УИД 22RS0042-01-2025-000384-98

Дело №2-226/2025

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

7 ноября 2025 г. с. Родино

Родинский районный суд Алтайского края в составе:

председательствующего судьи Бауэр И.В.,

при секретаре Оглоблиной З.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Родинского района Алтайского края в интересах ФИО1 к Министерству здравоохранения Алтайского края, Краевому государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Центральная районная больница с. Родино», Алтайскому краевому государственному унитарному предприятию «Аптеки Алтая» о признании бездействия незаконным, взыскании убытков, компенсации морального вреда,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Родинского района Алтайского края в интересах ФИО1 обратился в суд с иском к Краевому государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Центральная районная больница с. Родино (далее - КГБУЗ «ЦРБ с. Родино»), Алтайскому краевому государственному унитарному предприятию «Аптеки Алтая» (далее - АКГУП «Аптеки Алтая»), Министерству здравоохранения Алтайского края о признании бездействия незаконным, взыскании денежных средств, в обоснование которого указав следующее.

ФИО1 является неработающим инвалидом третьей группы, наблюдается в КГБУЗ «ЦРБ с. Родино» у <данные изъяты>

В связи с наличием вышеуказанных заболеваний ФИО1 в рамках льготного лекарственного обеспечения необходимо получать лекарственные препараты, в том числе <данные изъяты> (ТН - омник).

За период с 01.02.2025 по 04.09.2025 ФИО1 были выписаны 8 рецептов на данный лекарственный препарат: 06.03.2025 (рецепт обслужен 11.03.2025), 08.04.2025 (рецепт обслужен 09.04.2025), 05.05.2025 (рецепт обслужен 06.05.2025), 03.06.2025 (рецепт обслужен 05.06.2025), 03.07.2025 (не обслужен, в связи с чем выписан новый рецепт от 23.07.2025, который обслужен 23.07.2025), 18.08.2025 (не обслужен, в связи с чем выписан новый рецепт от 22.08.2025, который обслужен 22.08.2025).

Так, 03.07.2025 врачом КГБУЗ «ЦРБ с. Родино» был выписан рецепт №5935 на обеспечение ФИО1 лекарственным препаратом <данные изъяты>.

03.07.2025 ФИО1 обратился в аптеку с. Родино АКГУП «Аптеки Алтая» для получения указанного лекарственного средства, в чем ему было отказано по причине отсутствия данного препарата.

Вышеуказанный рецепт поставлен на отложенный спрос. В связи с необеспечением лекарственным препаратом по данному рецепту 17.07.2025 ФИО1 вынужденно приобрел за собственные денежные средства названный лекарственный препарат, а именно <данные изъяты> капс. 0,4 мг * 30 Пранафарм (Пранафарм Россия)» в количестве одной упаковки на сумму 571,00 руб.

По предыдущему рецепту от 03.06.2025 ФИО1 был обеспечен лекарственным препаратом только до 05.07.2025.

Таким образом, в период с 05.07.2025 по 22.07.2025 ФИО1 не обеспечен лекарственным препаратом <данные изъяты>, который должен был предоставляться ему бесплатно, в связи с чем вынужден был 17.07.2025 приобрести его самостоятельно.

Вышеуказанные обстоятельства подтверждаются кассовым и товарным чеками от 17.07.2025, информациями КГБУЗ «ЦРБ с. Родино», АКГУП «Аптеки Алтая».

Лекарственный препарат <данные изъяты> включен в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов.

Учитывая, что рецепт на вышеуказанный лекарственный препарат не был своевременно обслужен, право ФИО1 на получение льготных лекарственных средств было нарушено, в связи с чем, на основании ст. 15 ГК РФ он имеет право требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

В результате нарушения законных прав заявителя на льготное обеспечение лекарственным средством истец испытывал психологическую нагрузку, моральные и нравственные переживания по поводу неисполнения законов, вынужденного перерыва в приеме необходимых для него лекарственных препаратов, что привело к возникновению у ФИО1 чувства досады, обиды.

