УИД: №
Дело № 2а-904/2025 26 мая 2025 года
г. Архангельск
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
Соломбальский районный суд города Архангельска в составе
председательствующего судьи Лукиной А.А.,
при секретаре судебного заседания Шепуревой Т.С.,
с участием посредством видеоконференц-связи административного истца ФИО1,
представителя административных ответчиков, заинтересованного лица ФИО2,
рассмотрев в открытом судебном заседании в помещении Соломбальского районного суда города Архангельска административное дело по административному исковому заявлению ФИО1 к Федеральному казенному учреждению здравоохранения «Медико-санитарная часть № 29 Федеральной службы исполнения наказаний», Федеральной службе исполнения наказаний о признании незаконными бездействий, выразившихся в ненадлежащем оказании медицинской помощи, взыскании компенсации за ненадлежащие условия содержания,
установил:
ФИО1 обратился в суд с административным исковым заявлением к ФКУЗ МСЧ-29 ФСИН России о признании бездействий, выразившихся в неоказании медицинской помощи, незаконными, взыскании компенсации за ненадлежащие условия содержания.
В обоснование требований указано, что ФИО1 содержится под стражей с ДД.ММ.ГГГГ, до ДД.ММ.ГГГГ – в ФКУ СИЗО-1, с ДД.ММ.ГГГГ по настоящее время в ФКУ СИЗО-4. В течение всего указанного периода ему не оказывается надлежащая своевременная медицинская помощь. У него имеется заболевание <данные изъяты>». Никакого медикаментозного лечения по данному заболеванию он не получает. Несколько раз он этапировался в больницу для проведения операции по удалению <данные изъяты> однако по независящим от него причинам операция не была проведена. На протяжении более четырех лет ему не оказывается медицинская помощь. Просил признать незаконными бездействия, выразившиеся в ненадлежащем и несвоевременном оказании медицинской помощи по варикозной болезни, взыскать компенсацию за ненадлежащие условия содержания в размере 150 000 руб.
На основании определения суда к участию в деле в качестве административного ответчика привлечена Федеральная служба исполнения наказаний, в качестве заинтересованного лица – УФСИН России по Архангельской области.
Административный истец в судебном заседании исковые требования поддержал, указал, что лекарственные препараты-венотоники ему не выдают, приходится приобретать их за свой счет. В ДД.ММ.ГГГГ он находился в больнице для проведения операции. Перед операцией в обязательном порядке необходимо проведение УЗИ вен, однако узист в этот момент находился в отпуске, начались судебные процессы и хирург решил провести операцию без УЗИ. Однако он (ФИО1) отказался от проведения операции без УЗИ. Согласие на проведение операции ему не предъявляли для заполнения.
Представитель административных ответчиков ФКУЗ МСЧ-29 ФСИН России, ФСИН России, заинтересованного лица УФСИН России по Архангельской области в судебном заседании просила в удовлетворении административного искового заявления отказать, указала, что состояние здоровья ФИО1 удовлетворительное, лечение оказано в полном объеме, в ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 отказался от проведения операции.
Заслушав лиц, участвующих в деле, исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующему.
В соответствии с ч. 1 ст. 4 КАС РФ каждому заинтересованному лицу гарантируется право на обращение в суд за защитой нарушенных или оспариваемых прав, свобод и законных интересов, в том числе в случае, если, по мнению этого лица, созданы препятствия к осуществлению его прав, свобод и реализации законных интересов либо на него незаконно возложена какая-либо обязанность, а также право на обращение в суд в защиту прав других лиц или в защиту публичных интересов в случаях, предусмотренных настоящим Кодексом и другими федеральными законами.
Согласно ст. 218 КАС РФ гражданин, организация, иные лица могут обратиться в суд с требованиями об оспаривании решений, действий (бездействия) органа государственной власти, органа местного самоуправления, иного органа, организации, наделенных отдельными государственными или иными публичными полномочиями, должностного лица, государственного или муниципального служащего, если полагают, что нарушены или оспорены их права, свободы и законные интересы, созданы препятствия к осуществлению их прав, свобод и реализации законных интересов или на них незаконно возложены какие-либо обязанности.
