ДВЕНАДЦАТЫЙ АРБИТРАЖНЫЙ АПЕЛЛЯЦИОННЫЙ СУД

410002, <...>) 74-90-90, 8-800-200-12-77; факс: <***>,

http://12aas.arbitr.ru; e-mail: info@12aas.arbitr.ru

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

арбитражного суда апелляционной инстанции

г. Саратов

Дело №А57-18547/2024

16 мая 2025 года

Резолютивная часть постановления объявлена 15 мая 2025 года.

Двенадцатый арбитражный апелляционный суд в составе председательствующего судьи Комнатной Ю.А.,

судей Акимовой М.А., Пузиной Е.В.,

при ведении протокола судебного заседания секретарём Страховой А.Г.,

рассмотрев в открытом судебном заседании апелляционную жалобу Государственного автономного учреждения здравоохранения Саратовской области «Энгельсская районная больница» на решение Арбитражного суда Саратовской области от 20 февраля 2025 года по делу № А57-18547/2024

по заявлению Государственного автономного учреждения здравоохранения Саратовской области «Энгельсская районная больница» (413112, <...>, ОГРН: <***>, ИНН: <***>)

о признании недействительным решения от 14.06.2024 № 3 в части нарушений об излишне понесенных расходах Фондом пенсионного и социального страхования РФ в размере 423 870 руб.,

с привлечением к участию в деле в качестве заинтересованных лиц: Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Саратовской области (410004, <...> соор. 11/13, ОГРН: <***>, ИНН: <***>), ФИО1 (Саратовская обл., г. Энгельс), ФИО2 (Саратовская обл., г. Энгельс),

по встречному заявлению Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Саратовской области

о взыскании с Государственного автономного учреждения здравоохранения Саратовской области «Энгельсская районная больница» излишне понесенных расходов на выплату специальной социальной выплаты медицинским работникам в размере 423 870 руб.,

при участии в судебном заседании:

представителя Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Саратовской области – ФИО3, действующей на основании доверенности от 09.01.2025 № ОЕ-54, представлен диплом о высшем юридическом образовании,

УСТАНОВИЛ:

в Арбитражный суд Саратовской области обратилось Государственное автономное учреждение здравоохранения Саратовской области «Энгельсская районная больница» (далее – ГАУЗ СО «Энгельсская РБ», заявитель, Учреждение) с заявлением, в котором просило признать недействительным решение Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Саратовской области (далее - ОСФР по Саратовской области, Фонд, уполномоченный орган) от 14.06.2024 № 3 в части возложения обязанности на Учреждение возместить излишне понесённые Фондом расходы на осуществление специальной социальной выплаты в сумме 423 870 руб.; признать правомерными действия администрации ГАУЗ СО «Энгельсская РБ» по включению работников: ФИО2 и ФИО1. в Реестр медицинских работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты согласно постановлению Правительства РФ от 31.12.2022 №2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» за период с 01.01.2023 по 29.02.2024.

Кроме того, ОСФР по Саратовской области обратилось в Арбитражный суд Саратовской области с встречным требованием о взыскании с ГАУЗ СО «Энгельсская РБ» излишне понесенных расходов на выплату специальной социальной выплаты медицинским работникам в размере 423 870 руб.

К участию в деле в качестве заинтересованных лиц привлечены: ФИО2, ФИО1.

Решением Арбитражного суда Волгоградской области от 20 февраля 2025 года в удовлетворении заявленных Государственным автономным учреждением здравоохранения Саратовской области «Энгельсская районная больница» требований отказано.

Встречное исковое заявление Отделения Фонда пенсионного и социально страхования Российской Федерации по Саратовской области удовлетворено. Суд взыскал с Государственного автономного учреждения здравоохранения Саратовской области «Энгельсская районная больница» в пользу Отделения Фонда пенсионного и социально страхования Российской Федерации по Саратовской области излишне понесенные расходы на выплату специальной социальной выплаты медицинским работникам в размере 423 870 руб.