В связи с изложенным прокурор Родинского района Алтайского края, обратившись в суд в интересах ФИО1, просит:

признать незаконным бездействие Министерства здравоохранения Алтайского края, КГБУЗ «ЦРБ с. Родино», АКГУП «Аптеки Алтая» по обеспечению ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, лекарственным препаратом <данные изъяты> по рецепту от 03.07.2025;

взыскать с Министерства здравоохранения Алтайского края, КГБУЗ «ЦРБ с.Родино», АКГУП «Аптеки Алтая» в пользу ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, понесенные им расходы на приобретение лекарственного препарата <данные изъяты> 17.07.2025 в размере 571 рубль, компенсацию морального вреда в сумме 5 000 рублей.

В судебном заседании заместитель прокурора Родинского района Алтайского края Мошляк О.А. на удовлетворении заявленных исковых требований настаивала по доводам, изложенным в исковом заявлении.

Истец ФИО1 в суд не явился, о месте и времени рассмотрения дела извещен надлежащим образом, о причинах неявки суд не уведомил, об отложении судебного разбирательства не просил.

Представитель ответчика Министерства здравоохранения Алтайского края в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом, просил рассмотреть дело без участия представителя.

В представленном отзыве просил в удовлетворении исковых требований отказать, сославшись на то, что согласно данным Государственной информационной системы льготного лекарственного обеспечения 03.06.2025 врачом КГБУЗ «ЦРБ с. Родино» пациенту ФИО1 выписан рецепт №004821 на лекарственный препарат с международным непатентованным наименованием <данные изъяты>. Рецепт был обслужен в день обращения в аптечную организацию 05.06.2025, обеспеченностью до 16.07.2025. Очередной рецепт на лекарственный препарат с МНН <данные изъяты> был выписан 23.07.2025 (федеральная льгота) и в дальнейшем удален в связи с технической необходимостью по переоформлению рецепта на категорию льготы «Субсидия МЗ». Так, для обеспечения пациентов в 2025 году лекарственным препаратом с МНН <данные изъяты> Министерством была проведена закупочная процедура от 06.12.2024, по итогам которой заключен государственный контракт от 23.12.2024. При этом очередные, организованные Министерством закупочные процедуры от 20.06.2025 и 16.07.2025 признаны несостоявшимися по причине отсутствия заявок от потенциальных поставщиков. В связи с этим Министерством с целью обеспечения льготополучателей региона лекарственными препаратами заключены соглашения с АКГУП «Аптеки Алтая» о предоставлении аптечной организации из краевого бюджета субсидии на возмещение недополученных доходов, возникших в связи с обеспечением отдельных категорий граждан лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и продуктами лечебного питания № 3 от 14.11.2024 и №4 от 30.07.2025. В ГИС ЛЛО рецепт от 03.07.2025 аннулирован и переоформлен с категорией льготы «Субсидия МЗ». Поскольку ФИО1 был получен лекарственный препарат с МНН <данные изъяты>, закупленный на основании указанных выше соглашений, ответчик полагает, что в данном случае отсутствуют основания для признания незаконным бездействия со стороны Министерства. По результатам закупочной процедуры от 06.08.2025 был заключен государственный контракт от 18.08.2025. В представленном исковом заявлении не содержится доказательств понесенных ФИО1 физических и нравственных страданий, которые обосновывали бы требуемую ко взысканию сумму компенсации морального вреда, а также о степени тяжести указанных страданий. Кроме того, не содержится доводов, доказывающих факт предполагаемых неправомерных действий (бездействия) со стороны Министерства, которые, в силу наличия причинно-следственных связей с понесенными страданиями, образовывали бы основания для удовлетворения требований о компенсации морального вреда. Министерством предпринимались и предпринимаются меры для обеспечения ФИО1 лекарственными препаратами в соответствии с медицинскими назначениями. При этом оценка возможной угрозы здоровью также дана исключительно произвольно. На основании Министерство полагает, что основания для взыскания компенсации морального вреда в данном случае отсутствуют, и даже если в ходе рассмотрения дела судом будут установлены указанные основания, заявленные стороной истца требования о компенсации морального вреда в размере 5 000 рублей являются очевидно несоразмерными.

Представитель ответчика КГБУЗ «Центральная районная больница с. Родино» в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом, о причинах неявки суд не уведомил, об отложении судебного разбирательства не просил.

Представитель ответчика АКГУП «Аптеки Алтая» в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом, просил рассмотреть дело без участия представителя.

