Копия Дело № 2-1978/2022
16RS0046-01-2022-001823-36
Строка 2.154
РЕШЕНИЕ
именем Российской Федерации
29 ноября 2022 года город Казань
Вахитовский районный суд города Казани Республики Татарстан в составе
председательствующего судьи Гимадеевой Э.И.,
при секретаре Тингляковой М.А.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к Российскому союзу автостраховщиков, Публичному акционерному обществу «СК «Росгосстрах» о взыскании компенсационной выплаты, неустойки, судебных расходов,
УСТАНОВИЛ:
Истец ФИО1 обратилась в суд с иском к ответчикам РСА, ПАО «К «Росгосстрах» о взыскании компенсационной выплаты, неустойки, судебных расходов. В обосновании иска указал, что 25 августа 2020г. на пешеходном переходе перекрёстка ... на нее был совершен наезд автомобилем «КАМАЗ65115-62» г/н ... под управлением ФИО4 В результате данного происшествия истцу были причинены телесные повреждения, повлекшие тяжкий вред здоровью. Ответственность водителя по полису ОСАГО на момент ДТП застрахована не была.
16 февраля 2020г. истица обратилась заявлением о компенсационной выплате в РСА через ПАО «СК «Росгосстрах».
12 марта 2021г. ПАО «СК «Росгосстрах» осуществило страховую выплату в размере 110 250 рублей.
29 марта 2021г. истица повторно обратилась в РСА через ПАО «СК «Росгосстрах» с заявлением о выплате утраченного заработка, представив дополнительные документы (Справки 2-НДФЛ 2019, 2020 года, 5 листов нетрудоспособности ФИО1 за периоды с 25 августа 2020г. по 12 марта 2021г.).
6 апреля 2021г. ПАО «СК «Росгосстрах» отказало в доплате страхового возмещения по основанию утраченного заработка, указав на отсутствие медицинских документов подтверждающих причинно-следственную связь периодами временной нетрудоспособности и полученными травмами при ДТП.
29 ноября 2021г. истица обратилась с претензионным письмом в РСА, приложив заверенную ПАО «СК «Росгосстрах» копию выплатного дела, в котором находились документы (справки 2-НДФЛ за 2019,2020 год, а также заверенные копии листов нетрудоспособности с 25 августа 2020г. по 12 марта 2021г.).
9 декабря 2021г. ответчик РСА отказало в осуществлении компенсационной выплаты, указав на необходимость представления экспертизы о степени утраты профессиональной/общей трудоспособности.
По мнению истца, требование о предоставлении заключения экспертизы о степени утраты профессиональной трудоспособности является излишним, поскольку представленные ответчикам листы нетрудоспособности подтверждают временную утрату трудоспособности на 100% ФИО1 в течение срока нахождения на больничном.
Ответчику за период досудебного спора были представлены 11 листов нетрудоспособности суммарно за период с 25 августа 2020г. по 6 сентября 2021г.
Согласно расчету истца сумма утраченного заработка за период нетрудоспособности ФИО1 составляет: 378 дней х 1375,27 рублей = 519852 рубля 06 копеек.
Учитывая ранее произведенную выплату, в размере 110 250 рублей, то взыскиваемая сумма компенсационной выплаты с учётом лимита выплаты по договорам ОСАГО в 500 000 рублей составит 389 750 рублей (500 000 рублей - 110 250 рублей).
Поскольку ответчиком нарушен срок выплаты, то с РСА подлежит взысканию неустойка.
Суммарный размер неустойки за весь период досудебного урегулирования составляет 714 124 рубля 90 копеек (304 887,40 рублей + 409 237,50 рублей). Однако в соответствии с п.6 ст. 16.1 ФЗ «Об ОСАГО» истец снижает размер неустойки до 500 000 рублей.
Определением Вахитовского районного суда г. Казани от 17.03.2022 года судом принят отказ от иска к РСА в части взыскания компенсации морального вреда в размере 5000 рублей.
На основании изложенного истец, с учетом уточнений, просит взыскать с РСА компенсационную выплату в размере 389 750 рублей, неустойку в размере 500000 рублей, штраф 194 875 рублей, неустойку в размере 1% за каждый день просрочки фактического исполнения решения суда, расходы на оплату услуг представителя 25 000 рублей; взыскать с ПАО «СК «Росгосстрах» в пользу ФИО1 в счет компенсации морального вреда 5000 рублей.
