№2-671/2023
УИД 62RS0010-01-2023-000648-67
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
г. Касимов 16 августа 2023 года
Касимовский районный суд Рязанской области в составе председательствующего судьи Степановой А.П., при ведении протокола судебного заседания секретарем судебного заседания Поповой О.А.,
представителя истца – Касимовского межрайонного прокурора – помощника Касимовского межрайонного прокурора Карягиной В.В.,
истца ФИО1, в интересах которой подан настоящий иск,
представителя ответчика ГБУ РО "Касимовский ММЦ" – ФИО2, действующей на основании доверенности от ДД.ММ.ГГГГ.2023 года сроком по ДД.ММ.ГГГГ.2023 года,
рассмотрев в открытом судебном заседании в помещении суда гражданское дело №2-671/2023 по иску Касимовского межрайонного прокурора в интересах ФИО1 (в порядке ст.45 ГПК РФ) к ГБУ РО «Касимовский ММЦ», Рязанскому отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации о признании бездействия незаконным, признании случая заражения новой коронавирусной инфекцией страховым и обязании провести единовременную выплату,
установил :
Касимовский межрайонный прокурор обратился в суд с иском, в котором просит признать факт бездействия ГБУ РО «Касимовский ММЦ» незаконным в части несвоевременного установления факта страхового случая в соответствии с Указом Президента РФ от 01.02.2021г. №60 «О дополнительных госгарантиях отдельным категориям граждан», признать случай заражения ФИО1 новой коронавирусной инфекцией страховым и обязать Рязанское отделение социального и пенсионного страхования РФ провести единовременную страховую выплату в размере 68811 руб.
Заявленные исковые требования мотивированы тем, что Касимовской межрайонной прокуратурой проведена проверка по обращению ФИО1 по вопросу неполучения единовременной страховой выплаты. ФИО1 являлась фельдшером СОШ №№ ГБУ РО «Касимовский ММЦ», на основании приказа и.о.главного врача ГБУ РО «Касимовский ММЦ» от ДД.ММ.ГГГГ.2021 была привлечена к работе в детском поликлиническом отделении в целях выполнения объема и сроков оказания первичной медико – санитарной помощи несовершеннолетним в период распространения действия новой коронавирусной инфекцией среди детского населения. ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ.2022 года осуществляла взятие экспресс – теста у С.А.А., который оказался положительным, ему выставлен диагноз: коронавирусная инфекция и назначено лечение. Согласно результатам ПЦР – теста от ДД.ММ.ГГГГ.2022 года у ФИО1 выявлено наличие положительного результата COVID-19, в связи с чем в период с ДД.ММ.ГГГГ она была временно нетрудоспособна. От даты контакта ФИО1 с С.А.А., у которого подтверждено наличие коронавирусной инфекции до даты взятия ПЦР – теста от ДД.ММ.ГГГГ.2022 года прошло 5 дней, что соответствует инкубационному периоду коронавируса, установленного Всемирной организацией здравоохранения, Методическими рекомендациями МР 3.1.0170-20 «Профилактика инфекционных болезней. Эпидемиология и профилактика COVID-19», из чего следует, что ФИО1 была заражена при исполнении трудовых обязанностей. Проверка показала, что ГБУ РО «Касимовский ММЦ» процедура установления наличия профессионального заболевания ФИО1 своевременно не инициирована, врачебная комиссия по расследованию страхового случая своевременно не создана, в связи с чем ФИО1 невозможно получение единовременной страховой выплаты в размере 68811 рублей. Ранее межрайонной прокуратурой в адрес ГБУ РО «Касимовский ММЦ» вносилось представление, по результатам рассмотрения которого права ФИО1 не восстановлены. Бездействие ГБУ РО «Касимовский ММЦ» привело к нарушению трудовых прав ФИО1 со стороны работодателя ГБУ РО «Касимовский ММЦ» и влечет неполучение ей единовременной страховой выплаты как лица, которому причинен вред здоровью в связи с развитием у него полученного при выполнении трудовых обязанностей заболевания, вызванного новой коронавирусной инфекцией, повлекшей временную нетрудоспособность, но не приведшего к инвалидности. Полагают, что у суда имеются все законные основания для удовлетворения заявленных исковых требований.
Определением суда от 17 июля 2023 года к участию в деле в качестве третьих лиц, не заявляющих самостоятельных требований относительно предмета спора, - привлечены Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Рязанской области и Профпатологическое отделение ГБУ РО «ОКБ».
В судебном заседании представитель истца – помощник Касимовского межрайонного прокурора поддержала заявленные исковые требования по изложенным в заявлении основаниям.
