Дело № 2а-1213/2025 УИД 53RS0022-01-2024-014339-18

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

21 января 2025 года Великий Новгород

Новгородский районный суд Новгородской области в составе:

председательствующего судьи Юркевич М.А.,

при секретаре Ивановой В.А.,

с участием представителя административного ответчика ФКУЗ МСЧ-53 ФСИН России ФИО1,

представителя ответчика ФСИН России и заинтересованного лица УФСИН России по Новгородской области ФИО2

представителя заинтересованного лица ФКУ ИК-7 УФСИН России по Новгородской области ФИО3,

рассмотрев в открытом судебном заседании административное дело по административному исковому заявлению ФИО4 к Федеральному казенному учреждению здравоохранения «Медико-санитарная часть № 53 Федеральной службы исполнения наказаний», ФСИН России о признании бездействия незаконным,

установил:

ФИО4 обратился в суд с административным иском к Федеральному казенному учреждению здравоохранения «Медико-санитарная часть № 53 Федеральной службы исполнения наказаний» (далее также - ФКУЗ МСЧ-53 ФСИН России, Учреждение) о признании незаконным бездействия, выразившегося в не проведении дополнительное медицинского обследования и направлении на МСЭ для установлении группы инвалидности, компенсации морального вреда, указав, что по результатам медицинского обследования в ДД.ММ.ГГГГ году у административного истца установлен диагноз: дегеративно-дистрофические изменения поясничного отдела позвоночника, грыжи межпозвоночного диска. ФИО4 неоднократно обращался к административному ответчику о необходимости направления его на МСЭ для установления группы инвалидности. В ДД.ММ.ГГГГ году ФИО4 были проведены повторные медицинские обследования, но не в полном объеме, в связи с чем он не был направлен на медико-социальную экспертизу для установления группы инвалидности. Бездействие ФКУЗ МСЧ-53 ФСИН России нарушает права административного истца.

Определением судьи к участию в деле в качестве административного ответчика привлечено ФСИН России, в качестве заинтересованных лиц привлечены УФСИН России по Новгородской области, ФКУ ИК-7 УФСИН России по Новгородской области, ФКУ ЛИУ-3 УФСИН России по Новгородской области.

Административный истец ФИО4 о рассмотрении дела извещен надлежащим образом.

Представитель заинтересованного лица ФКУ ЛИУ-3 УФСИН России по Новгородской области надлежащим образом извещенный о времени и месте судебного разбирательства, в судебное заседание не явился. Суд, руководствуясь ст. 150, ч. 6 ст. 226 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации (далее - КАС РФ), счел возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившихся участников процесса.

Представитель административного ответчика ФКУЗ МСЧ-53 ФСИН России ФИО1 в судебном заседании административный иск не признала, пояснив, что с учетом характера заболеваний, имеющих у ФИО4, отсутствием у него ограничений жизнедеятельности, а именно полной или частичной утраты способности, ограничений жизнедеятельности, возможности самостоятельно передвигаться, общаться, ориентироваться, врачебной комиссией не установлено оснований для направления ФИО4 в бюро МСЭ для установлении группы инвалидности.

Представитель ответчика ФСИН России и УФСИН России по Новгородской области ФИО2 в судебном заседании счел административный иск необоснованным, сославшись в объяснениях на доводы и обстоятельства, изложенные в письменных возражениях на административное исковое заявление, приобщенных к материалам дела.

Представитель ФКУ ИК-7 УФСИН России по Новгородской области ФИО3 в судебном заседании полагала административный иск не подлежащим удовлетворению.

Выслушав объяснения лиц, участвующих в деле, исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующим выводам.

Согласно ч. 1 ст. 218 КАС РФ гражданин, организация, иные лица могут обратиться в суд с требованиями об оспаривании решений, действий (бездействия) органа государственной власти, органа местного самоуправления, иного органа, организации, наделенных отдельными государственными или иными публичными полномочиями, должностного лица, государственного или муниципального служащего (далее - орган, организация, лицо, наделенные государственными или иными публичными полномочиями), если полагают, что нарушены или оспорены их права, свободы и законные интересы, созданы препятствия к осуществлению их прав, свобод и реализации законных интересов или на них незаконно возложены какие-либо обязанности.

В соответствии с ч. 8 ст. 226 КАС РФ при рассмотрении административного дела об оспаривании решения, действия (бездействия) органа, организации, лица, наделенных государственными или иными публичными полномочиями, суд проверяет законность решения, действия (бездействия) в части, которая оспаривается, и в отношении лица, которое является административным истцом, или лиц, в защиту прав, свобод и законных интересов которых подано соответствующее административное исковое заявление.

