Арбитражный суд Калининградской области Рокоссовского ул., д. 2, <...> http://www.kaliningrad.arbitr.ru

Именем Российской Федерации РЕШЕНИЕ

г. Калининград Дело № А21-8156/2024 “04” марта 2025 года 03 марта 2025 г. оглашена резолютивная часть решения 04 марта 2025 г. изготовлен полный текст решения

Арбитражный суд Калининградской области в составе:

Судьи Ершовой Ю.А., при ведении протокола судебного заседания секретарем Дурневой В.А., рассмотрев в открытом судебном заседании дело по иску

Отделения фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Калининградской области (ОГРН <***>, ИНН <***>)

к Обществу с ограниченной ответственностью «Регент-школьное Питание» (ОГРН <***>, ИНН <***>)

о взыскании 11 888,54 рублей,

при участии: от истца: ФИО1 по доверенности от 28.12.2024, от ответчика: не явился, извещен,

установил:

Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Калининградской области (далее – Истец, Фонд) обратилось в арбитражный суд с исковым заявлением к обществу с ограниченной ответственностью «Регент-школьное Питание» (далее – ООО «Регент-школьное Питание», Обществу, Ответчику) о взыскании 11 888,54 рублей излишне понесенных расходов на выплату пособий а.

Истец поддержал заявленные требования в полном объеме, в обоснование заявленных требований указывает, что ООО «Регент-школьное Питание» своевременно не представило необходимые для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности сотруднику ФИО2 сведения – о том, что у сотрудника имеется инвалидность и с начала календарного года им уже использованы 150 дней календарного года.

Ответчик возражал против удовлетворения иска по изложенным в отзыве основаниям, указывая на отсутствие вины в непредоставлении сведений. Считает, что ответственность за утаивание, непредставление достоверных сведений для выплаты страхового обеспечения должна быть возложена на ФИО2

Дело рассмотрено в порядке ст. 156 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации (далее – АПК РФ) в отсутствие ответчика.

Выслушав пояснения истца, исследовав материалы дела и дав им оценку в соответствии со ст. 71 АПК РФ, суд считает, что исковые требования подлежат удовлетворению по следующим основаниям.

Как следует из материалов дела, ФИО2 является инвалидом, при этом Обществом не был представлен полный комплект документов, необходимых для осуществления расчета пособия (иной выплаты) - не представлены документы, подтверждающие инвалидность ФИО2, что привело к превышению периода оплаты страхового обеспечения (свыше 5 месяцев) и излишней выплате пособия по временной нетрудоспособности по листкам нетрудоспособности №№ 910180313337, 910181787606, размер которого составил 11 888,54 рублей.

Страхователем ООО «Регент-школьное Питание» в адрес Фонда представлены сведения по листкам нетрудоспособности (далее – ЛН) на ФИО2, необходимые для назначения и выплаты сотруднику пособия по временной нетрудоспособности:

- 20.06.2023 представлены сведения по ЛН № 910180313337, -19.07.2023 2023 представлены сведения по ЛН № 910181787606.

На основании представленных сведений Фондом произведено назначение указанного пособия за период с 01.06.2023 по 13.06.2023 и с 14.06.2023 по 03.07.2023.

Выплата пособия произведена в установленные законом сроки, 23.06.2023 и 25.07.2023.

13.11.2023 ООО «Регент-школьное Питание» в Фонд представлены уточненные сведения для перерасчета по указанным листкам нетрудоспособности ФИО2 в связи с тем, что у сотрудника имеется инвалидность и использованы 150 дней с начала календарного года.

Исходя из уточненных сведений о количестве дней для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности, предоставленных Обществом, Фондом выявлен факт превышения количества оплачиваемых дней по инвалидности и переплата пособия по временной нетрудоспособности ФИО2 по ЛН № 910180313337 в сумме 2707 рублей и по ЛН № 910180313337 в сумме 9181,54 рублей (из них 10 342,54 - сумма, подлежащая выплате застрахованному лицу и 1 546 рублей - сумма НДФЛ, подлежащая удержанию в соответствии с Налоговым кодексом Российской Федерации (глава 23)).