Представитель истца иск поддержал, просил удовлетворить, расчет произвести согласно листам нетрудоспособности исходя из 100%. С выводами эксперта согласился в части установления причинно-следственной связи полученных повреждений.
Представитель ответчика РСА, извещен, не явился, направил возражения, в которых иск не признал, просил в иске отказать.
Представитель ПАО «СК «Росгосстрах» извещен надлежащим образом, не явился, направил возражения, в которых просил в иске отказать.
Заслушав пояснения стороны, а также учитывая мнение прокурора, полагавшего подлежащими удовлетворению требования истца, суд приходит к следующему.
В силу статьи 929 Гражданского кодекса Российской Федерации обязательство страховщика, составляющее предмет договора страхования, заключается в том, чтобы при наступлении страхового случая возместить страхователю (выгодоприобретателю) причиненные вследствие этого события убытки.
В соответствии с пунктом 2 статьи 12 Федерального закона от 25.04.2002 N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" страховая выплата, причитающаяся потерпевшему за причинение вреда его здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия, осуществляется в соответствии с настоящим Федеральным законом в счет возмещения расходов, связанных с восстановлением здоровья потерпевшего, и утраченного им заработка (дохода) в связи с причинением вреда здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия.
Страховая выплата за причинение вреда здоровью в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего осуществляется страховщиком на основании документов, выданных уполномоченными на то сотрудниками полиции и подтверждающих факт дорожно-транспортного происшествия, и медицинских документов, представленных медицинскими организациями, которые оказали потерпевшему медицинскую помощь в связи со страховым случаем, с указанием характера и степени повреждения здоровья потерпевшего. Размер страховой выплаты в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего определяется в соответствии с нормативами и в порядке, которые установлены Правительством Российской Федерации, в зависимости от характера и степени повреждения здоровья потерпевшего в пределах страховой суммы, установленной подпунктом "а" статьи 7 настоящего Федерального закона.
На основании пункта 4.2 Положение Банка России от 19.09.2014 N 431-П "О правилах обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств" при предъявлении потерпевшим требования о возмещении утраченного им заработка (дохода) в связи со страховым случаем, повлекшим утрату профессиональной трудоспособности, а при отсутствии профессиональной трудоспособности - повлекшим утрату общей трудоспособности, представляются:выданное в установленном законодательством Российской Федерации порядке заключение судебно-медицинской экспертизы о степени утраты профессиональной трудоспособности, а при отсутствии профессиональной трудоспособности - о степени утраты общей трудоспособности;справка или иной документ о среднем месячном заработке (доходе), стипендии, пенсии, пособиях, которые потерпевший имел на день причинения вреда его здоровью;иные документы, подтверждающие доходы потерпевшего, которые учитываются при определении размера утраченного заработка (дохода).
Страховая выплата в части возмещения, утраченного потерпевшим заработка (дохода) осуществляется единовременно или по согласованию между страховщиком и потерпевшим равными ежемесячными платежами.
Согласно подпункту "г" пункту 1 статьи 18 Федерального закона от 25.04.2002 г. N 40-ФЗ компенсационная выплата в счет возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью потерпевшего, осуществляется в случаях, если страховое возмещение по обязательному страхованию не может быть осуществлено вследствие отсутствия договора обязательного страхования, по которому застрахована гражданская ответственность причинившего вред лица, из-за неисполнения им установленной настоящим Федеральным законом обязанности по страхованию.
В соответствии с пунктом 1 статьи 19 Федерального закона от 25.04.2002 г. N 40-ФЗ компенсационные выплаты осуществляются только в денежной форме профессиональным объединением страховщиков, действующим на основании устава и в соответствии с настоящим Федеральным законом, по требованиям лиц, указанных в пункте 2.1 статьи 18 настоящего Федерального закона, путем перечисления сумм компенсационных выплат на их банковские счета, сведения о которых содержатся в требованиях об осуществлении компенсационных выплат.
Статьей 1086 Гражданского кодекса Российской Федерации установлены правила по определению размера заработка (дохода), утраченного в результате повреждения здоровья.
