ОДИННАДЦАТЫЙ АРБИТРАЖНЫЙ АПЕЛЛЯЦИОННЫЙ СУД
443070, <...>, тел.273-36-45, e-mail: info@11aas.arbitr.ru, www.11aas.arbitr.ru
ПОСТАНОВЛЕНИЕ арбитражного суда апелляционной инстанции
26 мая 2025 года Дело № А65-39854/2024 гор. Самара
Резолютивная часть постановления оглашена 14 мая 2025 года В полном объеме постановление изготовлено 26 мая 2025 года
Одиннадцатый арбитражный апелляционный суд в составе председательствующего судьи Николаевой С.Ю., судей Бажана П.В., Некрасовой Е.Н., при ведении протокола секретарем судебного заседания Драгуновой В.О.,
рассмотрев в открытом судебном заседании 14 мая 2025 года в зале № 7 апелляционную жалобу Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Республике Татарстан на решение Арбитражного суда Республики Татарстан от 13.03.2025, принятое по делу № А65-39854/2024 (судья Абдрафикова Л.Н.),
по иску Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Республике Татарстан (ОГРН <***>, ИНН <***>), гор. Казань
к Государственному автономному учреждению здравоохранения «Камско-Полянская районная больница» (ОГРН <***>, ИНН <***>), пгт. Камские Поляны
о взыскании денежных средств,
в отсутствие лиц, участвующих в деле, надлежащим образом извещенных о времени и месте судебного разбирательства.
Установил:
Истец - Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Республике Татарстан обратился в Арбитражный суд Республики Татарстан с иском к ответчику - Государственному автономному учреждению здравоохранения «Камско-Полянская районная больница» о взыскании расходов на выплату специальной социальной выплаты в размере 41 925 руб.
Решением Арбитражного суда Республики Татарстан от 13.03.2025 Отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Республике Татарстан в иске отказано.
Заявитель - Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Республике Татарстан, не согласившись с решением суда первой инстанции, подал в Одиннадцатый арбитражный апелляционный суд апелляционную жалобу, в которой ссылаясь на неполное выяснение обстоятельств, имеющих значение для дела, недоказанность имеющих значение для дела обстоятельств, которые суд посчитал установленными, несоответствие выводов, изложенных в решении, обстоятельствам дела, просит отменить решение суда и принять по делу новый судебный акт, удовлетворив заявленные требования.
В обоснование апелляционной жалобы заявитель ссылается на то, что специальная социальная выплата ФИО1 назначена ГАУЗ «Камско-Полянская районная больница» в нарушение требований Постановления Правительства РФ № 2568, поскольку должность главная медицинская сестра отнесена к должностям руководителей (пункт 1.1 раздела I Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной приказом Минздрава России от 20.12.2012 № 1183н, пункт 1.5 раздела I Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной приказом от 02.05.2023 № 205н, который вступил в силу с 01.09.2023)
Определением Одиннадцатого арбитражного апелляционного суда от 08.04.2025 рассмотрение апелляционной жалобы назначено на 14.05.2025 на 09 час. 20 мин.
Информация о принятии апелляционной жалобы к производству, движении дела, о времени и месте судебного заседания размещена арбитражным судом на официальном сайте Одиннадцатого арбитражного апелляционного суда в сети Интернет по адресу: www.11aas.arbitr.ru в соответствии со ст. 121 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации.
Представители сторон в судебное заседание не явились, о времени и месте судебного заседания извещены надлежащим образом в соответствии с частью 6 статьи 121 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации.
ГАУЗ «Камско-Полянская районная больница» в материалы дела представлен отзыв, в котором просит в удовлетворении апелляционной жалобы отказать.
В соответствии со статьями 123 и 156 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, апелляционный суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившихся лиц, извещенных о месте и времени судебного разбирательства.
Законность и обоснованность обжалуемого судебного акта проверяется в соответствии со статьями 266 – 271 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации.
Изучив материалы дела, доводы апелляционной жалобы, мотивированного отзыва, проверив в соответствии со статьями 258, 266, 268 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации правомерность применения судом первой инстанции норм материального и процессуального права, соответствие выводов, содержащихся в судебном акте, установленным по делу обстоятельствам и имеющимся в деле доказательствам, Одиннадцатый арбитражный апелляционный суд не находит оснований для отмены решения суда первой инстанции.
Как установлено судом первой инстанции и следует из материалов дела, ГАУЗ «Камско-Полянская районная больница» с 05.10.2009 зарегистрировано в качестве страхователя в ОСФР по РТ (далее - Фонд), регистрационный номер 1611517368.