Истец ФИО1 в судебном заседании поддержала заявленные исковые требования по изложенным в заявлении основаниям.
Представитель ответчика – ГБУ РО «Касимовский ММЦ» по доверенности ФИО2 в судебном заседании согласилась с заявленным исковыми требованиями, признала факт бездействия ГБУ РО «Касимовский ММЦ» незаконным в части несвоевременного установления факта страхового случая в соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 01 февраля 2021 года « О дополнительных государственных гарантиях отдельным категориям граждан». Не оспаривала, что заражение ФИО1 новой коронавирусаной инфекцией произошло при исполнении ею трудовых обязанностей фельдшера в результате контакта с пациентом С.А.А., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, к которому она выезжала на дом с целью отбора пцр – теста на наличие либо отсутствие положительного результата новой коронавирусной инфекции. В результате заражения ФИО1 прошла амбулаторное лечение в ГБУ РО «Касимовский ММЦ» с ДД.ММ.ГГГГ года. Пояснила также, что ГБУ РО «Касимовский ММЦ» ввиду большой загруженности в период пандемии не имел возможности своевременно сформировать комиссию по расследованию заболевания, полученного работником при исполнении трудовых обязанностей, а также своевременно направить необходимые документы в Фонд социального страхования для производства ФИО1 страховой выплаты. Лишь ДД.ММ.ГГГГ 2023 года комиссия была создана и все документы в отношении ФИО1, в том числе протокол заседания врачебной комиссии от ДД.ММ.ГГГГ 2023 года, были направлены в Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Рязанской области. Однако документы из Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Рязанской области в отношении ФИО1. были возвращены в связи с истечением срока действия Временного положения о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией, подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 20.02.2021 N239. Полагала, что имеются законные для удовлетворения заявленных исковых требований.
Представитель ответчика - Рязанского отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации в предварительное судебное заседание не явился, о времени и месте судебного заседания извещены надлежащим образом. Ранее поступил письменный отзыв, согласно которого Указом Президента Российской Федерации от 15.07.2022 года №464 «О признании утратившими силу некоторых указов Президента Российской Федерации» указ от 06.05.2020 №313 с 15.07.2022 признан утратившим. Пунктами 1 и 3 Перечня утративших силу актов правительства Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 29.08.2022г. №1508 «О признании утратившими силу некоторых актов правительства российской Федерации» с 30.08.2022 года отменены Распоряжение от 15.05.2020 №1272-р и постановление правительства Российской Федерации от 20.02.2021 №239, утвердившее Временное положение о расследовании страховых случаев. После 29.08.2022 года включительно проведение расследований случаев заболевания медработников новой коронавирусной инфекцией, наступивших (возникших) до 15.07.2022 года и закончившихся их выздоровлением для признания их страховыми случаями по подпункту «б» пункта 2 Указа от 06.05.2020 №313 по Временному положению о расследовании страховых случаев невозможно ввиду его отмены и отсутствия в постановлении Правительства российской Федерации от 29.08.2022г. №1508 нормы, позволяющей его применять к расследованию указанных случаев. В целях организации расследования случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новой коронавирусной инфекцией, но не приведших к инвалидности, указанных в подпункте «б» пункта 2 Указа от 06.05.2020г. №313, Министерством труда и социальной защиты населения Российской Федерации совместно с Министерством здравоохранения Российской Федерации подготовлены и направлены в Фонд письма от 01.11.2022 года №15-3/10/В-150275 и от 03.11.2022 №16-6/И/2-18777, согласно которым указанные случаи причинения вреда здоровью медицинского работника расследуются в порядке, предусмотренном Положением о расследовании и учете профессиональных заболеваний, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 15.12.2000 №967. ФИО1 заболела ДД.ММ.ГГГГ.2022 года, период временной нетрудоспособности с ДД.ММ.ГГГГ года, медицинской организацией ГБУ РО «Касимовский ММЦ» установлен диагноз в соответствии с Перечнем №1272-р: U07/1 Новая коронавирусная инфекция, вызванная вирусом COVID – 19, вирус идентифицирован. Уведомление о заболевании работника ФИО1 вместе с уведомлением о создании ВК (Приказ о создании ВК) по расследованию страхового случая от ГБУ РО «Касимовский ММЦ» поступили в региональное отделение только 18.04.2022 года. Расследование случая заболевания ДД.ММ.ГГГГ.2022 года COVID-19 медработника ФИО1 проведено ее работодателем ГБУ РО «Касимовский ММЦ» только ДД.ММ.ГГГГ.2023 года, то есть спустя один год после возникновения данного заболевания, в нарушение пункта 4 Временного положения о расследовании страховых случаев. Расследование случая заболевания ФИО1 было проведено созданной ее работодателем Комиссией без участия представителя территориального органа Фонда. Работник регионального отделения к расследованию ВК привлечен не был и не мог принять участие в расследовании в связи с несвоевременным уведомлением ГБУ РО «Касимовский ММЦ» регионального отделения. Согласно протокола заседания врачебной комиссии по расследованию страхового случая от ДД.