05RS0018-01-2025-003091-76
М-1533/2025
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
<адрес> 04 июля 2025 года
Кировский районный суд <адрес> в составе:
председательствующего судьи Магомедова А.Р.
при ведении протокола секретарем судебного заседания ФИО2,
рассмотрев в открытом судебном заседании от 04 июля 2025 года
с участием
представителя истца по доверенности 05АА3846715 от 24.03.2025 ФИО3,
помощника прокурора Кировского района г. Махачкалы Мусаева М.Р.,
гражданское дело № 2-2561\2025 по исковому заявлению ФИО4 к Российскому Союзу Автостраховщиков (далее – также РСА) о взыскании компенсационной выплаты по страховому договору, неустойки и штрафа за неисполнение в добровольном порядке требований потерпевшего,
УСТАНОВИЛ:
ФИО1 обратился в суд с иском к Российскому Союзу Автостраховщиков о взыскании компенсационной выплаты в размере 275 000 руб., неустойки за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ (229 дней) в размере 500 000 руб. и штрафа за невыполнение в добровольном порядке требований потребителя в размере 137 500 руб.
В обоснование своих требований истец указал на то, что ДД.ММ.ГГГГ ФИО5, управляя автомобилем марки «ГАЗ 3302» с государственным регистрационным номерным знаком <***>, совершил наезд на него, в результате чего причинил тяжкий вред его здоровью, в частности: ушиб головного мозга средней степени тяжести с формированием множественных контузионных очагов в обеих лобных и обеих височных долях головного мозга, субарахноидальное кровоизлияние в обеих лобных долях и правой теменной доле головного мозга, линейный перелом обеих теменных костей с переходом на линии перелома на обе височные кости, открытый оскольчатый перелом заднего края большеберцовой кости, оскольчатый перелом нижней трети малоберцовой кости левой голени со смещением отломков и ротацией стопы назад, инфицированные раны, в связи с чем, был госпитализирован в отделении травматологии и ортопедии, ДД.ММ.ГГГГ была проведена операция – остеосинтез костей голени.
Гражданская ответственность виновника наезда ФИО5 была застрахована в ПАО «СК «Росгосстрах» по договору ОСАГО серии ХХХ № со сроком действия с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, поэтому на день совершения дорожного происшествия он прекратил свое действие.
На этом основании в силу положений подпункта «г» пункта 1 статьи 18 и пункта 1 ст. 19 Федерального закона № 40-ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» (далее - Закон об ОСАГО) обратился с заявлением о выплате компенсационной выплаты в Российский Союз автостраховщиков, который перенаправил его в ПАО «СК Росгосстрах», действовавшему на основании договора от ДД.ММ.ГГГГ №-КВ, от имени РСА, заявление и необходимые документы ПАО «СК Росгосстрах» получены ДД.ММ.ГГГГ, однако оно письмом от ДД.ММ.ГГГГ № Ф65-01015/2155 отказало ФИО1 в компенсационной выплате, как указано, из-за отсутствия на постановлении о возбуждении уголовного дела оттиска печати следственного органа, при том, что не представлено судебное решение по делу, в рамках которого заверялись документы следственного органа, а представленная выписка из истории болезни не содержит читаемой печати и штампа медицинской организации, выдавшей документ.
ДД.ММ.ГГГГ повторно обратился ПАО «СК Росгосстрах» с заявлением о восстановлении нарушенного права, а также в выплате неустойки и штрафа, в удовлетворении которого было также отказано письмом от ДД.ММ.ГГГГ № Ф65-0115/2382 по тому же основанию,
Решением финансового уполномоченного по правам потребителей финансовых услуг в сферах страхования, микрофинасирования, кредитной операции, деятельности кредитных организации Сужбы финансового уполномоченного (далее – финансовый уполномоченный) от ДД.ММ.ГГГГ, к которому истец после отказа ПАО «СК Росгосстрах в выплате страхового возмещения обратился с заявлением о разрешении спора, прекращено рассмотрение обращения по причине преждевременного обращения.
Письмом от ДД.ММ.ГГГГ №Ф65-01-15/38 ПАО «СК Росгосстрах повторно отказало ему в восстановлении нарушенного права.
