УИД 66RS0003-01-2023-003406-18 <***>
Дело № 2-4399/2023
Мотивированное решение изготовлено 15.08.2023
РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
08 августа 2023 года г. Екатеринбург
Кировский районный суд г. Екатеринбурга в составе председательствующего судьи Македонской В.Е., с участием прокуроров Чернова В.С., ФИО1, при помощнике судьи Тухбатулине А.А., секретаре судебного заседания Хайруллиной Ю.О.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО2 к Российскому союзу автостраховщиков о взыскании компенсационной выплаты,
УСТАНОВИЛ:
ФИО2 обратилась в суд с иском РСА о взыскании компенсационной выплаты.
В обоснование заявленных требований указано, что 20.10.2022 по адресу: ХМАО-Югра, Сургутский район, с.п. Нижнесортымский, ул. Рабочая, д. 3, произошло дорожно-транспортное происшествие, наезд на пешехода ФИО2 водителем ФИО3, управлявшем автомобилем «Киа Спортэйдж» г/н ***.
В результате ДТП был причинен тяжкий вред здоровью истца. На момент ДТП гражданская ответственность виновника ДТП была застрахована в АО «ГСК «Югория».
В адрес страховой компании было направлено заявление о выплате страхового возмещения. В установленный срок выплат не была произведена. В ответ на претензию поступил ответ, что период страхования указанного полиса не попадает под дату ДТП, рекомендовано обратиться в РСА.
Однако АО «ГСК «Югория» является официальным представителем РСА в регионах РФ, уполномоченным на рассмотрение требований потерпевших, истец просила АО «ГСК «Югория» произвести компенсационную выплату в ее пользу.
На основании изложенного, истец просит взыскать с ответчика компенсационную выплату в размере 465 250 руб., неустойку за период с 20.04.2023 по 13.06.2023 в размере 251235 руб., а также неустойку с 14.06.2023 по день фактического осуществления компенсационной выплаты, штраф.
В судебном заседании представитель истца ФИО4, действующая по ордеру от 18.06.2023 на исковых требованиях настаивала, поддержала все изложенное в исковом заявлении.
Истец, ответчик РСА, третьи лица ФИО5, ФИО3, АО «ГСК «Югория» в судебное заседание не явились, о времени и месте судебного заседания были извещены надлежащим образом и в срок, причины неявки суду не известны.
Также о времени и месте рассмотрения дела лица, участвующие в деле, извещались публично путем заблаговременного размещения в соответствии со статьями 14 и 16 Федерального закона от 22.12.2008 № 262-ФЗ «Об обеспечении доступа к информации о деятельности судов в Российской Федерации» информации на интернет-сайте Кировского районного суда г. Екатеринбурга.
При таких обстоятельствах, судом был решен вопрос о возможности рассмотрения дела в отсутствие неявившихся лиц.
Заслушав представителей истца, заключение прокурора, полагавшего заявленные требования о взыскании компенсационной выплаты подлежащими удовлетворению, исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующему.
В соответствии со ст.ст. 12, 56 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации гражданское судопроизводство осуществляется на основе состязательности и равноправия сторон. Каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основание своих требований и возражений, если иное не предусмотрено законом.
Судом установлено, что 20.10.2022 по адресу: ХМАО-Югра, Сургутский район, с.п. Нижнесортымский, ул. Рабочая, д. 3 произошло дорожно-транспортное происшествие, а именно наезд на пешехода ФИО2 водителем ФИО3, управлявшем автомобилем «Киа Спортэйдж» г/н ***, принадлежащем на праве собственности ФИО5 (л.д. 22)
Из материалов дела следует, что в результате ДТП, истцу ФИО2 причинен тяжкий вред здоровью.
