Дело № 2-467/2022
УИД 28RS 0019-01-2022-000812-29
РЕШЕНИЕ
И М Е Н Е М Р О С С И Й С К О Й Ф Е Д Е Р А Ц И И
пгт. Серышево 22 ноября 2022 года
Серышевский районный суд Амурской области в составе:
председательствующего судьи – Демяненко Н.А.,
с участием заместителя прокурора Серышевского района – Комарова М.Ю.,
при секретаре – Винокуровой Г.И.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к ГБУЗ Амурской области "Серышевская больница" о взыскании компенсации морального вреда,
УСТАНОВИЛ:
ФИО1, обратился с данным иском в суд к ГБУЗ Амурской области "Серышевская больница", и в обоснование заявленных требований указав, что он является сыном ФИО2 ДД.ММ.ГГГГ года рождения, которая умерла 21.05.2020 года в связи с коронавирусной инфекцией, вызванной COVID-19. 08.05.2020 года, находясь на рабочем месте в ГБУЗ АО «Серышевская больница» почувствовала легкое недомогание организма, сопровождающееся повышением температуры до 37 градусов, но сбивалась препаратом ибуклином. 12.05.2020 года, после завершения майских праздников его мама обратилась к врачу-терапевту ГБУЗ АО «Серышевская больница» с жалобами на плохо сбиваемую температуру, кашель, хрипы. На основании проведённого анамнеза ей был поставлен диагноз «ларингит», выписан больничный лист и прописано лечение. В этот же день, на приёме его мама обратилась с просьбой сдать анализ на коронавирусную инфекцию, в связи со сложившейся в стране и области обстановкой, однако врач указал, что для сдачи данного анализа нет показаний. 12.05.2020 года мама вернулась домой и стала проходить лечение по выписанному рецепту, однако лучше ей не становилось. В следствии заболела вся иха семья из четырёх человек. 16.05.2020 года они всей семьёй были направлены для госпитализации в ГАУЗ АО «Амурская областная клиническая больница» г. Благовещенска для прохождения лечения от коронавирусной инфекции. В этот же день его мама была подсоединена к кислороду, так как ей было тяжело дышать из-за развившейся уже в то время дыхательной недостаточности и двусторонней долевой пневмонии. 18.05.2020 года маму подсоединили к аппарату ИВЛ, в связи с тем, что кислород не справлялся. 21.05.2020 года его мама умерла от новой коронавирусной инфекции. 07.09.2020 года, его отец обратился в СО по Серышевскому району СК России по Амурской области по факту ненадлежащего исполнения работникам ГБУЗ АО «Серышевская больница» своих профессиональных обязанностей возбуждено уголовное дело по признакам преступления, предусмотренного ч. 2 ст. 109 УК РФ, назначена комиссионная судебная медицинская экспертиза, по результатам которой установлено: его маме ФИО2 не была оказана надлежащая медицинская помощь, утверждённая стандартами оказания медицинской помощи в России, в связи со сложившейся неблагоприятной эпидемиологической обстановкой, в связи с распространением новой коронавирусной инфекцией. Как показала экспертиза врачом - терапевтом ГБУЗ АО «Серышевская больница» не проводилась пульсоксиметрия, не назначены мазки из ротоглотки на SARS-Cov-2, не назначено рентгенологическое обследование, как при первичном осмотре, так и учитывая отсутствие эффекта от лечения при повторном осмотре. В ходе чего дефекты обследования, недооценка возможных рисков развития осложнений в ГБУЗ АО «Серышевская больница» привели к несвоевременной диагностики новой коронавирусной инфекции, осложнившейся вирусной пневмонией. Он до настоящего времени испытывает нравственные страдания в связи с тем, что его маме была оказана некачественная и несвоевременная помощь, которая привели к осложнениям. Он видел, как состояние его мамы ухудшалось и ей становилось тяжело дышать, она задыхалась от кашля, и он с отцом ничем не могли ей помочь, всё это так же видел его младший брат, который на тот момент только пошёл в первый класс. Моральный вред для него неоценим, тот ужас который они наблюдали дома, и когда узнали о смерти мамы, нельзя описать, но с учётом соразмерности, ненадлежащего оказания его маме медицинской помощи, полагает вред можно оценить в 150 000 рублей. (С учётом того, что его отцу ФИО3 и брату ФИО4 была выплачена компенсация морального вреда в связи с оказанием медицинской помощи, не соответствующей установленным стандартам по 150 000 (сто пятьдесят тысяч) рублей каждому, на основании решения Серышезского районного суда Амурской области от 12 июля 2021 года). На основании вышеизложенного и руководствуясь ст. 151, п. 1 ст. 1064, п. 1 ст. 1085 ГК РФ, ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" ст. ст. 131 - 132 ГПК РФ просит взыскать с ГБУЗ АО «Серышевская больница» в его пользу ФИО1 компенсацию морального вреда в размере 150 000 рублей в связи с оказанием ненадлежащей медицинской помощи с нарушением стандартов, размер уплаченной государственной пошлины в сумме 300 (триста) рублей.