Согласно пункту 1 статьи 1086 Гражданского кодекса Российской Федерации размер подлежащего возмещению утраченного потерпевшим заработка (дохода) определяется в процентах к его среднему месячному заработку (доходу) до увечья или иного повреждения здоровья либо до утраты им трудоспособности, соответствующих степени утраты потерпевшим профессиональной трудоспособности, а при отсутствии профессиональной трудоспособности - степени утраты общей трудоспособности.
В состав утраченного заработка (дохода) потерпевшего включаются все виды оплаты его труда по трудовым и гражданско-правовым договорам как по месту основной работы, так и по совместительству, облагаемые подоходным налогом. Не учитываются выплаты единовременного характера, в частности компенсация за неиспользованный отпуск и выходное пособие при увольнении. За период временной нетрудоспособности или отпуска по беременности и родам учитывается выплаченное пособие. Доходы от предпринимательской деятельности, а также авторский гонорар включаются в состав утраченного заработка, при этом доходы от предпринимательской деятельности включаются на основании данных налоговой инспекции. Все виды заработка (дохода) учитываются в суммах, начисленных до удержания налогов (пункт 2 статьи 1086 Гражданского кодекса Российской Федерации).
Как указано в пункте 28 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 26 января 2010 года "О применении судами гражданского законодательства, регулирующего отношения по обязательствам вследствие причинения вреда жизни или здоровью гражданина", размер утраченного заработка потерпевшего согласно пункту 1 статьи 1086 Гражданского кодекса Российской Федерации определяется в процентах к его среднему месячному заработку по выбору потерпевшего - до увечья или иного повреждения здоровья либо до утраты им профессиональной трудоспособности, а в случае отсутствия профессиональной трудоспособности - до утраты общей трудоспособности. Определение степени утраты профессиональной трудоспособности производится учреждениями государственной службы медико-социальной экспертизы, а степени утраты общей трудоспособности - судебно-медицинской экспертизой в медицинских учреждениях государственной системы здравоохранения.
Материалами дела установлено, что ...г. на пешеходном переходе перекрёстка ... на истца был совершен наезд автомобилем «КАМАЗ65115-62» г/н ... под управлением ФИО2 В результате данного происшествия истцу были причинены телесные повреждения, повлекшие тяжкий вред здоровью.
Ответственность водителя виновника по полису ОСАГО на момент ДТП застрахована не была.
Обстоятельства дорожного происшествия, виновность ФИО2 в причинении ФИО1 вреда здоровью ответчиками по делу не оспаривались.
16 февраля 2020г. истица обратилась заявлением о компенсационной выплате в РСА через ПАО «СК «Росгосстрах».
12 марта 2021г. ПАО СК «Росгосстрах» осуществило страховую выплату в размере 110 250 рублей.
29 марта 2021г. истица повторно обратилась в РСА через ПАО СК «Росгосстрах» о доплате компенсационной выплаты в части утраченного заработка, представив дополнительные документы (Справки 2-НДФЛ 2019, 2020 года, 5 листов нетрудоспособности ФИО1 за периоды с 25 августа 2020г. по 12 марта 2021г.).
Однако в выплате утраченного заработка было отказано ввиду не предоставления медицинской экспертизы о степени утраты общей трудоспособности.
Для определения степени утраты общей трудоспособности судом была назначена судебно-медицинская экспертиза.
Согласно заключению №58 ГАУЗ «РБСМЭ МЗ РТ» степень утраты общей трудоспособности ФИО1 в результате полученных повреждений в дорожно-транспортном происшествии от 25.08.2020 года за период с 25.08.2020 года по 18.06.2021 года составила 45% за весь период.
Суд оценивает экспертное заключение ГАУЗ «РБСМЭ МЗ РТ» с точки зрения соблюдения процессуального порядка назначения экспертизы, соблюдения процессуальных прав лиц, участвующих в деле, соответствие заключения поставленным вопросам, его полноты, обоснованности и достоверности в сопоставлении с другими доказательствами по делу.
Судебная экспертиза на основании определения суда, содержит необходимые ссылки на медицинскую документацию, использованную при производстве экспертизы, а эксперты предупреждены об уголовной ответственности, предусмотренной статьей 307 Уголовного кодекса Российской Федерации.