ГАУЗ СО «Энгельсская РБ» не согласилось с принятым судебным актом и обратилось в Двенадцатый арбитражный апелляционный суд с апелляционной жалобой, в которой просит решение суда первой инстанции отменить по основаниям, изложенным в жалобе, принять по делу новый судебный акт.

ФИО1, ФИО2 представлены отзывы на апелляционную жалобу, в которых поддержана позиция ГАУЗ СО «Энгельсская РБ» по делу.

Участники процесса, не явившиеся в судебное заседание, извещены о времени и месте его проведения надлежащим образом, явку представителей не обеспечили.

Информация о месте и времени судебного заседания размещена на официальном сайте арбитражного суда в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» (kad.arbitr.ru) 03.04.2025.

ГАУЗ СО «Энгельсская РБ» заявлено ходатайство о рассмотрении жалобы в отсутствии его представителя. Судом ходатайство удовлетворено.

Согласно пункту 3 статьи 156 АПК РФ, в случае неявки в судебное заседание лица, участвующего в деле, надлежащим образом извещенного о времени и месте рассмотрения дела, суд рассматривает дело в его отсутствие.

Исследовав материалы дела, изучив доводы апелляционной жалобы и отзывов на нее, выслушав представителя Фонда, проверив правильность применения арбитражным судом норм материального и соблюдение норм процессуального права, оценив имеющиеся в материалах дела доказательства на основании статьи 71 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации (далее – АПК РФ), арбитражный суд апелляционной инстанции пришёл к следующим выводам.

Как следует из материалов дела, ГАУЗ СО «Энгельсская РБ» по телекоммуникационным каналам связи с января 2023 по февраль 2024 предоставлялись в Отделение Фонда реестры сведений на оплату специальной социальной выплаты, предусмотренной постановлением Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» (далее - Постановления № 2568), на медицинских работников, в том числе в отношении ФИО4, ФИО2 и ФИО1

На основании приказа Отделения Фонда от 29.02.2024 № 338 в период с 29.02.2024 по 15.04.2024 проведена камеральная проверка ГАУЗ СО «Энгельсская РБ» по вопросу полноты и достоверности представляемых сведений, предоставляемых медицинскими организациями для получения специальной социальной выплаты работниками медицинских организаций за период с 01.01.2023 по 29.02.2024.

В ходе проверки выявлены случаи излишне понесенных Отделением Фонда расходов в сумме 481 870 руб., в связи произведенными специальными социальными выплатами работникам ФИО4, ФИО2 и ФИО1

Результаты проверки отражены в акте проверки от 20.12.2023 № 4, на который страхователем представлены возражения от 17.05.2024 № 1112.

Решением от 14.06.2024 № 3 ОСФР по Саратовской области предложило ГАУЗ СО «Энгельсская РБ» возместить расходы, излишне понесенные Фондом на осуществление специальной социальной выплаты в размере 481 870 руб.

ГАУЗ СО «Энгельсская РБ» произведено частичное возмещение в размере 58 000 руб., остаток задолженности составляет 423 870 руб.

Полагая, что решение Фонда от 14.06.2024 № 3 в части возложения обязанности на Учреждение возместить излишне понесённые Фондом расходы на осуществление специальной социальной выплаты в сумме 423 870 руб. является незаконным ГАУЗ СО «Энгельсская РБ» обратилось в арбитражный суд с настоящими требованиями.

Кроме того, ОСФР по Саратовской области обратилось в Арбитражный суд Саратовской области с встречным исковым заявлением о взыскании с ГАУЗ СО «Энгельсская РБ» излишне понесенных расходов на выплату специальной социальной выплаты медицинским работникам в размере 423 870 руб.

Суд первой инстанции пришёл к выводу, что поскольку ФИО1 и ФИО2 не являются врачами, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, работающими в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, а также осуществляющими диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию), то они не имеют права на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной подпунктом «б» пункта 3 Постановления № 2568.

Суд апелляционной инстанции пришёл к следующим выводам.