В соответствии с выпиской из единого государственного реестра юридических лиц основным видом экономической деятельности является - Деятельность больничных организаций, код 86.10.
Фондом проведена камеральная проверка ГАУЗ «Камско-Полянская районная больница» в целях осуществления контроля за полнотой и достоверностью сведений, представляемых медицинскими организациями для получения специальной социальной выплаты отдельными категориями медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования за 2023 год, в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования».
В ходе проверки установлено, что ГАУЗ «Камско-Полянская районная больница» заключила трудовой договор с ФИО1 № 256 от 01.03.2010 на должность главной медсестры. Работа по данному договору является основным местом работы.
В период с января по июль 2023 года ГАУЗ «Камско-Полянская районная больница» в Отделение СФР по РТ были направлены реестры по специальной социальной выплате отдельным категориям медицинских работников с указанием должности главная медицинская сестра и категории 36 - специалисты со средним медицинским образованием центральных районных, районных и участковых больниц для социальной выплаты для ФИО1:
- за январь - апрель 2023 года - по 6 500 руб. за каждый месяц;
- за май 2023 года – 6 175 руб. (соотношение отработанных и нормативных часов (152,0:160,0);
- за июнь 2023 года – 3 250 руб. (соотношение отработанных и нормативных часов (80,0:159,0);
- за июль 2023 года – 6 500 руб. за полный отработанный месяц.
Всего на расчетный счет ФИО1 была перечислена специальная социальная выплата за январь, февраль, март, апрель, май, июнь, июль 2023 года в сумме 41 925 руб.
В результате предоставления ГАУЗ «Камско-Полянская районная больница» недостоверных сведений расходы, излишне понесенные за весь период выплаты, ФИО1 составили 41 925 руб.
19.06.2024 Отделением СФР по РТ вынесен акт проверки полноты и достоверности сведений, представляемых медицинскими организациями для получения специальной социальной выплаты работниками медицинский организаций № 18.
26.07.2024 Отделением Фонда было вынесено решение № 18 по результатам проведенной проверки полноты и достоверности сведений, представляемых медицинскими организациями для получения специальной социальной выплаты работниками медицинских организаций, которым ответчику предложено возместить излишне понесенные расходы в размере 41 925 руб.
По мнению заявителя, ГАУЗ «Камско-Полянская районная больница» специальная социальная выплата ФИО1 назначена в нарушение требований Постановления Правительства РФ № 2568, поскольку должность главная медицинская сестра в соответствии с Общероссийским классификатором профессий рабочих, должностей служащих и тарифных разрядов, утвержденным постановлением Госстандарта России от 26.12.1994 № 367 «О принятии и введении в действие Изменения 7/2012 ОКПДТР к Общероссийскому классификатору профессий рабочих, должностей служащих и тарифных разрядов ОК 016-94» отнесена к должностям руководителей (пункт 1.1 раздела I Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной приказом Минздрава России от 20.12.2012 № 1183н, пункт 1.5 раздела I Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной приказом от 02.05.2023 № 205н, который вступил в силу с 01.09.2023).
Предложенные к возмещению излишне понесенные расходы ответчик в добровольном порядке не уплатил, что послужило основанием для обращения в суд с исковым заявлением о взыскании расходов по выплате работникам медицинских организаций в размере 41 925 руб.
Исследовав материалы дела в порядке статьи 71 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, арбитражный суд отказал в удовлетворении исковых требований.
Рассмотрев доводы апелляционной жалобы и изучив материалы дела, судебная коллегия не находит оснований для отмены оспариваемого судебного акта.
Постановлением № 2568 отдельным категориям медицинских работников
медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования, с 01.01.2023 установлена специальная социальная выплата.
На основании подпункта «е» пункта 2 постановления № 2568 с 01.01.2023 специальная социальная выплата установлена, в том числе следующим категориям медицинских работников, оказывающим медицинскую помощь в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства), медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования, и категориям медицинских работников (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства) медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и расположенных на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области: средний медицинский персонал, работающий с врачами, указанными в подпункте «б» настоящего пункта, а также оказывающий первичную медико-санитарную помощь по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, по территориально-участковому принципу прикрепленному населению и (или) осуществляющий диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию).