На основании уточненных сведений по предоставленным документам с перерасчетом Фонд направил в адрес Общества уведомления с реквизитами для возврата переплаты и суммой переплаты.

Страхователь получил уведомления посредством СЭДО по ЛН № 910180313337 - № 20977 от 14.11.2023 и по ЛН № 910181787606 - № 22670 от 06.12.2023, прочитал уведомления по ЛН № 910180313337 - 14.11.2023, по ЛН № 910181787606 - 07.12.2023, но в 5-дневный срок не дал ответ.

На основании изложенного Фонд обратился в арбитражный суд с настоящим иском.

Согласно пункта 5 Постановления Правительства Российской Федерации от 23.11.2021 № 2010 "Об утверждении Правил получения Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты пособий по временной

нетрудоспособности, по беременности и родам, единовременного пособия при рождении ребенка, ежемесячного пособия по уходу за ребенком" (далее-Правила), при наступлении страхового случая застрахованное лицо (его уполномоченный представитель) представляет страхователю по месту своей работы (службы, иной деятельности) документы (сведения), необходимые для назначения и выплаты пособия в соответствии с законодательством Российской Федерации.

В соответствии с пунктом 6 Правил застрахованное лицо представляет страхователю по месту работы сведения о себе, необходимые для выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, единовременного пособия при рождении, ежемесячного пособия по уходу за ребенком (далее- пособия).

Согласно пункту 7 Правил сведения, полученные от застрахованного лица, страхователь передает в территориальный орган страховщика по месту своей регистрации не позднее 3-х рабочих дней со дня их получения.

Порядок и условия признания лица инвалидом установлены Постановлением Правительства Российской Федерации от 05.04.2022 № 588 «О признании лица инвалидом».

Согласно пункта 3 статьи 6 Федерального закона Российской Федерации от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее - Закон № 255- ФЗ) застрахованному лицу, признанному в установленном порядке инвалидом, пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания (за исключением заболевания туберкулезом) или травмы выплачивается не более чем за пять месяцев в календарном году.

Медицинские организации выдают листки нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации. При этом листки нетрудоспособности выполняют также функцию подтверждения уважительной причины отсутствия сотрудника на рабочем месте.

Основанием для назначения застрахованному лицу пособия по временной нетрудоспособности является выданный в установленном порядке листок нетрудоспособности (часть 5 статьи 13 Закона N 255-ФЗ).

При заполнении листка нетрудоспособности инвалида, указывается в первых двух ячейках поля "Условия исчисления" код 45. При превышении 5-месячного ограничения в следующих двух ячейках проставляется код 50 (пункт 86 Приказа Минздрава России от 23.11.2021 № 1089н "Об утверждении Условий и порядка формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа и выдачи листков нетрудоспособности в форме документа на бумажном носителе в случаях, установленных законодательством Российской Федерации").

В соответствии с пунктом 1 статьи 15.1 Закона N 255-ФЗ физические и юридические лица несут ответственность за достоверность сведений, содержащихся в документах, выдаваемых ими застрахованному лицу и необходимых для назначения, исчисления и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком.

На основании пункта 2 статьи 15.1 Закона N 255-ФЗ в случае, если представление недостоверных сведений повлекло за собой выплату излишних сумм пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам,

ежемесячного пособия по уходу за ребенком, виновные лица возмещают страховщику причиненный ущерб в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

Согласно пункту 19 Положения N 2375 за непредставление (несвоевременное представление) документов, недостоверность либо сокрытие сведений, влияющих на право получения застрахованным лицом соответствующего вида пособия или исчисление его размера, возмещение расходов на оплату дополнительных оплачиваемых выходных дней одному из родителей (опекуну, попечителю) для ухода за детьми-инвалидами страхователь несет ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Расходы, излишне понесенные страховщиком в связи с сокрытием или недостоверностью представленных страхователем указанных сведений, подлежат возмещению страхователем в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Истец связывает факт переплаты пособия с непредставлением Обществом сведений о наличии у работника инвалидности.

