Дело 2а-27/2023
УИД № 27RS0013-01-2022-001726-55
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
17.01.2023 г. Амурск
Амурский городской суд Хабаровского края
в составе председательствующего судьи Парфенова Е.С.,
при секретаре судебного заседания Василенко Ю.С.,
с участием административного истца ФИО1,
представителей административных ответчиков ФИО2,
рассмотрев в открытом судебном заседании в помещении суда в г. Амурске Хабаровского края административное дело по административному иску ФИО1 к ФКУ ИК-6 УФСИН России по Хабаровскому краю, ФСИН России, ФКУЗ МСЧ-27 ФСИН России, филиалу «Медицинская часть № 9» ФКУЗ МСЧ-27 ФСИН России о признании действий (бездействия) незаконными, взыскании денежной компенсации за ненадлежащие условий содержания в исправительном учреждении
установил:
ФИО1 (далее ФИО1, административный истец) обратился в суд с иском к ФКУ ИК-6 УФСИН России по Хабаровскому краю (далее – ФКУ ИК-6, учреждение, административный ответчик) о взыскании компенсации за нарушение условий содержания, выразившееся в ненадлежащем оказании медицинской помощи. В обоснование заявленного требования указал, что 09.09.2019 он прибыл в ФКУ ИК-6 для дальнейшего отбывания наказания. С 2016 года он страдает глазной болезнью и только в 2019 году ему поставили диагноз «Катаракта» правого глаза и начальная стадия левого глаза. Из-за данного заболевания он лишен возможности зарабатывать себе на жизнь, при этом, ему не назначено никакого социального пособия. В связи с чем, он лишен возможности приобретать жизненно важные предметы первой необходимости для своего существования. В ответе от 23.12.2021 № 1-23/1860 сказано о направлении истца на обследование, а согласно ответу от 15.09.2022 № 06-96-182 говорится о том, что сделан запрос в ведомственную ЛПУ для принятия решения о возможном проведении планового оперативного лечения. 12.04.2022 представитель «Здравпункта ФКУ ИК-6» ФИО3 сообщила истцу, что в ЛПУ г. Красноярска сделан запрос на проведение лечения (операции), после отбора у истца анализов он будет этапирован для проведения операции. Однако никаких результатов спустя четыре месяца нет. Для прояснения ситуации истец обратился с заявлением к начальнику ФКУ ИК-6. После беседы с начальником ФКУ ИК-6 ситуация не разрешилась. Указанные действия со стороны учреждения нарушают его права, предусмотренные п. 2 ст. 19 Конституции РФ. Просит суд признать действия административного ответчика незаконными, взыскать с ответчиков компенсацию за халатное отношение к своим прямым обязанностям и причинение морального вреда; Обязать ответчика этапировать истца в ЛПУ г. Красноярска для проведения оперативного лечения глазного заболевания «Катаракта». если такое лечение невозможно, обязать ответчика предоставить истцу пенсию или временных социальных пособий, до разрешения вопроса о выздоровлении истца.
Определением Амурского городского суда Хабаровского края от 14.10.2022 к участию в деле в качестве административных соответчиков привлечены ФКУЗ МСЧ-27 ФСИН России, филиал «Медицинская часть №» ФКУЗ МСЧ-27 ФСИН России.
Определением Амурского городского суда Хабаровского края от 07.11.2022 к участию в деле в качестве административного ответчика привлечено ФСИН России, в качестве заинтересованного лица УФСИН России по Хабаровскому краю.
Представитель ответчика ФКУ ИК-6 УФСИН России по Хабаровскому краю в судебное заседание не явилась, предоставила письменный отзыв на исковые требования истца, просила рассмотреть дело без своего участия.
В соответствии со ст. 150 КАС РФ суд приступил к рассмотрению дела по существу в отсутствие неявившихся лиц.
