Дело №2-3617/2022
55RS0004-01-2022-004829-29
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
Октябрьский районный суд города Омска
в составе председательствующего судьи Руф О.А.
при секретаре Симанчевой А.В..,
при помощнике судьи Бычковой Ю.В.
с участием ФИО1, представителя истца ФИО2 (по устному ходатайству), ФИО3
рассмотрев в открытом судебном заседании в городе Омске 29 ноября 2022 года гражданское дело по иску ФИО1 к ФИО3 о взыскании дополнительных расходов на содержание ребенка в твердой денежной сумме,
УСТАНОВИЛ:
ФИО1 обратилась в суд с иском к ФИО3 о взыскании дополнительных расходов на содержание ребенка в сумме 37 503 руб. понесенные на оказание стоматологических услуг оказанных ИП ФИО4
В обосновании требований указала, что ответчик по решению суда обязан платить алименты на содержание дочери ФИО5, что установлено решением Кормиловского районного суда Омской области. Она понесла расходы на лечение ребенка в размере 75 006 руб., полагает, что ответчик в порядке ст. 86 СК РФ обязан возместить данные расходы.
Истец ФИО1 в судебном заседании требования поддержала и просила их удовлетворить. Дополнительно суду пояснила, что стоматологические услуги с 2016 г. ее дочери оказывает ИП ФИО4, которая ранее работала в ООО «Дентал Спа». В поликлинику по месту жительства для оказания стоматологических услуг для дочери они не обращались, т.к. считает, что по полису ОМС услуги будут оказаны дешевыми материалами, что ее не устраивает. В связи с чем, все лечение дочери оказывается на платной основе.
Представитель истца ФИО2 (по устному ходатайству) требования поддержал и просил их удовлетворить.
Ответчик ФИО3 требования не признал и просил в иске отказать. В материалы дела предоставил письменные возражения по заявленным требованиям.
Третьи лица СПИ Кормиловского РОСП УФССП России по Омской области, ИП ФИО4 участия в судебном заседании не принимали, о времени и дне слушания дела извещены.
Ранее в судебном заседании допрошенная в качестве свидетеля ФИО4 суду пояснила, что ФИО5 обратилась с жалобами на зубную боль. Ей была оказана стоматологическая услуга по лечению кариеса, пульпита, что получилось после снятия брегетов.
Выслушав стороны, представителя истца, исследовав материалы дела суд приходит к следующему.
При отсутствии соглашения и при наличии исключительных обстоятельств (тяжелая болезнь, увечье несовершеннолетних детей или нетрудоспособных совершеннолетних нуждающихся детей, необходимость оплаты постороннего ухода за ними, отсутствие пригодного для постоянного проживания жилого помещения и другие обстоятельства) каждый из родителей может быть привлечен судом к участию в несении дополнительных расходов, вызванных этими обстоятельствами. (в ред. Федерального закона от 06.02.2020 N 10-ФЗ). Порядок участия родителей в несении дополнительных расходов и размер этих расходов определяются судом исходя из материального и семейного положения родителей и детей и других заслуживающих внимания интересов сторон в твердой денежной сумме, подлежащей уплате ежемесячно (ч.1,2 ст. 86 СК РФ).
Материалами дела установлено, что решением Куйбышевского районного суда г. Омска 24.07.2020 г. установлено отцовство ФИО3 в отношении ФИО5 12.10.2005 г. С ФИО3 взысканы алименты на содержание ФИО5 в размере ? части всех видов заработка с 03.03.2020 г. до совершеннолетия ребенка (л.д. 5-7).
Решением Кормиловского районного суда Омской области от 20.12.2021 г. размер алиментов изменен и с ФИО6 взысканы алименты в твердой денежной сумме в размере 0,5 величины прожиточного минимума с 06.11.2021 г. до совершеннолетия ребенка (л.д. 11-12).
В ходе судебного заседания установлено, что ФИО1 понесены расходы на лечение и оказание стоматологических услуг дочери ФИО5
Медицинские услуги оказаны ИП ФИО4 на общую сумму 75 006 руб., что подтверждается оригиналами квитанций и актами выполненных работ (л.д.37-58).
