 5 552 рубля 21 копейка.
Решение может быть обжаловано в Московский городской суд через Нагатинский районный суд города Москвы путем подачи апелляционной жалобы в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме.
Судья Н.Ю. Виноградова
Решение изготовлено в окончательной форме 07.10.2022 года
Судья Н.Ю. Виноградова