Решение по делу № 2-2427/2025 от 07.08.2025 | Ленинский районный суд г. Астрахани (Астраханская область)

Категория дела О возмещении ущерба, причиненного противоправными действиями Гражданское Удовлетворено

Краткое содержание дела Все четыре части решения кратко

Вводная частькто, когда и о чём судился

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Астраханской области обратился в суд с иском к <ФИО> о возмещении ущерба, причиненного противоправными действиями, указав в обоснование, что постановлением от <дата

Описательная частьчто требовал истец и что отвечал ответчик

В нарушение п.1.5, 8.8 Правил дорожного движения, утверждённых постановлением Правительства Российской Федерации от 23.10.1993 №1090 09.06.2022 <ФИО>, управляя транспортным средством , совершил наезд на велосипедиста

Мотивировочная частьчем суд руководствовался и почему так решил

Резолютивная частьитоговое решение суда

Исковые требования Территориального фонда обязательного медицинского страхования Астраханской области к <ФИО> <ФИО> о возмещении ущерба, причиненного противоправными действиями - удовлетворить.

Дело №2-2427/2025

ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

30 июля 2025 года г.Астрахань

Ленинский районный суд г.Астрахани в составе:

председательствующего Яцуковой А.А.,

при секретаре Гаджигайыбовой М.М.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Территориального фонда обязательного медицинского страхования Астраханской области к ФИО1 ФИО9 о возмещении ущерба, причиненного противоправными действиями,

УСТАНОВИЛ:

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Астраханской области обратился в суд с иском к ФИО1 о возмещении ущерба, причиненного противоправными действиями, указав в обоснование, что постановлением <данные изъяты> от <дата обезличена> ФИО1 признан виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного <данные изъяты>

В нарушение п.1.5, 8.8 Правил дорожного движения, утверждённых постановлением Правительства Российской Федерации от 23.10.1993 №1090 09.06.2022 ФИО1, управляя транспортным средством <данные изъяты>, совершил наезд на велосипедиста ФИО3, в результате которого последний получил телесные повреждения и бригадой (каретой) скорой медицинской помощи в экстренном порядке с места дорожно-транспортного происшествия госпитализирован в <данные изъяты>», где находясь на стационарном лечении в период с <дата обезличена> по <дата обезличена>, ему поставлен диагноз: «<данные изъяты>».

В последующем в результате хирургического вмешательства, в период с <дата обезличена> по <дата обезличена> находился на стационарном лечении в <данные изъяты> с диагнозом: «<данные изъяты>

В послеоперационные периоды с <дата обезличена> по <дата обезличена>, с <дата обезличена> по <дата обезличена> находился на амбулаторном лечении <данные изъяты>

По всем случаям обращения в медицинские организации медицинская помощь оказана по полису обязательного медицинского страхования, выданного <данные изъяты> серии <данные изъяты> <№>.

Оказанная медицинская помощь оплачена из целевых средств обязательного медицинского страхования на общую сумму 76 812,64 рублей (выписка из информационной системы Единого реестра застрахованных Астраханской области).

В ходе рассмотрения дела об административном правонарушении <№> <данные изъяты> установлено, что дорожно-транспортное происшествие произошло <дата обезличена> в результате противоправных действий водителя ФИО1, нарушившего Правила дородного движения.

Также достоверно установлена причинно-следственная связь между нарушением ФИО1 Правил дорожного движения и причинением вреда здоровью ФИО3 в результате этого нарушения.

По результатам экспертизы качества медицинской помощи вынесено заключение от <дата обезличена> <№> за периоды нахождения ФИО3 на стационарном лечении в отделении <данные изъяты> нарушений оказания медицинской помощи не выявлено.

Экспертными заключениями от <дата обезличена> <№>, <№> представлен реестр заключений по результатам экспертизы качества медицинской помощи от <дата обезличена> <№>, согласно которому оказанная <данные изъяты> подлежит оплате на сумму 71 762,83 рубля.

По результатам экспертизы качества медицинской помощи от <дата обезличена> <№> за период с <дата обезличена> по <дата обезличена> нахождения ФИО3 на амбулаторном лечении в <данные изъяты> выявлено нарушение оказания медицинской помощи, в связи с чем, представленным реестром заключений по результатам качества медицинской помощи от <дата обезличена> <№> оказанная медицинская помощь подлежит оплате в размере 954,24 рубля.

Истец просит суд взыскать с ФИО1 в свою пользу расходы на лечение ФИО3 в размере 76 594,44 рублей, из которых: 71 762,83 рубля за медицинскую помощь, оказанную <данные изъяты>; 1 963,72 рубля за помощь, оказанную <данные изъяты>; 2 867,89 рублей за медицинскую помощь, оказанную <данные изъяты> а также расходы по оплате государственной пошлины в размере 4 000 рублей.

Представитель истца Территориального фонда медицинского страхования Астраханской области в судебное заседание не явился, о времени и месте судебного заседания извещен надлежащим образом, от представителя по доверенности ФИО2 заявление о рассмотрении дела в его отсутствие, указав, что заявленные требования поддерживает, не возражает против рассмотрения дела в порядке заочного производства.

Ответчик ФИО1 в судебное заседание не явился, о времени и месте судебного заседания извещался надлежащим образом, причина неявки суду не известна.

Суд, исследовав материалы дела, приходит к следующему.

В соответствии со ст. 15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере. Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).