Экспертное заключение соответствует требованиям статьи 86 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации. Доказательств опровергающих выводы экспертов сторонами дела не представлено.
Суд принимает данное заключение судебной экспертизы. Какими-либо относимыми, допустимыми, достоверными доказательствами указанное экспертное заключение не опровергнуто.
Разрешая требование истца о возмещении утраченного заработка, суд принимает во внимание количество дней нетрудоспособности истца с 25.08.2020 года по 06.09.2021 года, а также утраченную степень трудоспособности истца в размере 45%, учитывает доход по справкам 2-НДФЛ.
Истец просит взыскать утраченный заработок в сумме 389750 руб. исходя из листов нетрудоспособности в размере 100 %, однако представленный им расчет не соответствует требованиям ст. 1086 ГК РФ.
Размер утраченного заработка подлежит определению исходя из следующего расчета.
Согласно справке по форме 2-ндфл за период до даты дтп с 24.08.2019 по 25.08.2020 г. доход истца составляет 488 019 руб. 41 коп.
За период с 24.08.2019 по 25.08.2020 г. истец получила 40668 руб. среднемесячного дохода, срок нахождения на больничном, по листам нетрудоспособности составляет 378 дней.
Согласно арифметическим расчетам общая сумма утраченного заработка за период с 24.08.2019 года по 25.08.2020 года составляет 230 580 руб., с учетом утраты степени трудоспособности в размере 45% ((488019 руб./12)/30 *45%*378 дней).
Доводы истца о том что, компенсация должна исчисляться исходя из потери трудоспособности в размере 100%, является необоснованными. Поскольку в период нахождения истца по листу нетрудоспособности, она имела временную нетрудоспособность в размере 100 %, тогда как утраченный заработок исчисляется из степени утраты общей трудоспособности.
Как следует из материалов дела, ПАО СК «Росгосстрах» произведена выплата в сумме 110 250 руб., следовательно, исковые требования о взыскании утраченного заработка подлежат удовлетворению в сумме 230 580 руб. и не превышает предельный размер, установленный подпунктом "а" статьи 7 Закона об ОСАГО.
Разрешая заявленные требования истца о взыскании неустойки за нарушение срока компенсационной выплаты, суд исходит из следующего.
Согласно пункту 21 статьи 12 Закона об ОСАГО в течение 20 календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней, а в случае, предусмотренном пунктом 15.3 настоящей статьи, 30 календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней, со дня принятия к рассмотрению заявления потерпевшего о страховом возмещении или прямом возмещении убытков и приложенных к нему документов, предусмотренных правилами обязательного страхования, страховщик обязан произвести страховую выплату потерпевшему
Поскольку установлен факт нарушения обязательств со стороны РСА в части компенсационной выплаты, истец имеет право на взыскание с ответчика неустойки, подлежащей исчислению с учетом установленного законом двадцатидневного срока для осуществления страховой выплаты, принимая во внимание дату обращения.
Исходя из даты принятия у истца заявления о производстве компенсационной выплаты 29.03.2021 года неустойка за нарушение обязательства по выплате возмещения, подлежащая взысканию с ответчика в пользу истца, рассчитывается за период с 18.04.2021 года по 25.01.2022 года в размере 1% от компенсационной выплаты 230580 рублей, что составляет 652 541 руб. 40 коп, и подлежит выплате в сумме 500000 руб. (в силу п. «а» ст. 7 Закона об ОСАГО).
Достаточных оснований для снижения размера неустойки ввиду её несоразмерности, суд не усматривает.
В постановленииПостановление Пленума Верховного Суда РФ от 08.11.2022 N 31 "О применении судами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" указывается, что при удовлетворении судом требований потерпевшего суд одновременно разрешает вопрос о взыскании с ответчика штрафа за неисполнение в добровольном порядке требований независимо от того, заявлялось ли такое требование суду (пункт 3 статьи 16.1 Закона об ОСАГО) (пункт 81).
Поскольку до обращения в суд ФИО1 профессиональному объединению страховщиков предъявлялось требование о возмещении утраченного заработка, при этом оно не было удовлетворено добровольно во внесудебном порядке, с РСА в пользу истца подлежит взысканию штраф в размере 115 290 руб.