В представленных возражениях просил в удовлетворении исковых требований в части предъявляемых АКГУП «Аптеки Алтай» отказать, сославшись на то, что АКГУП «Аптеки Алтая» является фармацевтической организацией, осуществляющей услугу по логистике в части льготного лекарственного обеспечения, согласно Государственному Контракту № 08172000003240217390001 от 30.01.2025, производит получение, хранение и отгрузку медикаментов по распоряжениям, полученным от Министерства здравоохранения Алтайского края. Указом Губернатора Алтайского края от 05.12.2016 №151 утверждено Положение о Минздраве Алтайского края, согласно которому Министерство здравоохранения является органом исполнительной власти, обеспечивающим на территории Алтайского края реализацию государственной политики в сфере охраны здоровья граждан и фармацевтической деятельности, кроме того, к полномочиям министерства относится, в том числе льготное лекарственное обеспечение граждан в соответствии с действующим законодательством. Медикаменты для обеспечения льготников закупаются централизованно Министерством здравоохранения Алтайского края в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 № 44-ФЗ «О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд» по заявкам, сформированным учреждениями здравоохранения края с учетом потребности на год, в рамках финансирования, выделенного пропорционально количеству населения, имеющего льготы по лекарственному обеспечению, в соответствии с «Перечнем лекарственных препаратов для медицинского применения» распоряжения Правительства РФ от 12.10.2019 № 2406-р, и «Перечнем медицинских изделий, отпускаемых по рецептам на медицинские изделия при предоставлении набора социальных услуг» распоряжения Правительства РФ от 31.12.2018 № 3053-р (п.1, п.2 ст.6.2 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ). Пациент ФИО1, является льготополучателем за счет средств федерального бюджета, в период с 01.02.2025 по 04.09.2025 медицинской организацией выписано 7 льготных рецептов на лекарственный препарат с МНН <данные изъяты>, получено 7 упаковок на сумму 2 809,80 руб. Рецепт №005935 от 03.07.2025, выписанный медицинской организацией на лекарственный препарат «МНН: ФИО2», при обращении пациента в аптеку был поставлен на отсроченное обслуживание, так как отсутствовал на складе аптеки. После распоряжения Министерства здравоохранения Алтайского края препарат закуплен по субсидии и поступил в аптеку, рецепт №005935 переоформлен 23.07.2025 на рецепт №000488, обслужен и аннулирован. При возникновении дефицита лекарственных препаратов, в случае временного отсутствия в аптечной организации указанного в рецепте лекарственного препарата рецепт принимается на отсроченное обслуживание с даты обращения пациента в аптечную организацию в сроки, установленные правилами отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения. На момент выписки рецепта и постановки его на отсроченное обслуживание сроки обеспечения стоящих на отсроченном обслуживании отсутствовали. Рецепт №007720 от 18.08.2025, выписанный на лекарственный препарат «МНН: тамсулозин» при обращении пациента в аптеку 22.08.2025 переоформлен на рецепт №000765, обслужен по субсидии Министерства здравоохранения Алтайского края и аннулирован. С учетом вышеизложенного, АКГУП «Аптеки Алтая» не может являться надлежащим ответчиком при рассмотрении данного дела.

При указанных обстоятельствах, руководствуясь ст.167 ГПК РФ, суд полагает возможным рассмотреть дело при состоявшейся явке.

Суд, заслушав объяснения сторон, исследовав материалы гражданского дела, оценив представленные доказательства в их совокупности, приходит к выводу о наличии правовых оснований для удовлетворения исковых требований.

Статьями 39, 41 Конституции РФ установлено, что каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений. Каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

В соответствии со ст.45 Конституции РФ государственная защита прав и свобод человека и гражданина в Российской Федерации гарантируется. Каждый вправе защищать свои права и свободы всеми способами, не запрещенными законом.

Нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от 21.11.2011 №323-Ф3 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее – ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

В силу ст.4 названного Федерального закона охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, одним из которых является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья.

Источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования, средства организаций и граждан, средства, поступившие от физических и юридических лиц, в том числе добровольные пожертвования, и иные не запрещенные законодательством Российской Федерации источники (ст.82 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

В соответствии со ст.18 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» каждый имеет право на охрану здоровья. Право на охрану здоровья обеспечивается охраной окружающей среды, созданием безопасных условий труда, благоприятных условий труда, быта, отдыха, воспитания и обучения граждан, производством и реализацией продуктов питания соответствующего качества, качественных, безопасных и доступных лекарственных препаратов, а также оказанием доступной и качественной медицинской помощи.

Статьей 19 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» установлено, что каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.

Организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (п.5 ч.1 ст.29 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

В соответствии со ст.6.1 Федерального закона от 17.07.1999 №178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (далее - ФЗ «О государственной социальной помощи») право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг имеют такие категории граждан, как инвалиды.

Согласно ст.6.2 Федерального закона от 17.07.1999 №178-ФЗ «О государственной социальной помощи» в состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в статье 6.1 настоящего Федерального закона, набора социальных услуг включаются, в числе прочего, социальные услуги: обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения в объеме не менее, чем это предусмотрено перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, сформированным в соответствии с Федеральным законом от 12.04.2010№61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств», по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.

Правительство Российской Федерации утверждает перечень медицинских изделий, перечень специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, обеспечение которыми осуществляется в соответствии с пунктом 1 части 1 настоящей статьи, и порядки формирования таких перечней.

Распоряжением Правительства РФ от 12.10.2019 №2406-р утвержден Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов. В указанный перечень входит лекарственный препарат <данные изъяты> (лекарственные формы – капсулы кишечнорастворимые с пролонгированным высвобождением; капсулы пролонгированного действия; капсулы с модифицированным высвобождением; капсулы с пролонгированным высвобождением; таблетки с контролируемым высвобождением, покрытые оболочкой; таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой).

Постановлением Правительства РФ от 30.07.1994 №890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» утвержден Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

В соответствии с указанным Перечнем ФИО1 имеет право на бесплатное получение по рецептам врачей всех лекарственных средств.

Согласно п.15 ст.37 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии.

Статья 45 Конституции РФ закрепляет государственной гарантии защиты прав и свобод гражданина и человека в Российской Федерации (ч.1) и право каждого защищать свои права и свободы всеми способами, не запрещенными законом (ч.2).

Среди таких способов защиты гражданских прав статья 12 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее – ГК РФ) называет возмещение убытков.

В соответствии со ст. 15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере (п.1).

Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода) (п. 2).

По смыслу приведенных выше норм, если гражданин, имеющий право на получение государственной социальной помощи в виде бесплатного обеспечения лекарственными препаратами, медицинскими изделиями не был ими обеспечен своевременно и в полном объеме и данное обстоятельство привело к необходимости оплаты гражданином стоимости этих лекарственных препаратов за счет собственных средств, то потраченные средства, подтвержденные документально, должны быть возмещены за счет государственного органа, не исполнившего должным образом возложенные на него задачи по организации такого обеспечения населения, на основании ст.15 Гражданского кодекса Российской Федерации как убытки, причиненные лицу, право которого было нарушено.

Приказом Минтруда России №929н, Минздрава России №1345 от 21.12.2020 утвержден Порядок предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан (далее – Порядок), пунктом 16 которого определено, что отпуск лекарственных препаратов гражданам осуществляется в соответствии с правилами отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность, а также правилами отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения медицинскими организациями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность, и их обособленными подразделениями, расположенными в сельских населенных пунктах, в которых отсутствуют аптечные организации, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти в соответствии с частью 2 статьи 55 Федерального закона №61-ФЗ.

В соответствии с п. 19 Порядка, в случае временного отсутствия в аптечной организации указанного в рецепте лекарственного препарата, медицинского изделия или специализированного продукта лечебного питания для детей-инвалидов рецепт принимается на отсроченное обслуживание с даты обращения пациента в аптечную организацию в сроки, установленные правилами отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения.

Приказом Минздрава России от 07.03.2025 №100н утверждены Правила отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на осуществление фармацевтической деятельности, медицинскими организациями, имеющими лицензию на осуществление фармацевтической деятельности, и их обособленными подразделениями, расположенными в сельских населенных пунктах, в которых отсутствуют аптечные организации (далее – Правила отпуска лекарственных препаратов).