В судебном заседании административный истец ФИО1., участие которого обеспечено посредством системы видеоконференц-связи, при содействии ФКУ № 11 УФСИН России по Хабаровскому краю, на удовлетворении иска с учетом дополнений настаивал, суду пояснил, что
Представитель административных ответчиков ФСИН России, ФКУЗ МСЧ-27 ФСИН России, заинтересованного лица УФСИН России по Хабаровскому краю ФИО2 в судебном заседании исковые требований не признала, по основаниям, изложенным в письменных возражениях, дополнительно пояснила, что административный истец ФИО1 получает медицинскую помощь в соответствии с приказом Минюста России от 28.12.2017 № 285, все медицинские назначения, результаты медицинских обследований и анализов отражаются в медицинской карте. В январе 2022 года в ходе осмотра врачом-офтальмологом административному истцу выставлен диагноз <данные изъяты> рекомендовано оперативное лечение. Силами организации и учреждений уголовно-исполнительной системы ФКУЗ МСЧ-27, показанное истцу лечение провести не представляется возможным. В ФКУЗ МСЧ 27 отсутствует возможность на своей базе проводить оперативное лечение заболевания истца. Оперативное лечение проводится в плановом порядке, а дату лечения определяет лечебное учреждение. Офтальмология в амбулаторных условиях имеется только на территории ФКУ ИК-11 УФСИН России по Хабаровскому краю, где истец находится в настоящее время. На территории Российской Федерации определено только одно подобное лечебное учреждение, подходящее для оперативного лечения спецконтенгента – Краевая туберкулезная больница № 1, которая находится в г. Красноярске. Данное учреждение одобрило проведение оперативного лечения истца, которое было назначено на июнь 2022 года. Для этапировании истца была направлена заявка в ФСИН России, однако наряд на этапировании не поступил, в связи с чем не представилось возможным направить истца в указанное лечебное учреждение для проведения оперативного лечения. В октябре 2022 года были направлены запросы в лечебные учреждения г. Хабаровска. С июня 2022 года по октября 2022 года для оказания истцу оперативного лечения ими осуществлялись телефонные звонки в лечебные учреждения г. Хабаровска, письменные запросы не направлялись. В настоящее время одобрено оперативное лечение административного истца по имеющемуся у него диагнозу «Катарака» городской клинической больницей им. профессора Войно-Ясенецкого в г. Хабаровске. Явка истца для оперативного лечения назначена на 15.05.2023. Ранее указанной даты провести оперативное лечение не представляется возможным.
В соответствии со статьей 1 КАС РФ суды в порядке, предусмотренном данным Кодексом, рассматривают и разрешают подведомственные им административные дела о защите нарушенных или оспариваемых прав, свобод и законных интересов граждан, об оспаривании решений, действий (бездействия) органов государственной власти, иных государственных органов, органов военного управления, органов местного самоуправления, должностных лиц, государственных и муниципальных служащих.
Согласно части 1 статьи 218 КАС РФ гражданин, организация, иные лица могут обратиться в суд с требованиями об оспаривании решений, действий (бездействия) органа государственной власти, органа местного самоуправления, иного органа, организации, наделенных отдельными государственными или иными публичными полномочиями (включая решения, действия (бездействие) квалификационной коллегии судей, экзаменационной комиссии), должностного лица, государственного или муниципального служащего (далее - орган, организация, лицо, наделенные государственными или иными публичными полномочиями), если полагают, что нарушены или оспорены их права, свободы и законные интересы, созданы препятствия к осуществлению их прав, свобод и реализации законных интересов или на них незаконно возложены какие-либо обязанности.
По смыслу части 11 статьи 226 КАС РФ обязанность доказывания нарушения прав, свобод и законных интересов административного истца или лиц, в защиту прав, свобод и законных интересов которых подано соответствующее административное исковое заявление, и соблюдение сроков обращения в суд возлагается на лицо, обратившееся в суд, обязанность доказывания соблюдения требований нормативных правовых актов- на орган, организацию, лицо, наделенные государственными или иными публичными полномочиями и принявшие оспариваемые решения либо совершившие оспариваемые действия (бездействие).
Статья 55 (часть 3) Конституции Российской Федерации допускает возможность ограничения федеральным законом прав человека и гражданина в качестве средства защиты основ конституционного строя, нравственности, здоровья, прав и законных интересов других лиц, обеспечения обороны страны и безопасности государства.
Статьей 10 Уголовно-исполнительного кодекса Российской Федерации (далее – УИК РФ) предусмотрено, что при исполнении наказаний осужденным гарантируются права и свободы граждан Российской Федерации с изъятиями и ограничениями, установленными уголовным, уголовно-исполнительным и иным законодательством Российской Федерации.
Согласно статье 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь.
Разрешая требования административного истца о признании действий (бездействия) выразившееся в ненадлежащем медицинском обслуживании суд приходит к следующему.