ММ.ГГГГ.2023 года №1 ГБУ РО «Касимовский ММЦ» случай повреждения здоровья медицинского работника признан подлежащим оформлению справкой для осуществления единовременной выплаты. Учитывая, что с 30.08.2022 года Временное положение о расследовании страховых случаев отменено, а расследование проведено Комиссией в нелегитимном составе, что влечет недействительность принятого решения о признании данного случая страховым, составление протокола от ДД.ММ.ГГГГ.2023 года №1 и признание работодателем случая страховым, - не влечет правовых последствий и не порождает у регионального отделения каких – либо обязательств. При этом, лишение ФИО1 возможности реализации своего права на расследование случаев ее заболевания - COVID-19 с целью получения единовременной страховой выплаты по подпункту «б» пункта 2 Указа Президента РФ от 06.05.2020 года №313, произошло не по вине регионального отделения, а исключительно в результате незаконного бездействия со стороны должностных лиц ГБУ РО «Касимовский ММЦ», выразившегося в не направлении уведомления о наличии у работника заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), включенного в Распоряжение от 15.05.2020 года №1272, и в не организации расследования страхового случая в порядке и в сроки, установленные Временным положением о расследовании страховых случаев, действовавшим до 30.08.2022 года, а поэтому в случае установления условий, являющихся основанием для признания возникшего у ФИО1 заболевания страховым случаем, предусмотренным подпунктом «б» пункта 2 Указа Президента РФ от 06.05.2020 года №313, недополученный доход ФИО1 подлежит взысканию в порядке, установленном ст.ст.401,405,4064,1068 Гражданского кодекса Российской Федерации с причинителя вреда - ГБУ РО «Касимовский ММЦ».
Представитель третьего лица - Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Рязанской области в судебное заседание не явился, о времени и месте судебного заседания извещен надлежащим образом. Поступили письменные пояснения, из которых следует, что срок выполнения лабораторного исследования на COVID – 19 не должен превышать 48 часов с момента поступления биологического материала в лабораторию до получения его результата лицом, в отношении которого проведено соответствующее исследование. Доставка биоматериала в лаборатории и выдача результата анализа обследуемому лицу осуществляется медицинскими организациями. Просили рассмотреть дело в отсутствие их представителя.
Представитель третьего лица - Профпатологического отделения ГБУ РО «ОКБ» в судебное заседание не явился, о времени и месте судебного заседания извещен надлежащим образом. В материалах дела имеются письменные пояснений, согласно которым, экспертиза связи заболевания с профессией проводится в ГБУ РО «ОКБ» в соответствии с приказом Минздрава РФ от 31.01.2019 года №36н «Об утверждении порядка проведения экспертизы связи заболевания с профессией и формы медицинского заключения о наличии или об отсутствии профессионального заболевания», согласно которому для экспертизы связи острого профессионального заболевания с профессией работник направляется в центр профессиональной патологии медицинской организацией, установившей предварительный диагноз - острое профессиональное заболевание, непосредственно после оказания работнику специализированной медицинской помощи с выдачей ему направления.
Изучив материалы дела, заслушав лиц, участвующих в деле, оценив доказательства, суд приходит к следующему.
Согласно ст.1 Трудового кодекса Российской Федерации (далее ТК РФ) целями трудового законодательства являются установление государственных гарантий трудовых прав и свобод граждан, создание благоприятных условий труда, защита прав и интересов работников и работодателей.
В силу ст.210 ТК РФ одними из основных направлений государственной политики в области охраны труда являются:
обеспечение приоритета сохранения жизни и здоровья работников;
принятие и реализация федеральных законов и иных нормативных правовых актов Российской Федерации, законов и иных нормативных правовых актов субъектов Российской Федерации в области охраны труда, в том числе содержащих государственные нормативные требования охраны труда;
предупреждение производственного травматизма и профессиональных заболеваний;
участие государства в финансировании мероприятий по охране труда;
установление гарантий и компенсаций за работу с вредными и (или) опасными условиями труда;
защита законных интересов работников, пострадавших от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, а также членов их семей на основе обязательного социального страхования работников от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;
Реализация основных направлений государственной политики в области охраны труда обеспечивается согласованными действиями органов государственной власти Российской Федерации, органов государственной власти субъектов Российской Федерации и органов местного самоуправления, работодателей, объединений работодателей, профессиональных союзов, их объединений, иных уполномоченных работниками представительных органов по вопросам охраны труда.