В соответствии с п.п. 4, 5 Правил отпуска лекарственных препаратов, по рецептам, выписанным на рецептурных бланках формы №148-1/у-04(л), указанным в пункте 10 Порядка назначения, отпускаются лекарственные препараты, отпускаемые бесплатно или со скидкой гражданам, имеющим право на обеспечение лекарственными препаратами за счет средств бюджетных ассигнований федерального бюджета и бюджетов субъектов Российской Федерации (далее - лекарственные препараты, отпускаемые бесплатно или со скидкой).

Пунктом 11 Правил отпуск лекарственных препаратов установлено, что отпуск лекарственных препаратов осуществляется в течение указанного в рецепте срока его действия.

Исходя из п.12 Правил отпуск лекарственных препаратов, в случае отсутствия у субъекта розничной торговли лекарственного препарата, указанного в рецепте, за исключением необходимости закупки лекарственного препарата, данный лекарственный препарат отпускается субъектом розничной торговли в срок, не превышающий десяти рабочих дней с даты обращения гражданина к субъекту розничной торговли, за исключением лекарственного препарата, выписанного на рецепте с пометкой "cito" (срочно), который отпускается в срок, не превышающий трех рабочих дней с даты обращения.

В случае необходимости закупки лекарственного препарата, указанного в рецепте, данный лекарственный препарат отпускается субъектом розничной торговли в срок, не превышающий тридцати рабочих дней с даты обращения гражданина к субъекту розничной торговли.

Однако данные Правил отпуска лекарственных препаратов, утвержденные приказом Минздрава России от 07.03.2025 №100н, начали свое действие с 01.09.2025.

В период обслуживания рецепта действовали Правила отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения, утвержденные приказом Министерства здравоохранения РФ от 24.11.2021 №1093н, пунктами 5 и 11 которых установлено, что по рецептам, выписанным на рецептурных бланках формы N 148-1/у-04(л), отпускаются лекарственные препараты, выписываемые гражданам, имеющим право на бесплатное получение лекарственных препаратов или получение лекарственных препаратов со скидкой (далее - лекарственные препараты, отпускаемые бесплатно или со скидкой). Отпуск лекарственных препаратов осуществляется в течение указанного в рецепте срока его действия при обращении лица к субъекту розничной торговли.

Вместе с тем, положений, аналогичных п.12 Правил отпуска лекарственных препаратов, ранее действовавшие Правила отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения, утвержденные приказом Министерства здравоохранения РФ от 24.11.2021 №1093н (в редакции на момент обращения), не содержали.

Судом установлено, что ФИО1 является инвалидом III группы по общему заболеванию бессрочно, инвалидность установлена с 01.01.2025, что подтверждается копией справки МСЭ.

Из представленной КГБУЗ «ЦРБ с. Родино» информации от 10.09.2025 №550 следует, что пациент ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ г.р., проживающий по адресу: <адрес>, состоит на учете у терапевта КГБУЗ "ЦРБ с. Родино" с <данные изъяты> наблюдается в КГБУЗ "ЦРБ с. Родино" у <данные изъяты>, для лечения которой получает в рамках ЛЛО <данные изъяты>. ФИО1 является федеральным льготником, в рамках льготного лекарственного обеспечения ежемесячно получает бесплатно препараты для базисного лечения ИБС, ГБ. За период с 01.02.2025 по 04.09.2025 ФИО1 было выписано 8 рецептов на <данные изъяты>, обеспечено 6 рецептов, так как 2 рецепта были продублированы из-за разных источников финансирования. Рецепт №5935 от 03.07.2025 не был обеспечен в связи с его отсутствием на момент обращения в аптеке и поставлен на отложенный спрос. Обеспеченность пациента данным препаратом на момент обращения с учетом ранее выданных рецептов – до 16.07.2025. После поступления препарата «ФИО2» в льготный отдел пациент был им обеспечен по субсидии МЗ АК 23.07.2025 по новому рецепту №488, так как рецепт №5935 был выписан по федеральной льготе и утратил свою актуальность.