При осуществлении специальной социальной выплаты учитывается, что она производится медицинским работникам (письмо Минздрава России от 10.02.2023 № 16-3/И/2-2050 «Об осуществлении специальных социальных выплат медицинским работникам муниципальных и государственных медицинских организаций, работающих в сфере ОМС»), в том числе указанным в подпунктах «б», «е» и «и» пункта 2 постановления № 2568, работающим в медицинских организациях, оказывающих первичную медико- санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, с учетом порядков оказания медицинской помощи, включая врачей акушеров-гинекологов в женских консультациях (в том числе созданных как структурные подразделения медицинских организаций); обозначенным в подпунктах «б» и «е» пункта 2 постановления № 2568 в случае осуществления ими диспансерного наблюдения по основному заболеванию (состоянию), включая врачей-онкологов онкологических диспансеров и больниц, врачей-кардиологов кардиологических диспансеров.
По смыслу приведенных выше нормативных положений условием назначения специальной социальной выплаты является оказание врачами и работающим с ними средним медицинским персоналом, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, первичной медико-санитарной помощи по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, а также осуществление диспансерного наблюдения граждан по основному заболеванию (состоянию), независимо от наименования учреждения, его организационно-правовой формы и штатной структуры.
Судом первой инстанции на основе материалов дела установлено, что в период с января 2023 года по июль 2023 года в реестрах работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты по подпункту «е» пункта 2 постановления № 2568, указана ФИО1, занимающая должность главной медицинской сестры в ГАУЗ «Камско-Полянская районная больница».
Должность главная медицинская сестра в соответствии с Общероссийским
классификатором профессий рабочих, должностей служащих и тарифных разрядов, утвержденных постановлением Госстандарта России от 26.12.1994 № 367 «О принятии и введении в действие изменения 7/2012 ОКПДТР к Общероссийскому классификатору профессий рабочих, должностей служащих и тарифных разрядов ОК 016-94», отнесена к разделу «должности служащих». В соответствии с принятой классификацией служащие подразделяются на три категории: руководители, специалисты и другие служащие (технические исполнители). Должность главная медицинская сестра отнесена к должностям руководителей, пунктом 1.1 раздела 1 Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной приказом Минздрава России от 20.12.2012 № 1183н (действовала по 31.08.2023), пунктом 1.5 раздела 1 Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной приказом от 02.05.2023 № 205н (действует с 01.09.2023).
Профессиональный стандарт «специалист по организации сестринского дела», утвержденный приказом Минтруда России от 31.07.2020 № 479н, содержит описание обобщенной трудовой функции «Управление деятельностью среднего и младшего медицинского персонала медицинской организации» и конкретных трудовых функций в рамках обобщенной трудовой функции, выполняемых главной медицинской сестрой: – организация работ по планированию деятельности среднего медицинского персонала и младшего медицинского персонала; – организация ресурсного обеспечения деятельности среднего медицинского персонала и младшего медицинского персонала; – контроль деятельности среднего медицинского персонала и младшего медицинского персонала и др.
Из содержания статьи 273 Трудового кодекса Российской Федерации следует, что руководитель организации – физическое лицо, которое в соответствии с ТК РФ, другими федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, законами и иными нормативными правовыми актами субъектов Российской Федерации, нормативными правовыми актами органов местного самоуправления, учредительными документами юридического лица (организации) и локальными нормативными актами осуществляет руководство этой организацией, в том числе выполняет функции ее единоличного исполнительного органа.
Фонд в апелляционной жалобе указывает, что должность «главная медицинская сестра» относится к должностям руководителей в соответствии с пунктом 1.1. раздела I Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной приказом Минздрава России от 20.12.2012 № 1183н, пунктом 1.5 раздела I Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной приказом от 02.05.2023 № 205н (действует с 01.09.2023), а медицинские работники, занимающие должности, поименованные в пунктах 1.1, 1.5 Раздела 1 соответствующей номенклатуры должностей, не попадают под действие постановления Правительства № 2568.
Как следует из пояснений учреждения, данный факт им не опровергается.
Главная медицинская сестра действительно, в соответствии с номенклатурой, отнесена к категории «руководители», однако она при этом не является «руководителем медицинской организации».
Согласно содержанию постановления № 2568 в нем имеется исключение именно для руководителей организации и его заместителя, иных, исключаемых должностей постановление № 2568 не содержит.
При этом на основании Общероссийского классификатора должностей и номенклатуре должностей медицинских работников, утвержденной приказом Минздрава России от 20.12.2012 № 1183н, к руководителям относится большое количество работников. Это заведующие структурными подразделениями, начальники отделов, старшие медицинские сестры и другие, то есть все те, в должностные обязанности которых входит руководство сотрудниками вверенного подразделения. Однако
руководителем организации никто из них не является.