Частью 1 статьи 26 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон № 323-ФЗ) установлено, что лица, задержанные, заключенные под стражу, отбывающие наказание в виде ограничения свободы, ареста, лишения свободы либо административного ареста, имеют право на оказание медицинской помощи, в том числе в необходимых случаях в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, в соответствии с законодательством Российской Федерации.
В соответствии с частью 4 статьи 32 Федерального закона № 323-ФЗ формами оказания медицинской помощи являются: экстренная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента; неотложная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента; плановая - медицинская помощь, которая оказывается при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, и отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью.
В силу части 6 статьи 12 Уголовно-исполнительного кодекса Российской Федерации осужденные имеют право на охрану здоровья, включая получение первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических или стационарных условиях в зависимости от медицинского заключения.
Порядок организации оказания осужденным медицинской помощи, в том числе в медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения, устанавливается законодательством Российской Федерации, в том числе нормативными правовыми актами уполномоченного федерального органа исполнительной власти, осуществляющего функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере исполнения уголовных наказаний, по согласованию с уполномоченным федеральным органом исполнительной власти (часть 5 статьи 101 Уголовно-исполнительного кодекса Российской Федерации).
Лечебно-профилактическая и санитарно-профилактическая помощь осужденным к лишению свободы организуется и предоставляется в соответствии с Правилами внутреннего распорядка исправительных учреждений и законодательством Российской Федерации (часть 1 статьи 101 Уголовно-исполнительного кодекса Российской Федерации).
Правилами внутреннего распорядка исправительных учреждений, утвержденными приказом Минюста России от 16 декабря 2016 года № 295, предусмотрено, что в исправительных учреждениях осуществляются медицинское обследование и наблюдение осужденных в целях профилактики у них заболеваний, диспансерный учет, наблюдение и лечение, а также определение их трудоспособности (пункт 124).
В соответствие с пунктом 3 статьи 2 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» под медицинской помощью понимается комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг.
Лица, задержанные, заключенные под стражу, отбывающие наказание в виде ограничения свободы, ареста, лишения свободы либо административного ареста, имеют право на оказание медицинской помощи, в том числе в необходимых случаях в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, в соответствии с законодательством Российской Федерации. При невозможности оказания медицинской помощи в учреждениях уголовно-исполнительной системы лица, отбывающие наказание в виде лишения свободы, имеют право на оказание медицинской помощи в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, а также на приглашение для проведения консультаций врачей - специалистов указанных медицинских организаций в порядке, установленном Правительством Российской Федерации, за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета, предусмотренных на эти цели федеральному органу исполнительной власти, осуществляющему правоприменительные функции, функции по контролю и надзору в сфере исполнения уголовных наказаний в отношении осужденных (пункт 1, пункт 3 статьи 26 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).
Приказом Минюста России от 28 декабря 2017 г. № 285 утвержден новый Порядок организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы (далее - Порядок), согласно которому оказание медицинской помощи лицам, заключенным под стражу, или осужденным осуществляется структурными подразделениями (филиалами) медицинских организаций подведомственных ФСИН России, и СИЗО УИС, подчиненных непосредственно ФСИН России, а при невозможности оказания медицинской помощи в медицинских организациях УИС - в иных медицинских организациях государственной муниципальной системы здравоохранения. Ведомственный контроль качества безопасности медицинской деятельности в медицинских организациях УИС осуществляется ФСИН России. Внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности осуществляется медицинскими организациями УИС в порядке, установленном руководителями данных организаций (пункт 2, пункты 3, 4 Порядка).
В соответствии с п. 31 названного Приказа, в период содержания осужденного в учреждении УИС осуществляется динамическое наблюдение за состоянием его здоровья, включающее ежегодное лабораторное исследование (общий анализ крови, мочи), осмотр врача-терапевта (врача общей практики) или фельдшера, которые проводятся один раз в год, а также флюорографию легких или рентгенографию органов грудной клетки (легких), которые проводятся не реже одного раза в шесть месяцев в рамках проведения профилактических медицинских осмотров в целях выявления туберкулеза.
В соответствии с п. 33 Приказа Медицинская помощь в амбулаторных условиях осужденным оказывается в соответствии с режимом работы медицинской части (здравпункта) по предварительной записи.
Медицинская помощь в неотложной или экстренной форме оказывается без предварительной записи. В случае необходимости оказания медицинской помощи в экстренной или неотложной форме осужденный может обратиться к любому сотруднику учреждения УИС, который обязан принять меры для организации оказания ему медицинской помощи.
