Дело №2-2907/2022 28 сентября 2022 года
УИД: 78RS0023-01-2021-008428-50
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
Фрунзенский районный суд Санкт-Петербурга в составе:
председательствующего судьи Гомзяковой В.В.,
при секретаре Кузьмине И.В.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к ПАО СК «Росгосстрах» о взыскании страхового возмещения, проценты, компенсации морального вреда, штрафа,
УСТАНОВИЛ:
Истец обратилась в суд с иском, в котором просит взыскать с ответчика сумму страхового возмещения в размере 1 703 001 руб., проценты за пользование чужими денежными средствами в размере 50 530,15 руб., компенсацию морального вреда в размере 300 000 руб., штраф.
В обоснование требований истец указала, что ДД.ММ.ГГГГ между ответчиком и ее супругом ФИО заключен договор страхования комбинированного страхования от несчастных случаев и страхования выезжающих за рубеж №, по условиям которого к страховым случаям относятся: смерть застрахованного лица в результате несчастного случая или болезни; первичное установление застрахованному лицу инвалидности I или II группы в результате несчастного случая или болезни. По страхованию от несчастных случаев размер страховой суммы составляет сумму в размере 1 703 001 руб. ДД.ММ.ГГГГ ФИО скончался в результате <данные изъяты>
ДД.ММ.ГГГГ истец обратился к ответчику с заявлением о выплате страхового возмещения, в ответ на которое получен отказ, со ссылкой на то, что <данные изъяты> у ФИО возникло до начала действия договора страхования.
Представитель истца ФИО2, действующая на основании доверенности, в судебное заседание явилась, поддержала заявленные требования.
Представитель ответчика ФИО3, действующая на основании доверенности, в судебное заседание явилась, возражала относительно заявленных требований.
Суд, выслушав мнение представителей сторон, оценив представленные в дело доказательства по правилам ст. 67 ГПК РФ, приходит к следующему.
В соответствии со ст. 927 ГК РФ страхование осуществляется на основании договоров имущественного или личного страхования, заключаемых гражданином или юридическим лицом (страхователем) со страховой организацией (страховщиком). Договор личного страхования является публичным договором.
В силу ст. 934 ГК РФ по договору личного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию), уплачиваемую другой стороной (страхователем), выплатить единовременно или выплачивать периодически обусловленную договором сумму (страховую сумму) в случае причинения вреда жизни или здоровью самого страхователя или другого названного в договоре гражданина (застрахованного лица), достижения им определенного возраста или наступления в его жизни иного предусмотренного договором события (страхового случая).
Право на получение страховой суммы принадлежит лицу, в пользу которого заключен договор.
Согласно п. 2 ст. 942 ГК РФ при заключении договора личного страхования между страхователем и страховщиком должно быть достигнуто соглашение: о застрахованном лице; о характере события, на случай наступления которого в жизни застрахованного лица осуществляется страхование (страхового случая); о размере страховой суммы; о сроке действия договора.
В силу ст. 943 ГК РФ условия, на которых заключается договор страхования, могут быть определены в стандартных правилах страхования соответствующего вида, принятых, одобренных или утвержденных страховщиком либо объединением страховщиков (правилах страхования).
Согласно п. 1 ст. 2 Закона Российской Федерации от 27.11.1992 N 4015-I "Об организации страхового дела в Российской Федерации" (далее - Закон об организации страхового дела) страхование - отношения по защите интересов физических и юридических лиц при наступлении определенных страховых случаев за счет денежных фондов, формируемых страховщиками из уплаченных страховых премий (страховых взносов), а также за счет иных средств страховщиков.
В соответствии с п. 2 ст. 4 Закона об организации страхового дела объектами страхования от несчастных случаев и болезней могут быть имущественные интересы, связанные с причинением вреда здоровью граждан, а также с их смертью в результате несчастного случая или болезни (страхование от несчастных случаев и болезней).
В силу п. п. 1 и 2 ст. 9 названного закона страховым риском является предполагаемое событие, на случай наступления которого проводится страхование.
Страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам.
Согласно ст. 9 Закона РФ от 27.11.1992 № 4015-1 «Об организации страхового дела в Российской Федерации» и пункту 3.1. - 3.2. Правил страхования от несчастных случаев №81 от 16.09.2019, являющиеся неотъемлемой частью договора страхования, Страховым риском является предполагаемое событие, на случай наступления которого проводится страхование. Событие, рассматриваемое в качестве страхового риска, должно обладать признаками вероятности и случайности его наступления. Страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам.
