Решение по делу № 2-10808/2025 от 12.12.2025 | Вологодский городской суд (Вологодская область)

Категория дела О взыскании денежных средств Гражданское Удовлетворено

Краткое содержание дела Все четыре части решения кратко

Вводная частькто, когда и о чём судился

Описательная частьчто требовал истец и что отвечал ответчик

Из материалов дела следует и установлено в судебном заседании, что <дата> между ТФОМС Вологодской области и АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» заключен договор о финансовом обеспечении обязательного медицинского

Мотивировочная частьчем суд руководствовался и почему так решил

Изучив материалы дела, суд приходит к выводу об обоснованности заявленных требований. При таких обстоятельствах в силу части 1 статьи 31, пункта 11 части 7 статьи 34 Закона № 326-ФЗ с <ФИО> в пользу ГУ ТФОМС

Резолютивная частьитоговое решение суда

Исковые требования Государственного учреждения Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Вологодской области к <ФИО> о взыскании денежных средств удовлетворить.

Суды по аналогичным делам принимают разные решения

Посмотреть все аналогичные дела →

Дело №2-10808/2025

УИД 35RS0010-01-2025-016139-85

ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

г. Вологда

01 декабря 2025 года

Вологодский городской суд Вологодской области в составе:

судьи Шевчук Ю.С.,

при секретаре Мирау В.М.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Государственного учреждения Территориального фонда обязательного медицинского страхования Вологодской области к ФИО1 о взыскании денежных средств,

установил:

Государственное учреждение Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Вологодской области (далее – ГУ ТФОМС Вологодской области) обратилось в суд с иском к ФИО1 о взыскании денежных средств. В обоснование требований указано, что ДД.ММ.ГГГГ между ТФОМС Вологодской области и АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» заключен договор о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования по типовой форме, утвержденной приказом Министерством здравоохранения России от ДД.ММ.ГГГГ № «Об утверждении формы типового договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования».

Между АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в лице Вологодского филиала, ГУ ТФОМС Вологодской области и БУЗ ВО «Вологодская станция скорой медицинской помощи им. Н.Л. Турупанова» заключен договор на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию от ДД.ММ.ГГГГ №, соответствующий типовой форме, утвержденной приказом Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ № «Об утверждении формы типового договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию».

Между АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в лице Вологодского филиала, ГУ ТФОМС Вологодской области и БУЗ ВО «Вологодская областная клиническая больница» заключен договор на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию от ДД.ММ.ГГГГ №, соответствующий типовой форме, утвержденной приказом Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ № «Об утверждении формы типового договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию».

Тарифным соглашением по оплате медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования Вологодской области на 2025 год определены соответствующие тарифы.

По информации следователя второго отдела СУ УМВД России «Вологда» от ДД.ММ.ГГГГ № при расследовании уголовного дела №, возбужденного в отношении ФИО1, установлен факт причинения ДД.ММ.ГГГГ вреда здоровью ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения.

Приговором Вологодского городского суда Вологодской области от ДД.ММ.ГГГГ по уголовному делу № ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст. 111 Уголовного кодекса Российской Федерации. Потерпевшим по делу признан ФИО2.

Вышеуказанным приговором гражданский иск ГУ ТФОМС Вологодской области к ФИО1 о взыскании средств, затраченных на лечение ФИО2, оставлен без рассмотрения. За ГУ ТФОМС Вологодской области признано право на обращение с иском в порядке гражданского судопроизводства.

По данным ТФОМС Вологодской области общая сумма средств обязательного медицинского страхования, затраченных на лечение ФИО2 в БУЗ ВО «Вологодская станция скорой медицинской помощи им. Н.Л. Турупанова» и БУЗ ВО «Вологодская областная клиническая больница» в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, вследствие причинения вреда здоровью, составила 79 704 руб. 30 коп.

Ссылаясь на приведенные обстоятельства, ГУ ТФОМС Вологодской области просит взыскать с ответчика ФИО1 в свою пользу средства, затраченные на лечение ФИО2, в размере 79 704 руб. 30 коп.

Истец ГУ ТФОМС Вологодской области в судебное заседание своего представителя не направил, о времени и месте рассмотрения дела извещен, ходатайствовал о рассмотрении дела в отсутствие своего представителя.