Из правовой позиции Конституционного Суда Российской Федерации, изложенной в определении от 29.09.2020 № 2081-0, следует, что часть первая статьи 273 Трудового кодекса Российской Федерации определяет руководителя организации как физическое лицо, которое в соответствии с нормативными правовыми актами Российской Федерации, ее субъектов, органов местного самоуправления, учредительными документами и локальными нормативными актами осуществляет руководство организацией, в том числе выполняет функции ее единоличного исполнительного органа.
Из изложенного следует, что не предполагается в рамках трудовых отношений отнесение к руководителям организаций лиц, на которых не возложено в установленном порядке выполнение функций единоличного исполнительного органа.
На основании Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения», утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23.07.2010 № 541н и в соответствии с профессиональным стандартом: 02.069 «Специалист по организации сестринского дела», зарегистрированным Министерством юстиции Российской Федерации от 18.08.2020 регистрационный № 59314, главная медицинская сестра (главная акушерка, главный фельдшер) обеспечивает рациональную организацию труда среднего и младшего медицинского персонала медицинской организации.
Сопоставляя положения статьи 273 Трудового кодекса Российской Федерации с нормой, приведенной в пункте 2 постановления № 2568, арбитражный суд пришел к правильному выводу, что социальная выплата не положена главному врачу (начальнику) медицинской организации, осуществляющему непосредственное руководство учреждением в целом, а также заместителям руководителя (начальника) медицинской организации.
Как было указано, должность главной медицинской сестры отнесена в номенклатуре к должностям руководителей, однако она руководит сотрудниками, но не является руководителем медицинской организации, это лицо не является исполнительным органом медицинской организации, то есть ее фактическим руководителем, также она не является заместителем организации.
С учетом изложенного апелляционная коллегия считает обоснованным вывод суда первой инстанции, что главная медицинская сестра, участвующая в оказании первичной медико-санитарной помощи по ОМС, имеет право на социальную выплату, если она, в том числе непосредственно участвовала в оказании первичной медико-санитарной помощи. Если она исполняет только административно-управленческие функции, то в назначении ей социальной выплаты может быть отказано.
Учитывая установленные по делу обстоятельства апелляционная коллегия соглашается с выводом суда первой инстанции, что ФИО1, как главная медсестра, имеющая среднее профессиональное медицинское образование, является медицинским работником, непосредственно участвовавшим в оказании первичной медико-санитарной помощи, а, значит, она относится к категории специалистов, указанных в подпункте «е» пункта 2 постановления № 2568, и имеет право на установление социальной выплаты.
Таким образом, все имеющие значение для правильного и объективного рассмотрения дела обстоятельства выяснены судом первой инстанции, всем представленным доказательствам дана правовая оценка.
В постановлении Президиума Высшего Арбитражного Суда Российской Федерации от 23.04.2013 № 16549/12 сформулирована правовая позиция, согласно которой из принципа правовой определенности следует, что решение суда первой инстанции, основанное на полном и всестороннем исследовании обстоятельств дела, не может быть отменено исключительно по мотиву несогласия с оценкой указанных обстоятельств, данной судом первой инстанции.
Рассмотрев апелляционную жалобу в пределах, изложенных в ней доводов, арбитражный апелляционный суд полагает, что фактические обстоятельства, имеющие значение для дела, установлены судом первой инстанции на основании полного, всестороннего и объективного исследования имеющихся в деле доказательств с учетом всех доводов и возражений участвующих в деле лиц, выводы суда соответствуют фактическим обстоятельствам и представленным доказательствам, основаны на правильном применении норм материального и процессуального права.
Несогласие заявителя жалобы с соответствующими выводами суда первой инстанции связано с неверным толкованием им норм материального и процессуального права и не может являться основанием для отмены обжалуемого судебного акта.
Постановление выполнено в форме электронного документа, подписанного усиленной квалифицированной электронной подписью судьи, в связи с чем, направляется лицам, участвующим в деле, посредством его размещения на официальном сайте суда в сети «Интернет».
По ходатайству лиц, участвующих в деле, копия постановления на бумажном носителе может быть направлена им в пятидневный срок со дня поступления соответствующего ходатайства заказным письмом с уведомлением о вручении или вручено им под расписку.
Руководствуясь статьями 110, 268 - 271 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, арбитражный суд
ПОСТАНОВИЛ:
Решение Арбитражного суда Республики Татарстан от 13.03.2025, принятое по делу № А65-39854/2024, оставить без изменения, а апелляционную жалобу Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Республике Татарстан – без удовлетворения.
Постановление может быть обжаловано в срок, не превышающий двух месяцев со дня вступления в законную силу, в суд кассационной инстанции.
Председательствующий С.Ю. Николаева
Судьи П.В. Бажан
Е.Н. Некрасова