УИД 11RS0001-01-2022-016936-81 Дело № 2а-11739/2022
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
Сыктывкарский городской суд Республики Коми
в составе председательствующего судьи Чарковой Н.Н.,
при секретаре Исмаиловой Ш.А.,
с участием административного истца ФИО1,
представителя административных соответчиков ФСИН России, ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России, заинтересованного лица УФСИН России по Республике Коми ФИО2,
рассмотрев в открытом судебном заседании в г. Сыктывкаре с использованием систем видеоконференц-связи 07 декабря 2022 года административное дело по административному иску ФИО1 к ФКУ ИК-1 УФСИН России по Республике Коми, ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России, Российской Федерации в лице ФСИН России о признании незаконными действий (бездействий), выразившихся в оказании ненадлежащей медицинской помощи, взыскании компенсации за ненадлежащее оказание медицинской помощи,
установил:
ФИО1 обратился в суд с административным исковым заявлением к ФКУ ИК-1 УФСИН России по Республике Коми о признании незаконными действий (бездействий), выразившихся в оказании ненадлежащей медицинской помощи, взыскании компенсации в размере 100 000 рублей. Делу присвоен № 2а-11739/2022.
В обоснование исковых требований ФИО1 указал, что отбывает наказание в ФКУ ИК-1 УФСИН России по Республике Коми, имеет ряд ... заболеваний, включая .... ** ** **, почувствовав себя плохо, он вызвал сотрудника медицинской части ИК-1. В ходе осмотра была установлена повышенная температура тела (...°С), медицинский сотрудник предположил, что это .... Никаких исследований для установления тяжести заболевания не проводилось. По его заявлению прокурорская проверка выявила ряд нарушений по данному факту, начальнику МСЧ-11 ** ** ** внесено представление.
Определением суда от ** ** ** указанное административное дело по ходатайству представителя ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России объединено в одно производство с административным делом № 2а-11920/2022 по иску ФИО1 к ФКУЗ МСЧ-11 России о признании действий (бездействия) незаконными, взыскании компенсации за ненадлежащее оказание медицинской помощи в размере 100 000 руб. по факту невыполнения в полном объеме рекомендаций врача-хирурга от ** ** ** и ** ** **.
В обоснование данных исковых требований ФИО1 указал, что имеет заболевание – клапанная .... Врачом-... филиала «Больница» ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России ** ** ** и ** ** ** даны рекомендации: .... Данные рекомендации не исполняются. По данному факту по его заявлению прокурорская проверка выявила ряд нарушений, начальнику МСЧ-11 ** ** ** внесено представление.
В порядке подготовки дел к рассмотрению в качестве соответчиков привлечены Российская Федерация в лице ФСИН России, ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России, в качестве заинтересованного лица - УФСИН России по Республике Коми
В судебном заседании административный истец на удовлетворении исковых требований настаивал, пояснил, что сотрудники МСЧ знают, что он является ..., но игнорируют его просьбы о выдаче лекарственных препаратов. ... он получил только в ** ** **, ... для него приобретаются его ... и ..., в то время когда они должны выдаваться ему бесплатно.
Представитель административных соответчиков ФСИН России, ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России, заинтересованного лица УФСИН России по Республике Коми исковые требования не признал, указав, что оснований для взыскания денежной компенсации не имеется. Несмотря на то, что прокуратурой выявлен ряд дефектов оказания медицинской помощи, данные об ухудшении состояния здоровья отсутствуют. Административный истец лечение по факту обращения ** ** ** получил с положительным эффектом. Рекомендации по применению ... выдавались только на случай возникновения ..., не на постоянной основе.
Представитель ФКУ ИК-1 УФСИН России по Республики Коми ходатайствовала о рассмотрении дела в её отсутствие, указав, что ИК-1 является ненадлежащим ответчиком по делу.
Заслушав доводы лиц, участвующих в деле, исследовав письменные материалы дела и все представленные сторонами доказательства в совокупности, суд находит требования истца подлежащими частичному удовлетворению, по следующим основаниям.
В соответствии со ст. 12.1 Уголовно-исполнительного кодекса Российской Федерации (далее - УИК РФ), лицо, осужденное к лишению свободы и отбывающее наказание в исправительном учреждении, в случае нарушения условий его содержания в исправительном учреждении, предусмотренных законодательством Российской Федерации и международными договорами Российской Федерации, имеет право обратиться в суд в порядке, установленном Кодексом административного судопроизводства Российской Федерации, с административным исковым заявлением к Российской Федерации о присуждении за счет казны Российской Федерации компенсации за такое нарушение (ч. 1). Компенсация за нарушение условий содержания осужденного в исправительном учреждении присуждается исходя из требований заявителя с учетом фактических обстоятельств допущенных нарушений, их продолжительности и последствий и не зависит от наличия либо отсутствия вины органа государственной власти, учреждения, их должностных лиц, государственных служащих (ч. 2).