Требования о взыскании морального вреда, заявленные к ПАО «СК «Росгосстрах» являются необоснованными, поскольку заявлены к ненадлежащему ответчику, страховая компания обязательств ни перед истцом, ни перед лицом, по вине которого произошло ДТП, не имеет. Страховик лишь представляет интересы РСА.
Истцом заявлены требования о взыскании расходов на представителя в рамках рассматриваемого дела, в подтверждении несения расходов представлен ордер №194680 от 10.01.2022 г., квитанция № 000320 от 10.01.2022г., стоимость услуг по договору составила 25000 руб.
Как разъяснено в пункте 11 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 21 января 2016 года N 1 "О некоторых вопросах применения законодательства о возмещении издержек, связанных с рассмотрением дела", разрешая вопрос о размере сумм, взыскиваемых в возмещение судебных издержек, суд не вправе уменьшать его произвольно, если другая сторона не заявляет возражения и не представляет доказательства чрезмерности взыскиваемых с нее расходов (часть 4 статьи 1 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации).
Вместе с тем в целях реализации задачи судопроизводства по справедливому публичному судебному разбирательству, обеспечения необходимого баланса процессуальных прав и обязанностей сторон (статьи 2, 35 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации), суд вправе уменьшить размер судебных издержек, в том числе расходов на оплату услуг представителя, если заявленная к взысканию сумма издержек, исходя из имеющихся в деле доказательств, носит явно неразумный (чрезмерный) характер.
Принимая во внимание изложенное, суд считает необходимым снизить сумму расходов на оплату услуг представителя до 18000 рублей, поскольку с учетом категории рассмотренного дела, степени сложности дела, количества судебных заседаний, а в совокупности и всего объема, выполненных представителем работ, данная сумма соответствует принципу разумности и справедливости.
Согласно части 1 статьи 98 Гражданского процессуального кодекса РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы, за исключением случаев, предусмотренных частью второй статьи 96 настоящего Кодекса. В случае, если иск удовлетворен частично, указанные в настоящей статье судебные расходы присуждаются истцу пропорционально размеру удовлетворенных судом исковых требований, а ответчику пропорционально той части исковых требований, в которой истцу отказано.
Согласно статье 88 Гражданского процессуального кодекса РФ судебные расходы состоят из государственной пошлины и издержек, связанных с рассмотрением дела.
Расходы за проведение судебной экспертизы были возложены на ПАО СК «Росгосстрах», оплачены в полном объеме, принимая во внимание, что в удовлетворении требований к ПАО СК «Росгосстрах» оказано судом, расходы за проведение судебной экспертизы подлежат взысканию с РСА в сумме 39710 руб.
Поскольку истец при подаче иска был освобожден от уплаты государственной пошлины, с РСА подлежит взысканию государственная пошлина в сумме 10 505 руб. 80 коп.в бюджет муниципального образования г. Казани.
На основании изложенного и руководствуясь статьями 194-198 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд
РЕШИЛ:
Исковые требования ФИО1 к Российскому союзу автостраховщиков, Публичному акционерному обществу «СК «Росгосстрах» о взыскании компенсационной выплаты, неустойки, судебных расходов, удовлетворить частично.
Взыскать с Российского Союза Автостраховщиков (ИНН<***>) в пользу ФИО1 (паспорт ...) компенсационную выплату в размер 230580 руб., неустойку 500000 руб., штраф в размере 115290 руб., расходы на представителя 18000 руб.
В удовлетворении остальной части требований ФИО1 к РСА отказать.
В удовлетворении требований ФИО1 к Публичному акционерному обществу «СК «Росгосстрах» отказать
Взыскать с Российского Союза Автостраховщиков (ИНН<***>) в пользу ПАО«СК «Росгосстрах»(ИНН <***>) расходы за проведение судебной экспертизы в сумме 39710 руб.
Взыскать с Российского Союза Автостраховщиков (ИНН<***>) в бюджет муниципального образования города Казани государственную пошлину в размере 10505рубля 80 копеек.
Решение может быть обжаловано в Верховный Суд Республики Татарстан через Вахитовский районный суд города Казани Республики Татарстан в течение месяца через районный суд с момента принятия решения суда в окончательной форме.
Судья: подпись.
Копия верна.
Судья Гимадеева Э.И.
Мотивированное решение изготовлено 06 декабря 2022 года
Решение19.12.2022