По итогам рассмотрения его обращения финансовым уполномоченным ДД.ММ.ГГГГ вынесено решение № У-25-19944/8020-004 о прекращении рассмотрении обращения, в связи с тем, что споры с участием РСА финансовым уполномоченным не рассматриваются, предложено обратиться за защитой нарушенного права в суд.
Решение об отказе в выплате страховой компенсации истец считает необоснованным, так как представленные им документы, а именно: заверенное судом постановление следователя о возбуждении уголовного дела в отношении виновника ДТП ФИО5 и выписка из истории болезни №, подписанную простой электронной подпись лечащего врача и также заверенную Ленинским районным судом <адрес>, которому к тому времени уголовное дело поступило для рассмотрения по существу, в силу положений пункта 4.18 Закона об ОСАГО были достаточны для положительного решения заявления о выплате, а если РСА посчитал необходимым проверить их, мог самостоятельно в соответствии пунктом 4.19 Правил страхования запрашивать нужные документы у органов и организаций.
Размер страховой выплаты, определенный в соответствии с пунктом 2 ст. 12 Закона об ОСАГО, а также пунктом 2 Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью, утвержденных постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ № (далее – Правила расчета страхового возмещения) составляет 55 % от предусмотренного законодательством РФ, то есть 275 000 руб. (500 000 х 55%).
В соответствии с п. 21 ст. 12 Закона об ОСАГО при несоблюдении срока осуществления страховой выплаты страховщик за каждый день просрочки выплачивает потерпевшему неустойку в размере одного процента от определенного законом об ОСАГО размере страхового возмещения по виду причиненного вреда здоровью.
На этом основании, исчисленная за 229 дней, то есть за период с ДД.ММ.ГГГГ, до дня выплаты, когда компенсация должна была быть выплачена страховой организацией, по ДД.ММ.ГГГГ (до дня осуществления истцом расчета) сумма неустойки составляет 629 000 руб., которая в соответствии с требованиями ст. 7 Закона об ОСАГО следует уменьшить до 500 000 руб.
Поскольку обязательство по уплате компенсационной выплаты добровольно и в предусмотренный законом срок не выполнено, в соответствии с положениями пункта 16.1 Закона об ОСАГО, с ответчика должен быть взыскан штраф в размере 50% от невыплаченной компенсационной выплаты, что составляет 137 500 руб. (275 000:2). Исходя из изложенного, истец просит взыскать с ответчика 912 000 руб., из которых: 275 000 руб. – в счет компенсационной выплаты, 500 000 руб. – неустойку, 137 500 руб. – штраф за неисполнение в добровольном порядке требований потерпевшего. -
Истец, извещенный о времени рассмотрения дела, в суд не явился, в иске просил рассмотреть дело без его участия, его представитель по доверенности ФИО15 в судебном заседании поддержал исковые требования, просил удовлетворить их в полном объеме по приведенным в них основаниям.
Ответчик РСА судом извещался о времени судебных заседаний, его представитель по доверенности ФИО6 направил в суд возражения на иск, в которых просил отказать в удовлетворении требований истца в полном объеме, а если суд придет к выводу об их удовлетворении, просил уменьшить размер неустойки и штрафа, применив к ним положения ст. 333 ГПК РФ, дело рассмотреть по существу в его отсутствие.
Как указано в возражениях представителя ответчика, ответчик не признает исковые требования по следующим основаниям.
К заявлению истца о выплате страхового возмещения, поступившему ДД.ММ.ГГГГ была приобщена копия постановления о возбуждении уголовного дела от ДД.ММ.ГГГГ, которая не содержала печати следственного органа, его выдавшего, при этом постановление было заверено судом, решение которого не было приложено, представленная выписка из истории болезни не содержала читаемой печати и штампа медицинской организации, выдавшей документ, поэтому эти документы не соответствовали требованиям пункта 4.1 Правил ОСАГО и пункта 9 приказа Минздрава РФ №н «Об утверждении порядка и сроков предоставления медицинских документов (их копий) и выписок из них», согласно которому выписка из медицинских документов на бумажном носителе оформляется в произвольной форме с проставлением штампа медицинской организации, подписывается врачом или на бланке медицинской организации и заверяется печатью медицинской организации.., в оттиске которой должно идентифицироваться полное наименование медицинской организации.