Обеспеченность ФИО1 лекарственным препаратом <данные изъяты> по ранее выданному рецепту от 03.06.2025, обслуженному аптечной организацией 05.06.2025, по 16.07.2025, а также отсутствие отпуска лекарственного препарата по рецепту от 03.07.2025 подтверждается данными ГИС ЛЛО – карточкой льготного отпуска (л.д.31) и Министерством здравоохранения не оспаривается, что следует из представленных им возражений на исковое заявление.

Из представленными АКГУП «Аптеки Алтая» возражений на исковое заявление следует, что причиной отказа послужило отсутствие препарата на складе аптеки.

Как следует из содержания искового заявления и подтверждается представленным истцом чеком от 17.07.2025, в связи с непредоставлением необходимого ему лекарственного средства в рамках льготного лекарственного обеспечения по рецепту от 03.07.2025 и использованием ранее предоставленного лекарственного средства по рецепту от 03.06.2025, ФИО1 был вынужден за счет собственным средств приобрести лекарственное средство <данные изъяты> дозировкой 0,4 мг в капсулах в количестве 30 шт. на сумму 571,00 руб. (л.д.11).

Препарат <данные изъяты> в рамках льготного лекарственного обеспечения был предоставлен ФИО1 только 23.07.2025 по рецепту от этой же даты.

Факт наличия у ФИО1 права бесплатное лекарственное обеспечение сторонами не оспаривается.

Таким образом, судом установлено, что на момент обращения в аптечную организацию с рецептом от 03.07.2025 ФИО1 как лицо, обладающее правом на льготное лекарственное обеспечение, имел право на получение необходимого ему лекарственного препарата, однако ему в этом было отказано в связи с отсутствием препарата на складе. Поскольку ранее выданным препаратом ФИО1 был обеспечено только по 16.07.2025, 17.07.2025 в связи с отсутствием льготного предоставления он был вынужден приобрести лекарственное средство за собственные денежные средства.

Учитывая, что рецепт от 03.07.2025 на вышеуказанный лекарственный препарат не был своевременно обслужен, в связи с чем право ФИО1 на получение льготных лекарственных средств нарушено. При таких обстоятельствах, ФИО1 имеет право на возмещение убытков, связанных с приобретением за собственные средства 17.07.2025 лекарственного препарата, назначенного ему в рамках льготного лекарственного обеспечения в связи с наличием соответствующих заболеваний, в размере 571 рубль.

В соответствии со ст.16 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относятся, в том числе разработка, утверждение и реализация программ развития здравоохранения, обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, профилактики заболеваний, организация обеспечения граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, а также участие в санитарно-гигиеническом просвещении населения.

Указом Губернатора Алтайского края от 05.12.2016 №151 утверждено Положение о Министерстве здравоохранения Алтайского края (далее - Положение).

Согласно п.1.1 Положения, Министерство здравоохранения Алтайского края является исполнительным органом, обеспечивающим на территории Алтайского края реализацию государственной политики в сфере охраны здоровья граждан и фармацевтической деятельности.

В силу п.2.1.1 Положения Министерство здравоохранения Алтайского края осуществляет:

льготное лекарственное обеспечение граждан в соответствии с действующим законодательством;

организацию осуществления закупок и обеспечения заключения и исполнения государственных контрактов на поставку лекарственных средств, изделий медицинского назначения, специализированных продуктов лечебного питания, а также на поставку материальных ценностей и оборудования в рамках реализации государственных программ Российской Федерации и Алтайского края с целью обеспечения ими населения;

участие в организации обеспечения граждан лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или инвалидности, предусмотренный частью 3 статьи 44 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»;

функции главного администратора (администратора) доходов краевого бюджета и функции главного распорядителя и получателя средств краевого бюджета, предусмотренных на его содержание и реализацию возложенных функций;

функции главного администратора (администратора) доходов, зачисляемых в бюджет Российской Федерации, в рамках осуществления полномочий, переданных Российской Федерацией.

В соответствии с п.3.5 Положения финансирование деятельности Министерства здравоохранения Алтайского края осуществляется за счет средств краевого бюджета в пределах сумм, предусмотренных законом о бюджете Алтайского края на соответствующий год.

При таких обстоятельствах, понесенные ФИО1 расходы на приобретение 17.07.2025 лекарственного препарата, назначенного ему в рамках льготного лекарственного обеспечения в связи с наличием соответствующих заболеваний, подлежат взысканию с Министерства здравоохранения Алтайского края.