В подтверждение оказание стоматологических услуг ФИО5 предоставлена копия стоматологической карты ФИО5
Из стоматологической карты видно, что 19.07.2022 г. ФИО5 обратилась с жалобами на боли в полости рта. Лечение проводилось ИП ФИО4
Проведено 10 приемов стоматолога, проводилось лечение кариеса 14,16,17,24,34,36,37 зубов.
Ранее ФИО5 наблюдалась в ООО «Дентал-Спа», предоставлена копия стоматологической карты с 2016 по 2017 г. (л.д. 124-126).
Так ФИО5 получала стоматологические услуги в ООО СК «Спутник Плюс», предоставлена выписка из истории болезни за период с 10.07.2018 г. по 12.01.2022 г.
Последний прием 12.01.2022 г. с жалобой на поломку ретенционной каппы на верхнюю челюсть. Изготовление новой ретенционной каппы на верхнюю челюсть.
В обосновании своих доводов истец ссылается на то, что бесплатно по полису ОМС стоматологические услуги можно получить, однако при оказание стоматологических услуг будут использованы более дешевые материалы, при анестезии использоваться лидокаин, тогда как у ее дочери аллергия на данный препарат, лечение будет проходить без анестезии.
В судебном заседании ФИО1 не отрицала факт того, что она с дочерью не обращалась к стоматологу по месту жительства и все лечение по стоматологии ФИО5 проходит платно, что истец несет расходы на стоматологические услуги самостоятельно и одна, полагает, что ответчик так же обязан нести дополнительные расходы, в связи с чем подан данный иск.
Как следует из Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 26.12.2017 N 56 "О применении судами законодательства при рассмотрении дел, связанных со взысканием алиментов" п. 40-41 Исходя из смысла статьи 86 СК РФ родители, с которых взысканы алименты на несовершеннолетних детей или на нетрудоспособных совершеннолетних нуждающихся в помощи детей, могут быть привлечены судом к участию в несении дополнительных расходов на указанных детей, вызванных исключительными обстоятельствами.
К таким обстоятельствам относятся, например, тяжелая болезнь, увечье несовершеннолетних или нетрудоспособных совершеннолетних нуждающихся детей, требующие, в частности, оплаты постороннего ухода за детьми, иных расходов, необходимых для излечения или поддержания здоровья детей, а также для их социальной адаптации и интеграции в общество (расходы на протезирование, на приобретение лекарств, специальных средств для ухода, передвижения или обучения и т.п.).
Решая вопрос о взыскании дополнительных расходов, являющихся одной из разновидностей алиментных платежей, суду, в частности, следует учитывать, какие доказательства представлены истцом в подтверждение необходимости несения данных расходов (например, назначение врача, программа реабилитации), а также являются ли эти расходы следствием обстоятельств, носящих исключительный характер.
Аналогичная позиция изложена в "Обзоре судебной практики Верховного Суда Российской Федерации N 1 (2020)" (утв. Президиумом Верховного Суда РФ 10.06.2020)
Каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом (ч. 1 ст. 56 ГПК РФ)
ФИО1 в нарушение ст. 56 ГПК РФ факт невозможности получения помощи стоматолога по месту жительства ребенка, а также факт невозможности получения названных медицинских услуг (лечение кариеса, установка пломб, и иное) в рамках системы обязательного или добровольного медицинского страхования, либо не оказания муниципальными учреждениями здравоохранения тех или иных услуг, надлежащими доказательствами не подтверждены.
При этом доказательств, подтверждающих исключительную необходимость обращения за оказанием платных стоматологических услуг для ФИО5 (некомпетентность врачей, отсутствие узкоспециализированных врачей стоматологов в детской поликлинике по месту жительства), истцом также не представлено.
Суд приходит к выводу, что отсутствие со стороны истца доказательств обоснованности и необходимости несения расходов на платные стоматологические услуги у ИП ФИО4, свидетельствуют о том, что указанные расходы являлись исключительно волеизъявлением истицы.
В соответствии с Приказом Минздрава России от 13.11.2012 N 910н (ред. от 21.02.2020) утвержден Порядок оказания медицинской помощи детям со стоматологическими заболеваниями (Зарегистрировано в Минюсте России 20.12.2012 N 26214)
Настоящий Порядок устанавливает правила оказания медицинской помощи детям со стоматологическими заболеваниями (далее - дети) в организациях, оказывающих медицинскую помощь (далее - медицинские организации).