В течение предусмотренных законом 20 дней заявление истца было рассмотрено и ввиду непредставления необходимых и надлежаще заверенных документов истцу было отказано в компенсационной выплате, о чем своевременно сообщено ему.
Истцом не представлено доказательств нанесения ему убытков действиями ответчика, выразившихся в отказе в компенсационной выплате, взыскание неустойки приведет к нарушению баланса интересов сторон в гражданском процессе и неосновательному обогащению истца, с учетом того, что каких-либо тяжких последствий для истца не наступило и принимая во внимание надлежащее исполнение ответчиком своих обязательств по договору, просит суд, в случае удовлетворения исковых требований, снизить неустойку до разумных пределов с учетом всех обстоятельств дела.
Поскольку доказательств наличия неправомерности в действиях ответчика истцом не представлено, и исходя из того, что ответчик в ходе рассмотрения заявления компенсационной выплаты действовал добросовестно, основания для взыскания неустойки и штрафа с учетом положений п. 5 ст. 16.1 Закона об ОСАГО, отсутствуют.
Выслушав пояснения представителя истца, заключение помощника прокурора, поддержавшего исковые требования, изучив доводы иска, возражения на него, исследовав материалы дела, и дав оценку доказательствам в порядке, предусмотренном ст. 67 ГПК РФ, суд приходит к следующему.
Согласно пункту 1 статьи 12 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» потерпевший вправе предъявить страховщику требование о возмещении вреда, причиненного его жизни, здоровью или имуществу при использовании транспортного средства, в пределах страховой суммы, установленной этим Федеральным законом, путем предъявления страховщику заявления о страховом возмещении или прямом возмещении убытков и документов, предусмотренных правилами обязательного страхования.
В соответствии с положениями подпункта «г» пункта 1 статьи 18 Закона об ОСАГО компенсационная выплата в счет возмещения вреда, причиненного жизни, или здоровью потерпевшего, осуществляется в случаях, если страховое возмещение по обязательному страхованию не может быть осуществлено вследствие отсутствия договора обязательного страхования, по которому застрахована гражданская ответственность причинившего вред лица, из-за неисполнения им установленной настоящим Федеральным законом обязанности по страхованию.
Согласно пункту 1 статьи 19 Закона об ОСАГО компенсационные выплаты осуществляются только в денежной форме профессиональным объединением страховщиков, действующим на основании устава и в соответствии с настоящим Федеральным законом, путем перечисления сумм компенсационных выплат на их банковские счета, сведения о которых содержатся в требованиях об осуществлении компенсационной выплаты.
Рассматривать требования о компенсационных выплатах, осуществлять компенсационные выплаты и реализовать право требования, предусмотренные статьей 20 настоящего Федерального закона, могут страховщики, действующие на счет профессионального объединения страховщиков на основании заключенных с ним договоров.
Компенсационные выплаты осуществляются в части возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью каждого потерпевшего, в размере не более 500 тысяч рублей с учетом требований пункта 7 статьи 12 настоящего Федерального закона (п. 2).
До предъявления к профессиональному объединению страховщиков иска, содержащего требование об осуществлении компенсационной выплаты, лицо, указанное в пункте 2.1 статьи 18 настоящего Федерального закона, обязано обратиться к профессиональном объединению страховщиков с заявлением, содержащим требование о выплате компенсационной выплаты, с приложенным к нему документами, перечень которых определяется правилами обязательного страхования (п. 3).
Профессиональное объединение страховщиков рассматривает заявление об осуществлении компенсационной выплаты и приложенные к нему документы в течение 20 календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней, со дня их получения.
В течение указанного срока профессиональное объединение страховщиков обязано выплатить компенсационную выплату путем перечисления сумму компенсационной выплаты на банковский счет лица или направить ему мотивированный отказ в такой выплате.
За несоблюдение профессиональным объединением страховщиков предусмотренного настоящим пунктом срока осуществления компенсационной выплаты профессиональное объединение страховщиков по заявлению лица, указанного в пункте 2.1 статьи 18 настоящего федерального закона уплачивает ему неустойку (пеню) за каждый день просрочки в размере одного процента, определенного в соответствии с Настоящим федеральным законом размера компенсационной выплаты по виду причиненного вреда. При этом общий размер неустойки (пени), подлежащей выплате профессиональным объединением страховщиков на основании настоящего пункта, не может превышать, размер компенсационной выплаты по виду причиненного вреда, определенный в соответствии с настоящим Федеральным законом (п. 4).