В силу статей 198 и 201 АПК РФ для признания арбитражным судом ненормативного правового акта недействительным, решений и действий (бездействия) незаконными необходимо одновременное наличие двух юридически значимых обстоятельств: несоответствие их закону или иным нормативным правовым актам и нарушение прав и законных интересов заявителя в сфере предпринимательской и иной экономической деятельности.

Правовые, организационные и экономические основы охраны здоровья граждан, а также права и обязанности медицинских и иных организаций при осуществлении деятельности в сфере охраны здоровья регулирует Федеральный закон от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Закон № 323-ФЗ).

Согласно части 2 статьи 32 этого Закона к видам медицинской помощи относятся: 1) первичная медико-санитарная помощь; 2) специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь; 3) скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь; 4) паллиативная медицинская помощь.

В силу пункта 5 части 1 статьи 72 Закона № 323-ФЗ медицинские работники и фармацевтические работники имеют право на основные гарантии, предусмотренные трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, в том числе на стимулирование труда в соответствии с уровнем квалификации, со спецификой и сложностью работы, с объемом и качеством труда, а также конкретными результатами деятельности.

Согласно части 1 статьи 129 Трудового кодекса Российской Федерации заработная плата (оплата труда работника) - это вознаграждение за труд в зависимости от квалификации работника, сложности, количества, качества и условий выполняемой работы, а также компенсационные выплаты (доплаты и надбавки компенсационного характера, в том числе за работу в условиях, отклоняющихся от нормальных, работу в особых климатических условиях и на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению, и иные выплаты компенсационного характера) и стимулирующие выплаты (доплаты и надбавки стимулирующего характера, премии и иные поощрительные выплаты).

Постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568 с 01 января 2023 установлена специальная социальная выплата некоторым категориям медицинских работников.

В соответствии с пунктом 2 Постановления № 2568) (в редакции, действовавшей в спорный период) с 1 января 2023 года установлена ежемесячная специальная социальная выплата следующим категориям медицинских работников (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства) медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования, и медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и расположенных на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области:

а) врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием центральных районных, районных и участковых больниц;

б) врачи, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, работающие в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, а также осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию);

в) врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, осуществляющие прижизненные гистологические и цитологические исследования по направлениям медицинских работников, указанных в подпунктах "а" и "б" настоящего пункта;

г) врачи станций (отделений) скорой медицинской помощи;

д) специалисты со средним медицинским образованием центральных районных, районных и участковых больниц;

е) специалисты со средним медицинским образованием, работающие с врачами, указанными в подпункте "б" настоящего пункта, а также оказывающие первичную медико-санитарную помощь по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, по территориально-участковому принципу прикрепленному населению и (или) осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию);

ж) фельдшеры и медицинские сестры станций (отделений) скорой медицинской помощи;

з) младший медицинский персонал центральных районных, районных и участковых больниц;

и) младший медицинский персонал медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь гражданам по территориально-участковому принципу;

к) младший медицинский персонал станций (отделений) скорой медицинской помощи;

л) медицинские сестры (фельдшеры) по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи.

В пункте 3 Постановления № 2568 установлены максимальные месячные размеры специальной социальной выплаты одному медицинскому работнику.

Также, названным Постановлением утверждены Правила осуществления Фондом специальной социальной выплаты отдельным категориям медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования (далее - Правила № 2568), согласно пункту 2 которых (в редакции, действовавшей в спорный период) предусмотрено, что специальная социальная выплата осуществляется территориальными органами Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации работникам, занимающим штатные должности по состоянию на 1 января 2023 года, в том числе находящимся в отпуске по уходу за ребенком и работающим на условиях неполного рабочего времени, а также вновь пришедшим на вакантные должности в медицинские организации, соответствующие критериям, установленным пунктом 2 Постановления № 2568.

В соответствии с пунктом 3 Правил № 2568, специальная социальная выплата осуществляется ежемесячно на основе данных медицинских организаций за счет средств иных межбюджетных трансфертов бюджету Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации, предоставляемых Федеральным фондом обязательного медицинского страхования.