Согласно ст.227 ТК РФ расследованию и учету в соответствии с настоящей главой подлежат несчастные случаи, происшедшие с работниками и другими лицами, участвующими в производственной деятельности работодателя (в том числе с лицами, подлежащими обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний), при исполнении ими трудовых обязанностей или выполнении какой-либо работы по поручению работодателя (его представителя), а также при осуществлении иных правомерных действий, обусловленных трудовыми отношениями с работодателем либо совершаемых в его интересах.
Расследованию в установленном порядке как несчастные случаи подлежат события, в результате которых пострадавшими были получены: телесные повреждения (травмы), в том числе нанесенные другим лицом; тепловой удар; ожог; обморожение; отравление; утопление; поражение электрическим током, молнией, излучением; укусы и другие телесные повреждения, нанесенные животными, в том числе насекомыми и паукообразными; повреждения вследствие взрывов, аварий, разрушения зданий, сооружений и конструкций, стихийных бедствий и других чрезвычайных обстоятельств, иные повреждения здоровья, обусловленные воздействием внешних факторов, повлекшие за собой необходимость перевода пострадавших на другую работу, временную или стойкую утрату ими трудоспособности либо смерть пострадавших, если указанные события произошли:
в течение рабочего времени на территории работодателя либо в ином месте выполнения работы, в том числе во время установленных перерывов, а также в течение времени, необходимого для приведения в порядок орудий производства и одежды, выполнения других предусмотренных правилами внутреннего трудового распорядка действий перед началом и после окончания работы, или при выполнении работы за пределами установленной для работника продолжительности рабочего времени, в выходные и нерабочие праздничные дни;
при следовании к месту выполнения работы или с работы на транспортном средстве, предоставленном работодателем (его представителем), либо на личном транспортном средстве в случае использования личного транспортного средства в производственных (служебных) целях по распоряжению работодателя (его представителя) или по соглашению сторон трудового договора;
при следовании к месту служебной командировки и обратно, во время служебных поездок на общественном или служебном транспорте, а также при следовании по распоряжению работодателя (его представителя) к месту выполнения работы (поручения) и обратно, в том числе пешком;
при следовании на транспортном средстве в качестве сменщика во время междусменного отдыха (водитель-сменщик на транспортном средстве, проводник или механик рефрижераторной секции в поезде, член бригады почтового вагона и другие);
при работе вахтовым методом во время междусменного отдыха, а также при нахождении на судне (воздушном, морском, речном, рыбопромысловом) в свободное от вахты и судовых работ время;
при осуществлении иных правомерных действий, обусловленных трудовыми отношениями с работодателем либо совершаемых в его интересах, в том числе действий, направленных на предотвращение катастрофы, аварии или несчастного случая.
Расследованию в установленном порядке как несчастные случаи подлежат также события, указанные в части третьей настоящей статьи, если они произошли с лицами, привлеченными в установленном порядке к участию в работах по предотвращению катастрофы, аварии или иных чрезвычайных обстоятельств либо в работах по ликвидации их последствий.
В целях обеспечения государственных гарантий по обязательному государственному страхованию работников медицинских организаций при исполнении ими трудовых обязанностей в условиях распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19), руководствуясь статьей 80 Конституции Российской Федерации и впредь до принятия соответствующего федерального закона, пунктом 1 Указа Президента Российской Федерации от 06.05.2020 года №313 было постановлено предоставить врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу медицинских организаций, водителям автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающим с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию (далее - медицинские работники), дополнительные страховые гарантии в виде единовременной страховой выплаты.
Подпунктом «б» пункта 2 указанного Указа установлено, что страховыми случаями, при наступлении которых производится единовременная страховая выплата, является, среди прочего, причинение вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), подтвержденной лабораторными методами исследования (а при отсутствии возможности проведения лабораторных исследований - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких), и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности. Перечень таких заболеваний (синдромов) и осложнений утверждается Правительством Российской Федерации.
В случае, предусмотренном подпунктом "б" пункта 2 настоящего Указа, Единовременная страховая выплата производится:- в размере 68 811 рублей (подп. «б» пункта 4 данного Указа);
В соответствии с пунктом 5 вышеуказанного Указа единовременная страховая выплата производится сверх предусмотренных Федеральным законом от 24 июля 1998 г. N125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" выплат.