В силу п. 1 ч. 2 ст. 227 КАС РФ по результатам рассмотрения административного дела об оспаривании решения, действия (бездействия) органа, организации, лица, наделенных государственными или иными публичными полномочиями, судом принимается решение об удовлетворении полностью или в части заявленных требований о признании оспариваемых решения, действия (бездействия) незаконными, если суд признает их не соответствующими нормативным правовым актам и нарушающими права, свободы и законные интересы административного истца.

Приказом Министерства юстиции Российской Федерации от 02.10.2015 №233 утвержден Порядок и сроки направления на освидетельствование и переосвидетельствование осужденных, являющихся инвалидами и находящихся в исправительных учреждениях, подачи указанными лицами заявлений на проведение освидетельствования или переосвидетельствования, обжалования решения федерального учреждения медико-социальной экспертизы, а также порядок организации охраны и надзора за осужденными, находящимися в исправительных учреждениях, при проведении их освидетельствования или переосвидетельствования в федеральных учреждениях медико-социальной экспертизы (далее - Порядок).

В силу п. 2 Порядка медико-социальная экспертиза осужденных проводится в порядке, определяемом Правилами признания лица инвалидом.

Осужденный направляется на медико-социальную экспертизу медицинской организацией уголовно-исполнительной системы либо органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, либо органом социальной защиты населения (п. 3 Порядка).

Медицинская организация уголовно-исполнительной системы направляет осужденного на медико-социальную экспертизу после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое расстройство функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами (п. 4 Порядка).

В случае, если медицинская организация уголовно-исполнительной системы отказала осужденному в направлении на медико-социальную экспертизу, ему выдается справка, на основании которой осужденный (его законный представитель) имеет право обратиться в федеральное учреждение медико-социальной экспертизы самостоятельно (через администрацию исправительного учреждения) (п. 5 Порядка).

Медико-социальная экспертиза проводится по заявлению осужденного (его законного представителя), которое подается в федеральное учреждение медико-социальной экспертизы через администрацию исправительного учреждения.

При поступлении от осужденного указанного заявления администрация учреждения, исполняющего наказание, направляет его в федеральное учреждение медико-социальной экспертизы с приложением направления на медико-социальную экспертизу, выданного медицинской организацией уголовно-исполнительной системы (органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, органом социальной защиты населения), либо справки, выданной осужденному организацией, отказавшей ему в направлении на медико-социальную экспертизу, а также медицинских документов, подтверждающих нарушение здоровья (п. 8 Порядка).

В соответствии с Инструкцией о порядке освидетельствования подозреваемых, обвиняемых и осужденных в учреждениях медико-социальной экспертизы, утвержденной приказом Министерства юстиции Российской Федерации от 23.08.1999 № 18/39-1010 (далее - Инструкция), лицо, нуждающееся в проведении медико-социальной экспертизы, подает на имя руководителя территориального бюро медико-социальной экспертизы через начальника учреждения УИС письменное заявление в произвольной форме (п. 4).

Начальник лечебно-профилактического учреждения УИС принимает меры к обследованию лица, содержащегося в учреждениях УИС, перед направлением на медико-социальную экспертизу в условиях лечебно - профилактических учреждений УИС, при необходимости в условиях медицинских учреждений территориальных органов здравоохранения для уточнения диагноза и степени выраженности функциональных нарушений (п.5).

По результатам клинико-диагностического обследования, подтверждающего выраженные нарушения функций организма и ограничения жизнедеятельности, врачи ЛПУ оформляют направление на медико-социальную экспертизу (п.6).

Администрация учреждения УИС формирует и представляет в территориальное бюро медико - социальной экспертизы личное дело, характеристику, медицинскую карту (историю болезни), направление на медико - социальную экспертизу и заявление лица, содержащегося в учреждениях УИС, о проведении освидетельствования, одновременно решается вопрос о времени и месте проведения освидетельствования (п.7).

Согласно п. 17 Правил признания лица, инвалидом, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 05.04.2022 N 588, гражданин направляется на медико-социальную экспертизу медицинской организацией независимо от ее организационно-правовой формы в соответствии с решением врачебной комиссии медицинской организации при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, после проведения всех необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий с письменного согласия гражданина (его законного или уполномоченного представителя) на направление и проведение медико-социальной экспертизы.