Постановлением от 13.02.2022 отказано в возбуждении уголовного дела в отношении ФИО3 за отсутствием в его деянии состава преступления (л.д. 23)
Согласно заключению эксперта № *** от 02.11.2022 у ФИО2 на момент обращения за медицинской помощью (21.10.2022) имелись следующие телесные повреждения: сочетанная травма головы, шеи, туловища и конечностей – ушибленная рана лобной области, перелом 2-го шейного позвонка, перелом тела 8-го грудного позвонка, флотирующие переломы 9-11 правых ребер, перелом 12-го правого ребра, ушибы и разрыв правого легкого, переломы поперечных отростков 1-4 поясничных позвонков, ушиб почек, краевые переломы крестца и правой подвздошной кости, кровоподтеки передней брюшной стенки, ссадины и кровоподтеки области левого коленного сустава, левой верхней конечности, ссадины в области правого коленного и правого тазобедренного суставов. Вышеуказанные повреждения могли образоваться от действия тупых твердых предметов, как при ударах таковыми, так и при соударении с таковыми, возможно, одномоментно, о части движущегося автомобиля при ДТП. Данные телесные повреждения оцениваются в едином комплексе – сочетанной травмы и относятся к телесным повреждениям, причинившим тяжкий вред здоровью, опасный для жизни человека (л.д. 24-27)
Из выписного эпикриза следует, что ФИО2 находилась на лечении в БУ ХМАО-Югры «Сургутская клиническая травматологическая больница» с 21.10.2022 по 11.11.2022 (21 день) (л.д. 28)
Из материалов дела следует, что истцом в адрес АО «ГСК «Югория» и РСА направлено заявление о компенсационной выплате, которое было получено РСА 31.05.2023, АО «ГСК «Югория» - 05.05.2023 (л.д. 34, 35, 36, 37, 38, 39, 41, 42, 43-44, 45, 46, 47)
Из ответа представителя РСА - АО «ГСК «Югория» на заявление следует, что ДТП произошло не в период действия договора страхования *** (л.д. 40), а также указано на не предоставление документов, предусмотренных Правилами ОСАГО (л.д. 54)
Однако материалами дела подтверждается, что на момент ДТП гражданская ответственность виновника ДТП не была застрахована.
На основании ст. 15 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.
В соответствии со ст. 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
В силу ст. 1079 п.1 Гражданского кодекса Российской Федерации юридические лица и граждане, деятельность которых связана с повышенной опасностью для окружающих (использование транспортных средств) обязаны возместить вред, причиненный источником повышенной опасности, если не докажут, что вред возник вследствие непреодолимой силы или умысла потерпевшего.
Законом обязанность возмещения вреда может быть возложена на лицо, не являющееся причинителем вреда.
Согласно ст. 931 Гражданского кодекса Российской Федерации, по договору страхования риска ответственности по обязательствам, возникающим вследствие причинения вреда жизни, здоровью или имуществу других лиц, может быть застрахован риск ответственности самого страхователя или иного лица, на которое такая ответственность может быть возложена.
В соответствии со ст. 12 Федерального закона «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» потерпевший вправе предъявить страховщику требование о возмещении вреда, причиненного его жизни, здоровью или имуществу при использовании транспортного средства, в пределах страховой суммы, установленной настоящим Федеральным законом, путем предъявления страховщику заявления о страховой выплате или прямом возмещении убытков и документов, предусмотренных правилами обязательного страхования.
Договор обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств (ОСАГО) считается заключенным в пользу лиц, которым может быть причинен вред (выгодоприобретателей), даже если договор заключен в пользу страхователя или иного лица, ответственных за причинение вреда, либо в договоре не сказано, в чью пользу он заключен (п. 3 ст. 931 ГК РФ), то есть в пользу потенциальных потерпевших.
Согласно п. 1 ст. 18 Федерального закона «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» компенсационная выплата в счет возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью потерпевшего, осуществляется в случаях, если страховая выплата по обязательному страхованию не может быть осуществлена вследствие:
а) введения в отношении страховщика в соответствии с законодательством Российской Федерации процедур, применяемых в деле о банкротстве;
б) отзыва у страховщика лицензии на осуществление страховой деятельности;
в) неизвестности лица, ответственного за причиненный потерпевшему вред;
г) отсутствия договора обязательного страхования, по которому застрахована гражданская ответственность причинившего вред лица, из-за неисполнения им установленной настоящим Федеральным законом обязанности по страхованию.
Таким образом, суд приходит к выводу, что обязанность по выплате компенсационной выплаты в счет возмещения вреда здоровью лежит на Российском Союзе Страховщиков, поскольку гражданская ответственность лица, причинившего вред не была застрахована.