Ответчик ФИО1 в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом, причина неявки суду неизвестна.

Изучив материалы дела, суд приходит к выводу об обоснованности заявленных требований.

Из материалов дела следует и установлено в судебном заседании, что ДД.ММ.ГГГГ между ТФОМС Вологодской области и АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» заключен договор о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования по типовой форме, утвержденной приказом Министерством здравоохранения России от ДД.ММ.ГГГГ № «Об утверждении формы типового договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования».

Приговором Вологодского городского суда Вологодской области от 11.08.2025 по уголовному делу № ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст. 111 Уголовного кодекса Российской Федерации. Потерпевшим по делу признан ФИО2.

- в БУЗ ВО «Вологодская станция скорой медицинской помощи» им. Н.Л. Турупанова: осмотр <данные изъяты> – 4743 рубля 65 копеек;

- в БУЗ ВО «Вологодская областная клиническая больница»: <данные изъяты>) – 74 960 рублей 65 копеек.

В соответствии со статьей 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

На основании статьи 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

В силу статьи 38 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.

Согласно части 1 статьи 31 Закона № 326-ФЗ расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

В соответствии с ч.2 ст.34 Закона № 326-ФЗ территориальный фонд осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования и в целях обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, а также решения иных задач, установленных настоящим Федеральным законом, положением о территориальном фонде, законом о бюджете территориального фонда.

Территориальный фонд вправе предъявить иск к юридическим и физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу (п.11 ч.7 ст.34 Закона № 326-ФЗ, п.7.11 Положения о территориальном фонде обязательного медицинского страхования Вологодской области, утвержденного постановлением Правительства Вологодской области от 03.06.2024 №).

В соответствии с ч.6 ст.39 Закона № 326-ФЗ оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи, установленным в соответствии с частью 2 статьи 30 настоящего Федерального закона, по результатам контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи и в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным правилами обязательного медицинского страхования, на основании представленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи.

Согласно ч.2 ст.30 Закона № 326-ФЗ тарифы на оплату медицинской помощи, за исключением тарифов на оплату медицинской помощи, оказываемой в соответствии с пунктом 11 статьи 5 настоящего Федерального закона, устанавливаются тарифным соглашением, заключаемым между органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации, уполномоченным высшим исполнительным органом государственной власти субъекта Российской Федерации, территориальным фондом, страховыми медицинскими организациями (за исключением случая осуществления территориальным фондом на территории субъекта Российской Федерации полномочий страховых медицинских организаций), медицинскими профессиональными некоммерческими организациями, созданными в соответствии со статьей 76 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", и профессиональными союзами медицинских работников или их объединениями (ассоциациями), включенными в состав комиссии, создаваемой в субъекте Российской Федерации в соответствии с частью 9 статьи 36 настоящего Федерального закона. Требования к структуре и содержанию указанного тарифного соглашения устанавливаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Тарифным соглашением по оплате медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования Вологодской области установлены тарифы на оплату медицинской помощи на 2025 год.

При таких обстоятельствах в силу части 1 статьи 31, пункта 11 части 7 статьи 34 Закона № 326-ФЗ с ФИО1 в пользу ГУ ТФОМС Вологодской области подлежат взысканию денежные средства в размере 79 704 рублей 30 копеек.

Кроме того, на основании статьи 103 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации с ответчика в доход местного бюджета за рассмотрение дела судом в размере 4000 рублей.

Руководствуясь статьями 103, 194-198, 233-237 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

решил:

исковые требования Государственного учреждения Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Вологодской области (ИНН №, ОГРН №) к ФИО1 (паспорт серия №) о взыскании денежных средств удовлетворить.

Взыскать с ФИО1 (паспорт серия №) в пользу Государственного учреждения Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Вологодской области (ИНН №, ОГРН №) денежные средства в размере 79 704 рублей 30 копеек.

Взыскать с ФИО1 (паспорт серия №) в доход местного бюджета госпошлину в размере 4000 рублей.

Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.

Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.

Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Судья

Ю.С. Шевчук

Мотивированное заочное решение изготовлено 12.12.2025.

В ряде случаев суды приходят к противоположным выводам

Актуальная практика 2025–2026 →