40RS0026-01-2023-002345-13

Гражданское дело № 2а-2276/2023

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ Р.Ф.

ДД.ММ.ГГГГ <адрес>

Обнинский городской суд <адрес> в составе

председательствующего судьи Лызарь И.И.,

при секретаре Рябовой Н.А.,

с участием представителей административного истца ФГБУЗ «КБ № ФМБА России» ФИО1, ФИО2, представителя административного ответчика ФИО3 – адвоката Богайчука В.В., прокурора Клейн А.Ю,

рассмотрев в открытом судебном заседании в зале суда административное дело по административному исковому заявлению Федерального государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Клиническая больница № Федерального медико-биологического агентства» к ФИО3 о госпитализации гражданина в медицинскую организацию, оказывающую противотуберкулезную помощь в стационарных условиях в недобровольном порядке,

установил:

ДД.ММ.ГГГГ Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Клиническая больница № Федерального медико-биологического агентства», обралось в суд с административным иском к ФИО3, в котором, с учетом уточнения от ДД.ММ.ГГГГ, просило госпитализировать в недобровольном порядке ФИО3 в ГБУЗ <адрес> «Областную клиническую туберкулезную больницу» на срок стационарного лечения 6 месяцев.

В обоснование требований указано, что административный ответчик с ДД.ММ.ГГГГ состоит на учете в Обнинском противотуберкулезном диспансере с диагнозом «впервые выявленный диссеминированный туберкулез легких в фазе инфильтрации и распада, МБТ (+), ШЛУ». ФИО3 от стационарного лечения уклоняется, нуждается в госпитализации в противотуберкулезный стационар, поскольку представляет эпидемическую опасность для окружающих и жителей <адрес>.

Определением судьи от ДД.ММ.ГГГГ к участию в деле в качестве заинтересованного лица привлечено ГБУЗ <адрес> «Областная клиническая туберкулезная больница».

В судебном заседании представители административного истца ФГБУЗ «КБ № ФМБА России» ФИО1, ФИО2 иск поддержали по доводам и основаниям, изложенным в нем, просили удовлетворить.

Административный ответчик ФИО3, извещался судом о дате, времени и месте судебного слушания надлежащим образом, в суд не явился. Его представитель адвокат Богайчук В.В. считал, что иск подлежит удовлетворению в интересах административного ответчика.

Заинтересованное лицо ГБУЗ <адрес> «Областная клиническая туберкулезная больница» в судебное заседание своего представителя не направило, в письменном отзыве указало, что ориентировочный срок необходимого стационарного лечения ФИО3 составит 6 месяцев.

Выслушав участников процесса, заключение прокурора, полагавшего административный иск обоснованным и подлежащим удовлетворению, исследовав письменные материалы дела, суд находит заявленные требования подлежащим удовлетворению по следующим основаниям.

В судебном заседании установлено, что ФИО3 с ДД.ММ.ГГГГ состоит на учете в Обнинском противотуберкулезном диспансере с диагнозом «впервые выявленный диссеминированный туберкулез легких в фазе инфильтрации и распада, МБТ (+), ШЛУ».

ФИО3 находился на стационарном лечении в ГБУЗ <адрес> «Областная клиническая туберкулезная больница» с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, после чего был выписан за самовольный уход из лечебного учреждения, неоднократно посещался медицинским работником по месту его жительства, на прием к врачу ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ не явился, от лечения уклоняется, что подтверждается копией заявления ФИО3 от ДД.ММ.ГГГГ об отказе от стационарного лечения.

Указанные обстоятельства подтверждаются копиями медицинских карт эпидемиологического обследования и наблюдения, а также лечения больного туберкулезом, выписки из истории болезни №, представленными административным истцом в материалы дела и исследованными в судебном заседении.

Согласно заключению врачебной комиссии № от ДД.ММ.ГГГГ административный ответчик представляет опасность для окружающих из-за угрозы распространения заболевания (л.д. 41).

Согласно части 3 статьи 55 Конституции Российской Федерации права и свободы человека и гражданина могут быть ограничены федеральным законом только в той мере, в какой это необходимо в целях защиты основ конституционного строя, нравственности, здоровья, прав и законных интересов других лиц, обеспечения обороны страны и безопасности государства.

В соответствии с преамбулой Федерального закона Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (далее – Закон № 52-ФЗ) настоящий Федеральный закон направлен на обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения как одного из основных условий реализации конституционных прав граждан на охрану здоровья и благоприятную окружающую среду.

В соответствии с пунктом 1 статьи 33 названного Закона больные инфекционными заболеваниями, лица с подозрением на такие заболевания и контактировавшие с больными инфекционными заболеваниями лица, а также лица, являющиеся носителями возбудителей инфекционных болезней, подлежат лабораторному обследованию и медицинскому наблюдению или лечению и в случае, если они представляют опасность для окружающих, обязательной госпитализации или изоляции в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

В силу пунктов 1, 3 статьи 39 Закона № 52-ФЗ на территории Российской Федерации действуют федеральные санитарные правила, утвержденные федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, в порядке, установленном Правительством Российской Федерации. Соблюдение санитарных правил и санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий является обязательным для граждан, индивидуальных предпринимателей и юридических лиц.