Приказом Минздрава России от 10.03.2023 № 99н утверждены Разъяснения по применению Постановления № 2568 (далее - Разъяснения).

Согласно пункту 3 Разъяснений, должности медицинских работников, претендующих на получение выплаты, должны соответствовать должностям, определенным в Номенклатуре должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной приказом Минздрава России от 20.12.2012 № 1183н (действовал до 01.09.2023).

С 01.09.2023 действует новая Номенклатура должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденная приказом Минздрава России от 02.05.2023 N 205н.

В пункте 4 Разъяснений отражено, что при осуществлении специальной социальной выплаты, в том числе учитывается, что специальная социальная выплата производится медицинским работникам:

указанным в подпунктах "а", "д" и "з" пункта 2 Постановления № 2568, работающим в центральных районных, районных и участковых больницах, являющихся как самостоятельными юридическими лицами, их филиалами, так и структурными подразделениями медицинских организаций;

указанным в подпунктах "б", "е" и "и" пункта 2 Постановления № 2568, работающим в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, с учетом порядков оказания медицинской помощи, включая врачей акушеров-гинекологов в женских консультациях (в том числе созданных как структурные подразделения медицинских организаций);

указанным в подпунктах "б" и "е" пункта 2 Постановления № 2568 в случае осуществления ими диспансерного наблюдения по основному заболеванию (состоянию), включая врачей-онкологов онкологических диспансеров и больниц, врачей-кардиологов кардиологических диспансеров.

Следовательно, осуществляемые Фондом выплаты на основании Постановления №2568 являются выплатами стимулирующего характера медицинским работникам.

При этом по смыслу вышеуказанных норм законодательства одним из условий, являющихся основанием для признания за медицинским работником права на получение социальных выплат, является непосредственное оказание таким работником медицинской помощи.

Как следует из материалов дела, в предоставленных реестрах на специальную социальную выплату ФИО2 (заведующая отделением (кабинетом) обязательного медицинского страхования - врач-методист) за период с 01.01.2023 по 30.04.2023 указан код категории медицинского работника - 17, что соответствует пп. "б" п. 2 Постановления № 2568 – «врачи, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, работающие в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, а также осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию)», которым установлен максимальный месячный размер специальной социальной выплаты – 14 500 руб.

В предоставленных реестрах на специальную социальную выплату ФИО2 (заведующая отделением (кабинетом) обязательного медицинского страхования - врач-методист) за период с 01.05.2023 по 29.02.2024 указан код указан код категории медицинского работника - 16, что соответствует пп. "а" п. 2 Постановления № 2568 – «врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием центральных районных, районных и участковых больниц», которым установлен максимальный месячный размер специальной социальной выплаты – 18 500 руб.

В предоставленных реестрах на специальную социальную выплату ФИО1 (заведующий организационно-методическим отделением (кабинетом) - врач-статист) за период с 01.01.2023 по 30.04.2023 указан код категории медицинского работника - 17, что соответствует пп. "б" п. 2 Постановления № 2568 – «врачи, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, работающие в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, а также осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию)», которым установлен максимальный месячный размер специальной социальной выплаты – 14 500 руб.

В предоставленных реестрах на специальную социальную ФИО1 (заведующий организационно-методическим отделением (кабинетом) - врач-статист) за период с 01.05.2023 по 29.02.2024 указан код указан код категории медицинского работника - 16, что соответствует пп. "а" п. 2 Постановления № 2568 – «врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием центральных районных, районных и участковых больниц», которым установлен максимальный месячный размер специальной социальной выплаты – 18 500 руб.

Между тем, приказом Минздравсоцразвития России от 23.07.2010 № 541н «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения» (далее - Приказ № 541 н) должность «заведующий структурным подразделением (отделом, отделением, лабораторией, кабинетом, отрядом) - врач-специалист» относится к разделу II — «Должности руководителей». Основной функцией, определенной квалификационной характеристикой данной должности в разделе «Должностные обязанности», является осуществление руководства деятельностью структурного подразделения медицинской организации.

