Дело № –10708/2022

50RS0№-11

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

г.о. Люберцы Московской области

Резолютивная часть решения оглашена 24 ноября 2022 года

Полный текст решения изготовлен ДД.ММ.ГГ

Люберецкий городской суд Московской области в составе судьи Голочановой И.В., при секретаре Задорновой В.С., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № по иску ФИО1 к САО «РЕСО-Гарантия» о взыскании сумм утраченного заработка, неустойки, штрафа, судебных расходов,

УСТАНОВИЛ:

Истец ФИО1 обратилась с указанным иском, мотивировав требования тем, что в результате ДТП, произошедшего ДД.ММ.ГГ вследствие действий ФИО2, управлявшего транспортным средством Chevrolet Cruze, был причинен вред здоровью истцу.

В результате ДТП истцу был причинен тяжкий вред здоровью. Приговором Люберецкого городского суда от ДД.ММ.ГГ по уголовному делу № ФИО2 признан виновным в ДТП и осужден по ч. 1 ст. 264 УК РФ

Гражданская ответственность виновника ДТП застрахована по договору ОСАГО в СПАО «Ресо-Гарантия».

Ответчиком на основании заявления ФИО1 указанный случай был признан страховым и произведена выплата страхового возмещения в сумме 125 000 рублей.

ДД.ММ.ГГ истец обратился с заявлением о выплате страхового возмещения вследствие причинения вреда здоровью в части компенсации утраченного заработка по договору ОСАГО.

Письмом от ДД.ММ.ГГ ответчик сообщил истцу о том, что на основании п.4 ст. 12 ФЗ №40-ФЗ от ДД.ММ.ГГ «Об обязательном страховании гражданской ответственности транспортных средств» доплата разницы возможна только в том случае, если сумма утраченного заработка и дополнительных расходов на лечение, подтвержденных назначением лечащего врача и имеющих отношение к лечению травм, полученных в ДТП превышают сумму страхового возмещении, рассчитанную на основании п. 2 ст. 12 Закона и Нормативов. При этом, на основании имеющихся документов, ответчик указал, что свои обязательства перед истцом выполнил.

ФИО1 обратилась к Финансовому уполномоченному с заявлением о взыскании с САО «Ресо-Гарантия» страхового возмещения в связи с причинением вреда здоровью в части компенсации утраченного заработка по договору ОСАГО, решением которого от ДД.ММ.ГГ было отказано в его удовлетворении.

Истец указывает, что все документы для расчета сумм утраченного заработка ею были представлены.

На основании изложенного, уточнив требования, истец просит суд взыскать с ответчика страховое возмещение в части компенсации утраченного заработка в сумме 89709,13 рублей за период с ДД.ММ.ГГ по ДД.ММ.ГГ и далее с ДД.ММ.ГГ производить выплаты бессрочно с перерасчетом ежемесячных платежей в соответствии с прожиточным минимумом, неустойку за период с ДД.ММ.ГГ по ДД.ММ.ГГ в сумме 415 000 рублей, штраф в сумме 302354,56 руб., компенсацию морального вреда в сумме 100 000 рублей, расходы по оплате услуг нотариуса в сумме 2200 руб.

Истец ФИО1 в судебное заседание не явилась, о времени и месте рассмотрения дела извещена надлежаще, просила рассмотреть дело в свое отсутствие.

Представитель истца ФИО3 в судебное заседание явился, просил исковые требования удовлетворить в полном объеме, дополнительно указал, что ФИО1 не работала до произошедшего ДТП, является пенсионером, выплаченной суммы недостаточно для восстановления здоровья истца.

Ответчик – САО «Ресо-Гарантия» - представитель по доверенности ФИО4 в судебное заседание явилась, возражала против удовлетворения заявленных исковых требований по доводам, изложенным в возражениях.

