Дело № 2-5316/2025
УИД 39RS0002-01-2025-004793-12
ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
16 сентября 2025 года г. Калининград
Центральный районный суд г. Калининграда в составе:
председательствующего судьи Милько Г.В.
при секретаре Дудниковой Т.А.,
с участием представителя истца ФИО1,
рассмотрев в открытом судебном заседании в порядке заочного судопроизводства гражданское дело по иску АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» к ФИО2, с участием третьего лица ФИО3 о возмещении ущерба в порядке регресса,
УСТАНОВИЛ:
Приговором Ленинградского районного суда г. Калининграда от < Дата > ФИО2 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 264 УК РФ, в отношении потерпевшей ФИО3
Из приговора суда следует, что < Дата > действиями ФИО2 по неосторожности причинен тяжкий вред здоровью ФИО3, которой была оказана медицинская помощь медицинскими учреждениями, входящими в систему обязательного медицинского страхования:
- ГБУЗ КО «Городская клиническая больница скорой медицинской помощи», где она проходила стационарное лечение, в период с < Дата > по < Дата >; ГБУЗ КО «Городская больница №», где она проходила амбулаторное лечение, в период с < Дата > по < Дата >,
- ГБУЗ «Областная клиническая больница Калининградской области», амбулаторный прием < Дата >.
Медицинская помощь, оказанная ФИО3, оплачена Калининградским филиалом АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в сумме 94 775,28 руб. В силу пункт 1 ст. 1081 ГК РФ у истца возникло право регрессного требования к ответчику.
Обратившись в суд с исковым заявлением, АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» просит взыскать с ФИО2 сумму расходов, осуществленных на оплату медицинской помощи застрахованному, в размере 94 775,28 руб.
Представитель истца по доверенности ФИО1 в судебном заседании исковые требования поддержала, просила удовлетворить.
Ответчик ФИО2 в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещался надлежащим образом, о причинах неявки суду не сообщил, о рассмотрении дела в свое отсутствие не ходатайствовал. Судебное извещение вернулось в суд с пометкой «по истечении срока хранения».
При таких обстоятельствах суд считает, что процессуальная обязанность извещения стороны ответчика о времени и месте рассмотрения дела была судом соблюдена и выполнена надлежаще.
Третье лицо ФИО3 в судебное заседание не явилась, о времени и месте рассмотрения дела извещалась надлежащим образом.
Выслушав представителя истца, исследовав материалы дела, оценив собранные по делу доказательства, суд приходит к следующему выводу.
Согласно пункту 1 статьи 15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.
В силу пункта 1 статьи 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
Лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом (пункт 1 статьи 1081 ГК РФ).
Приговором Ленинградского районного суда г. Калининграда от < Дата > ФИО2 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 264 УК РФ, в отношении потерпевшей ФИО3 Из приговора суда следует, что < Дата > ФИО2 управляя автомобилем марки < ИЗЪЯТО > г.р.з. №, совершил наезд на пешехода ФИО3, двигавшуюся по тротуару вдоль проезжей части < адрес >. В результате чего ФИО3 причинен тяжкий вред здоровью.
В связи с полученными травмами потерпевшая ФИО3 проходила лечение в медицинских учреждениях, входящих в систему обязательного медицинского страхования: ГБУЗ КО «Городская клиническая больница скорой медицинской помощи» в период с < Дата > по < Дата > (стационарное лечение), ГБУЗ КО «Городская больница №» в период с < Дата > по < Дата > (амбулаторное лечение), ГБУЗ «Областная клиническая больница Калининградской области» < Дата > (амбулаторный прием).
ФИО3 застрахована в Калининградском филиале АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед», полис ОМС №.
АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» осуществляет деятельность по обязательному медицинскому страхованию на территории Калининградской области в соответствии с Федеральным законом № 326-ФЗ от 29.11.2010 «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее — Закон № 326-ФЗ).
В силу ст. 39 Закона № 326-ФЗ страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную медицинской организацией застрахованному, в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования и Договором на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на основании счетов, выставленных медицинской организацией за оказанную помощь.
В соответствии со ст. 31 Закона № 326-ФЗ, расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве), подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.
На основании п. 2 ст. 30 Закона № 326-Ф3, стоимость медицинской помощи установлена Тарифными соглашениями в системе обязательного медицинского страхования на 2022 и 2023 годы.
В соответствии с п. 6 ст. 39 Закона № 326-ФЗ и п. 1 Договоров ОМС медицинская помощь, оказанная ФИО3, была оплачена Калининградским филиалом АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в полном объеме в соответствии с утвержденными тарифами на основании счетов, предъявленных медицинскими организациями на общую сумму 94 775,28 руб.
Между АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» (в лице директора Калининградского филиала) и Государственным учреждением Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Калининградской области заключен договор № от < Дата > «О финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования», согласно п. 2.18 которого страховая медицинская организация обязана принимать меры по возмещению средств, затраченных на оказание медицинской помощи вследствие причинения вреда здоровью застрахованного лица.
Поскольку вина ФИО2 в причинении вреда здоровью ФИО3 доказана приговором суда, АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» выплатило денежные средства медицинским учреждениям, затраченные на оказание медицинской помощи потерпевшей, в соответствии с п. 1 ст. 1081 ГК РФ к истцу перешло право требования возмещения данных убытков с лица, ответственного за убытки, коим является ФИО2, суд приходит к выводу о наличии оснований для удовлетворения исковых требований АО «Страховая компания СОГАЗ-Мед» о взыскании с ответчика в пользу истца суммы выплаченного ущерба в порядке регресса в размере 94 775,28 руб.
Частью 1 ст. 103 ГПК РФ предусмотрено, что издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований.
При таком положении, поскольку истец в силу п. 4 ч. 1 ст. 333.36 Налогового кодекса РФ был освобожден от уплаты государственной пошлины, указанная государственная пошлина подлежит взысканию с ФИО2 в доход местного бюджета в размере 4 000 рублей.
Руководствуясь ст.ст. 194-199, 235 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
исковые требования АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» удовлетворить.
Взыскать с ФИО2 (СНИЛС №) в пользу АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» (ИНН №, ОГРН №) в счет возмещения ущерба в порядке регресса 94 775,28 руб.
Взыскать с ФИО2 в доход местного бюджета государственную пошлину в размере 4 000 руб.
Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения. Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.
Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.
Судья: Г.В. Милько
Мотивированное заочное решение изготовлено 30 сентября 2025 года.
Судья: Г.В. Милько