В силу пункта 3 приказа от 10.03.2023 № 99 Министерства здравоохранения Российской Федерации об утверждении разъяснений по применению Постановления №2568 должности медицинских работников, а также должности руководителей медицинских организаций и их заместителей определены в номенклатуре должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной приказом Минздрава России от 20.12.2012 № 1183н (далее - Номенклатура № 1183н).

Исходя из Номенклатуры № 1183н, Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной приказом Минздрава России от 02.05.2023 № 205н, действующей с 01.09.2023 (далее - Номенклатура № 205н), к должностям руководителей, в том числе, относится - заведующий (начальник) структурного подразделения (отдела, отделения, лаборатории, кабинета, отряда и другое) медицинской организации - врач-специалист».

Таким образом, как верно указал суд первой инстанции, врач-методист, врач-статистик не относятся к категории медицинских работников, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, работающие в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, а также осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию) (код категории медицинского работника – 17, как указано Учреждением в предоставленных реестрах на специальную социальную выплату в отношении спорных работников за период с 01.01.2023 по 30.04.2023).

Довод Учреждения, указанный в жалобе о том, что выплата произведена правомерно, поскольку указанный врачи являются врачами районной больницы (пп. "а" п. 2 Постановления № 2568) так же отклоняется судебной коллегией в силу следующего.

Как указано выше, по смыслу вышеуказанных норм законодательства одним из условий, являющихся основанием для признания за медицинским работником права на получение социальных выплат, является непосредственное оказание таким работником медицинской помощи.

Согласно трудовым договорам и должностным инструкциям ФИО2 и ФИО1 (т. 1, л.д. 22-64) указанные лица непосредственно не оказывают медицинскую помощь гражданам.

Доказательств, подтверждающих фактическое оказание ФИО2 и ФИО1 населению в спорный период видов медицинской помощи, предусмотренных в части 2 статьи 32 Закона № 323-ФЗ материалы настоящего дела не содержат и Учреждением не представлено.

Исходя из установленных обстоятельств дела, суд первой инстанции сделал законный и обоснованный вывод, что указанные выше медицинские работники Учреждения, не подпадают под перечень медицинских работников, которым устанавливается специальная социальная выплата, соответственно решение Фонда соответствует нормам действующего законодательства и не нарушает права и законные интересы заявителя.

Соответствующих доказательств, опровергающих указанные выше выводы суда, не представлено.

Доводы апелляционной жалобы не опровергают выводы суда первой инстанции, положенные в основу принятого решения, направлены на переоценку фактических обстоятельств дела и представленных доказательств по нему, не могут служить основанием для отмены или изменения в части обжалуемого судебного акта.

Иное толкование заявителем апелляционной жалобы положений действующего законодательства, а также иная оценка обстоятельств спора не свидетельствуют о неправильном применении судом первой инстанции норм права.

При изложенных обстоятельствах решение суда первой инстанции является законным и обоснованным, не подлежит отмене или изменению ввиду отсутствия оснований, предусмотренных статьей 270 АПК РФ, апелляционная жалоба удовлетворению не подлежит.

При выполнении постановления в форме электронного документа данное постановление в с соответствии с частью 1 статьи 177 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации направляется лицам, участвующим в деле, посредством его размещения в установленном порядке в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» в режиме ограниченного доступа не позднее следующего дня после дня его принятия.

Руководствуясь статьями 268-271 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, арбитражный суд апелляционной инстанции

ПОСТАНОВИЛ:

решение Арбитражного суда Саратовской области от 20 февраля 2025 года по делу № А57-18547/2024 оставить без изменения, апелляционную жалобу – без удовлетворения.

Постановление может быть обжаловано в Арбитражный суд Поволжского округа в течение двух месяцев со дня изготовления постановления в полном объеме, через арбитражный суд первой инстанции, принявший решение.

Председательствующий судья

Ю.А. Комнатная

Судьи

М.А. Акимова

Е.В. Пузина