Принятие решения врачебной комиссией медицинской организации о направлении гражданина на медико-социальную экспертизу и проведении медицинских обследований, необходимых для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания в целях проведения медико-социальной экспертизы, осуществляется не позднее 30 рабочих дней со дня принятия решения врачебной комиссией медицинской организации о подготовке такого направления.

Исходя из п. 4.4 Порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 N 502н, принятие решения по вопросу о направлении пациента на медико-социальную экспертизу в соответствии с законодательством Российской Федерации отнесено к компетенции врачебной комиссии медицинской организации.

Согласно п. 8 упомянутого Порядка врачебная комиссия (подкомиссия врачебной комиссии) состоит из председателя, одного или двух заместителей председателя, секретаря и членов комиссии.

Приведенные законоположения, регламентирующие основания и порядок направления на медико-социальную экспертизу, определяют в качестве необходимого условия для проведения медицинской организацией уголовно-исполнительной системы в отношении лишенного свободы лица требуемых клинико-диагностических обследований и оформления направления на медико-социальную экспертизу обращение указанного лица с соответствующим письменным заявлением (в произвольной форме) на имя руководителя территориального бюро медико-социальной экспертизы через начальника учреждения уголовно-исполнительной системы. Иное толкование рассматриваемых норм привело бы к необоснованному возложению на медицинскую организацию уголовно-исполнительной системы обязанности инициировать направление лишенных свободы лиц на медико-социальную экспертизу, в том числе в ситуации, когда отсутствует добровольное волеизъявление (согласие) данных лиц на медицинское вмешательство, поведение упомянутой экспертизы и принятие решения о признании инвалидом.

В судебном заседании из объяснений лиц, участвующих в деле, и письменных материалов дела установлено, что административный истец отбывает наказания в ФКУ ИК-7 УФСИН России по Новгородской области с ДД.ММ.ГГГГ, медицинскую помощь и диспансерное наблюдение за состоянием здоровья лишенных свободы лиц, осуществляет ФКУЗ МСЧ-53 ФСИН России.

Из представленных медицинских документов усматривается, что ФИО5 за период содержания в ФКУ СИЗО-1 УФСИН России по Новгородской области и ФКУ ИК-7 УФСИН России по Новгородской области неоднократно осматривался медицинскими работниками, назначались и проводились обследование, лечение.

За период содержание в СИЗО-1 обследован флюорографическим методом, неоднократно осматривался медицинским работником: ДД.ММ.ГГГГ врачом-фтизиатром, заключение: <данные изъяты>, на ФЛГ от ДД.ММ.ГГГГ –<данные изъяты>. По сообщению ГОБУЗ «Новгородский противотуберкулезный диспансер» ФИО4 на учете не состоит. По заключению врача-терапевта от ДД.ММ.ГГГГ года острой патологии не выявлено. На ФЛГ от ДД.ММ.ГГГГ – <данные изъяты>, ДД.ММ.ГГГГ врачом-дерматологом установлен диагноз: <данные изъяты>, назначено лечение. ДД.ММ.ГГГГ ФИО4 установлен диагноз: <данные изъяты>, назначено консервативное лечение. Взят на диспансерный учет по месту содержания.

ДД.ММ.ГГГГ ФИО4 госпитализирован для оперативного лечения в ГОБУЗ «НОКБ» с диагнозом: <данные изъяты>.

Протоколом врачебной комиссии № от ДД.ММ.ГГГГ в отношении ФИО4 рекомендовано дообследование УЗИ нижних конечностей, консультации врача-невролога, врача сосудистого хирурга, повторное представление медицинских документов на врачебную комиссию по результатам проведенного дообследования.

Как следует из материалов дела, ФИО6 проведено дополнительное медицинское обследование, а именно, ДД.ММ.ГГГГ проведено дуплексное сканирование вен нижних конечностей, по консультации сосудистого хирурга установлен диагноз: варикозная <данные изъяты>. Рекомендовано: <данные изъяты>. С учетом назначенного лечения, ФИО4 выданы таблетки <данные изъяты>.

Также ДД.ММ.ГГГГ ФИО4 выполнено МРТ поясничного отдела. Согласно заключению МР-картина дегенеративно-<данные изъяты>. Отсутствуют рекомендации для планового оперативного лечения.

Согласно заключению врачебной комиссии № от ДД.ММ.ГГГГ у ФИО4 имеются заболевания: <данные изъяты>. Рекомендовано наблюдение в филиале «Больница» ФКУЗ МСЧ-53 УФСИН России, указаны рекомендации и лечение.