Приходя к указанным выводам, суд учитывает, что отсутствие обеспечения указанными лекарствами является следствием ненадлежащего исполнения Министерством здравоохранения Алтайского края обязанности по льготному лекарственному обеспечению граждан в соответствии с действующим законодательством и своевременной организацию осуществления закупок и обеспечения заключения и исполнения государственных контрактов на поставку лекарственных средств.

Поскольку обязанность по обеспечению истца лекарственными препаратами возложена на Министерство здравоохранения Алтайского края, суд признает его надлежащим ответчиком по заявленным требованиям о признании незаконным бездействия по обеспечению ФИО1 лекарственным препаратом <данные изъяты>.

Оснований для привлечения КГБУЗ «ЦРБ с. Родино» и АКГУП «Аптеки Алтая» к материальной ответственности по рассматриваемому спору суд не находит.

Как установлено в ходе судебного разбирательства, при обращении истца в АКГУП «Аптеки Алтая» с рецептом от 03.07.2025, выданным КГБУЗ «ЦРБ с. Родино», сведения о необходимости обеспечения его необходимым лекарственным препаратом были отражены в информационной системе, владельцем которой и организатором обеспечения ее функционирования является Министерство здравоохранения Алтайского края. Указанное подтверждает виновные действия ответчика по необеспечению истца лекарственными препаратами, в связи с чем на него подлежит возложению обязанность по возмещению убытков, связанных с приобретением препарата за собственный счет.

На указанные выводы суда не влияют доводы ответчика о том, что очередные закупочные процедуры признаны несостоявшимися в связи с отсутствием заявок от потенциальных поставщиков, поскольку организационные мероприятия не должны умалять право истца на льготное лекарственное обеспечение.

Согласно ст.151 ГК РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред.

В соответствии со ст.1101 ГК РФ компенсация морального вреда осуществляется в денежной форме.

Размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости.

Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего.

В соответствии с п. 1 постановления Пленума Верховного Суда РФ от 15.11.2022 N 33 «О практике применения судами норм о компенсации морального вреда» под моральным вредом понимаются нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага (жизнь, здоровье и др.) либо нарушающими имущественные права гражданина.

Моральный вред, в частности, может заключаться в нравственных переживаниях в связи с утратой родственников, невозможностью продолжать активную общественную жизнь, потерей работы, раскрытием семейной, врачебной тайны, распространением не соответствующих действительности сведений, порочащих честь, достоинство или деловую репутацию гражданина, временным ограничением или лишением каких-либо прав, физической болью, связанной с причиненным увечьем, иным повреждением здоровья либо в связи с заболеванием, перенесенным в результате нравственных страданий и др.

Согласно п. 25 постановления Пленума Верховного Суда РФ от 15.11.2022 N 33 «О практике применения судами норм о компенсации морального вреда» суду при разрешении спора о компенсации морального вреда, исходя из статей 151, 1101 ГК РФ, устанавливающих общие принципы определения размера такой компенсации, необходимо в совокупности оценить конкретные незаконные действия причинителя вреда, соотнести их с тяжестью причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий и индивидуальными особенностями его личности, учесть заслуживающие внимания фактические обстоятельства дела, а также требования разумности и справедливости, соразмерности компенсации последствиям нарушения прав. При этом соответствующие мотивы о размере компенсации морального вреда должны быть приведены в судебном постановлении.

Размер компенсации морального вреда не может быть поставлен в зависимость от размера удовлетворенного иска о возмещении материального вреда, убытков и других имущественных требований.

Согласно п. 26 постановления Пленума Верховного Суда РФ от 15.11.2022 N 33 «О практике применения судами норм о компенсации морального вреда», определяя размер компенсации морального вреда, суду необходимо, в частности, установить, какие конкретно действия или бездействие причинителя вреда привели к нарушению личных неимущественных прав заявителя или явились посягательством на принадлежащие ему нематериальные блага и имеется ли причинная связь между действиями (бездействием) причинителя вреда и наступившими негативными последствиями, форму и степень вины причинителя вреда и полноту мер, принятых им для снижения (исключения) вреда.