ДД.ММ.ГГГГ между ПАО СК «Росгосстрах» и ФИО заключен договор страхования (страховой полис) комбинированного страхования от несчастных случаев и страхования выезжающих за рубеж № (л.д. 8-9 том 1).
Согласно условиям указанного договора страхования, к страховым случаям относятся: смерть застрахованного лица в результате несчастного случая или болезни; первичное установление застрахованному лицу инвалидности I или II группы в результате несчастного случая или болезни. По страхованию от несчастных случаев размер страховой суммы составляет 1 703 001 руб.
Выгодоприобретателем по договору страхования является застрахованное лицо, а в случае смерти застрахованного лица – его наследники по закону.
В соответствии с п. 3.3.2. Правил страхования от несчастных случаев №81 от 16.09.2019 страхования смерть Застрахованного лица в результате несчастного случая, произошедшего с Застрахованным лицом в период действия страхования, и/или вследствие болезни Застрахованного лица в период действия страхования, за исключением случаев, которые по соглашению Страховщика и Страхователя не являются страховыми случаями (далее страховой риск/случай «Смерть в результате несчастного случая и болезни») (л.д. 73 том 1).
ДД.ММ.ГГГГ ФИО умер в результате <данные изъяты> (л.д. 122 том 1).
Истец на момент смерти являлась супругой ФИО, <данные изъяты>.
ДД.ММ.ГГГГ истец обратился к ответчику с заявлением о выплате страхового возмещения (л.д. 112- 113 том 1).
Ответчиком отказано в признании смерти ФИО страховым случаем со ссылкой на факт <данные изъяты> у ФИО до начала действия договора страхования (л.д.217 том 1).
Основанием к отказу послужило заключение независимой экспертизы ООО «Национальная медслужба», согласно которому <данные изъяты>
На основании ходатайства представителя ответчика назначена судебная медицинская экспертиза в АНО «Центральное бюро судебных экспертиз №1».
В заключении судебной экспертизы эксперты указали <данные изъяты>
Стороны не оспаривали заключение экспертов, не ходатайствовали о назначении повторной экспертизы.
В силу ч. 1 ст. 963 ГК РФ, страховщик освобождается от выплаты страхового возмещения или страховой суммы, если страховой случай наступил вследствие умысла страхователя, выгодоприобретателя или застрахованного лица, за исключением случаев, предусмотренных пунктами 2 и 3 настоящей статьи.
В силу ст. 963 Гражданского кодекса Российской Федерации страховщик освобождается от выплаты страхового возмещения или страховой суммы, если страховой случай наступил вследствие умысла страхователя, выгодоприобретателя или застрахованного лица, за исключением случаев, предусмотренных пунктами 2 и 3 настоящей статьи. Законом могут быть предусмотрены случаи освобождения страховщика от выплаты страхового возмещения по договорам имущественного страхования при наступлении страхового случая вследствие грубой неосторожности страхователя или выгодоприобретателя (ст. 963 Гражданского кодекса Российской Федерации).
Доводы представителя ответчика о <данные изъяты>, которые повлекли смерть ФИО не нашли своего подтверждения в ходе рассмотрения дела, в связи чем, ответчиком не доказано наличие оснований для отказа истцу в выплате страхового возмещения истцу после смерти ФИО
Согласно п. 2 ст. 9 Закона Российской Федерации от 27.11.1992 N 4015-1 «Об организации страхового дела в Российской Федерации» страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам.
Таким образом, с учетом установленных обстоятельств по делу суд полагает необходимым взыскать с ответчика в пользу истца страховое возмещение по договору в размере 1 703 001 руб.
В соответствии с ст. 395 Гражданского кодекса РФ в случаях неправомерного удержания денежных средств, уклонения от их возврата, иной просрочки в их уплате подлежат уплате проценты на сумму долга. Размер процентов определяется ключевой ставкой Банка России, действовавшей в соответствующие периоды. Эти правила применяются, если иной размер процентов не установлен законом или договором.
Согласно с п. 9.11. Правил страхования от несчастных случаев № 81 от 16.09.2019 решение о страховой выплате или об отказе в выплате принимается Страховщиком в течение 30 дней со дня получения всех необходимых документов, если иное не предусмотрено в договоре страхования. Решение о страховой выплате оформляется актом о страховом случае, в случае отказа в страховой выплате Страховщик письменно сообщает об этом заявителю.
