Решение по делу № 2-6443/2024 от 27.01.2025

Дело № 2-688/2025

УИД 23RS0040-01-2024-007550-05

РЕШЕНИЕ

именем Российской Федерации

г. Краснодар 27 января 2025 г.

Первомайский районный суд г. Краснодара в составе

председательствующего судьи Глущенко В.Н.,

при секретаре Алексеевой И.В.

с участием представителя истца ФИО1- ФИО5, действующей по доверенности,

представителя ответчика Министерства здравоохранения Краснодарского края ФИО10, действующей по доверенности,

представителя ответчика Городская поликлиника № 16 г. Краснодар МЗ КК ФИО6, действующая на основании доверенности,

рассмотрев в открытом судебном заседании дело по иску ФИО1 к Министерству здравоохранения Краснодарского края ГБУЗ, Городская поликлиника № 16 г. Краснодар МЗ КК о взыскании денежных средств, затраченных на приобретение лекарственных препаратов,

установил:

ФИО2 обратился в суд с исковым заявлением к Министерству здравоохранения Краснодарского края ГБУЗ, Городская поликлиника № 16 г. Краснодар МЗ КК о взыскании денежных средств, затраченных на приобретение лекарственных препаратов.

В обоснование требований указано, что истец с ноября 2017 года имеет диагноз инсулинозависимый сахарный диабет 1 типа и статус ребенкаинвалида, состоял на диспансерном учете по месту жительства в ГБУЗ «Детская поликлиника №2 г.Краснодара» Министерства Здравоохранения Краснодарского Края Детское отделение. В настоящий момент является инвалидом третьей группы бессрочно (причина инвалидности: инвалидность с детства), что подтверждается справкой МСЭ-2023 №0980172, выданной Бюро №4 Филиала ФКУ «ГБ МСЭ по Краснодарскому краю» от 27.01.2024. 20.08.2020 для обеспечения жизнедеятельности ему была установлена инсулиновая помпа MedtronicParadigm VEO 754 с системой круглосуточного мониторинга гликемии в условиях ГБУЗ «Республиканская детская клиническая больница» Республики Башкортостан за счет средств бюджета по программе «высокотехнологичная медицинская помощь». Данный факт подтверждается соответствующей выпиской из стационара ГБУЗ «Республиканская детская клиническая больница».

Всвязи с тем, что обеспечение ФИО1 расходными материалами к инсулиновой помпе осуществлялось не в полном объеме, его мать была вынуждена обратиться в суд с иском об обеспеченииистца расходными материалами к инсулиновой помпе.

Решением Первомайского районного суда города Краснодара от 03.12.2020 года гражданскому №2-10260/2020 исковые требования ФИО3, действующей в интересах своего несовершеннолетнего сына ФИО1 были частично удовлетворены. Суд обязал Министерство здравоохранения Краснодарского края и ГБУЗ «Детская поликлиника № 2 г. Краснодара» Министерства здравоохранения Краснодарского края, детское отделение, бесплатно пожизненно обеспечивать ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, расходными материалами к помпе MedtronicMiniMedParadigin VEO MMI-754, а именно сенсорамиENLITEMMT7008к системе непрерывного мониторинга MedtromiсMiniMedParadigm VEO MMT-754 в количестве 5 штук в месяц.

Однако, в период нахождения с 03.10.2023 по 10.10.2023 на госпитализации в детском отделении сахарного диабета в ФГБУ «Национальный Медицинский Исследовательский Центр Эндокринологии» Минздрава России ФИО1 былапроизведена замена инсулиновой помпы на ее более современный аналог - MedtronicMiniMed 780G (MMT-1895). В связи с чем потребовалась и замена расходных материалов к инсулиновой помпе, в том числе сенсоров для мониторирования глюкозы на сенсоры Guardian TM Sensor 3 (1 шт. на 7 дней) и трансмиттер GuardianLink 3 (срок гарантийных обязательств 1 год), что подтверждается выписным эпикризом ФГБУ НМИЦ Эндокринологии от 10.10.2023.