Оказание осужденным медицинской помощи в медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения, а также приглашение для проведения консультаций врачей-специалистов медицинских организаций при невозможности оказания медицинской помощи осужденным в исправительных учреждениях производится в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2012 года № 1466 «Об утверждении Правил оказания лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы, медицинской помощи в медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения, а также приглашения для проведения консультаций врачей-специалистов указанных медицинских организаций при невозможности оказания медицинской помощи в учреждениях уголовно-исполнительной системы».
Согласно пункта 4 названных Правил в медицинских организациях лицам, лишенным свободы, оказываются виды медицинской помощи с соблюдением порядков их оказания и на основе стандартов медицинской помощи.
Согласно пункта 8 Правил при невозможности оказания медицинской помощи в учреждениях уголовно-исполнительной системы оказание медицинской помощи осуществляется в установленном порядке по направлению лечащего врача учреждения уголовно-исполнительной системы, а при отсутствии в учреждении врача или в случае нахождения лица, лишенного свободы, на лечении в медицинской организации, с которой у учреждения уголовно-исполнительной системы заключен договор, - лечащего врача этой медицинской организации.
Оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи осуществляется в установленном порядке по направлению лечащего врача исправительного учреждения, а при отсутствии в исправительном учреждении врача или в случае нахождения лица, лишенного свободы, на лечении в медицинской организации, с которой у исправительного учреждения заключен договор, - лечащего врача этой медицинской организации (пункт 125).
Судом установлено, что ФИО1 приговором суда осужден к пожизненному лишению свободы.
ДД.ММ.ГГГГ по результатам осмотра врача-офтальмолога ФИО1 выставлен диагноз: <данные изъяты>
ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 прибыл в ФКУ ИК-6 для дальнейшего отбывания наказания.
ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 осмотрен врачем-офтальмологом, выставлен диагноз: <данные изъяты>. Показано лечение: <данные изъяты>
Из ответа ФКУКЗ МСЧ 27 от 15.03.2022 на обращение ФИО1 следует, что направлен запрос в ведомственное ЛПУ для разрешения вопроса о возможности проведения планового оперативного лечения.
Как следует из ответа ФКЛПУ КТБ-1 ГУФСИН России по Красноярскому краю от 31.03.2022 № 24/50/71/12-2573 указанное лечебное учреждение дает согласие на прием осуждённого ФИО1 на стационарное лечение.
Из ответа филиала Туберкулезной больницы № 1 г. Красноярска ФКУЗ МСЧ-24 ФСИН России от 01.04.2022 лечебное учреждение дает согласие на принятие осужденного ФИО1 на оперативное лечение к врачу-офтальмологу. рекомендовано отправить на госпитализацию в июне 2022 года.
Указанный ответ поступил в ФКУЗ МСЧ 27 в виде электронного образа документа 01.04.2022, в оригинале – 05.05.2022, о чем свидетельствуют проставленные соответствующие пометки и входящий номер, а также не оспаривается ответчиком.
Так, согласно запросу от 21.10.2022 на имя главного врача КГБУЗ «Краевая клиническая больница» им. проф. А.М. Войно-Ясенецкого, ФКУЗ МСЧ 27 просит рассмотреть вопрос о проведении оперативного лечения ФИО1 с диагнозом: <данные изъяты>
Как следует из ответа КГБУЗ «Краевая клиническая больница» им. проф. А.М. Войно-Ясенецкого от 23.11.2022 шестернина А.А. в офтальмологическое отделение назначена на 15.05.2023 с 9 часов до 10 часов.
Таким образом, на основании изложенного судом установлено, что 25.01.2022 в связи с наличием диагноза: <данные изъяты>, ФИО1 назначено оперативное лечение врача-офтальмолога.
Ответчиком ФКУЗ МСЧ 27 с ФКЛПУ КТБ-1 ГУФСИН России по Красноярскому краю согласовано проведение в июне 2022 года показанного ФИО4 лечения на базе филиала Туберкулезной больницы № 1 г. Красноярска ФКУЗ МСЧ-24 ФСИН России.