В соответствии с пунктами 4.1, 4.18 Положения Банка России от ДД.ММ.ГГГГ №-П в ред. От ДД.ММ.ГГГГ «О правилах обязательного медицинского страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств» (далее – Првила ОСАГО», действовавших на момент принятия решения страховой организацией (ПАО «СК Росгосстрах») для получения страховой выплаты в связи с причинением вреда здоровью потерпевшего к заявлению о страховом возмещении прилагаются, в частности: копия документа, удостоверяющего личность потерпевшего, документы, выданные и оформленные в соответствии с порядком, установленным законодательством РФ, медицинской организацией, в которую был доставлен или обратился самостоятельно потерпевший с указанием характера полученных потерпевшим травм и увечий, диагноза и периода нетрудоспособности; выданное в установленном законодательством РФ порядке заключение судебно-медицинской экспертизы о степени утраты профессиональной трудоспособности, а в случае, если по факту дорожно-транспортного происшествия было возбуждено уголовное дело, потерпевший представляет страховщику документы следственных и (или) судебных органов о возбуждении уголовного дела, приостановлении или об отказе в возбуждении уголовного дела либо вступившее в законную силу решение суда.
А в силу положений пункта 4.19 Положения ОСАГО страховщик вправе самостоятельно запрашивать органы и организации в соответствии с их компетенцией, определенной законодательством РФ о предоставлении документов, предусмотренных пунктами 4.1,42,-4-7, 4.13 и 4.18 настоящих Правил.
Судом установлено и подтверждается материалами дела, что ДД.ММ.ГГГГ примерно в 10 часов 29 минут ФИО5, управляя автомобилем марки «ГАЗ 3302» с государственным регистрационным номерным знаком <***>, следуя по <адрес>, напротив <адрес>, нарушил Правила дорожного движения и совершил наезд на переходившего дорогу ФИО1, в результате чего причинил тяжкий вред его здоровью.
По данному факту ДД.ММ.ГГГГ следователем отдела по расследованию преступлений на обслуживаемой территории № СУ УМВД РФ по <адрес> возбуждено уголовное дело в отношении ФИО5 по признакам преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 264 УК РФ, по завершении расследования уголовное дело направлено в суд для рассмотрения по существу предъявленного обвинения.
Гражданская ответственность виновника наезда ФИО5 была застрахована в ПАО «СК «Росгосстрах» по договору ОСАГО серии ХХХ № со сроком действия с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, поэтому на день совершения дорожного транспортного происшествия (ДД.ММ.ГГГГ) данный договор прекратил свое действие.
На этом основании потерпевший ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ в соответствии с положениями подпункта «г» пункта 1 статьи 18 и пункта 1 ст. 19 Федерального закона № 40-ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» (далее - Закон об ОСАГО) обратился с заявлением о компенсационной выплате в Российский Союз автостраховщиков, который перенаправил заявление в ПАО «СК Росгосстрах», уполномоченного рассматривать его на основании договора от ДД.ММ.ГГГГ №-КВ и принимать решение о выплате страхового возмещения от имени РСА.