Определением Серышевского районного суда от 08 ноября 2022 года к участию в деле по ходатайству заместителя прокурора в качестве третьих лиц, не заявляющих самостоятельных требований относительно предмета спора привлечены Министерство здравоохранения Амурской области и Министерство финансов Амурской области.
Истец ФИО1, уведомленный надлежащим образом о времени и месте слушания дела, в судебное заседание не явился. Обеспечил явку представителя.
Представитель истца ФИО1 - ФИО3, действующий на основании доверенности в ходе судебного заседания в полном объеме настаивал на удовлетворении исковых требований по доводам, изложенным в исковом заявлении, при этом дополнительно показал, что истец является ему родным сыном, на момент смерти матери ФИО1 учился очно в АМГУ, на выходные приезжал домой, поддерживал близкие семейные отношения. ФИО2 оказывала сыну финансовую помощь, в настоящее время истец обучается в магистратуре на платном отделении. На момент смерти ФИО2 истец проходил лечение с ней в одном стационарном отделении больницы, и когда узнал о смерти матери очень сильно переживал, состояние его здоровья резко ухудшилось, ему приносили аппарат с реанимации. Просил заявленные требования удовлетворить.
В ходе судебного заседания представитель ответчика ГБУЗ АО «Серышевская больница» - ФИО5, действующая на основании доверенности суду показала, что ГБУЗ АО "Серышевская больница" с исковыми требованиями не согласны. Считает, что имелись дефекты в оказании медицинской помощи, оказанной лечащим врачом ФИО6, однако на момент обращения за медицинской помощью ФИО2 заболевание "Ковид19" не было изучено, ранее с данным заболеванием врач не сталкивался, на смерть последней повлияла неопытность врача терапевта. Просила в заявленном требовании отказать.
Третьи лица, не заявляющие самостоятельных требований относительно предмета спора Министерство здравоохранения Амурской области и Министерство финансов Амурской области, уведомленные надлежащим образом о времени и месте слушания дела, в судебное заседание не явились. Заявлений, ходатайств об отложении судебного заседания не поступало.
С учетом положений ст.167 ГПК РФ суд определил возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся участников процесса.
Исследовав в судебном заседании обстоятельства по представленным сторонами доказательствам, выслушав заключение прокурора, полагавшего исковые требования подлежащими удовлетворению, суд приходит к следующему.
Из свидетельства о рождении 1-ЖО № от ДД.ММ.ГГГГ следует, что ФИО3 и ФИО2 являются родителями ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения.
К числу основных прав человека ст. 41 Конституции Российской Федерации отнесено право на охрану здоровья. Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь.
Основные права и свободы человека неотчуждаемы и принадлежат каждому от рождения (ч. 2 ст. 17 Конституции РФ).
Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья и медицинскую помощь.