Единовременная страховая выплата производится Фондом социального страхования Российской Федерации за счет межбюджетных трансфертов из федерального бюджета, предоставляемых бюджету Фонда социального страхования Российской Федерации, по результатам расследования страхового случая, проведенного в порядке, установленном трудовым законодательством Российской Федерации. Право медицинских работников (выгодоприобретателей) на получение единовременной страховой выплаты возникает со дня наступления страхового случая (пункт 6 Указа №313).
Таким образом, для получения медицинским работником вышеуказанной единовременной страховой выплаты необходимо соблюдение следующих условий:
- гражданин должен являться работником медицинской организации в должности, указанной в Указе Президента РФ от 06.05.2020 года №313;
- должно быть установлено, что вред здоровью такому работнику причинен в виде развития у него заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новой коронавирусной инфекцией (СOVID-19), включенного в Распоряжение Правительства Российской Федерации от 15.05.2020 года №1272-р;
- должно быть установлено, что заболевание получено непосредственно при работе с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (СOVID- 19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию, то есть врачебной комиссией должен быть установлен факт контакта с данными пациентами при оказании им медицинской помощи;
- заболевание должно быть подтверждено лабораторными методами исследования или решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких;
- заболевание должно повлечь за собой временную нетрудоспособность.
Согласно Распоряжению Правительства Российской Федерации от 15.05.2020 года №1272-р и "Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (10-й пересмотр) (МКБ-10)" по коду МКБ J12.8 ID (уникальный идентификатор) 4281 значится другая вирусная пневмония.
В целях организации расследования страховых случаев, указанных в подпункте «б» пункта 2 Указа Президента РФ от 06.05.2020 года №313 Постановлением Правительство Российской Федерации от 20.02.2021 года №239 утверждено Временное положение о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией, подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких, которым был установлен порядок создания и состав органа уполномоченного на проведение расследования указанных случаев заболевания новой коронавирусной инфекцией, закончившихся выздоровлением медработника – врачебной комиссии, установлен документ, который составлялся такой врачебной комиссией при признании случая заболевания медработника новой коронавирусной инфекцией страховым – справка, определен механизм обжалования медработником результатов расследования, проведенного врачебной комиссией и установлены сроки для осуществления страховой выплаты по подпункту «б» пункта 2 Указа Президента РФ от 06.05.2020 года №313.
Согласно пункту 2 указанного Временного положения при установлении работнику диагноза заболевания медицинская организация, установившая случай заболевания работника, обязана незамедлительно уведомить о заболевании работника Фонд социального страхования Российской Федерации и руководителя организации (руководителя структурного подразделения организации), в которой работает работник (далее - работодатель).
В соответствии с пунктом 3 указанного Временного положения работодатель в день получения уведомления обязан создать врачебную комиссию по расследованию страхового случая (далее - врачебная комиссия) в составе не менее 3 человек, включающую представителей работодателя (председатель врачебной комиссии), медицинской организации, указанной в пункте 2 настоящего Временного положения, выборного органа первичной профсоюзной организации, профессиональной некоммерческой организации, созданной медицинскими работниками в соответствии с законодательством в сфере охраны здоровья, или иного представительного органа работников и Фонда социального страхования Российской Федерации.
Указом Президента Российской Федерации от 15 июля 2022 года №464 «О признании утратившими силу некоторых Указов Президента Российской Федерации» с 15 июля 2022 года признан утратившим силу Указ Президента РФ от 06 мая 2020 года №313.
Пунктами 2 и 3 Указа Президента РФ от 15.07.2022 года №464 установлено, что при наступлении (возникновении) до дня вступления в силу настоящего Указа страховых случаев, предусмотренных Указом Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 г. N 313 "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников", и оснований, предусмотренных Указом Президента Российской Федерации от 1 февраля 2021 г. N 60 "О дополнительных государственных гарантиях отдельным категориям граждан", обязательства по предоставлению дополнительных страховых гарантий (дополнительных государственных гарантий) перечисленным в названных указах Президента Российской Федерации работникам медицинских организаций подлежат исполнению в полном объеме.
Предоставление государственных гарантий работникам медицинских организаций, оказывающим медицинскую помощь пациентам, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентам с подозрением на эту инфекцию, осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Пунктами 1 и 3 Перечня утративших силу актов Правительства Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 29 августа 2022 года №1508 «О признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации» с 30.08.2022 года отменены Распоряжение Правительства Российской Федерации от 15.05.2020 года №1272-р и постановление Правительства Российской Федерации от 20.02.2021 года №239, утвердившее Временное положение о расследовании страховых случаев.