Перечень социально значимых заболеваний и заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утвержден постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №, в который включено заболевание «туберкулез».

Постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № утверждены санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней», в соответствии с которыми диагноз «туберкулез» (далее - Правила) подтверждается медицинской противотуберкулезной организацией, принимающей решение в отношении больного о госпитализации, лечении и диспансерном наблюдении. О принятом решении больной информируется письменно в течение 3 календарных дней со дня постановки на диспансерный учет.

В очагах туберкулеза с целью его ранней локализации и предупреждения распространения заболевания специалистами медицинских организаций по профилю «фтизиатрия» (отделений, кабинетов) проводятся санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия, в том числе изоляция и лечение больного туберкулезом.

Лица, больные туберкулезом, в целях предупреждения распространения туберкулезной инфекции, обязаны: проходить лечение и соблюдать режим лечения в соответствии с назначениями врача медицинской противотуберкулезной организации; соблюдать правила личной гигиены и предписания врача-фтизиатра в целях профилактики распространения туберкулезной инфекции (минимизации рисков по распространению туберкулезной инфекции), в том числе в части мероприятий, предусмотренных Санитарными правилами; находиться под наблюдением в медицинской противотуберкулезной организации и соблюдать периодичность диспансерных приемов (осмотров, консультаций) в соответствии с Порядком диспансерного наблюдения за больными туберкулезом, лицами, находящимися или находившимися в контакте с источником туберкулеза, а также лицами с подозрением на туберкулез и излеченными от туберкулеза (п. 858 Правил).

Согласно статье 9 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» диспансерное наблюдение за больными туберкулезом проводится в порядке, установленном уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти. Диспансерное наблюдение за больными туберкулезом устанавливается независимо от согласия таких больных или их законных представителей (пункт 2). Решение о необходимости диспансерного наблюдения или его прекращения принимается комиссией врачей, назначенной руководителем медицинской противотуберкулезной организации, которая оказывает противотуберкулезную помощь в амбулаторных условиях, и оформляется в медицинской документации записью об установлении диспансерного наблюдения или о его прекращении, о чем в письменной форме извещается лицо, подлежащее диспансерному наблюдению (пункт 3).

В соответствии с пунктом 2 статьи 10 названного Закона больные заразными формами туберкулеза, неоднократно нарушающие санитарно-противоэпидемический режим, а также умышленно уклоняющиеся от обследования в целях выявления туберкулеза или от лечения туберкулеза, на основании решений суда госпитализируются в медицинские противотуберкулезные организации для обязательных обследования и лечения в стационарных условиях.

В силу статьи 284 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации при рассмотрении административного дела о госпитализации гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке суду необходимо выяснить: имеется ли у гражданина, в отношении которого решается вопрос о госпитализации в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке, заболевание заразной формой туберкулеза; имелись ли факты неоднократного нарушения гражданином, в отношении которого решается вопрос о госпитализации в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке, санитарно-противоэпидемического режима либо умышленного уклонения от обследования в целях выявления туберкулеза или от лечения туберкулеза.

Факт уклонения административного ответчика от лечения выявленного заболевания заразной формы туберкулеза в ГБУЗ <адрес> «Областной клинической туберкулезной больнице» в добровольном порядке подтверждается исследованными в судебном заседании доказательствами, административным ответчиком не оспорен, необходимость прохождения лечения в стационарных условиях не опровергнута и подтверждается заключением врачебной комиссии ФГБУЗ КБ № ФМБА России № от ДД.ММ.ГГГГ.

С учетом изложенного и поскольку административный ответчик страдает активной формой туберкулеза, с наиболее опасным источником инфекции, согласно СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней», представляет эпидемиологическую опасность для окружающих, неоднократно прерывал лечение, уклоняется от лечения в стационарных условиях, суд приходит к выводу об удовлетворении заявленных требований.

При этом, исходя из представленных административным истцом ФГБУЗ «КБ № ФМБА России» и заинтересованным лицом ГБУЗ КО «Областная клиническая туберкулезная больница» сведений о состоянии здоровья ФИО3, требующемся курсе лечения и времени, необходимом для его осуществления, суд определяет срок госпитализации административного ответчика в лечебное учреждение, оказывающее противотуберкулезную помощь, продолжительностью 6 месяцев.

На основании изложенного, руководствуясь статьями 175-180, 285 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации, суд

решил:

административное исковое заявление Федерального государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Клиническая больница № Федерального медико-биологического агентства» удовлетворить.

Госпитализировать в недобровольном порядке ФИО3, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, уроженца <адрес>, зарегистрированного по адресу: <адрес>, в стационарное отделение Государственного бюджетного учреждения <адрес> «Областная клиническая туберкулезная больница» для принудительного лечения сроком на шесть месяцев со дня помещения в медицинскую противотуберкулезную организацию.

Решение суда подлежит немедленному исполнению.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Калужский областной суд через Обнинский городской суд <адрес> в течение десяти дней со дня его принятия в окончательной форме.

Судья И.И. Лызарь

Мотивированное решение суда

изготовлено: ДД.ММ.ГГГГ.