Отношения, возникающие в сфере охраны здоровья, регулируются Федеральным законом от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
В силу положений ст. 2 названного Федерального закона здоровье - это состояние физического, психического и социального благополучия человека, при котором отсутствуют заболевания, а также расстройства функций органов и систем организма (п. 1).
Охрана здоровья граждан - это система мер политического, экономического, правового, социального, научного, медицинского, в том числе санитарно- противоэпидемического (профилактического), характера, осуществляемых органами государственной власти Российской Федерации, органами государственной власти субъектов РФ, органами местного самоуправления, организациями, их должностными лицами и иными лицами, гражданами в целях профилактики заболеваний, сохранения и укрепления физического и психического здоровья каждого человека, поддержания его долголетней активной жизни, предоставления ему медицинской помощи (п. 2).
К основным принципам охраны здоровья относятся, в частности: соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи; ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья; доступность и качество медицинской помощи; недопустимость отказа в оказании медицинской помощи (ст. 4 Федерального закона).
Медицинская помощь - это комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг; пациент - это физическое лицо, которому оказывается медицинская помощь или которое обратилось за оказанием медицинской помощи независимо от наличия у него заболевания и от его состояния (пункты 3, 9 ст. 2 Федерального закона).
Каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (части 1, 2 ст. 19 Федерального закона).
Качество медицинской помощи-это совокупность характеристик, отражающих своевременность оказания медицинской помощи, правильность выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при оказании медицинской помощи, степень достижения запланированного результата (п. 21 ст. 2 Федерального закона).
Медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается: в соответствии с положением об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, которое утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти; в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями; на основе клинических рекомендаций; с учетом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти (ч. 1 ст. 37 Федерального закона).
Критерии оценки качества медицинской помощи согласно ч. 2 ст. 64 указанного Федерального закона формируются по группам заболеваний или состояний на основе соответствующих порядков оказания медицинской помощи, стандартов медицинской помощи и клинических рекомендаций (протоколов лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, разрабатываемых и утверждаемых в соответствии с ч. 2 ст. 76 федерального закона, и утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
Медицинские организации, медицинские работники и фармацевтические работники несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации за нарушение прав в сфере охраны здоровья, причинение вреда жизни и (или) здоровью при оказании гражданам медицинской помощи. Вред, причиненный жизни и (или) здоровью граждан при оказании им медицинской помощи, возмещается медицинскими организациями в объеме и порядке, установленных законодательством Российской Федерации (части 2 и 3 ст. 98 названного Федерального закона).
Исходя из приведенных положений, регулирующих отношения в сфере охраны здоровья граждан, право граждан на охрану здоровья и медицинскую помощь гарантируется системой закрепляемых в законе мер, включающих, в том числе, как определение принципов охраны здоровья, качества медицинской помощи, порядков оказания медицинской помощи, стандартов медицинской помощи, так и установление ответственности медицинских организаций и медицинских работников за причинение вреда жизни и (или) здоровью при оказании гражданам медицинской помощи.
Из обстоятельств дела и заключения комиссионной судебной медицинской экспертизы № ГБУЗ АО «Амурское Бюро судебно-медицинской экспертизы» следует, что 10 мая 2020 года у ФИО2 поднялась температура до 37,8 градусов, небольшой кашель; 12 мая 2020 года ФИО2 обратилась на прием к врачу терапевту в ГБУЗ АО «Серышевская больница», где в ходе осмотра врачом был выставлен диагноз «Ларингит», а также выписан ряд лекарств, также ФИО2 просила взять анализ на COVID-19, но врачом было отказано, в виду отсутствия показаний для взятия анализа, также ей был выписан больничный лист. 14 мая 2020 года ФИО2 обратилась на повторный прием к врачу ФИО6 в ГБУЗ АО «Серышевская больница», так как состояние ее здоровья ухудшилось, у нее сразу же были взят анализ на COVID-19.