Третье лицо – представитель АНО «СОДФУ» в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения извещен надлежаще, представил письменные пояснения относительно заявленных требований, полагает необходимым в иске отказать в полном объеме, а в части требований о взыскании судебных расходов оставить без рассмотрения, поскольку истцом не соблюден досудебный порядок.

Суд, выслушав явившихся участников процесса, проверив и обсудив все доказательства по делу, считает, что иск ФИО1 не подлежит удовлетворению по следующим основаниям.

В соответствии с пунктом 1 статьи 1085 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее - ГК РФ) При причинении гражданину увечья или ином повреждении его здоровья возмещению подлежит утраченный потерпевшим заработок (доход), который он имел либо определенно мог иметь, а также дополнительно понесенные расходы, вызванные повреждением здоровья, в том числе расходы на лечение, дополнительное питание, приобретение лекарств, протезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение, приобретение специальных транспортных средств, подготовку к другой профессии, если установлено, что потерпевший нуждается в этих видах помощи и ухода и не имеет права на их бесплатное получение.

Согласно пунктам 1-4 статьи 1086 ГК РФ, размер подлежащего возмещению утраченного потерпевшим заработка (дохода) определяется в процентах к его среднему месячному заработку (доходу) до увечья или иного повреждения здоровья либо до утраты им трудоспособности, соответствующих степени утраты потерпевшим профессиональной трудоспособности, а при отсутствии профессиональной трудоспособности - степени утраты общей трудоспособности.

В состав утраченного заработка (дохода) потерпевшего включаются все виды оплаты его труда по трудовым и гражданско-правовым договорам как по месту основной работы, так по совместительству, облагаемые подоходным налогом.

Среднемесячный заработок (доход) потерпевшего подсчитывается путем деления общей суммы его заработка (дохода) за двенадцать месяцев работы, предшествовавших повреждению здоровья, на двенадцать. В случае, когда потерпевший ко времени причинения вреда работал менее двенадцати месяцев, среднемесячный заработок (доход) подсчитывается путем деления общей суммы заработка (дохода) за фактически проработанное число месяцев, предшествовавших повреждению здоровья, на число этих месяцев.

В случае, когда потерпевший на момент причинения вреда не работал, учитывается по его желанию заработок до увольнения либо обычный размер вознаграждения работника его квалификации в данной местности, но не менее установленной в соответствии с законом величины прожиточного минимума трудоспособного населения в целом по Российской Федерации.

Частью 1 статьи 12 Федерального закона от ДД.ММ.ГГ № 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» (далее - Закон № 40-ФЗ) предусмотрено, что потерпевший вправе предъявить страховщику требование о возмещении вреда, причиненного его жизни, здоровью или имуществу при использовании транспортного средства, в пределах страховой суммы, установленной данным законом, путем предъявления страховщику заявления о страховом возмещении или прямом возмещении убытков и документов, предусмотренных правилами обязательного страхования.

В соответствии с п. 2 ст. 12 указанного Закона, страховая выплата, причитающаяся потерпевшему за причинение вреда его здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия, осуществляется в соответствии с настоящим Федеральным законом в счет возмещения расходов, связанных с восстановлением здоровья потерпевшего, и утраченного им заработка (дохода) в связи с причинением вреда здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия.

Страховая выплата за причинение вреда здоровью в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего осуществляется страховщиком на основании документов, выданных уполномоченными на то сотрудниками полиции и подтверждающих факт дорожно-транспортного происшествия, и медицинских документов, представленных медицинскими организациями, которые оказали потерпевшему медицинскую помощь в связи со страховым случаем, с указанием характера и степени повреждения здоровья потерпевшего. Размер страховой выплаты в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего определяется в соответствии с нормативами и в порядке, которые установлены Правительством Российской Федерации, в зависимости от характера и степени повреждения здоровья потерпевшего в пределах страховой суммы, установленной подпунктом "а" статьи 7 настоящего Федерального закона.