К заявлению истцом были приобщены, перечисленные в пункте 4.1 и 4.18 необходимые документы, в частности: заверенная оттиском штампа Ленинского районного суда <адрес> копия постановления следователя СУ УМВД РФ по <адрес> ФИО7 от ДД.ММ.ГГГГ о возбуждении уголовного дела в отношении ФИО5 по ч. 1 ст. 264 УК РФ и принятии дела к своему производству и заверенная электронной подписью лечащего врача ФИО8, развернутая выписка из истории болезни № пациента ФИО1, поступившего в отделение травматологии и ортопедии № ГБУ РД Республиканский центр травматологии и ортопедии им ФИО9 ДД.ММ.ГГГГ с диагнозом: сочетанная травма головы, конечностей. Закрытая черепо-мозговая травма. Ушиб головного мозга средней степени тяжести с формированием множественных контузионных очагов в обеих лобных и обеих височных долях головного мозга. Травматическое субарахноидальное кровоизлияние в обеих лобных долях и правой теменной доле головного мозга. Плащевидные сабдуральные гематомы правой лобно-теменно-височной области и левой лобно-височной области. Линейный перелом обеих теменных костей с переходом на линии перелома на обе височные кости. Открытый оскольчатый перелом заднего края большеберцовой кости, оскольчатый перелом нижней трети малоберцовой кости левой голени со смещением отломков и ротацией стопы назад, осложение – инфицированные раны нижней трети левой голени. ДД.ММ.ГГГГ проведена операция - 1 хир., обработка раны, ДД.ММ.ГГГГ - остеосинтез костей голени АИ, выписан ДД.ММ.ГГГГ, а также заверенная печатью ГБУ Республиканское бюро судебно-медицинской экспертизы Министерства здравоохранения Республики Дагестан заключение эксперта № от ДД.ММ.ГГГГ, согласно которому перечисленные в медицинской карте ФИО1 повреждения причинены воздействием тупого твердого предмета, возможно в срок и при обстоятельствах, указанных в постановлении и в медицинской карте, и по признаку опасности для жизни по степени тяжести квалифицируются как тяжкий вред.
Указанное заявление и приложенные документы ПАО «СК Росгосстрах» получены ДД.ММ.ГГГГ
Рассмотрев заявление, указанная финансовая организация завела выплатное дело № и письмом от ДД.ММ.ГГГГ № Ф65-01015/2155 отказала ФИО1 в компенсационной выплате, указав на отсутствие в постановлении следователя о возбуждении уголовного дела печати следственного органа при том, что не представлено судебное решение по делу в рамках которого заверялись документы следственного органа, а выписка из истории болезни не содержит читаемой печати и штампа медицинской организации, выдавшей документ, как того требует пункт 9 приказа Минздрава РФ №н «Об утверждении порядка и сроков предоставления медицинских документов (их копий) и выписок из них, согласно которому выписка медицинских документов на бумажном носителе оформляется в произвольной форме с проставлением штампа медицинской организации или на бланке медицинской организации (при наличии), подписывается врачом, заверяется печатью медицинской организации (при наличии), в оттиске которой должно идентифицироваться полное наименование медицинской организации, соответствующее наименованию, указанному в ее учредительных документах и выдается пациенту.
Будучи не согласным с полученным ответом, истец ДД.ММ.ГГГГ повторно обратился в финансовую организацию - в ПАО «СК Росгосстрах» с заявлением о восстановлении нарушенного права, а также выплате неустойки и штрафа, в удовлетворении которого также отказано письмом от ДД.ММ.ГГГГ № Ф65-0115/2382 по тому же основанию, ввиду ненадлежащего заверения представленных документов, а отказ в выплате неустойки и штрафа мотивировано рассмотрением заявления в установленные законом сроки.
Решением финансового уполномоченного от ДД.ММ.ГГГГ, к которому истец обратился после отказа ПАО «СК Росгосстрах в выплате страхового возмещения с заявлением о разрешении спора, прекращено рассмотрение указанного заявления по причине преждевременного обращения.
Письмом от ДД.ММ.ГГГГ №Ф65-01-15/38 финансовая организация вновь отказала истцу в удовлетворении его заявления от ДД.ММ.ГГГГ в осуществлении страховой выплаты по ранее указанному основанию.
По результатам рассмотрения повторного обращения истца финансовым уполномоченным Службы финансового уполномоченного ФИО10 ДД.ММ.ГГГГ вынесено решение № У-25-19944/8020-004 о прекращении рассмотрения обращения ФИО1 в связи с тем, что споры с участием РСА финансовым уполномоченным не рассматриваются, предложено обратиться за защитой нарушенного права в суд.
Приведенные выше исследованные судом доказательства и доводы истца подтверждают, что в результате наезда автомобиля ДД.ММ.ГГГГ по вине ФИО5, управлявшего транспортным средством, нарушившего Правила дорожного движения и допустившего наезд, здоровью ФИО1 был причинен тяжкий вред.
Для получения компенсационной выплаты, предусмотренной Законом об ОСАГО по договору страхования серии ХХХ №, срок действия которого на день ДТП истек потерпевший ДД.ММ.ГГГГ год в установленном порядке и в соответствии положениями подпункта «г» пункта 1 статьи 18 Федерального закона № 40-ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств», обратился к финансовой организации – ПАО «СК Росгосстрах» о выплате компенсации за причиненный тяжкий вред здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия.