Пациент ФИО2 госпитализирована в пульмонологическое отделение инфекционного госпиталя в ГАУЗ Амурской области «Благовещенская городская клиническая больница № 1 по направлению Серышевской больницы с диагнозом COVID 19; JU18.9 Находилась на лечении с 17.05.2020 по 21.05.2020. Жалобы при поступлении (17.05.2020 в 01.09) на одышку при незначительной нагрузке, кашель со скудной мокротой, повышение температуры тела до 38.9., отсутствие обоняния и вкуса, плохой аппетит; для дальнейшего лечения. Несмотря на проводимую терапию состояние больной прогрессивно ухудшалось, нарастала дыхательная недостаточность, развилась полиорганная недостаточность. 21.05.2020 года в 08:00 остановка дыхательной и сердечной деятельности, реанимационные мероприятия без эффекта. 21.05.2020 г. в 08:30 констатирована биологическая смерть.
Медицинская помощь пациентам с COVID-19 осуществлялась в соответствии с приказом Министерства здравоохранения России от 19.03.2020 N 198н "О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19"
Лечение коронавирусной инфекции в указанное время осуществлялось в соответствие с Временными методическими рекомендациями "Профилактика диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции COVID-19" версия 6 (28.04.2020).
Согласно выводов комиссионной судебной медицинской экспертизы № 127 ГБУЗ АО «Амурское Бюро судебно-медицинской экспертизы» при первичном обращении за медицинской помощью 12.05.2020 года ФИО2, учитывая жалобы и анамнез заболевания, установленный диагноз острого ринофарингита с учетом гипертермии, неблагоприятную эпидемиологическую обстановку в связи с распространением новой коронавирусной инфекции, целесообразно было проведение ПЦР-диагностики мазков из зева и носа на новую коронавирусную инфекцию SARS-Cov-2 с целью предупреждения распространения данной опасной инфекции и назначения рекомендованной Министерством здравоохранения Российской Федерации противовирусной терапии.
Согласно Временным методическими рекомендациями Министерства здравоохранения Российской федерации «Профилактика, диагностика и- лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)», версии 6 от 28.04.2020г, лабораторное обследование на COVID-19 также рекомендуется проводить всем лицам с признаками острей респираторной инфекции по назначению медицинского работника (с.27). На повторном приеме 14.05.2020 года врачом-терапевтом ГБУЗ АО «Серышевская больница, не проводилась пульсоксиметрия (для определения степени насыщания крови кислородом), не назначено рентгенологическое обследование органов грудной клетки при отсутствии эффекта от лечения. Пульоксиметрия впервые была проведена при транспортировке гр ФИО2 в ГАУЗ АО «Благовещенская ГКБ» 16 мая 2020 года и составляла 98% в пределах нормы).
В ГАУЗ АО «Благовещенская ГКБ» с 16 по 21 мая 2020 года медицинская помощь гр. ФИО2 оказана в соответствии с методическими рекомендациями. Медикаментозная терапия проведена в полном объеме. В представленной медицинской документации отсутствуют показатели Д-димера. Согласно временным методическим рекомендациям, кратность определения D-димера зависит от тяжести течения COVID-19 инфекции, поскольку важна динамика, как в сторону повышения, так и понижения показателей. Для диагностики ДВС-синдрома важно оценивать в динамике: количество тромбоцитов, фибриноген, D-димер, протромбиновое время. У госпитализированных больных при лёгком варианте течения 1 раз в 4-5 дней, при средней тяжести 1 раз в два дня, при тяжёлом - ежедневно. Внеочередной анализ вышеперечисленных показателей берётся при усугублении тяжести по COVID 19.
При таких обстоятельствах суд приходит к выводу, что ФИО2 при диагностировании острого ринофарингита, учитывая неблагоприятную эпидемиологическую обстановку в связи с распространением новой коронавирусной инфекции при первоначальном приеме не было проведено ПЦР-диагностика мазков из зева и носа на новую коронавирусную инфекцию SARS-Cov-2 и не проведена пульсоксиметрия.
Согласно медицинскому свидетельству о смерти от 22.05.2020 причиной смерти ФИО2 явились: недостаточность дыхательная, пневмония долевая двухсторонняя, коронавирусная инфекция; вызванная COVID-19.