Из материалов дела, следует, что ФИО3 ДД.ММ.ГГГГ 2020 года была принята на должность фельдшера (ОУ школ) дошкольно – школьного отделения детского поликлинического отделения в ГБУ РО «Касимовский межрайонный медицинский центр», что подтверждается заверенной работодателем трудовой книжкой ФИО3 и трудовым договором №№ от ДД.ММ.ГГГГ.2020 года.
На основании приказа и.о.главного врача ГБУ РО «Касимовского межрайонного медицинского центра» П.Л.В. от ДД.ММ.ГГГГ.2021 года ФИО1 была привлечена к работе в детском поликлиническом отделение в целях выполнения объема и сроков оказания первичной медико – санитарной помощи несовершеннолетним, обеспечение доступности и своевременности оказания медицинской помощи в период противодействия распространению новой коронавирусной инфекции COVID - 19, в соответствии с графиком работы по мере производственной необходимости.
Из представленной медицинской карты пациента, С.А.А., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, усматривается, что ДД.ММ.ГГГГ 2022 года фельдшер ФИО1 осуществляла обследование С.А.А., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, на дому, проживающего по адресу: <адрес>. При вызове на дом пациенту С.А.А. было установлено состояние больного: температура – 38,7 градусов, головная боль, день болезни указан – с 1 февраля (температура была 37,1 градус), кожа сухая, миндалины увеличены, рыхлые, в легких дыхание везикулярное, живот мягкий, безболезненный, установлен диагноз: ковид – инфекция. Согласно направления №220 Н фельдшером ФИО1 был взят у С.А.А. экспресс – тест для качественного определения антигена SARS – CoV – 2 в назофарингальных мазках, показания к обследованию – температура, материал для исследования – носоглотка, диагноз: ковид – инфекция. Результат исследования от 04 февраля 2022 года – положительный.
Факт отбора фельдшером ФИО1 мазков экспресс – методом на COVID – 19 ДД.ММ.ГГГГ 2022 года у С.А.А. подтверждается также Журналом учета взятия мазков экспресс – методом на COVID – 19.
ДД.ММ.ГГГГ 2022 года ФИО1 обратилась в фильтр по приему температурящих больных ГБУ РО «Каимовский ММЦ», жаловалась на першение в горле, температура на приеме была – 37,5 градусов, слабость, повышенную температуру. Было назначено лечение: арбидол 200гх4раза – 5 дней, установлен диагноз: ОРВ; б/л с 8 по 15 февраля.
Участковым врачом – терапевтом Л.Т.А. ФИО1 было выдано направление на исследование новой коронавирусной инфекции. Согласно имеющимся в материале дела направлению ДД.ММ.ГГГГ 2022 года у ФИО1 был взят мазок из слизистой носоглотки на наличие новой коронавирусной инфекции; 11 февраля 2022 года исследование выполнено, по результатам которого: было обнаружено SARS Coronavirus РНК, в мазке носоглотки, сыворотке или плазме крови методом амплификации нуклеиновых кислот. Из амбулаторной карты больной ФИО1 следует, что при приеме у врача 15 февраля 2022 года указано, что была температура 38,5 градусов один день, два дня – 37,5 градусов, першение в горле, слабость, потливость, диагноз: новая коронавирусная инфекция. Больничный лист закрыт.
Как следует из объяснений ФИО1 практически сразу после выздоровления со слов ее коллег, ей стало известно о том, что она имеет право на выплату денежных средств в связи с получением заболевания новой коронавирусной инфекции при исполнении трудовых обязанностей. Она сама обратилась к работодателю, на тот момент данным вопросом занималась врач ФИО4, которая являлась председателем комиссии) с вопросом о сборе необходимых документов. Ей выдали перечень необходимых документов, который она собрала и в апреле 2022 года сдала. Однако по прошествии длительного времени, с неоднократным ее обращением к работодателю по вопросу решения и выплате денежных средств, ее вопрос решен не был. Помимо прочего, ФИО1 самостоятельно неоднократно обращалась через телефонные разговоры в ФСС, где ей поясняли, что документы в отношении нее не поступали.
Как следует из материалов дела и не оспаривалось стороной ответчика, врачебная комиссия в ГБУ РО «Касимовский ММЦ» по расследованию страхового случая причинения вреда здоровью медицинского работника ФИО1 в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных подтвержденными лабораторными методами исследования новой коронавирусной инфекцией и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, была создана лишь ДД.ММ.ГГГГ на основании приказа №№ от ДД.ММ.ГГГГ.2023 года, тор есть спустя больше года после перенесенного ФИО1 заболевания.