Однако, несмотря на представление истцом требуемых законом об ОСАГО и Правилами об ОСАГО достаточных документов, подтверждающих факт причинения вреда здоровью в результате виновных действий водителя ФИО5, не застраховавшего свою гражданскую ответственность владельцев транспортных средств, ПАО «СК Росгосстрах», с которым ранее был заключен договор об ОСАГО, действующий от имени Российского Союза Автостраховщиков, затем и сам РСА, в нарушение приведенных выше норм Закона об ОСАГО необоснованно и без достаточных оснований, по формальным соображениям отказал потерпевшему ФИО1 в выплате компенсации в связи с причинением тяжкого вреда его здоровью.
Доводы представителя ответчика о незаверении печатью следственного органа постановления следователя о возбуждении уголовного дела в отношении виновного лица –ФИО11 по факту наезда на потерпевшего по признакам преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 264 УК РФ, при том отсутствии решения, суда, заверившего указанное постановление, а также довод со ссылкой на пункт 9 приказа Минздрава РФ №н «об утверждении порядка и сроков предоставления медицинских документов и выписок из них» об отсутствии на выписке из истории болезни ФИО1 оттиска читаемой печати и штампа медицинской организации, суд отвергает, поскольку, РСА в случае возникновения сомнений или необходимости проверки в соответствии с положениями пункта 4.19 Правил ОСАГО мог самостоятельно запрашивать нужные сведения и документы в указанных организациях. Кроме того, как правильно, указано в исковом заявлении, РСА при решении вопроса о компенсационной выплате не учел, что приложенная к заявлению о страховом возмещении и представленная в РСА подписанная лечащим врачом ФИО8 и заведующим отделением ФИО12 ГБУ РД Республиканский центр травматологии и ортопедии им ФИО9 выписка из истории болезни № пациента ФИО1 содержала все необходимые сведения и была заверена (подписана) электронной подписью ФИО8 с указанием номера его сертификата.
Довод истца в иске, его представителя в судебном заседании о том, что ко времени направления истцом заявления о выплате страхового возмещения оконченное расследованием уголовное дело находилось в Ленинском районном суде <адрес>, которым оно не было рассмотрено, в связи с чем, копия постановления о возбуждении уголовного дела была заверена судом, не опровергнут.
Обсуждая вопрос о размере компенсационной выплаты, суд исходит из расчета, представленного истцом, согласно которому размер страховой выплаты, определенный в соответствии с пунктом 2 ст. 12 Закона об ОСАГО, а также пунктом 2 Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью, утвержденных постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ № составляет 55 % от предусмотренного законодательством РФ максимального размера, то есть в размере 275 000 руб. (500 000х55%), в частности:
- ушиб головного мозга средней степени тяжести с формированием множественных контузионных очагов в обеих лобных и обеих височных долях головного мозга, субарахноидальное кровоизлияние в обеих лобных долях и правой теменной доле головного мозга - 7%;
- линейный перелом обеих теменных костей с переходом на линии перелома на обе височные кости – 25%;
- открытый оскольчатый перелом заднего края большеберцовой кости – 5%;
- оскольчатый перелом нижней трети малоберцовой кости левой голени со смещением отломков и ротацией стопы назад – 4%;
- инфицированные раны, госпитализация в отделение травматологии и ортопедии, юлок хирургической инфекции – 7%;
- операция – остеосинтез костей голени АИ ДД.ММ.ГГГГ – 7%.
Соответствие указанного размера страховой выплаты в процентах соответствует действующим нормативам, является арифметически правильным и осуществлен с учетом характера и степени повреждения здоровья потерпевшего. Кроме того, указанный размер ответчик не оспаривает в своих возражениях.
В соответствии с пунктом 21 статьи 12 Закона об ОСАГО в течение 20 календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней, со дня принятия к рассмотрению заявления потерпевшего о страховом возмещении или прямом возмещении убытков и приложенных к нему документов, предусмотренных правилами обязательного страхования, страховщик обязан произвести страховую выплату потерпевшему либо направить потерпевшему мотивированный отказ в страховом возмещении.