По результатам патологоанатомического вскрытия ФИО2 был установлен диагноз: Основное заболевание: Коронавирусная инфекция, вызванная COVID-19, крайне тяжелая форма (U 07.1).Осложнения основного заболевания: Двусторонняя субтотальная пневмония (J 18.1 Лимфоаденопатия средостения. Дыхательная недостаточность III ст. (с учетом клинических данных) (J 96.9) Общая интоксикация. Интерстициальный гепатит. Выраженные токсико- дистрофические и некробиотические изменения внутренних органов. Двусторонний гидроторакс (по 300мл). Отек легких. Отек головного мозга. Сопутствующие заболевания Желчнокаменная болезнь: калькулезный холецистит. Медицинские манипуляции: ИВЛ с 18.05.2020г. Клинико-анатомический эпикриз: Коронавирусная инфекция, вызванная COVID-19, осложненная двусторонней субтотальной пневмонией с прогрессирующей дыхательной недостаточностью привела к смерти больной ФИО2, 1976 г.р Сопоставление диагнозов: Имеет место совпадение заключительного клинического и окончательного патологоанатомического диагнозов.
Также из заключения комиссионной судебной медицинской экспертизы № 127 ГБУЗ АО «Амурское Бюро судебно-медицинской экспертизы» следует, что смерть гр-ки ФИО2 не находится в прямой причинно-следственной связи с процессом оказания ей медицинской помощи, поскольку при тяжелом течении коронавирусной пневмонии имеется высокий риск летальных исходов, в том числе и лиц трудоспособного возраста, без сопутствующих заболеваний. Основным в наступлении неблагоприятного исхода являются тяжесть и характер основного заболевания и развившихся осложнений.
При этом, как указали эксперты, дефекты обследования, недооценка возможных рисков развития осложнений в ГБУЗ АО «Серышевская больница» привели к несвоевременной диагностики новой коронавирусной инфекции, осложнившейся вирусной пневмонией. Прямой причинно- следственной связи не имеется, поскольку данное заболевание относится к новой опасной инфекции, приводящей к летальному исходу, несмотря на своевременную диагностику и рекомендуемые методы лечения. Основным в наступлении неблагоприятного исхода явились тяжесть и характер основного заболевания и развившихся осложнений.
Оснований сомневаться в объективности данного заключения и в правильности выводов комиссии экспертов у суда не имеется. Экспертиза проведена по назначению следственных органов, в рамках предварительного следствия по уголовному возбужденного в отношении ФИО6 осуществляющего трудовую деятельность врачом-терапевтом в ГБУЗ «Сервшевская больница», государственным экспертным учреждением, экспертами, имеющими надлежащую квалификацию. Эксперты перед проведением экспертизы предупреждены об уголовной ответственности по ст. 307 УК РФ. Заключение экспертов соответствует требованиям Федерального закона "О государственной судебно-экспертной деятельности в Российской Федерации", ст. 86 ГПК РФ, основано на анализе материалов гражданского дела. Выводы экспертов научно обоснованы, противоречивых выводов в данном заключении суд не усматривает, поэтому суд признает его допустимым и достоверным доказательством.
При таких обстоятельствах суд приходит к выводу, что медицинская помощь ФИО2 была оказана ответчиком ГБУЗ «Серышевская больница» ненадлежащим образом, что повлияло на течение ее заболевания и привело к ухудшению ее состояния, и при несвоевременном проведении ПЦР-диагностики мазков из зева и носа на новую коронавирусную инфекцию SARS-Cov-2 и пульсоксиметрии закончилось наступлением неблагоприятного результата- смертью.