Протоколом от ДД.ММ.ГГГГ.2023 года №1 врачебной комиссии по расследованию случая причинения вреда здоровью медицинского работника заболевание ФИО1 – новая коронавирусная инфекция COVID – 19 (U07/1).ОРВИ. Легкое течение (J06/9) признано случаем повреждения здоровья медицинского работника подлежащим оформлению справкой в соответствии с требованиями Временного положения о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных подтвержденной лабораторными методами исследования новой коронавирусной инфекцией и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2021 года №239.
Уведомление о развитии у медицинского работника, полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных подтвержденной лабораторными методами исследования новой коронавирусной инфекцией было составлено медицинской организацией, установившей случай заболевания – ГБУ РО «Касимовский межрайонный медицинский центр» в отношении ФИО1 только ДД.ММ.ГГГГ 2023 года.
Судом также установлено, что документы о своем заболевании работодателю представила сама ФИО1 по выздоровлению, что не оспаривалось представителем ответчика ГБУ РО «Касимовский ММЦ» в ходе судебного разбирательства.
При этом вышеперечисленные документы ( приказ о создании врачебной комиссии, протокол собрания врачебной комиссии, справка, подтверждающая факт осуществления работником, непосредственно работающим с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID – 19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию, уведомление) и другие собранные документы в отношении ФИО1 были получены Отделением Фонда социального и пенсионного страхования Российской Федерации по Рязанской области только ДД.ММ.ГГГГ.2023 года в нарушение Указа Президента Российской Федерации от 06.05.2020 года №313, в связи с чем у отделения Фонда не было основания для осуществления ФИО1 единовременной страховой выплаты.
При изложенных обстоятельствах суд усматривает наличие бездействия ответчика ГБУ РО «Касимовский межрайонный медицинский центр», выраженное в неисполнении требований пункта 2 Временного положения о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией, подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких, утвержденного Постановление Правительства РФ от 20.02.2021 N 239.
Кроме того, при поступлении от ФИО1 документов, свидетельствующих о наличии у неё соответствующего заболевания, ответчик ГБУ РО "Касимовский ММЦ" в нарушение п.3 указанного Временного положения не создал в день получения документов от ФИО1 врачебную комиссию по расследованию страхового случая в составе не менее 3 человек, включающую представителей работодателя (председатель врачебной комиссии), медицинской организации, указанной в пункте 2 настоящего Временного положения, выборного органа первичной профсоюзной организации, профессиональной некоммерческой организации, созданной медицинскими работниками в соответствии с законодательством в сфере охраны здоровья, или иного представительного органа работников и Фонда социального страхования Российской Федерации.
Комиссия была создана лишь спустя более года после получения документов от ФИО1 и в нарушение порядка её создания, что также свидетельствует о незаконном бездействии ответчика ГБУ РО "Касимовский ММЦ".
Документы в отношении ФИО1 были направлены ГБУ РО "Касимовский ММЦ" в Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации лишь ДД.ММ.ГГГГ 2023 года. Письмом от ДД.ММ.ГГГГ 2023 года Отделением Фонда социального и пенсионного страхования Российской Федерации по Рязанской области указанные документы были возвращены в ГБУ РО "Касимовский ММЦ" Отделением Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации в связи с нарушением сроков расследования.
При этом, решение об отказе ФИО1 в страховой выплате не принималось.
Суд полагает, что изложенные обстоятельства не должны влиять на право работника требовать предусмотренных в отношении него гарантий и компенсаций.
В соответствии с Методическими рекомендациями МР 3.1.0170-20 "Профилактика инфекционных болезней. Эпидемиология и профилактика COVID-19", утвержденными Руководителем Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации 30.03.2020, коронавирусная инфекция COVID-19 - острое респираторное заболевание, вызванное новым коронавирусом (SARS-CoV-2), ассоциированное с повышенной смертностью среди лиц в возрасте старше 60-ти лет, а также лиц с сопутствующими патологическими состояниями, такими как сердечно-сосудистые заболевания, хронические респираторные заболевания, диабет и рак. COVID-19 может протекать как в бессимптомной и легкой клинических формах, так и в тяжелой клинической форме с развитием внебольничной пневмонии, респираторного дистресс-синдрома и дыхательной недостаточности, в первую очередь среди групп риска. Инкубационный период COVID-19 составляет от 2 до 14 дней.
Согласно информации, размещенной на официальном сайте Всемирной организации здравоохранения, период времени от контакта с источником заражения COVID-19 до возникновения симптомов находится в диапазоне от 1 до 14 дней.