Медицинская помощь детям оказывается в виде:
первичной медико-санитарной помощи;
скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи;
специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.
Медицинская помощь детям может оказываться в следующих условиях:
амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение);
в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);
стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).
Первичная медико-санитарная помощь детям предусматривает мероприятия по профилактике, диагностике, лечению стоматологических заболеваний и состояний у детей, медицинской реабилитации, формированию здорового образа жизни, санитарно-гигиеническому просвещению детей.
Первичная медико-санитарная помощь детям предусматривает:
первичную доврачебную медико-санитарную помощь;
первичную врачебную медико-санитарную помощь;
первичную специализированную медико-санитарную помощь.Первичная медико-санитарная помощь детям оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара.
Первичная доврачебная медико-санитарная помощь детям в амбулаторных условиях осуществляется медицинскими работниками со средним медицинским образованием и заключается в раннем выявлении факторов риска возникновения стоматологических заболеваний и их профилактике и направлении детей к врачу-стоматологу детскому.
При подозрении или выявлении у детей стоматологического заболевания, не требующего стационарного лечения по состоянию здоровья детей, врач-педиатр участковый, врачи общей практики (семейные врачи), медицинские работники медицинских или образовательных организаций со средним медицинским образованием при наличии медицинских показаний направляют детей на консультацию к врачу-стоматологу детскому в детскую стоматологическую поликлинику или стоматологическое отделение медицинской организации.
Первичная специализированная медико-санитарная помощь детям осуществляется врачом-стоматологом детским в детской стоматологической поликлинике, стоматологическом отделении детской поликлиники (отделении), детском стоматологическом кабинете, стоматологическом кабинете в образовательной организации.
Осмотр детей врачом-стоматологом детским осуществляется:
на первом году жизни - 2 раза, в последующем - в зависимости от степени риска и активности течения стоматологических заболеваний, но не реже одного раза в год.
Оказание медицинской помощи детям, имеющим кариес зубов, пороки развития твердых тканей зубов, заболевания тканей пародонта, слизистой оболочки рта, осуществляется в детской стоматологической поликлинике, стоматологическом отделении детской поликлиники (отделения), стоматологическом кабинете образовательной организации, а также в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь детям со стоматологическими заболеваниями.
Дети с высокой интенсивностью кариеса и (или) его осложнениями, заболеваниями тканей пародонта подлежат диспансерному наблюдению в детских стоматологических поликлиниках, стоматологических отделениях детских поликлиник (отделений), а также в медицинских организациях, оказывающих стоматологическую помощь детям (п. 18 Порядка).
Из ответа ТФОМС следует, что бесплатное оказание медицинской помощи гражданам, проживающим на территории Омской области осуществляется на основании Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на соответствующий год, утвержденной постановлением Правительства Омской области. В рамках данной программы без взимания платы предоставляется медицинская помощь согласно перечню заболеваний/состояний, в тч. болезнях полости рта, слюнных желез и челюстей (за исключением зубного протезирования), в т.ч. мероприятия по диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации.
На основании Постановления Правительства Омской области от 22.12.2021 N 636-п (ред. от 26.10.2022) утверждена Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Омской области на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов
Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Омской области на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов (далее - Программа) устанавливает:
1) перечень заболеваний (состояний) и перечень видов медицинской помощи, оказываемой гражданам без взимания с них платы за счет бюджетных ассигнований областного бюджета и средств бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования (далее - ОМС) Омской области;
2) порядок и условия предоставления медицинской помощи, в том числе сроки ожидания медицинской помощи, оказываемой в плановом порядке;
3) порядок реализации установленного законодательством Российской Федерации права внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан в медицинских организациях, находящихся на территории Омской области;
4) перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Программы, в том числе территориальной программы ОМС (с указанием медицинских организаций, проводящих профилактические медицинские осмотры, в том числе в рамках диспансеризации);
5) перечень лекарственных препаратов для медицинского применения (далее - лекарственные препараты), отпускаемых населению в соответствии с Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с Перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с пятидесятипроцентной скидкой (далее - Перечень лекарственных препаратов), согласно приложению N 1 к Программе;
6) объем медицинской помощи, оказываемой в рамках Программы в соответствии с законодательством Российской Федерации об ОМС;
7) объем медицинской помощи в расчете на одного жителя, стоимость объема медицинской помощи с учетом условий ее оказания, подушевой норматив финансирования;
8) перечень мероприятий по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни, осуществляемых в рамках Программы;
9) порядок и размеры возмещения расходов, связанных с оказанием гражданам медицинской помощи в экстренной форме медицинской организацией, не участвующей в реализации Программы;
10) целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи в соответствии с критериями, установленными Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2021 года N 2505
В перечень организаций участвующих в данной программе в п. 62 включена БУЗОО "Детская стоматологическая поликлиника N 1", а так же БУЗОО "Детская городская поликлиника N 5", БУЗОО "Детская городская поликлиника N 7", расположенные в Октябрьском АО г. Омска, имеющие на своей базе стоматологические отделения.