Из материалов дела усматривается, что Ответчик предоставил сведения по электронным ЛН № 910180313337 и № 910181787606 в отношении ФИО2 также в электронном виде, через личный кабинет, не указав при этом, что сотрудник имеет инвалидность.

Вместе с тем, электронные ЛН № 910180313337 от 01.06.2023 и № 910181787606 от 14.06.2023, закрытые 13.06.2023 и 03.07.2023 соответственно и подписанные ЭЦП медицинского работника медицинской организации, содержали недостающие необходимые сведения.

Так, в графе «Причины, обоснование исправления» указано «Выявлены ошибки в расчете пособия/подсчете страхового стажа, превышен лимит дней 150 в связи с инвалидностью».

Таким образом, как на момент передачи сведений о своем работнике в Фонд 20.06.2023 и 19.07.2023, так и на момент выплаты Фондом пособия 23.06.2023, 25.07.2023 Общество как работодатель ФИО2 обладало сведениями о наличии у нее инвалидности, поскольку имело в своем распоряжении электронные ЛН № 910180313337 от 01.06.2023 и № 910181787606 от 14.06.2023 с указанными в них соответствующими сведениями.

Однако, корректная (уточненная) информация была представлена Обществом в адрес Фонда намного позднее, 13.11.2023, что означает вину Ответчика в осуществленной Фондом переплате пособия.

Кроме того, положениями части 3 статьи 4.3 Закона N 255-ФЗ предусмотрено, что застрахованные лица обязаны представлять страхователю, а в случаях, установленных законодательством Российской Федерации об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, страховщику достоверные документы (сведения), на основании которых выплачивается страховое обеспечение, уведомлять страхователя (страховщика) об обстоятельствах, влияющих на условия предоставления и размер страхового обеспечения, в течение 10 дней со дня их возникновения.

В связи с чем, страхователь - Общество в целях предоставления достоверных сведений, влияющих на размер страхового обеспечения, обязано было запросить у застрахованного лица – ФИО2 сведения об инвалидности, поскольку

указанная информация необходима для правильного расчета пособия по временной нетрудоспособности, выплачиваемого за счет средств фонда.

Доказательств того, что ответчиком у застрахованного лица запрашивались необходимые для выплаты страхового обеспечения сведения, в материалах дела не содержится.

Таким образом, материалами дела подтвержден факт излишней выплаты застрахованному лицу пособия в общем размере 11 888,54 рублей в связи с представлением страхователем неверной информации в реестрах сведений, и заявленная сумма по смыслу части 2 статьи 15.1 Закона N 255-ФЗ представляет собой убытки, понесенные истцом.

Согласно статье 15 Гражданского кодекса (далее - ГК РФ) лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

Убытки представляют собой негативные имущественные последствия, возникающие у лица вследствие нарушения его неимущественного или имущественного права.

Из материалов настоящего дела следует, что излишняя выплата Фондом суммы пособия произошла по причине того, что страхователь - Общество направило страховщику неверные сведения.

Таким образом, поскольку материалами дела, вопреки доводам Общества, подтвержден факт излишней выплаты страховщиком застрахованному лицу пособия в размере 11 888,54. в связи с направлением страхователем-Обществом страховщику-Фонду недостоверных сведений, а заявленная к взысканию сумма по смыслу части 2 статьи 15.1 Закона N 255-ФЗ представляет собой сумму убытков, понесенных Фондом, соответственно, исковое заявление подлежит удовлетворению.

Руководствуясь статьями 110, 167-171 АПК РФ, арбитражный суд

РЕШИЛ:

Взыскать с ООО «Регент-школьное питание» в пользу Отделения фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Калининградской области 11 888,54 рублей излишне понесенных расходов на выплату пособия.

Взыскать с ООО «Регент-школьное питание» в доход федерального бюджета 2 000 рублей государственной пошлины.

Решение может быть обжаловано в течение месяца со дня принятия в Тринадцатый арбитражный апелляционный суд путем подачи апелляционной жалобы через Арбитражный суд Калининградской области.

Судья Ершова Ю.А.