ФИО3 обратилась в поликлинику по месту жительства и в Министерство здравоохранения Краснодарского края с заявлениями об обеспечении ребенка необходимыми расходными материалами. В добровольном порядке замена сенсоров не была осуществлена, необходимые расходные материалы выданы не были, в связи с чем ФИО4 была вынуждена обратиться в суд с соответствующим заявлением.

Определением суда от 30.11.2023 удовлетворено заявление ФИО3 об изменении способа и порядка исполнения решения суда от 03.12.2020 в части обеспечения расходными материалами к инсулиновой помпе. Суд обязал Министерство здравоохранения Краснодарского края и ГБУЗ «Детская поликлиника №2 г.Краснодара» Министерства здравоохранения Краснодарского края, детское отделение, бесплатно пожизненно обеспечивать ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, расходными материалами к инсулиновой помпе MedtronicMiniMed 780G (MMT-1895), a именно сенсорами для мониторирования глюкозы Guardian TM Sensor 3 (1шт. на 7 дней) и трансмиттер GuardianLink 3 (срок гарантийных обязательств 1 год).Указанное определение вступило в законную силу 22.12.2023.

Также необходимо отметить, что вступившим в законную силу определением Первомайского районного суда г.Краснодара от 22.05.2024 вынесено определение о замене стороны в порядке процессуального правопреемства, которым ответчик ГБУЗ «Детская поликлиника №2 города Краснодара» министерства здравоохранения Краснодарского края заменен на ГБУЗ «Городская поликлиника №16 города Краснодара» министерства здравоохранения Краснодарского края. Однако, долгое время определение суда от 30.11.2023 года не исполнялось, новые расходные материалы не выдавались.

Первый рецепт на получение новых сенсоров был выдан лишь 27.04.2024, что подтверждается копией рецептурного бланка на медицинские изделия серии 03-24-06 № 2411331 от 27.04.2024 и корешком рецепта серии 03-24-06 № 241131 от 27.04.2024, отчетом об обслуживании рецептов пациента ФИО1 с 01.01.2024 по 12.07.2024, а также картой гражданина, имеющего право на получение набора специальных услуг, по учету отпуска лекарственных средств за период с 01.02.2024 по 29.05.2024.

В связи с чем истцу приходилось самостоятельно, за свой счет закупать необходимые расходные материалы.

Непосредственно поиском необходимых медицинских изделий, их заказом и оплатой, занималась мама истца –ФИО3 Для чего ФИО1 на неё была оформлена нотариальная доверенность, так какона уже была хорошо знакома с этой процедурой, и занималась покупкой медицинских изделий пока истец был несовершеннолетним и не мог ни самостоятельно заработать на них необходимые денежные средства, так и организовать их поиск и закупку. В настоящее время он также находится на иждивении у своей матери, не может самостоятельно обеспечивать себя, так как является студентом очного отделения ГБПОУК «Краснодарский торгово-экономический колледж», что не дает ему возможности пока устроиться на работу.

За период с 26.01.2024 по 22.04.2024 всего истцом было потрачено 54 998 руб. на покупку сенсоров для инсулиновой помпы. Данная сумма до настоящего времени не возмещена.

На основании изложенного, истец просит взыскать с ответчиков Министерство Здравоохранения Краснодарского Края и ГБУЗ «Городская поликлиника №16 города Краснодара» министерства здравоохранения Краснодарского края убытки в виде денежных средств затраченных на приобретение медицинских изделий в общей сумме 54 998 руб.Взыскать с ответчиков Министерство Здравоохранения Краснодарского Края и ГБУЗ «Городская поликлиника №16 города Краснодара» министерства здравоохранения Краснодарского края компенсацию морального вреда в размере 50 000 руб.

В ходе судебного разбирательства по делу истец уточнил исковые требования, в соответствии с которыми просит взыскать солидарно с Министерства Здравоохранения Краснодарского Края и ГБУЗ «Городская поликлиника №16 города Краснодара» Министерства здравоохранения Краснодарского края убытки в виде денежных средств затраченных на приобретение медицинских изделий в общей сумме 54 998 руб. Взыскать солидарно с Министерства Здравоохранения Краснодарского Края ГБУЗ «Городская поликлиника №16 города Краснодара» Министерства здравоохранения Краснодарского края компенсацию морального вреда в размере 50 000 руб.