На сайте БУЗОО "Детская городская поликлиника N 7" имеется информация о наличии стоматологических услуг, так же Памятка о гарантиях бесплатного оказания медицинской помощи, информациях о ценах на оказание платных медицинских услуг включая стоматологические услуги.
На сайте БУЗОО "Детская городская поликлиника N 5" имеется информация о наличии стоматологических услуг бесплатно, информация на оказание платных медицинских услуг, включая стоматологические услуги.
На сайте БУЗОО «Детская стоматологическая поликлиника N 1» размещен текст Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Омской области на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов, с которым возможно ознакомиться.
Размещен перечень услуг оказываемых БУЗОО «Детская стоматологическая поликлиника N 1» застрахованным по ОМС, в соответствии с Территориальной программой по ОМС
Как указано в примечании к перечню перечисленные услуги оказываются лицам, застрахованным по ОМС, при неотложных состояниях, неосложненных и осложненных формах кариеса (исключая реставрацию зубов и подготовку полости рта к протезированию), гингивите, пародонтите, заболеваниях слизистой оболочки полости рта и губ, новообразованиях, удалении зубов под местным обезболиванием, проведении амбулаторных операций (кроме имплантации и косметологических), лечении осложнений после удаления зубов, лечении хронических одонтогенных воспалительных заболеваний челюстнолицевой области, хронических лимфаденитов, одонтогенных гайморитов, заболеваний слюнных желез и височно-нижнечелюстного сустава. Примечание 2: бесплатное лекарственное обеспечение пациентов при оказании неотложной помощи, использование лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения, пломбировочных и других расходных материалов, необходимые для оказания стоматологической помощи по ОМС, осуществляется с применением позиций, приобретенных поликлиникой за счет средств ОМС.
Так же на сайте размещена Памятка о гарантиях бесплатного оказания медицинской помощи.
Кроме того, стоматологические услуги могут быть оказаны в т.ч. по программе ДМС, о чем указано в Правилах оказания медицинских услуг по программе ДМС.
Из ответа на запрос предоставленного БУЗОО ГБ № 17 следует, что согласно лицензии на осуществление медицинской деятельности БУЗОО ГБ № 17 не оказывает медицинскую помощь детскому населению, в т.ч. по профилю «стоматология детская».
На сайте БУЗОО ГБ № 17 размещены подробная информация о получении пациентами бесплатных медицинских услуг, размещен текст Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Омской области на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов, с которой возможно ознакомиться.
Предоставленный ФИО1 перечень платных медицинских услуг БУЗОО ГБ № 17 по стоматологии лишь подтверждает тот факт, что любой взрослый пациент может выбрать в данном учреждении платные услуги по своему усмотрению, тогда как медицинские услуги могут быть предоставлены в т.ч. бесплатно в порядке ОМС.
Таким образом, с учетом всего изложенного доказательств обоснованности заявленных требований, нуждаемости и крайней необходимости получения ФИО5 платных стоматологических услуг истцом суду не предоставлено, оснований для удовлетворения иска суд не усмотрел.
Руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
Исковые требования ФИО1 к ФИО3 о взыскании дополнительных расходов на содержание ребенка в твердой денежной сумме оставить без удовлетворения.
Решение может быть обжаловано в Омский областной суд через Октябрьский районный суд города Омска в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме.
Судья О.А. Руф
Мотивированное решение изготовлено 05.12.2022 г.