Исходя из того, что от даты контакта ФИО1 с лицом с подтвержденным наличием коронавирусной инфекции COVID-19 - ДД.ММ.ГГГГ.2022 года до даты появления у нее первых симптомов коронавирусной инфекции COVID-19 – ДД.ММ.ГГГГ.2022 года прошло 4 дня, что соответствует инкубационному периоду коронавирусной инфекции COVID-19, установленному Всемирной организацией здравоохранения, Методическими рекомендациями МР 3.1.0170-20 "Профилактика инфекционных болезней. Эпидемиология и профилактика COVID-19", выводы врачебной комиссии от ДД.ММ.ГГГГ 2023 года о том, что истец ФИО1 была заражена COVID-19 при исполнении своих трудовых обязанностей обстоятельствам дела не противоречат.
Доводы ответчика Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации о невозможности произведения ФИО1 страховой выплаты в размере 68811 рублей в связи с отменой Указа Президента Российской Федерации от 06.05.2020 N 313 являются несостоятельными, поскольку в соответствии с п.2. Указа Президента РФ от 15.07.2022 N 464 при наступлении (возникновении) до дня вступления в силу настоящего Указа страховых случаев, предусмотренных Указом Президента Российской Федерации от 06.05.2020 N313 "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников", и оснований, предусмотренных Указом Президента Российской Федерации от 1 февраля 2021 г. N 60 "О дополнительных государственных гарантиях отдельным категориям граждан", обязательства по предоставлению дополнительных страховых гарантий (дополнительных государственных гарантий) перечисленным в названных указах Президента Российской Федерации работникам медицинских организаций подлежат исполнению в полном объеме.
Вопреки утверждению ответчика Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации со ссылкой на положения ст.ст.1064, 1068 Гражданского кодекса Российской Федерации ответчик ГБУ РО «Касимовский ММЦ» не может в рассматриваемых правоотношениях являться причинителем вреда, поскольку вред здоровью ФИО1 был причинен в силу объективных причин при исполнении ею трудовых обязанностей, а единовременная страховая выплата производится Фондом социального страхования Российской Федерации за счет межбюджетных трансфертов из федерального бюджета, предоставляемых бюджету Фонда социального страхования Российской Федерации, по результатам расследования страхового случая.
Таким образом, суд находит, что все необходимые условия для признания случая заболевания ФИО1 страховым имеются, а именно истец работала в медицинской организации в должности, указанной в Указе Президента РФ от 06.05.2020 года №313, при исполнении ею трудовых обязанностей её здоровью причинен вред в виде развития у неё заболевания, вызванного новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), заболевание получено ею непосредственно при работе с пациентом, у которого подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), заболевание истца подтверждено лабораторными методами исследования, заболевание повлекло за собой временную нетрудоспособность, соответственно имеются основания для производства ФИО1 ответчиком Отделением Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации страховой выплаты в размере, установленном подп. «б» пункта 4 Указа Президента РФ от 06.05.2020 года №313.
На основании изложенного и руководствуясь ст. 194 – 199 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
исковые требования Касимовского межрайонного прокурора в интересах ФИО1 (паспорт <данные изъяты>) к Государственному бюджетному учреждению Рязанской области «Касимовский межрайонный медицинский центр» (ИНН №), Отделению фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Рязанской области (ИНН №) о признании бездействия незаконным и признании случая заражения новой коронавирусной инфекцией страховым и обязании провести единовременную страховую выплату удовлетворить.
Признать бездействие Государственного бюджетного учреждения «Касимовский межрайонный медицинский центр», выразившееся в несвоевременном установлении факта страхового случая причинения вреда здоровью медицинского работника ФИО1 в связи с развитием у нее полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных подтвержденной лабораторными методами исследования новой коронавирусной инфекцией и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, в соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 1 февраля 2021 года №60 «О дополнительных государственных гарантиях отдельным категориям граждан», - незаконным.
Признать за ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, право на получение единовременной страховой выплаты в связи с наступлением страхового случая в виде причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), подтвержденной лабораторными методами исследования (а при отсутствии возможности проведения лабораторных исследований - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких), и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности.
Возложить на Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации обязанность произвести ФИО1 единовременную страховую выплату в связи с наступлением страхового случая в виде причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), подтвержденной лабораторными методами исследования (а при отсутствии возможности проведения лабораторных исследований - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких), и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, в размере 68811 (шестьдесят восемь тысяч восемьсот одиннадцать) рублей.
Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Рязанский областной суд в течение месяца со дня его вынесения в окончательной форме с подачей апелляционной жалобы через Касимовский районный суд Рязанской области.
Судья: подпись.
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>