В силу абзаца 2 пункта 2 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 25.12.2018 № 47 «О некоторых вопросах, возникающих у судов при рассмотрении административных дел, связанных с нарушением условий содержания лиц, находящихся в местах принудительного содержания» под условиями содержания лишенных свободы лиц следует понимать условия, в которых с учетом установленной законом совокупности требований и ограничений реализуются закрепленные Конституцией Российской Федерации, общепризнанными принципами и нормами международного права, международными договорами Российской Федерации, федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации права и обязанности указанных лиц, в том числе: право на личную безопасность и охрану здоровья
Согласно пункту 14 указанного выше постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 25.12.2018 № 47, условия содержания лишенных свободы лиц должны соответствовать требованиям, установленным законом, с учетом режима места принудительного содержания, поэтому существенные отклонения от таких требований могут рассматриваться в качестве нарушений указанных условий.
В соответствии с ч. 5 ст. 227.1 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации при рассмотрении административного искового заявления, поданного в соответствии с частью 1 настоящей статьи, суд устанавливает, имело ли место нарушение предусмотренных законодательством Российской Федерации и международными договорами Российской Федерации условий содержания под стражей, содержания в исправительном учреждении, а также характер и продолжительность нарушения, обстоятельства, при которых нарушение допущено, его последствия.
Применительно к настоящему административному делу юридически значимыми и подлежащими доказыванию обстоятельствами являются наряду с фактом причинения административному истцу физических и нравственных страданий, вызванных ненадлежащим оказанием медицинской помощи, его индивидуальные особенности, иные заслуживающие внимание фактические обстоятельства дела, необходимые для определения компенсации.
Такими обстоятельствами могут являться длительность неоказания/оказания не в полном объеме медицинской помощи, неоднократность нарушения его прав, состояние здоровья, а также иные сведения, имеющие правовое значение для разрешения вопроса о компенсации.
Согласно пункту 17 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 25.12.2018 № 47 «О некоторых вопросах, возникающих у судов при рассмотрении административных дел, связанных с нарушением условий содержания лиц, находящихся в местах принудительного содержания» при рассмотрении административных дел, связанных с непредоставлением или ненадлежащим оказанием лишенному свободы лицу медицинской помощи, судам с учетом конституционного права на охрану здоровья и медицинскую помощь следует принимать во внимание законодательство об охране здоровья граждан, а также исходить из того, что качество необходимого медицинского обслуживания, предоставляемого в местах принудительного содержания, должно быть надлежащего уровня с учетом режима мест принудительного содержания и соответствовать порядкам оказания медицинской помощи, обязательным для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, и стандартам медицинской помощи (статья 41 Конституции Российской Федерации, статья 4, части 2, 4 и 7 статьи 26, часть 1 статьи 37, часть 1 статьи 80 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).
Суд, оценивая соответствие медицинского обслуживания лишенных свободы лиц установленным требованиям, с учетом принципов охраны здоровья граждан может принимать во внимание, в частности, доступность такого обслуживания (обеспеченность лекарственными препаратами с надлежащими сроками годности), своевременность, правильность диагностики, тождественность оказания медицинской помощи состоянию здоровья, лечебную и профилактическую направленность, последовательность, регулярность и непрерывность лечения, конфиденциальность, информированность пациента, документированность, профессиональную компетентность медицинских работников, обеспечение лишенного свободы лица техническими средствами реабилитации и услугами, предусмотренными индивидуальной программой реабилитации или абилитации инвалида (статья 4 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», часть 7 статьи 101 УИК РФ).
При этом необходимо учитывать, что само по себе состояние здоровья лишенного свободы лица не может свидетельствовать о качестве оказываемой ему медицинской помощи. Доказательствами надлежащей реализации права на медицинскую помощь, включая право на медицинское освидетельствование, в том числе в случаях, когда в отношении лишенного свободы лица в установленном порядке применялись меры физического воздействия, могут являться, например, акты медицинского освидетельствования и иная медицинская документация. Отсутствие сведений о проведении необходимых медицинских осмотров и (или) медицинских исследований может свидетельствовать о нарушении условий содержания лишенных свободы лиц (статья 24 Федерального закона от 15 июля 1995 года № 103-ФЗ «О содержании под стражей подозреваемых и обвиняемых в совершении преступлений», статья 84 КАС РФ).
В соответствии с частью 6 статьи 12 Уголовно-исполнительного кодекса Российской Федерации осужденные имеют право на охрану здоровья, включая получение первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических или стационарных условиях в зависимости от медицинского заключения.