Истец ФИО1 в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом, причина не явки суду не известна. Заявление об отложении дела не поступало.

В судебном заседании представитель истца ФИО5 настаивала на удовлетворении заявленных исковых требований в полном объеме по основаниям, изложенным в тексте искового заявления.

Представитель ответчика Министерства здравоохранения Краснодарского края ФИО10 в судебном заседании возражала против удовлетворения исковых требований, согласно доводов изложенных в возражениях, просила отказать.

Представителя ответчика Городская поликлиника № 16 г. Краснодар МЗ КК ФИО6в судебном заседании возражала против удовлетворения исковых требований, согласно доводов изложенных в возражениях, просила отказать.

Представитель третьего лица ГБУЗ «Детская поликлиника № 2 г. Краснодара» МЗ КК в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом, причина не явки суду не известна. Заявление об отложении дела не поступало.

Согласно ч. 3 ст. 167 ГПК РФ суд вправе рассмотреть дело в случае неявки кого-либо из лиц, участвующих в деле и извещенных о времени и месте судебного заседания, если ими не представлены сведения о причинах неявки или суд признает причины их неявки неуважительными.

Выслушав представителей сторон, исследовав письменные материалы дела, оценив представленные доказательства в их совокупности, суд приходит к выводу о том, что исковые требования обоснованы и подлежат удовлетворению частично последующим основаниям.

Согласно ст. 4 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» охрана здоровья в Российской Федерации основывается, в том числе, на принципах соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.

Каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи согласно ч. 2 ст. 19 Закона № 323-ФЗ.

Судом установлено, что вступившим в законную силу решением Первомайского районного суда города Краснодара от 03.12.2020 года гражданскому № 2-10260/2020 исковые требования ФИО3, действующей в интересах своего несовершеннолетнего сына ФИО1 были частично удовлетворены. Суд обязал Министерство здравоохранения Краснодарского края и ГБУЗ «Детская поликлиника № 2 г. Краснодара» Министерства здравоохранения Краснодарского края, детское отделение, бесплатно пожизненно обеспечивать ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, расходными материалами к помпе MedtronicMiniMedParadigin VEO MMI-754, а именно сенсорами ENLITE MMT7008 к системе непрерывного мониторинга MedtromiсMiniMedParadigm VEO MMT-754 в количестве 5 штук в месяц.

Однако, в период нахождения с 03.10.2023 по 10.10.2023 на госпитализации в детском отделении сахарного диабета в ФГБУ «Национальный Медицинский Исследовательский Центр Эндокринологии» Минздрава России ФИО1 была произведена замена инсулиновой помпы на ее более современный аналог - MedtronicMiniMed 780G (MMT-1895). В связи с чем потребовалась и замена расходных материалов к инсулиновой помпе, в том числе сенсоров для мониторирования глюкозы на сенсоры Guardian TM Sensor 3 (1 шт. на 7 дней) и трансмиттер GuardianLink 3 (срок гарантийных обязательств 1 год), что подтверждается выписным эпикризом ФГБУ НМИЦ Эндокринологии от 10.10.2023.

В добровольном порядке замена сенсоров не была осуществлена, необходимые расходные материалы выданы не были, в связи с чем ФИО4 была вынуждена обратиться в суд с соответствующим заявлением.

Суд обязал Министерство здравоохранения Краснодарского края и ГБУЗ «Детская поликлиника №2 г. Краснодара» Министерства здравоохранения Краснодарского края, детское отделение, бесплатно пожизненно обеспечивать ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, расходными материалами к инсулиновой помпе MedtronicMiniMed 780G (MMT-1895), a именно сенсорами для мониторирования глюкозы Guardian TM Sensor 3 (1шт. на 7 дней) и трансмиттер GuardianLink 3 (срок гарантийных обязательств 1 год). Указанное определение вступило в законную силу 22.12.2023.

Вступившим в законную силу определением Первомайского районного суда г. Краснодара от 22.05.2024 вынесено определение о замене стороны в порядке процессуального правопреемства, которым ответчик ГБУЗ «Детская поликлиника № 2 города Краснодара» министерства здравоохранения Краснодарского края заменен на ГБУЗ «Городская поликлиника № 16 города Краснодара» министерства здравоохранения Краснодарского края.