В силу ст. 226 КАС РФ, если иное не предусмотрено настоящим Кодексом, при рассмотрении административного дела об оспаривании решения, действия (бездействия) органа, организации, лица, наделенных государственными или иными публичными полномочиями, суд выясняет:
1) нарушены ли права, свободы и законные интересы административного истца или лиц, в защиту прав, свобод и законных интересов которых подано соответствующее административное исковое заявление;
2) соблюдены ли сроки обращения в суд;
3) соблюдены ли требования нормативных правовых актов, устанавливающих:
а) полномочия органа, организации, лица, наделенных государственными или иными публичными полномочиями, на принятие оспариваемого решения, совершение оспариваемого действия (бездействия);
б) порядок принятия оспариваемого решения, совершения оспариваемого действия (бездействия) в случае, если такой порядок установлен;
в) основания для принятия оспариваемого решения, совершения оспариваемого действия (бездействия), если такие основания предусмотрены нормативными правовыми актами;
4) соответствует ли содержание оспариваемого решения, совершенного оспариваемого действия (бездействия) нормативным правовым актам, регулирующим спорные отношения.
Судом установлено и из материалов дела следует, что административный истец находится под стражей с ДД.ММ.ГГГГ, наблюдается медицинскими работниками филиалов ФКУЗ МСЧ-29 ФСИН России. ФИО1 имеет диагнозы: <данные изъяты>
Согласно части 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь.
Пунктом 4 статьи 13 Закона Российской Федерации от 21.07.1993 № 5473-1 «Об учреждениях и органах, исполняющих уголовные наказания в виде лишения свободы» предусмотрено, что учреждения, исполняющие наказания, обязаны обеспечивать охрану здоровья осужденных.
Медицинский контроль состояния здоровья осужденного осуществляется во время профилактических медицинских осмотров, обращений за медицинской помощью и диспансерного наблюдения. Все обращения фиксируются в амбулаторной карте пациента с рекомендациями по лечению.
Как разъяснено в пункте 17 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 25.12.2018 № 47 «О некоторых вопросах, возникающих у судов при рассмотрении административных дел, связанных с нарушением условий содержания лиц, находящихся в местах принудительного содержания», при рассмотрении административных дел, связанных с непредоставлением или ненадлежащим оказанием лишенному свободы лицу медицинской помощи, судам с учетом конституционного права на охрану здоровья и медицинскую помощь следует принимать во внимание законодательство об охране здоровья граждан, а также исходить из того, что качество необходимого медицинского обслуживания, предоставляемого в местах принудительного содержания, должно быть надлежащего уровня с учетом режима мест принудительного содержания и соответствовать порядкам оказания медицинской помощи, обязательным для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, и стандартам медицинской помощи (статья 41 Конституции Российской Федерации, статья 4, части 2, 4 и 7 статьи 26, часть 1 статьи 37, часть 1 статьи 80 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»). Суд, оценивая соответствие медицинского обслуживания лишенных свободы лиц установленным требованиям, с учетом принципов охраны здоровья граждан может принимать во внимание, в частности, доступность такого обслуживания (обеспеченность лекарственными препаратами с надлежащими сроками годности), своевременность, правильность диагностики, тождественность оказания медицинской помощи состоянию здоровья, лечебную и профилактическую направленность, последовательность, регулярность и непрерывность лечения, конфиденциальность, информированность пациента, документированность, профессиональную компетентность медицинских работников, обеспечение лишенного свободы лица техническими средствами реабилитации и услугами, предусмотренными индивидуальной программой реабилитации или абилитации инвалида (статья 4 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», часть 7 статьи 101 УИК РФ). При этом необходимо учитывать, что само по себе состояние здоровья лишенного свободы лица не может свидетельствовать о качестве оказываемой ему медицинской помощи. Доказательствами надлежащей реализации права на медицинскую помощь, включая право на медицинское освидетельствование, в том числе в случаях, когда в отношении лишенного свободы лица в установленном порядке применялись меры физического воздействия, могут являться, например, акты медицинского освидетельствования и иная медицинская документация. Отсутствие сведений о проведении необходимых медицинских осмотров и (или) медицинских исследований может свидетельствовать о нарушении условий содержания лишенных свободы лиц (статья 24 Федерального закона от 15 июля 1995 года N 103-ФЗ «О содержании под стражей подозреваемых и обвиняемых в совершении преступлений», статья 84 КАС РФ).