Согласно пункту 4 статьи 12 Закона № 40-ФЗ в случае, если понесенные потерпевшим дополнительные расходы на лечение и восстановление поврежденного в результате дорожно-транспортного происшествия здоровья потерпевшего (расходы на медицинскую реабилитацию, приобретение лекарственных препаратов, протезирование, ортезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение и прочие расходы) и утраченный потерпевшим в связи с причинением вреда его здоровью в результате дорожно- транспортного происшествия заработок (доход) превысили сумму осуществленной потерпевшему в соответствии с пунктами 2 и 3 настоящей статьи страховой выплаты, страховщик возмещает указанные расходы и утраченный заработок (доход) при подтверждении того, что потерпевший нуждался в этих видах помощи, а также при документальном подтверждении размера утраченного заработка (дохода), который потерпевший имел или определенно мог иметь на момент наступления страхового случая. Размер осуществляемой в соответствии с настоящим пунктом страховой выплаты определяется страховщиком как разница между утраченным потерпевшим заработком (доходом), а также дополнительными расходами, подтвержденными документами, которые предусмотрены правилами обязательного страхования, и общей суммой осуществленной в соответствии с пунктами 2 и 3 настоящей статьи страховой выплаты за причинение вреда здоровью потерпевшего.

При этом, согласно п. 2 ст. 19 Закона об ОСАГО, компенсационные выплаты осуществляются: в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью каждого потерпевшего, в размере не более 500 тысяч рублей с учетом требований пункта 7 статьи 12 настоящего Федерального закона.

Судом установлено, что ДД.ММ.ГГ вследствие действий ФИО2, управлявшего транспортным средством Chevrolet Cruze, был причинен тяжкий вред здоровью ФИО1

Приговором Люберецкого городского суда от ДД.ММ.ГГ по уголовному делу № ФИО2 признан виновным в ДТП и осужден по ч. 1 ст. 264 УК РФ.

Гражданская ответственность виновника ДТП застрахована в САО «Ресо-Гарантия» по договору ОСАГО, полис РРР 5054748617.

ДД.ММ.ГГ истец обратился к ответчику с заявлением о страховом возмещении по договору ОСАГО, в связи с причинением вреда здоровью.

К заявлению были приложены следующие документы: паспорт, постановление о возбуждении уголовного дела в отношении водителя ФИО2, выписка из амбулаторной карты, заключение эксперта № от ДД.ММ.ГГ

Истцу был направлен ответ, которым предложено повторно обратиться с заявлением, приложив к нему надлежащим образом заверенные документы, при этом был сделан предварительный расчет страхового возмещения на основании Нормативов, утвержденных постановлением Правительства РФ № от ДД.ММ.ГГ Размер страхового возмещения определен в 125 000 рублей.

ДД.ММ.ГГ в адрес САО «Ресо-Гарантия» истец обратился с досудебной претензией, к которой приложил надлежащим образом заверенные ранее запрошенные документы.

ДД.ММ.ГГ вышеуказанное событие было признано страховым случаем и ФИО1 произведена выплата страхового возмещения в сумме 125000 руб., на что также указывает и представитель истца.

Таким образом, обязательства по оплате страхового возмещения ответчиком исполнены в полном объеме и в срок, с учетом даты представления полного комплекта документов.

Не согласившись с суммой страхового возмещения, потерпевшая обратилась к финансовому уполномоченному, решением которого от ДД.ММ.ГГ в удовлетворении требований было отказано.

В рамках рассмотрения обращения финансовым уполномоченным, была проведена экспертиза. В соответствии с экспертным заключением ЗАО «РУСМАШЛЕКС» от ДД.ММ.ГГ №У-22-78801/3020-004 обоснованный размер страховой выплаты ФИО1 в результате ДТП ДД.ММ.ГГ, с учетом обоснованности выставленного диагноза по Нормативам для определения суммы страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего, а также для определения суммы компенсации в счет возмещения вреда, причиненного здоровью, исходя из характера и степени повреждения здоровья, утвержденным постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГ №, составляет 25% от установленной договором ОСАГО страховой суммы.