В соответствии с ч. 2 ст. 61 ГПК РФ обстоятельства, установленные вступившим в законную силу судебным постановлением по ранее рассмотренному делу, обязательны для суда. Указанные обстоятельства не доказываются вновь и не подлежат оспариванию при рассмотрении другого дела, в котором участвуют те же лица.

Таким образом, вступившим в законную силу решением суда подтверждена нуждаемость ФИО1 в обеспечении сенсорами (датчиками) для мониторинга глюкозы по медицинским показаниям. В отсутствие расходных материалов - сенсоров для мониторинга глюкозы работа инсулиновой помпы теряет эффективность своего предназначения для улучшения качества жизни. В отсутствие расходных материалов - сенсоров для мониторинга глюкозы истец лишен возможности гармонично развиваться и жить.

Учитывая тот факт, что в период нахождения с 03.10.2023 по 10.10.2023 на госпитализации в детском отделении сахарного диабета в ФГБУ «Национальный Медицинский Исследовательский Центр Эндокринологии» Минздрава России ФИО1 была произведена замена инсулиновой помпы на ее более современный аналог - MedtronicMiniMed 780G (MMT-1895). В связи с чем потребовалась и замена расходных материалов к инсулиновой помпе, в том числе сенсоров для мониторирования глюкозы на сенсоры Guardian TM Sensor 3 (1 шт. на 7 дней) и трансмиттер GuardianLink 3 (срок гарантийных обязательств 1 год), что подтверждается выписным эпикризом ФГБУ НМИЦ Эндокринологии от 10.10.2023.

Таким образом, право на бесплатное приобретение датчиков (сенсоров) возникло с момента его рекомендации врачом, то есть с 10.10.2023.

Первый рецепт на получение новых сенсоров был выдан лишь 27.04.2024, что подтверждается копией рецептурного бланка на медицинские изделия серии 03-24-06 № 2411331 от 27.04.2024, корешком рецепта серии 03-24-06 № 241131 от 27.04.2024, отчетом об обслуживании рецептов пациента ФИО1 с 01.01.2024 по 12.07.2024, картой гражданина, имеющего право на получение набора специальных услуг, по учету отпуска лекарственных средств за период с 01.02.2024 по 29.05.2024.

В связи с необеспечением необходимыми медицинскими изделиями в период с января 26.01.2024 по 24.04.2024 мать истца ФИО7, действуя на основании нотариальной доверенности 23 № по поручению истцаприобрела сенсоры 54 998 руб., что подтверждается чеком по операции от 09.02.2024 на сумму 14 659 руб. и скриншотом личного кабинета ФИО3 на сайте Авито с информацией о покупке сенсоров у ФИО12 заказ № 70000000064992134, накладной Сдек № 1519606424за покупку Сенсоров MedtronicGuardian 3 (Медтроник Гардиан 3); чеком по операции от 19.02.2024 на сумму 24 750 руб. и товарной накладной № КД-246 от 20.02.2024за покупку у ООО «Левимед» (интернет-магазин ДиаМарка) сенсоров Guardian 3/Гардиан 3 MMT-7020 упаковки в количестве 5 штук; справкой по операции от 22.04.2024 на сумму 15 589 руб. и скриншотом личного кабинета ФИО3 на сайте Авито с информацией о покупке сенсоров у ФИО12 (заказ №70000000091774219) за покупку Сенсоров MedtronicGuardian 3 (Медтроник Гардиан 3).

Распоряжением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2018 года № 3053-р утверждены Перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, и Перечень медицинских изделий, отпускаемых по рецептам на медицинские изделия при предоставлении набора социальных услуг.

Перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утверждается Правительством Российской Федерации, в частности, в соответствии с постановлением Правительства РФ от 01.12.2004 года № 715 сахарный диабет относится к числу социально - значимых заболеваний.

В Перечне групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, утвержденном постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года № 890, в группе «категории заболеваний» поименован диабет.

При оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежит оплате за счет личных средств граждан оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи (п. 1 ч. 3 ст. 80 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Министерство здравоохранения Краснодарского края должно предпринимать все предусмотренные законом меры к бесплатному обеспечению лекарственными препаратами и медицинскими изделиями лиц, страдающих сахарным диабетом. Непринятие этих мер вследствие ненадлежащего исполнения обязанностей, касающихся обеспечения названных лиц необходимыми им лекарственными препаратами, противоречит сути предусмотренных законом гарантий бесплатного оказания гражданам, страдающим сахарным диабетом, медицинской помощи, включая бесплатное лекарственное обеспечение и обеспечение медицинскими изделиями, лишает таких граждан права на медицинскую помощь в гарантированном объеме и нарушает их право на охрану здоровья. Неисполнение вышеуказанных решений судов о возложении обязанности на ответчика по бесплатному обеспечению лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, влечет приобретение таких изделий гражданами за собственный счет, что является основанием для компенсации таких расходов.

Изучив представленные товарные чеки, суд приходит к выводу о том, что истцом подтверждены расходы на приобретение сенсоров на сумму 54 998 руб.

В соответствии со ст. 151 ГК РФесли гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

Учитывая, что в результате неправомерных действий министерства здравоохранения Краснодарского края ФИО1 был лишен возможности использовать предоставленное ФЗ от 17.07.1998 г. № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» право на бесплатное обеспечение медицинскими изделиями, неполучение в установленный законом срок необходимым медицинских изделий, выписанных на бесплатной основе, наличие в связи с этим нравственных страданий ФИО1 обусловленных переживаниями по поводу постоянной неопределенности и лишения возможности гармонично развиваться,ввиду чегобыл вынужден приобрести жизненно необходимый препарат за счет собственных средств, суд считает требование о взыскании морального вреда обоснованным.

С учетом принципов разумности и справедливости, приходит к выводу о необходимости взыскания с ответчика в пользу истца компенсации морального вреда, снизив испрашиваемую сумму до 5 000 руб.

Разрешая исковые требования истца в части взыскания понесенных убытков и морального вреда солидарно сМинистерство Здравоохранения Краснодарского Края и ГБУЗ «Городская поликлиника № 16 города Краснодара» министерства здравоохранения Краснодарского края суд не находит оснований для удовлетворения данного требования по следующим основаниям.

Согласно ст. 322 ГК РФ солидарная обязанность (ответственность) или солидарное требование возникает, если солидарность обязанности или требования предусмотрена договором или установлена законом, в частности при неделимости предмета обязательства.

При этом истцом не представлено доказательств того, что у ответчиков возникла перед истцом предусмотренная данной статьей солидарная ответственность.

В соответствии с ч. 1 ст. 56 ГПК РФ каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

Согласно ч. 2 ст. 195 ГПК РФ суд основывает решение только на тех доказательствах, которые были исследованы в судебном заседании.

Суд оценивает доказательства, в силу ст. 67 ГПК РФ, по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном, объективном и непосредственном исследовании имеющихся в деле доказательств. Никакие доказательства не имеют для суда заранее установленной силы. Суд оценивает относимость, допустимость, достоверность каждого доказательства в отдельности, а также достаточность и взаимную связь доказательств в их совокупности.

Руководствуясь статьями 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

решил:

Исковые требования ФИО1 к Министерству здравоохранения Краснодарского края ГБУЗ, Городская поликлиника № 16 г. Краснодар МЗ КК о взыскании денежных средств, затраченных на приобретение лекарственных препаратовудовлетворить в части.

Взыскать с Министерства здравоохранения Краснодарского края, ОГРН <***>, ИНН <***>, адрес: 350020, г. Краснодар, ул. Коммунаров, д. 276/1 в пользу ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ г.р., уроженец <адрес>, паспорт №, выдан ДД.ММ.ГГГГ,ГУ МВД <адрес> убытки в виде денежных средств затраченных на приобретение медицинских изделий в общей сумме 54 998 руб., компенсацию морального вреда в размере 5 000 руб.

В остальной части требований отказать.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Краснодарский краевой суд в течение месяца со дня принятия в окончательной форме путем подачи апелляционной жалобы через Первомайский районный суд г. Краснодара.

Судья Первомайского

районного суда г. Краснодара В.Н. Глущенко

мотивированное решение изготовлено 07.02.2025