Постановлением Серышевского районного суда Амурской области от 19 апреля 2021 года уголовное дело и уголовное преследование в отношении врача-терапевта участкового ФИО6, подозреваемого в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 238 УК РФ (оказание услуг, не отвечающих требованиям безопасности жизни и здоровья потребителей) осуществляющего прием пациента ФИО2 12.05.2021 года прекращено на основании статьи 25.1 УПК РФ в связи с назначением меры уголовно-правового характера в виде судебного штрафа. ФИО6 назначена мера уголовно-правового характера в виде судебного штрафа в размере 20 000 (двадцати тысяч) рублей, установлен срок оплаты судебного штрафа не позднее двух месяцев со дня вступления постановления в законную силу.
Исходя из положений пунктами 1, 2 ст. 1064 ГК РФ, определяющей общие основания ответственности за причинение вреда, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине. В случаях, специально предусмотренных законом, вред возмещается независимо от вины причинителя вреда.
Юридическое лицо либо гражданин возмещает вред, причиненный его работником при исполнении трудовых (служебных, должностных) обязанностей (п. 1 ст. 1068 ГК РФ).
Вред, причиненный жизни, здоровью или имуществу гражданина вследствие конструктивных, рецептурных или иных недостатков товара, работы или услуги, подлежит возмещению продавцом или изготовителем товара, лицом, выполнившим работу или оказавшим услугу (исполнителем), независимо от их вины и от того, состоял потерпевший с ними в договорных отношениях или нет (ст. 1095 ГК РФ).
В соответствии со ст. 151 ГК РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину другие нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.
Как разъяснил Пленум Верховного Суда РФ в п. 2 постановления от 15.11.2022 № 33 "О практике применения судами норм о компенсации морального вреда " под моральным вредом понимаются нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага или нарушающими его личные неимущественные права (например, жизнь, здоровье, достоинство личности, свободу, личную неприкосновенность, неприкосновенность частной жизни, личную и семейную тайну и т.п.).
К числу нематериальных благ относится жизнь и здоровье, охрана которых гарантируется государством, в том числе путем оказания медицинской помощи.
Также как следует из пунктов 48,49 Пленум Верховного Суда РФ в п. 2 постановления от 15.11.2022 № 33 "О практике применения судами норм о компенсации морального вреда ", медицинские организации, медицинские и фармацевтические работники государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения несут ответственность за нарушение прав граждан в сфере охраны здоровья, причинение вреда жизни и (или) здоровью гражданина при оказании ему медицинской помощи, при оказании ему ненадлежащей медицинской помощи и обязаны компенсировать моральный вред, причиненный при некачественном оказании медицинской помощи (статья 19 и части 2, 3 статьи 98 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации»).
Разрешая требования о компенсации морального вреда, причиненного вследствие некачественного оказания медицинской помощи, суду надлежит, в частности, установить, были ли приняты при оказании медицинской помощи пациенту все необходимые и возможные меры для его своевременного и квалифицированного обследования в целях установления правильного диагноза, соответствовала ли организация обследования и лечебного процесса установленным порядкам оказания медицинской помощи, стандартам оказания медицинской помощи, клиническим рекомендациям (протоколам лечения), повлияли ли выявленные дефекты оказания медицинской помощи на правильность проведения диагностики и назначения соответствующего лечения, повлияли ли выявленные нарушения на течение заболевания пациента (способствовали ухудшению состояния здоровья, повлекли неблагоприятный исход) и, как следствие, привели к нарушению его прав в сфере охраны здоровья.
При этом на ответчика возлагается обязанность доказать наличие оснований для освобождения от ответственности за ненадлежащее оказание медицинской помощи, в частности отсутствие вины в оказании медицинской помощи, не отвечающей установленным требованиям, отсутствие вины в дефектах такой помощи, способствовавших наступлению неблагоприятного исхода, а также отсутствие возможности при надлежащей квалификации врачей, правильной организации лечебного процесса оказать пациенту необходимую и своевременную помощь, избежать неблагоприятного исхода. На медицинскую организацию возлагается не только бремя доказывания отсутствия своей вины, но и бремя доказывания правомерности тех или иных действий (бездействия), которые повлекли возникновение морального вреда.