В силу ст. 4 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» основными принципами охраны здоровья являются, в том числе: соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья; доступность и качество медицинской помощи; недопустимость отказа в оказании медицинской помощи.
Приказом Министерства юстиции Российской Федерации от 28.12.2017 N 285 утвержден Порядок организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы (далее - Порядок).
Лицам, заключенным под стражу, или осужденным первичная медико-санитарная помощь в амбулаторных условиях оказывается в медицинской части (здравпункте) или в процедурных кабинетах медицинской части, расположенных в режимных корпусах СИЗО и тюрем, в штрафном изоляторе (далее - ШИЗО), дисциплинарном изоляторе (далее - ДИЗО), в помещении, функционирующем в режиме СИЗО (далее - ПФРСИ), в помещении камерного типа (далее - ПКТ), едином помещении камерного типа (далее - ЕПКТ), в запираемых помещениях строгих условий отбывания наказания (далее - медицинские кабинеты), при их наличии, в соответствии с режимом работы медицинской части (здравпункта) (пункт 8 Порядка).
В медицинских организациях УИС медицинская помощь в стационарных условиях лицам, заключенным под стражу, или осужденным оказывается в больницах, а также в специализированных отделениях при медицинских частях (далее - больница). Направление лиц, заключенных под стражу, или осужденных в больницу в плановом порядке осуществляется медицинским работником по предварительному письменному запросу с учетом сроков ожидания медицинской помощи, предусмотренных программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи <9(1)>. К запросу прилагаются выписка из медицинской документации пациента и письменное согласие на перевод лица, заключенного под стражу, или осужденного в другое учреждение УИС, на территории которого расположена больница (пункт 18 Порядка).
По завершении лечения в больнице лица, заключенные под стражу, или осужденные направляются в учреждения УИС с выписным эпикризом, содержащим сведения о проведенном обследовании и лечении и рекомендации по дальнейшему наблюдению, лечению и обследованию (пункт 20 Порядка).
Как следует из пункта 27 Порядка, за состоянием здоровья лиц, заключенных под стражу, или осужденных осуществляется динамическое наблюдение, включающее проведение не реже 1 раза в 6 месяцев флюорографии легких или рентгенографии органов грудной клетки (легких) в рамках проведения профилактических медицинских осмотров в целях выявления туберкулеза, а также клинической лабораторной диагностики (общий анализ крови, мочи) и осмотра врача-терапевта (врача общей практики) или фельдшера. При наличии медицинских показаний назначаются дополнительные исследования и консультации врачей-специалистов.
У ФИО1 имеется заболевание «<данные изъяты>». ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 консультирован хирургом филиала «Больница» ФКУЗ МСЧ-29 ФСИН России, установлен диагноз «<данные изъяты>
ФИО1 неоднократно проходил обследование в хирургическом отделении филиала «Больница» ФКУЗ МСЧ-29 ФСИН России с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, в неврологическом отделении с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ. За период нахождения в больнице ФИО1 обследовался, получал консервативное лечение.
ФИО1 неоднократно осматривался врачами в ДД.ММ.ГГГГ, давались рекомендации.
С ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 назначены венотоники курсами. По сообщению ФКУЗ МСЧ-29 ФСИН России в связи с тем, что венотоники отсутствуют в формулярном перечне лекарственных препаратов, утвержденном приказом ФКУЗ МСЧ-29 ФСИН России от ДД.ММ.ГГГГ №, ФИО1 приобретает их за личные денежные средства, что не противоречит требованиям действующего законодательства.
В период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 находился в хирургическом отделении филиала «Больница» ФКУЗ МСЧ-29 ФСИН России, куда поступил в плановом порядке для оперативного лечения. Согласно акту, информированному добровольному согласию на проведение операции ФИО1 отказался от проведения операции флебэктомии правой нижней конечности, назначенной на ДД.ММ.ГГГГ, отказался подписать бланк отказа от медицинского вмешательства. Отказ от операции ФИО1 подтвердил в судебном заседании, указав причину такого отказа – непроведение <данные изъяты>. Между тем данное обстоятельство не свидетельствует о незаконности действий (бездействий) медицинских работников, так как решение о проведении операции принимает лечащий врач, врач хирург, а не пациент.