Частями 1 и 3 статьи 101 Уголовно-исполнительного кодекса Российской Федерации установлено, что лечебно-профилактическая и санитарно-профилактическая помощь осужденным к лишению свободы организуется и предоставляется в соответствии с Правилами внутреннего распорядка исправительных учреждений и законодательством Российской Федерации. Администрация исправительных учреждений несет ответственность за выполнение установленных санитарно-гигиенических и противоэпидемиологических требований, обеспечивающих охрану здоровья осужденных.
Согласно ст.18 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» каждый имеет право на охрану здоровья, которое, в частности, обеспечивается оказанием доступной и качественной медицинской помощи.
В п.2, п.9 ч.5 ст.19 Закона закреплено право пациента на профилактику, диагностику, лечение, медицинскую реабилитацию в медицинских организациях в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям; возмещение вреда, причиненного здоровью при оказании ему медицинской помощи.
Статьей 26 Закона предусмотрено, что лица, задержанные, заключенные под стражу, отбывающие наказание в виде ограничения свободы, ареста, лишения свободы либо административного ареста, имеют право на оказание медицинской помощи, в том числе в необходимых случаях в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, в соответствии с законодательством Российской Федерации.
В силу ст. 37 этого же Закона, порядок оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти (ч. 2); порядок оказания медицинской помощи разрабатывается по отдельным ее видам, профилям, заболеваниям или состояниям (группам заболеваний или состояний) (ч. 3); стандарт медицинской помощи разрабатывается в соответствии с номенклатурой медицинских услуг (ч. 4).
Порядок организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы утвержден Приказом Минюста России от 28.12.2017 № 285.
Оказание медицинской помощи лицам, заключенным под стражу, или осужденным осуществляется структурными подразделениями (филиалами) медицинских организаций, подведомственных ФСИН России, и СИЗО УИС, подчиненных непосредственно ФСИН России (далее - медицинские организации УИС), а при невозможности оказания медицинской помощи в медицинских организациях УИС - в иных медицинских организациях государственной и муниципальной системы здравоохранения. К структурным подразделениям (филиалам) медицинских организаций УИС, оказывающим медицинскую помощь лицам, заключенным под стражу, или осужденным, в СИЗО, в учреждениях УИС, лечебно-профилактических учреждениях, лечебных исправительных учреждениях УИС, относятся медицинские части (здравпункты), больницы, в том числе специализированные (психиатрические, туберкулезные), дома ребенка (пункт 2 Порядка организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы, утвержденного Приказом Минюста России от 28 декабря 2017 г. № 285).
Организация медицинской помощи осужденным, а также контроль качества ее оказания и безопасности медицинской деятельности в медицинских организациях уголовно-исполнительной системы осуществляется ФСИН России; ведомственный контроль установлен в зависимости от принадлежности лечебно-профилактического учреждения или медицинского подразделения (п. 3 указанного Порядка).
Внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности осуществляется медицинскими организациями УИС в порядке, установленном руководителями данных организаций (п. 4 указанного Порядка).
В силу пункта 13 Порядка для оказания медицинской помощи осужденным в Учреждении организуется медицинская часть, которая является структурным подразделением Учреждения.
Судом установлено, что ФИО1 отбывает наказание в ФКУ ИК-1 УФСИН России по Республике Коми, является ..., имеет ряд ... заболеваний, в том числе ....
Как указывает административный истец, ** ** ** после его осмотра врачом, ему установлен диагноз «...» без проведения флюорографии и других исследований; кроме того медицинским персоналом не выполнялись рекомендации врача-... от ** ** ** и ** ** **.
Представитель ФКУЗ МСЧ-11 не оспаривала факт не проведения исследований по обращению от ** ** **, также не оспаривался факт невыдачи ....
Также судом установлено, что ФИО1 ** ** ** и ** ** ** были поданы обращения в Сыктывкарскую прокуратуру по надзору за соблюдением законов в исправительных учреждениях по факту ненадлежащего оказания ему медицинской помощи. По данным фактам была проведена проверка.
** ** ** Сыктывкарской прокуратурой по надзору за соблюдением законов в исправительных учреждениях в адрес начальника ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России внесено представление.
Согласно представлению, Сыктывкарской прокуратурой по надзору за соблюдением законов в исправительных учреждениях совместно со специалистами Территориального органа Росздравнадзора по Республике Коми выявлены нарушения в отношении осужденного ФИО1
Так, в нарушение ст. 37 Закона № 323-ФЗ и Приложения Стандарта первичной медико-санитарной помощи при ..., при ..., утвержденных приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20.12.2021 № 1213н данных о проведении исследований (анализ крови, общий анализ мочи) в представленной медицинской карте не имеется (не были назначены и проведены) за период с ** ** ** по ** ** ** (последняя запись в медицинской карте).