Требования о компенсации морального вреда в случае нарушения прав граждан в сфере охраны здоровья, причинения вреда жизни и (или) здоровью гражданина при оказании ему медицинской помощи, при оказании ему ненадлежащей медицинской помощи могут быть заявлены членами семьи такого гражданина, если ненадлежащим оказанием медицинской помощи этому гражданину лично им (то есть членам семьи) причинены нравственные или физические страдания вследствие нарушения принадлежащих лично им неимущественных прав и нематериальных благ. Моральный вред в указанных случаях может выражаться, в частности, в заболевании, перенесенном в результате нравственных страданий в связи с утратой родственника вследствие некачественного оказания медицинской помощи, переживаниях по поводу недооценки со стороны медицинских работников тяжести его состояния, неправильного установления диагноза заболевания, непринятия всех возможных мер для оказания пациенту необходимой и своевременной помощи, которая могла бы позволить избежать неблагоприятного исхода, переживаниях, обусловленных наблюдением за его страданиями или осознанием того обстоятельства, что близкого человека можно было бы спасти оказанием надлежащей медицинской помощи.
Несмотря на отсутствие причинно-следственной связи между ненадлежащим оказанием медицинской помощи ФИО2 и наступлением ее смерти, суд приходит к выводу о необходимости взыскания в пользу истца компенсации морального вреда, поскольку было нарушено личное неимущественное право истцов на родственные и семейные связи, на семейную жизнь, и им были причинены нравственные страдания в связи с некачественным оказанием медицинской помощи его матери ФИО2, выразившиеся в переживаниях, волнениях по поводу состояния здоровья близкого человека.
При определении размера компенсации морального вреда суд, в соответствии с положениями п. 2 ст. 1101 ГК РФ, принимает во внимание характер причиненных истцам нравственных страданий. Оказания медицинских услуг ненадлежащего качества их близкому человеку – его матери, фактические обстоятельства, при которых был причинен моральный вред, степень вины причинителя вреда.
Оценив изложенные обстоятельства в совокупности, в том числе материальное положение ответчика, суд считает, что денежная сумма в размере 150 000 рублей соразмерна перенесенным истцом нравственным и физическим страданиям и соответствует требованиям разумности и справедливости.
Данный размер согласуется с принципами конституционной ценности жизни, здоровья и достоинства личности (ст. ст. 21 и 53 Конституции Российской Федерации), а также с принципами разумности и справедливости.
Исковые требования правомерно предъявлены к ГБУЗ АО «Серышевская больница» как к медицинской организации, оказавшей медицинские услуги ненадлежащего качества, в результате которых был причинен моральный вред.
Кроме того, в соответствии со ст. 98 ГПК РФ суд взыскивает с ГБУЗ Амурской области "Серышевская больница" в пользу ФИО7 расходы на оплату государственной пошлины в размере 300 рублей.
Согласно ч. 3 ст. 196 ГПК РФ суд принял решение по заявленным истцом требованиям.
Руководствуясь ст. ст. 194 - 198 ГПК РФ, суд,
решил:
Исковые требования ФИО1 к ГБУЗ Амурской области "Серышевская больница" о взыскании компенсации морального вреда – удовлетворить.
Взыскать с ГБУЗ Амурской области "Серышевская больница" в пользу ФИО1 компенсацию морального вреда в сумме 150000 (сто пятьдесят тысяч) рублей.
Взыскать с ГБУЗ Амурской области "Серышевская больница" в пользу ФИО1 судебные расходы по оплате государственной пошлины в размере 300 (триста) рублей.
Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Амурский областной суд в течение месяца со дня вынесения в окончательной форме, с подачей жалобы через Серышевский районный суд, то есть с ноября 25 ноября 2022 года.
Вступившее в законную силу решение может быть обжаловано в кассационном порядке в Девятый кассационный суд общей юрисдикции, расположенный по адресу: 690090, <...>, в течение трех месяцев со дня вступления решения в законную силу через Серышевский районный суд.
Судья Серышевского районного суда Н.А. Демяненко