Поскольку действующим законодательством предусмотрен компенсационный механизм, направленный на защиту интересов потерпевшего в случае отсутствия договора обязательного страхования, данные функции, гарантирующие защиту прав потерпевшего, возложены на РСА.
В силу ч. 1 ст. 19 Федерального Закона «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» к отношениям между потерпевшим и профессиональным объединением страховщиков по поводу компенсационных выплат по аналогии применяются правила, установленные законодательством Российской Федерации для отношений между выгодоприобретателем и страховщиком по договору обязательного страхования. К отношениям между профессиональным объединением страховщиков и страховщиком, осуществившим прямое возмещение убытков, или страховщиком, который застраховал гражданскую ответственность лица, причинившего вред, по аналогии применяются правила, установленные законодательством Российской Федерации для отношений между страховщиком, осуществившим прямое возмещение убытков, и страховщиком, застраховавшим гражданскую ответственность лица, причинившего вред.
В соответствии с ч. 2 ст. 19 Федерального закона «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» компенсационные выплаты устанавливаются: в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью каждого потерпевшего, в размере не более 500 тысяч рублей с учетом требований пункта 7 статьи 12 настоящего Федерального закона.
Согласно абз. 2 п. 2 ст. 12 Федерального закона от 25.04.2002 № 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств», страховая выплата за причинение вреда здоровью в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего осуществляется страховщиком на основании документов, выданных уполномоченными на то сотрудниками полиции и подтверждающих факт дорожно-транспортного происшествия, и медицинских документов, представленных медицинскими организациями, которые оказали потерпевшему медицинскую помощь в связи со страховым случаем, с указанием характера и степени повреждения здоровья потерпевшего. Размер страховой выплаты в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего определяется в соответствии с нормативами и в порядке, которые установлены Правительством Российской Федерации, в зависимости от характера и степени повреждения здоровья потерпевшего в пределах страховой суммы, установленной подпунктом «а» статьи 7 настоящего Федерального закона.
Как установлено судом, ФИО2 получены следующие повреждения:
- ушибленная рана лобной области, другие ушибы и ссадины (п.43) - 0,05%
- перелом 2-го шейного позвонка, перелом тела 8-го грудного позвонка (пп. В п. 45) - 20%
- переломы 9-12 правых ребер (пп. Г п. 21) - 2% х 4= 8%
- ушибы правого легкого (п. 43(1)) - 5%
- разрыв правого легкого (пп. А п. 19) - 7%
- переломы поперечных отростков 1-4 поясничных позвонков (пп. А п.47) - 4%, (пп. Б п. 47) -2% х 3 = 6%
- ушиб почек (п. 43(1))- 5 % х 2 = 10%
- ушиб печени (п. 43(1)) - 5%
- краевые переломы крестца (п. 48) - 10%
- перелом правой подвздошной кости (пп. Г п.59) - 7%
- травматический шок 2 ст. (п. 67) - 10%
- дренирование плевральной полости (пп. А п.30) - 1%
В соответствии с п. 3. Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего (утв. Постановлением Правительства РФ от 15.11.2012 № 1164 «Об утверждении Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего»), в случае если полученные потерпевшим повреждения здоровья разного характера и локализации предусмотрены несколькими пунктами приложения к настоящим Правилам, размер страхового возмещения определяется путем суммирования нормативов и умножения полученной суммы на страховую сумму, указанную по риску гражданской ответственности за причинение вреда здоровью потерпевшего на одного потерпевшего в договоре.
Указанные повреждения соответствуют пп. «г» п. 21, п. 43 (1), пп. «а» п. 19, пп «а», «б» п. 47, п. 48, пп. «г» п. 59, п. 67, пп. «а» п. 30 Постановления Правительства РФ № 1164 от 15.11.2012 «Об утверждении Правил расчёта суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего».
Размер страховой выплаты по указанным пунктам составляет 93,05 % (20% + 8% + 5% + 7% + 4% + 6% + 10% + 5% + 10% + 7% + 10% +1%) от 500 000 рублей, то есть 465250 руб.
Ответчиком РСА не произведена компенсационная выплата. В связи с указанным, с ответчика РСА в пользу истца подлежит взысканию денежная сумма в размере 465250 руб. в счет компенсационной выплаты.