Вступившим в законную силу решением Октябрьского районного суда г.Архангельска от ДД.ММ.ГГГГ не установлено незаконных бездействий ФКУЗ МСЧ-29 ФСИН России по неоказанию медицинской помощи в связи с заболеванием «<данные изъяты>» за период с ДД.ММ.ГГГГ до момента вынесения решения.
Доводы административного истца о ненадлежащем оказании медицинской помощи опровергаются также результатами рассмотрения жалоб ФИО1 Территориальным органом Росздравнадзора по Архангельской области и Ненецкому автономному округу от ДД.ММ.ГГГГ, от ДД.ММ.ГГГГ.
Согласно сообщению Территориального органа Росздравнадзора по Архангельской области и Ненецкому автономному округу от ДД.ММ.ГГГГ показаний для проведения операции в ДД.ММ.ГГГГ выявлено не было, факты непроведения оперативного вмешательства не подтвердились.
Согласно сообщению Территориального органа Росздравнадзора по Архангельской области и Ненецкому автономному округу от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 по данным медицинской документации при обращениях медицинская помощь оказывается своевременно, в достаточном объеме, все обращения зафиксированы в медицинской документации с рекомендациями по лечению. ФИО1 неоднократно проходил обследование в хирургическом отделении больницы, за периоды госпитализации проводились обследования, консультации врачами-специалистами, давались рекомендации, в том числе о проведении оперативного лечения в плановом порядке. В связи с тем, то проходили ежедневные судебные заседания, в которых по состоянию здоровья ФИО1 мог принимать участие, плановое оперативное лечение отложено до окончания судебных заседаний. Показания для неотложного хирургического вмешательства и проведение магнитно-резонансной томографии отсутствовали. <данные изъяты> В настоящее время состояние здоровья лечащим врачом оценивается как удовлетворительное.
В Территориальный орган Росздравнадзора по Архангельской области и Ненецкому автономному округу были представлены акты контроля качества медицинской помощи от ДД.ММ.ГГГГ и от ДД.ММ.ГГГГ, согласно которым дефектов лечебно-профилактических мероприятий, которые могли бы повлечь ухудшение здоровья ФИО1, не выявлено.
Из отчета о проведении внеплановой поверки в рамках внутреннего контроля качества оказания медицинской помощи ФИО1 от ДД.ММ.ГГГГ, поведенной по запросу суда, следует, что медицинский контроль состояния здоровья ФИО1 осуществляется в соответствии с требованиями действующего законодательства. Факты не оказания надлежащей медицинской помощи ФИО1 не выявлены, дефектов лечебно-профилактических мероприятий, которые могли бы повлечь ухудшения здоровья ФИО1, не выявлено, требования нормативно-правовых актов соблюдены.
<данные изъяты>
Таким образом, медицинской картой и иными доказательствами подтверждается, что медицинская помощь административному истцу оказана на основании имеющихся сведений о его состоянии здоровья. Фактов бездействия медицинских работников, неоказания ему медицинской помощи или оказание ненадлежащей, несвоевременной медицинской помощи в пределах заявленных административным истцом требований не установлено.
Поскольку административному истцу представлена отсрочка уплаты государственной пошлины до рассмотрения дела по существу, из справки следует, что административному истцу поступают денежные средства, с него в доход бюджета подлежит взысканию государственная пошлина в размере 300 руб.
Руководствуясь ст.175-180 КАС РФ,
решил:
административное исковое заявление ФИО1 к Федеральному казенному учреждению здравоохранения «Медико-санитарная часть № Федеральной службы исполнения наказаний», Федеральной службе исполнения наказаний о признании незаконными бездействий, выразившихся в ненадлежащем оказании медицинской помощи, взыскании компенсации за ненадлежащие условия содержания оставить без удовлетворения.
Взыскать с ФИО1 в доход местного бюджета государственную пошлину в размере 300 руб.
Решение может быть обжаловано в Архангельский областной суд в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме путем подачи апелляционной жалобы через Соломбальский районный суд г.Архангельска.
Мотивированное решение изготовлено 09.06.2025.
Председательствующий А.А. Лукина