Истец просит взыскать с ответчика проценты за пользование чужими денежными средствами за период с 16.02.2021 по 16.09.2021 в размере 50 530,15 руб., исходя из представленного расчета, который судом проверен, признан арифметически правильным и не оспорен ответчиком.
Учитывая изложенное, требования истца о взыскании с ответчика процентов за пользование чужими денежными средствами за период с 16.02.2021 по 16.09.2021 в размере 50 530,15 руб. обоснованы и подлежат удовлетворению.
Отношения по договору личного страхования регулируются нормами главы 48 «Страхование» ГК РФ, Законом об организации страхового дела и Законом о защите прав потребителей в части, не урегулированной специальными законами (пункт 1 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 27.06.2013 года N 20 «О применении судами законодательства о добровольном страховании имущества граждан»).
В силу ст. 15 Закона РФ «О защите прав потребителей», моральный вред, причиненный потребителю вследствие нарушения изготовителем (исполнителем, продавцом, уполномоченной организацией или уполномоченным индивидуальным предпринимателем, импортером) прав потребителя, предусмотренных законами и правовыми актами Российской Федерации, регулирующими отношения в области защиты прав потребителей, подлежит компенсации причинителем вреда при наличии его вины. Размер компенсации морального вреда определяется судом и не зависит от размера возмещения имущественного вреда. Компенсация морального вреда осуществляется независимо от возмещения имущественного вреда и понесенных потребителем убытков.
Судом принимается во внимание то обстоятельство, что ответчиком нарушены права истца как потребителя, в связи с чем, истцом испытывались определенные нравственные страдания. Вместе с тем, поскольку доказательств в обоснование заявленного размера компенсации морального вреда, тяжести перенесенных нравственных страданий истцом не представлено, суд полагает возможным установить размер компенсации морального вреда по собственному усмотрению с учетом требований разумности и справедливости в размере 5 000 рублей.
В соответствии с п. 6 ст. 13 Закона «О защите прав потребителей» при удовлетворении требований потребителя, установленных законом, суд взыскивает с продавца за несоблюдение в добровольном порядке удовлетворения требований потребителя штраф в размере 50% от суммы присужденной судом в пользу потребителя, учитывая положения ст. 333 ГК РФ, заявление ответчика о снижении суммы штрафа, суд полагает возможным взыскать с ответчика в пользу истца штраф, снизив его размер до 150 000 рублей.
В силу положений пункта 1 статьи 88 ГПК РФ судебные расходы состоят из государственной пошлины и издержек, связанных с рассмотрением дела.
Согласно абзацу второму ст. 94 ГПК РФ к издержкам, связанным с рассмотрением дела, относятся суммы, подлежащие выплате свидетелям, экспертам, специалистам и переводчикам.
В материалы дела АНО «Центральное бюро судебных экспертиз №1» представлен счет №ЦБ-00000437-1 от 19.08.2022 на сумму 179 5000 рублей, подтверждающий размер оплаты за проведенную экспертизу.
В соответствии с положениями ч. 1 ст. 98 ГПК РФ, с ответчика в пользу АНО «Центральное бюро судебных экспертиз №1» надлежит взыскать расходы за проведенную экспертизу в размере 179 500 рублей.
В порядке ст. 103 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации и в соответствии со ст. 333.19 Налогового кодекса Российской Федерации, суд полагает необходимым взыскать с ответчика в соответствующий бюджет согласно нормативам отчислений, установленным бюджетным законодательством Российской Федерации государственную пошлину в размере 13 200 рублей.
На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 3, 12, 56, 67, 103, 167, 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд
РЕШИЛ:
исковые требования ФИО1 – удовлетворить частично.
Взыскать с ПАО СК «Росгосстрах» в пользу ФИО1 страховую выплату в размере 1 703 001 руб., проценты за пользование чужими денежными средствами в размере 50 530,15 руб., моральный вред в размере 5 000 руб., штраф в размере 150 000 руб.
В остальной части требований – отказать.
Взыскать с ПАО СК «Росгосстрах» в доход бюджета Санкт-Петербурга государственную пошлину в размере 16 915,01 руб.
Решение может быть обжаловано в Санкт-Петербургский городской суд в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме путем подачи апелляционной жалобы через Фрунзенский районный суд Санкт-Петербурга.
Судья:
Мотивированное решение изготовлено 07.11.2022.