При несоблюдении срока осуществления страховой выплаты страховщик за каждый день просрочки уплачивает потерпевшему неустойку (пеню) в размере одного процента от определенного законом об ОСАГО размера страхового возмещения по виду причиненного вреда каждому потерпевшему.
Как это установлено судом и подтверждено материалами дела, заявление потерпевшего ФИО1 о компенсационной выплате с приложенными документами ответчиком получены ДД.ММ.ГГГГ, что им не оспаривается. Компенсационная выплата потерпевшему в связи с причинением вреда его здоровью на день проведения расчета для подачи иска в суд, то есть по ДД.ММ.ГГГГ не осуществлена.
На этом основании, исчисленная за 229 дней, то есть за период с ДД.ММ.ГГГГ, по ДД.ММ.ГГГГ (до дня осуществления истцом расчета) сумма неустойки составляет 629 750 руб. (275 000:100х1%х229), которая в соответствии с требованиями ст. 7 Закона об ОСАГО следует уменьшить до 500 000 руб.
Указанный размер неустойки, суд с учетом того, что само по себе неуплата компенсационной выплаты серьезных последствий потерпевшему не причинил и такие доказательства им суду не представлены, считает явно несоразмерным последствиям нарушения обязательства, приводящим к неосновательному обогащению, поэтому в целях установления соразмерности и баланса интересов сторон, считает необходимым уменьшить неустойку до 200 000 руб., применив правила ч. 1 ст. 333 ГК РФ.
Поскольку обязательство по уплате компенсационной выплаты добровольно и в предусмотренный законом срок не выполнено, в соответствии с положениями пункта 16.1 Закона об ОСАГО, с ответчика должен быть взыскан штраф в размере 50% от невыплаченной компенсационной выплаты, что составляет 137 500 руб. (275 000:2).
Таким образом, требования ФИО13 о взыскании с ответчика штрафа за невыполнение ответчиком в добровольном порядке его требования о компенсационной выплате также подлежат удовлетворению.
Ходатайство ответчика об освобождении его от уплаты неустойки и штрафа ввиду его добросовестности не могут быть приняты во внимание, поскольку исследованными материалами дела установлено, что потерпевшему в компенсационной выплате было отказано необоснованно и в нарушение срока, установленного федеральным законом об ОСАГО.
Таким образом, в пользу истца с РСА подлежат взысканию всего 612 500 руб., в том числе:
-компенсационная выплата в сумме 275 000 руб.,
-штраф за невыполнение требований потерпевшего о компенсационной выплате в добровольном порядке в сумме 137 500 руб., которые составляют 50 % от присужденной судом суммы выплаты,
-неустойка в размере 200 000 рублей за просрочку компенсационной выплаты,
В остальной части исковые требования ФИО1 подлежат оставлению без удовлетворения по основаниям, указанным выше.
Руководствуясь статьями 194 -199 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
Исковые требования ФИО1 к Российскому Союзу Автостраховщиков удовлетворить частично.
Взыскать с Российского Союза Автостраховщиков в пользу ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, уроженца селения <адрес> Дагестанской АССР, паспорт серии № №, выдан отделом УФМС России по <адрес> в <адрес> №., зарегистрированного и по адресу: <адрес>, пр-кт А. Акушинского, <адрес>, 612 500 (шестьсот двенадцать тысяч пятьсот) руб., из которых - 275 000 (двести семьдесят пять тысяч) руб. - компенсационной выплаты; 200 000 (двести тысяч) руб. – неустойки за нарушение сроков выплаты компенсационной выплаты за период с 5 сентября 2024 года по 21 апреля 2025 года за невыполнение требований потерпевшего о компенсационной выплате; 137 500 (сто тридцать семь тысяч пятьсот) руб. - штрафа за отказ от выполнения требований потерпевшего в добровольном порядке
Исковые требования ФИО1 в остальной части оставить без удовлетворения.
Настоящее решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в Судебную коллегию по гражданским делам Верховного Суда Республики Дагестан через Кировский районный суд <адрес> в течение одного месяца со дня его вынесения в окончательной форме.
Председательствующий судья А.Р. Магомедов.
Мотивированное решение составлено 18 июля 2025 года.