Согласно ст. 1064 ГК Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, его причинившим.

В силу положений, содержащихся в статье 16 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", застрахованные лица имеют право на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.

Обязательство по возмещению указанных расходов, осуществленных страховой медицинской организацией (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве), возлагается на причинителя вреда здоровью застрахованного лица.

На основании части 1 статьи 31 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Частью 3 названной статьи Закона установлено, что размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

Согласно части 6 статьи 39 Закона № 326-ФЗ оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу, осуществляется на основании предоставленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи в пределах объемов предоставления медицинской помощи, по тарифам на оплату медицинской помощи в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным Правилами ОМС.

В соответствии с п. 3 ч. 2 ст. 144 Бюджетного кодекса РФ, бюджет Федерального фонда обязательного медицинского страхования является бюджетом государственных внебюджетных фондов Российской Федерации. Исходя из ч. 3 ст. 144 Бюджетного кодекса РФ, бюджеты территориальных фондов обязательного медицинского страхования являются бюджетами территориальных государственных внебюджетных фондов.

Согласно ч. 4 ст. 61 ГПК РФ, вступившие в законную силу приговор суда по уголовному делу, иные постановления суда по этому делу и постановления суда по делу об административном правонарушении обязательны для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого они вынесены, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

В судебном заседании установлено, что постановлением судьи <данные изъяты> от <дата обезличена> ФИО1 признана виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного <данные изъяты>, назначено наказание в виде административного штрафа в размере <данные изъяты>. Постановление вступило в законную силу <дата обезличена>.

Из описательно-мотивировочной части постановления суда следует, что <дата обезличена> в <данные изъяты> в светлое время суток, сную погоду, при неограниченной видимости, на <адрес> водитель ФИО1 ФИО10, <дата обезличена> года рождения, управляя а/м ФИО4, г/н <№>, двигаясь по <адрес>, со стороны <адрес>, в сторону <адрес>, при повороте налево совершил наезд на велосипед «<данные изъяты>» (принадлежит ФИО7), под управлением ФИО3, <дата обезличена> года рождения, двигавшийся со встречного направления по <адрес> в сторону <адрес> вдоль правого края проезжей части. В результате дорожно-транспортного происшествия велосипедист ФИО7 получил телесные повреждения, <данные изъяты> был доставлен в <данные изъяты>, госпитализирован на стационарное лечение.

Согласно выписке <данные изъяты> из медицинской карты стационарного больного ФИО3 последний в период с <дата обезличена> по <дата обезличена> находился на стационарном лечении в травматологическом отделении указанного медицинского учреждения с диагнозом: <данные изъяты> от <дата обезличена>.

Из выписки <данные изъяты> из медицинской карты стационарного больного ФИО3 последний в период с <дата обезличена> по <дата обезличена> находился на стационарном лечении в травматологическом отделении указанного медицинского учреждения с диагнозом: <данные изъяты>

Как следует из выписки <данные изъяты> из медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях <№> ФИО7 находился на амбулаторном лечении в указанном медицинском учреждении с <дата обезличена> по <дата обезличена>, с <дата обезличена> по <дата обезличена> с диагнозом: <данные изъяты>

Согласно заключению по результатам экспертизы качества медицинской помощи от <дата обезличена> <№>, заключениями от <дата обезличена> <№>, <№> за периоды нахождения ФИО3 на стационарном лечении в отделении травматологии и ортопедии <данные изъяты> нарушений оказания медицинской помощи не выявлено.

Как следует из реестра заключений по результатам экспертизы качества медицинской помощи от <дата обезличена> <№>, оказанная <данные изъяты> подлежит оплате на сумму 71 762,83 рубля.

При таких обстоятельствах, учитывая обстоятельства причинения вреда здоровью и травмы, с которыми потерпевший был госпитализирован, объем оказанной медицинской помощи, и поскольку материалами дела подтвержден факт причинения Территориальному фонду обязательного медицинского страхования по вине ответчика ФИО1 материального ущерба в размере произведенных затрат на лечение ФИО3 в сумме 76 594,44 рублей, суд полагает исковые требования Территориального фонда медицинского страхования Астраханской области обоснованными и подлежащими удовлетворению.

В соответствии с ч.1 ст.98 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы. В случае если иск удовлетворен частично, указанные в настоящей статье судебные расходы присуждаются истцу пропорционально размеру удовлетворенных судом исковых требований, а ответчику пропорционально той части исковых требований, в которой истцу отказано.

Таким образом, с ответчика подлежат взысканию в пользу истца расходы по уплате госпошлины в размере 4 000 рублей.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.194-198, 233-235 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования Территориального фонда обязательного медицинского страхования Астраханской области к ФИО1 ФИО11 о возмещении ущерба, причиненного противоправными действиями - удовлетворить.

Взыскать с ФИО1 ФИО12, <дата обезличена> года рождения, уроженца <данные изъяты> (паспорт <данные изъяты>) в пользу Территориального фонда обязательного медицинского <данные изъяты>»; 1 963,72 рубля за помощь, оказанную <данные изъяты>»; 2 867,89 рублей за медицинскую помощь, оказанную <данные изъяты>, а также расходы по оплате государственной пошлины в размере 4 000 рублей.

Разъяснить ответчику, что он вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.

Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.

Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Мотивированное заочное решение изготовлено 07.08.2025.

Судья А.А. Яцукова