Кроме того, в нарушение ст. ст. 64, 79 Закона № 323-ФЗ и положений Клинических рекомендаций «...», утвержденных Министерством здравоохранения Российской Федерации, и применяемые в соответствии с постановлением Правительства РФ от 17.11.2021 №1968, данных о проведении рентгенологических исследований органов грудной клетки, общего (клинического) анализа крови в представленной медицинской карте не имеется (не были назначены и проведены) за период с ** ** ** по ** ** ** (последняя запись в медицинской карте).
Также, при проверке установлено отсутствие в медицинской документации записей о ... по результатам осмотра ** ** ** (приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19.03.2020 № 198н), а также данных о проведении лабораторных обследований на ....
Кроме того, не приняты к исполнению рекомендации врача-... филиала «Больница» ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России, которые даны ** ** ** и ** ** **: ....
Согласно ответу ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России от ** ** ** на представление, выявленные нарушения в отношении осужденного ФИО1 в ходе проведения проверки нашли свое подтверждение. Установлено, что ** ** ** осужденный ФИО1 консультирован врачом-..., выставлен диагноз «...», под вопросом «...». При этом, каких-либо лабораторно-инструментальных обследований осужденному не назначено. Лечение осужденный получил с положительным эффектом. Рекомендации по применению эластической компрессии врачом-... выдавались в случаях возникновении отека голени. Информация о получении осужденным курса венотоников 2 месяца 2 раза в год в имеющейся медицинской документации отсутствует.
Таким образом, доводы административного истца о ненадлежащем оказании медицинской помощи сотрудниками МСЧ-11 подтверждены материалами дела, в частности, прокурорской проверкой и ответом МСЧ-11 на представление прокуратуры.
С учетом изложенного, суд приходит к выводу о том, что ненадлежащее оказание медицинской помощи нарушает права административного истца. Данное нарушение относится к нарушениям условий содержания в исправительном учреждении, за которое подлежит взысканию компенсация.
При этом, надлежащим ответчиком по требованию о признании незаконными действий (бездействий) в части оказания медицинской помощи является ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России.
При определении размера компенсации, суд принимает во внимание обстоятельства данного дела, дефекты оказания медицинской помощи, учитывает характер и степень нравственных страданий административного истца; длительность нарушений, проведение лечения по факту от ** ** ** с положительным эффектом, выдачу венотоников в ** ** ** и приходит к выводу о взыскании в пользу истца компенсации в размере 10000 руб., что соответствует требованиям разумности и справедливости.
При этом, исходя из положений ст. 1071, п. 3 ст. 125 Гражданского кодекса Российской Федерациив, пп.1 п. 3 ст. 58 Бюджетного кодекса Российской Федерации, пп. 6 п. 7 «Положения о Федеральной службе исполнения наказаний», утвержденного Указом Президента Российской Федерации от 13 октября 2004 года № 1314, компенсация подлежит взысканию с Российской Федерации в лице ФСИН России за счет казны Российской Федерации, поскольку ФСИН России является органом, осуществляющим функции главного распорядителя средств федерального бюджета, предусмотренных на содержание уголовно-исполнительной системы и реализацию возложенных на нее функций.
Таким образом, основания для удовлетворения исковых требований к ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России, ФКУ ИК-1 УФСИН России по Республике Коми о взыскании компенсации отсутствуют.
Руководствуясь ст.ст. 175 – 180, 227.1 КАС РФ, суд
решил:
Исковые требования административного истца ФИО1 удовлетворить частично.
Признать действия ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России в части оказания медицинской помощи ФИО1 ненадлежащими.
Взыскать с Российской Федерации в лице ФСИН России за счет казны Российской Федерации в пользу ФИО1 компенсацию за ненадлежащее оказание медицинской помощи в размере 10000 (десять тысяч) рублей.
В удовлетворении исковых требований ФИО1 к ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России, ФКУ ИК-1 УФСИН России по Республике Коми о взыскании компенсации за ненадлежащее оказание медицинской помощи, к ФКУ ИК-1 УФСИН России по Республике Коми о признании действий (бездействий) незаконными – отказать.
Исполнение решения в части взыскания денежных средств произвести путем безналичного перевода на счет ФИО1 по следующим реквизитам:
...
...
...
...
...
...
...
...
Решение суда в части удовлетворения требования о присуждении компенсации за нарушение условий содержания в исправительном учреждении подлежит немедленному исполнению в порядке, установленном бюджетным законодательством Российской Федерации.
На решение может быть подана апелляционная жалоба в Верховный Суд Республики Коми через Сыктывкарский городской суд в течение месяца со дня принятия решения судом в окончательной форме.
Председательствующий Н.Н.Чаркова