Истцом заявлено требование о взыскании неустойки, исходя из положений Федерального закона от 25.04.2002 № 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств», согласно которым в течение 20 календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней, со дня принятия к рассмотрению заявления потерпевшего о страховой выплате или прямом возмещении убытков и приложенных к нему документов, предусмотренных правилами обязательного страхования, страховщик обязан произвести страховую выплату потерпевшему или выдать ему направление на ремонт транспортного средства с указанием срока ремонта либо направить потерпевшему мотивированный отказ в страховой выплате.
При несоблюдении срока осуществления страховой выплаты или возмещения причиненного вреда в натуре страховщик за каждый день просрочки уплачивает потерпевшему неустойку (пеню) в размере одного процента от определенного в соответствии с настоящим Федеральным законом размера страховой выплаты по виду причиненного вреда каждому потерпевшему.
Истец просит взыскать с ответчика неустойку за период с 20.04.2023 по 13.06.2023, с 14.06.2023 по день фактического осуществления компенсационной выплаты.
Расчет неустойки по день вынесения решения (08.08.2023) суда будет следующим:
465 250 * 110 дн. * 1% = 511 775 руб. 00 коп.
Сумма в размере 500000 руб. подлежит взысканию с ответчика в пользу истца, поскольку сумма неустойки (пени), подлежащей выплате, не может превышать размер страховой суммы по виду возмещения вреда. В связи с указанным неустойка по день фактического осуществления компенсационной выплаты, не подлежит взысканию.
В силу п. 3 ст. 16.1 Федерального закона Российской Федерации «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств», при удовлетворении судом требований потерпевшего - физического лица об осуществлении страховой выплаты суд взыскивает со страховщика за неисполнение в добровольном порядке требований потерпевшего штраф в размере пятидесяти процентов от разницы между совокупным размером страховой выплаты, определенной судом, и размером страховой выплаты, осуществленной страховщиком в добровольном порядке.
Размер штрафа за неисполнение в добровольном порядке требований потерпевшего определяется в размере пятидесяти процентов от разницы между суммой страхового возмещения, подлежащего выплате потерпевшему по конкретному страховому случаю, и размером страховой выплаты, осуществленной страховщиком в добровольном порядке. При этом суммы неустойки (пени), финансовой санкции, денежной компенсации морального вреда, а также иные суммы, не входящие в состав страховой выплаты, при исчислении размера штрафа не учитываются (пункт 3 статьи 16.1 Закона об ОСАГО).
Общая сумма штрафа, подлежащая взысканию с ответчика в пользу истца составляет 232 625 руб. 00 коп. (465 250 руб. * 50%)
В соответствии со ст. 98 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы, за исключением случаев, предусмотренных частью второй статьи 96 настоящего Кодекса.
В силу положений ст.ст. 88, 94 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации судебные расходы состоят из государственной пошлины и издержек, связанных с рассмотрением дела. К издержкам, связанным с рассмотрением дела, отнесены, в том числе, расходы на оплату услуг представителя и другие признанные судом необходимыми расходы, за исключением случаев, предусмотренных частью второй статьи 96 настоящего Кодекса.
Принимая во внимание, что истец при обращении в суд с требованиями к ответчику был освобожден от уплаты государственной пошлины, в соответствии с подп. 1 п. 1 ст. 333.19 Налогового кодекса Российской Федерации с ответчика в пользу государства надлежит взыскать расходы по уплате государственной пошлины в размере 12 852 руб. 50 коп.
На основании изложенного и руководствуясь ст. 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд
РЕШИЛ:
Исковые требования ФИО2 (паспорт ***) к Российскому союзу автостраховщиков (ИНН ***) о взыскании компенсационной выплаты, удовлетворить частично.
Взыскать с Российского союза автостраховщиков в пользу ФИО2 компенсационную выплату в размере 465 250 руб. 00 коп., неустойку в размере 500000 руб. 00 коп., штраф в размере 232 625 руб. 00 коп.
Взыскать с Российского союза автостраховщиков в доход местного бюджета государственную пошлину в размере 12 852 руб. 50 коп.
Решение может быть обжаловано в Свердловский областной суд в течение месяца с момента изготовления мотивированного решения через Кировский районный суд г. Екатеринбурга.
Судья В.Е. Македонская