Суд, оценивая соответствие медицинского обслуживания лишенных свободы лиц установленным требованиям, с учетом принципов охраны здоровья граждан может принимать во внимание, в частности, доступность такого обслуживания (обеспеченность лекарственными препаратами с надлежащими сроками годности), своевременность, правильность диагностики, тождественность оказания медицинской помощи состоянию здоровья, лечебную и профилактическую направленность, последовательность, регулярность и непрерывность лечения, конфиденциальность, информированность пациента, документированность, профессиональную компетентность медицинских работников, обеспечение лишенного свободы лица техническими средствами реабилитации и услугами, предусмотренными индивидуальной программой реабилитации.
Оценивая медицинское обслуживание ФИО1, суд приходит к выводу, что административными ответчиков ФКУЗ МСЧ-27 не предпринимались всевозможные действия для выполнения рекомендаций врача-офтальмолога, выданные им в отношении осужденного ФИО1.
Вопреки доводов представителя ответчиков, в материалах дела отсутствуют документы, свидетельствующие о направлении в ФСИН России каких-либо заявок на этапирование осуждённого ФИО1 в июне 2022 года в филиал Туберкулезной больницы № 1 г. Красноярска ФКУЗ МСЧ-24 ФСИН России для оказания оперативного лечения врачем-офтальмологом, как и документов, свидетельствующих о том, что в этапировании было отказано.
Кроме того, в материалах дела отсутствуют доказательства осуществления ФКУЗ МСЧ 27 каких-либо достаточных действий, направленных на направление осужденного ФИО1 на оперативное лечение в период с июня 2022 года и по октябрь 2023 года.
Административный истец осматривался медицинскими работниками, в том числе врачами-офтальмолога, оказывалась необходимая медицинская помощь в соответствии с постановленными диагнозами и в рамках учреждения.
Вместе с тем, со стороны ФКУЗ МСЧ 27 не принято достаточных и необходимых мер по направлению ФИО1 для прохождения оперативного лечения врачом-офтальмологом, доказательств обратного материалы дела не содержат..
В силу п. 2 приказа Минюста России от 28.12.2017 № 285 «Об утверждении Порядка организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы» оказание медицинской помощи осужденным осуществляется структурными подразделениями (филиалами) медицинских организаций, подведомственных ФСИН России.
К структурным подразделениям (филиалам) медицинских организаций УИС, оказывающим медицинскую помощь осужденным лицам в УИС, лечебных исправительных учреждениях УИС, относятся медицинские части (здравпункты), больницы, в том числе специализированные (психиатрические, туберкулезные).
Таким образом, законодателем определено, что оказание медицинской помощи осуждённым осуществляют медицинские организации подведомственные ФСИН России, которой является ФКУЗ МСЧ 27 и не является ФКУ ИК-6, следовательно исковые требования о признании бездействия исправительного учреждения не могут быть удовлетворены.
Изучив представленные документы, и разрешая требования, суд исходит из того, что установленные по делу фактические обстоятельства подтверждают утверждения истца о бездействии в отношении него со стороны административного ответчика ФКУЗ МСЧ 27, доказательств обратного суду не представлено.
При таких обстоятельствах, суд находит предусмотренных законом правовых оснований для удовлетворения иска к ФКУЗ МСЧ 27.
Руководствуясь ст.ст. 175-180, 182, 227, 227.1, 228 КАС РФ,
РЕШИЛ:
Исковые требования ФИО1 удовлетворить частично.
Признать незаконными и нарушающим права осужденного ФИО1 бездействие ФКУЗ МСЧ-27 ФСИН России, выразившиеся не принятии достаточных мер по организации этапировании ФИО1 для госпитализации в лечебное учреждение в целях прохождения лечения у врача-офтальмолога.
Взыскать с Российской Федерации в лице главного распорядителя средств федерального бюджета – Федеральной службы исполнения наказаний России, в пользу ФИО1 за счет казны Российской Федерации компенсацию за нарушение условий содержания в исправительном учреждении в размере 10 000,00 рублей.
Обязать ФКУЗ МСЧ-27 ФСИН России, ФСИН России в течение 6 месяцев со дня вступления в законную силу решения суда произвести все необходимые действия по организации этапировании ФИО1 для госпитализации в лечебное учреждение в целях прохождения лечения у врача-офтальмолога.
В остальной части иска отказать.
Копию решения в течение трех дней со дня его принятия в окончательной форме направить лицам, участвующим в деле.
Решение может быть обжаловано в Хабаровский краевой суд через Амурский городской суд Хабаровского края в течение одного месяца со дня его принятия в окончательной форме.
Судья Е.С. Парфенов
Мотивированное решение изготовлено 23.01.2023.
Судья Е.С. Парфенов