ДД.ММ.ГГГГ проведена врачебная комиссия № для решения вопроса о направлении в бюро медико-социальной экспертизы с целью установления группы инвалидности. Для решения вопроса о направлении в бюро медико-социальной экспертизы с целью установления группы инвалидности рекомендовано: УЗИ нижних конечностей, консультация флеболога, невролога, ОАК, ОАМ, Б/Х.

ДД.ММ.ГГГГ ФИО4 осмотрен врачом-неврологом, установлен диагноз: <данные изъяты>. В соответствии с заключением врача сердечно-сосудистого хирурга ФИО4 установлен диагноз: <данные изъяты>. Согласно заключению, <данные изъяты>.

По решению врачебной комиссии ФКУЗ МСЧ-53 УФСИН России от ДД.ММ.ГГГГ учитывая характер заболевания, а также отсутствие у ФИО7 ограничения жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью) в направлении в бюро МСЭ с целью установления группы инвалидности, отказано.

Из протокола врачебной комиссии от ДД.ММ.ГГГГ усматривается, что ФИО4 имеется следующие заболевания: <данные изъяты>

По заключению врачебной комиссии рекомендовано: диспансерное наблюдение по месту содержания, ФЛГ-обследование 1 раз в 5 месяцев, эластичная компрессия 11 класс, возвышенное положение ноги во время отдыха, лечебная физкультура, выполнений рекомендаций врачей-специалистов ГОБУЗ «НОКБ» от ДД.ММ.ГГГГ.

С данным заключением врачебной комиссии ФИО4 ознакомлен ДД.ММ.ГГГГ.

ДД.ММ.ГГГГ ФИО4 обратился с жалобами на слабость, потерю веса, боли в животе. Осмотрен врачом-терапевтом: установлен диагноз: <данные изъяты>. Рекомендовано: <данные изъяты>.

ДД.ММ.ГГГГ осмотрен врачом-терапевтом, установлен диагноз: <данные изъяты>, назначено лечение: <данные изъяты>

ДД.ММ.ГГГГ консультация гастроэнтеролога, установлен диагноз: <данные изъяты>. рекомендовано: <данные изъяты>

Из медицинской карты ГОБУЗ «НКБ» ФИО4 следует, что ДД.ММ.ГГГГ осмотрен врачом-гастроэнтерологом, ДД.ММ.ГГГГ дуплексное сканирование вен нижних конечностей, осмотрен врачом сердечно-сосудистой хирургии. ДД.ММ.ГГГГ было проведено УЗИ брюшной полости + почки, Дуплексное сканирование вен нижних конечностей, осмотрен врачом сердечно-сосудистой хирургии, проведено МРТ поясничного отдела позвоночника, ДД.ММ.ГГГГ проведена эзофагогастродуоденоскапия.

В силу п.1 ч.9, ч. 11 ст. 226 КАС РФ, обязанность доказывания обстоятельств, подтверждающих факт нарушения прав, свобод и законных интересов административного ответчика возлагается на лицо, обратившееся в суд.

В данном случае каких-либо доказательств о необходимости проведения дополнительных обследований, административным истцом не представлено.

Из материалов дела следует, что на основании заключения врачей –специалистов ФИО4 оказывалась медицинская помощь, проводилось необходимое обследование, по результатам которого назначалось лечение.

Принятие решения по вопросу о направлении пациента на медико-социальную экспертизу в соответствии с законодательством Российской Федерации отнесено к компетенции врачебной комиссии медицинской организации.

Таким образом, поскольку нарушений Порядка организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы, утвержденного Приказом Минюста России от 28.12.2017 года № 285, в действиях (бездействии) ФКУЗ МСЧ -53 ФСИН России судом не установлено, административный иск ФИО4 удовлетворению не подлежит.

Руководствуясь ст.ст. 175 -180, 227, 227.1 КАС РФ, суд

решил:

Административные исковые требования ФИО4 к Федеральному казенному учреждению здравоохранения «Медико-санитарная часть № 53 Федеральной службы исполнения наказаний», УФСИН России оставить без удовлетворения.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в судебную коллегию по административным делам Новгородского областного суда через Новгородский районный суд Новгородской области в течение одного месяца со дня составления мотивированного решения.

Председательствующий М.А.Юркевич

Мотивированное решение составлено 03 февраля 2025 года.