Данное экспертное заключение стороной истца в рамках настоящего гражданского дела оспорено не было.

В соответствии с п. 4.2 Правил ОСАГО, утвержденных Положением Банка России от ДД.ММ.ГГ N 431-П, при предъявлении потерпевшим требования о возмещении утраченного им заработка (дохода) в связи со страховым случаем, повлекшим утрату профессиональной трудоспособности, а при отсутствии профессиональной трудоспособности - повлекшим утрату общей трудоспособности, представляются:

выданное в установленном законодательством Российской Федерации порядке заключение судебно-медицинской экспертизы о степени утраты профессиональной трудоспособности, а при отсутствии профессиональной трудоспособности - о степени утраты общей трудоспособности;

справка или иной документ о среднем месячном заработке (доходе), стипендии, пенсии, пособиях, которые потерпевший имел на день причинения вреда его здоровью;

иные документы, подтверждающие доходы потерпевшего, которые учитываются при определении размера утраченного заработка (дохода).

Согласно п. 4.3. Правил, размер подлежащего возмещению утраченного потерпевшим заработка (дохода) определяется в процентах к его среднему месячному заработку (доходу) до увечья или иного повреждения здоровья либо до утраты им трудоспособности, соответствующих степени утраты потерпевшим профессиональной трудоспособности, а при отсутствии профессиональной трудоспособности - степени утраты общей трудоспособности.

Данные положения истцу разъяснены при последующих неоднократных обращениях в САО «Ресо-Гарантия» с заявлениями о доплате утраченного заработка. Заключение судебно-медицинской экспертизы о степени утраты профессиональной трудоспособности, а при отсутствии профессиональной трудоспособности – о степени утраты общей трудоспособности в страховую компанию заявителем так и не было представлено.

Кроме того, как указано выше, доплата разницы может быть произведена только в том случае, если сумма утраченного заработка и дополнительных расходов на лечение, подтверждается назначением лечащего врача и имеющих отношение к лечению травм, полученных в ДТП, превышают сумму страхового возмещения, рассчитанную на основании п. 2 ст. 12 Закона №40-ФЗ и Нормативов (п. 4 ст. 12 Закона №40-ФЗ).

В соответствии с экспертным заключением от ДД.ММ.ГГ №У-22-78801/3020-004 сумма утраченного заявителем заработка в связи с причинением вреда его здоровью за подтвержденные периоды с ДД.ММ.ГГ по ДД.ММ.ГГ и с ДД.ММ.ГГ по ДД.ММ.ГГ составляет 10 093,31 рублей.

Поскольку данная сумма не превысила размер страхового возмещения, причитающегося ФИО1 в соответствии с Правилами расчета, у ответчика не имелось оснований для ее выплаты истцу.

В судебном заседании представитель истца указал, что ФИО1 является пенсионером, не работает более 4 лет, кроме пенсии иного дохода не имеет. Истцом, в нарушение ст. 56 ГПК РФ, не представлено доказательств, подтверждающих превышение утраченного заработка и дополнительных расходов на лечение суммы страхового возмещения.

Учитывая вышеуказанные обстоятельства, суд находит заявленные исковые требования необоснованными, и приходит к выводу об отказе в их удовлетворении в полном объеме.

Поскольку в удовлетворении основных требований отказано, производны требования о взыскании неустойки, штрафа судебных расходов удовлетворению также не подлежат. Судом установлено, что выплата страхового возмещения первоначально произведена в срок, установленный законом, с учетом даты предоставления полного комплекта необходимых документов.

На основании изложенного, ст. 194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования ФИО1 к САО «РЕСО-Гарантия» о взыскании сумм утраченного заработка, неустойки, штрафа, судебных расходов, - оставить без удовлетворения, в иске отказать в полном объеме

Решение может быть обжаловано в Московский областной суд через Люберецкий городской суд в течение одного месяца со дня его изготовления в окончательной форме.

Судья И.В. Голочанова