Тяжесть причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом заслуживающих внимания фактических обстоятельств дела, к которым могут быть отнесены любые обстоятельства, влияющие на степень и характер таких страданий. При определении размера компенсации морального вреда судам следует принимать во внимание, в частности: существо и значимость тех прав и нематериальных благ потерпевшего, которым причинен вред (например, характер родственных связей между потерпевшим и истцом); характер и степень умаления таких прав и благ (интенсивность, масштаб и длительность неблагоприятного воздействия), которые подлежат оценке с учетом способа причинения вреда (например, причинение вреда здоровью способом, носящим характер истязания, унижение чести и достоинства родителей в присутствии их детей), а также поведение самого потерпевшего при причинении вреда (например, причинение вреда вследствие провокации потерпевшего в отношении причинителя вреда); последствия причинения потерпевшему страданий, определяемые, помимо прочего, видом и степенью тяжести повреждения здоровья, длительностью (продолжительностью) расстройства здоровья, степенью стойкости утраты трудоспособности, необходимостью амбулаторного или стационарного лечения потерпевшего, сохранением либо утратой возможности ведения прежнего образа жизни.

При определении размера компенсации морального вреда суду необходимо устанавливать, допущено причинителем вреда единичное или множественное нарушение прав гражданина или посягательство на принадлежащие ему нематериальные блага (п. 27 постановления Пленума Верховного Суда РФ от 15.11.2022 N 33 «О практике применения судами норм о компенсации морального вреда»).

Суд учитывает, что в результате неправомерного бездействия ответчика ФИО1 был лишен возможности использовать предоставленное ему законом право на своевременное обеспечение лекарственными препаратами, необходимыми ему по жизненным показаниям, отсутствие данного препарата могло поставить истца в опасность (осложнить течение заболевания), в связи с чем несвоевременное предоставление лекарственного обеспечения могло повлечь угрозу жизни и здоровью истца, чем было нарушено его личное неимущественное право - право на здоровье, что очевидно вызвало у ФИО1 связанные с этим нравственные страдания, обусловленные переживаниями о своем здоровье, необходимости вынужденного перерыва в приеме необходимых для него лекарственных препаратов.

При определении размера компенсации морального вреда суд учитывает фактические обстоятельства дела, характер и степень причиненных ФИО1 нравственных страданий, то обстоятельство, что отсутствие своевременного гарантированного обеспечения лекарственными средствами создало угрозу жизни и здоровью истца, длительность периода нарушения права, степень вины ответчика, не принявшего полного комплекса мер по своевременному обеспечению лица, которому установлена инвалидность, необходимыми лекарственными препаратами, материальное положение сторон.

С учетом изложенного, руководствуясь принципами разумности и справедливости, суд полагает возможным удовлетворить требования о компенсации морального вреда частично и взыскать с Министерства здравоохранения Алтайского края в пользу ФИО1 1 000 рублей.

В соответствии с п.19 ч.1 ст.333.36 Налогового кодекса Российской Федерации оснований для взыскания с Министерства здравоохранения Алтайского края государственной пошлины не имеется.

Руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Иск прокурора Родинского района Алтайского края в интересах ФИО1 к Министерству здравоохранения Алтайского края, Краевому государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Центральная районная больница с. Родино», Алтайскому краевому государственному унитарному предприятию «Аптеки Алтая» о признании бездействия незаконным, взыскании убытков, компенсации морального вреда, удовлетворить частично.

Признать незаконным бездействие Министерства здравоохранения Алтайского края по обеспечению ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, лекарственным препаратом <данные изъяты> по рецепту от 03.07.2025.

Взыскать с Министерства здравоохранения Алтайского края (ИНН №) в пользу ФИО1 (СНИЛС №), ДД.ММ.ГГГГ года рождения, расходы, понесенным им 17.07.2025 на приобретение лекарственного препарата <данные изъяты> в размере 571 рубль, компенсацию морального вреда в размере 1 000 рублей.

В остальной части исковые требования оставить без удовлетворения.

Решение может быть обжаловано в Алтайский краевой суд через Родинский районный суд в течение одного месяца со дня его вынесения в окончательной форме.

Председательствующий И.В. Бауэр

Мотивированное решение изготовлено 17.11.2025.