Дело № 2-2898/2022 КОПИЯ

ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ

именем Российской Федерации

27 сентября 2022 года г. Пермь

Пермский районный суд Пермского края в составе:

председательствующего судьи Сабирова М.Н.,

при секретаре судебного заседания Шаньшеровой А.А.,

с участием представителя истца ФИО3 по доверенности,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к обществу с ограниченной ответственностью «Русское страховое общество «Евроинс», о взыскании страхового возмещения, компенсации морального вреда, штрафа,

УСТАНОВИЛ:

ФИО1 (далее истец) обратилась в суд исковыми требованиями к обществу с ограниченной ответственностью «Русское страховое общество «Евроинс» (далее ответчик 1), акционерному обществу «ЕРВ Туристическое страхование» (ответчик 2) о взыскании страхового возмещения, компенсации морального вреда, штрафа. В обоснование исковых требований указано, что между истцом и ответчиком 2 заключен договор страхования № от ДД.ММ.ГГГГ. На основании договора от ДД.ММ.ГГГГ, страховой портфель страховщика по договору № передан ответчику 1, которое несет обязательства по выплате страхового возмещения. Предметом договора является, в том числе, имущественное страхование от возможных финансовых потерь в связи с туристической поездкой истца, супруга истца – ФИО6, а также несовершеннолетнего ребенка истца – ФИО7 Обязательства в связи с предоставлением туристического продукта – поездки в г. Дубай (ОАЭ) – возникли в соответствии с договором от ДД.ММ.ГГГГ № с ИП ФИО4Одним из страховых случаев указан вынужденный отказ от поездки в связи с болезнью члена семьи. За поездку уплачена полная стоимость в размере 334 000 руб. Дата вылета в г. Дубай была запланирована ДД.ММ.ГГГГ. С ДД.ММ.ГГГГ заболел сын истца – ФИО7 ДД.ММ.ГГГГ вызвана «скорая помощь», которая зафиксировала температуру тела 39,9-38,4 градусов Цельсия, сухой кашель, основой диагноз J06.9 по МКТ – острый ларингофарингит. В результате произошел вынужденный отказ от поездки. Истец обратился к ответчику 2 с требованием о выплате страхового возмещения, который ответил отказом ДД.ММ.ГГГГ. ДД.ММ.ГГГГ истец направила претензию в адрес ответчика 2. В ответ ДД.ММ.ГГГГ ответчик 2 сообщил о передаче страхового портфеля ответчику 1. Считает, что ответчик неправомерно отказал в выплате страхового возмещения, так как, в с связи с болезнью сына, наступил страховой случай. Просит суд взыскать с ответчика 1 страховое возмещение в размере 263 284,18 руб., проценты за пользование чужими денежными средствами в размере 4 039,42 руб., компенсацию морального вреда в размере 25 000 руб., штраф в размере 50% от суммы, присужденной в пользу истца.

Истец в судебное заседание не явилась, направила ходатайство о рассмотрении дела без её участия, на удовлетворении исковых требований настаивает.

Представитель истца настаивает на удовлетворении исковых требований.

Представитель ответчика в судебное заседание не явился, не сообщил о причинах неявки и не просил о рассмотрении дела в его отсутствие. В возражениях пояснил, что условия страхования были доведены до истца. Нарушений со стороны ответчика не допущено, просит отказать в удовлетворении исковых требований.

Третье лицо АО «ЕРВ Туристическое страхование» не высказал своего мнения относительно предмета исковых требований.

Третьи лица ФИО6, ФИО7, извещенные о месте и времени судебного заседания, не явились, не высказали своего мнения относительно исковых требований.

В силу ст. 233 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, в случае неявки в судебное заседание ответчика, извещенного о времени и месте судебного заседания, не сообщившего об уважительных причинах неявки и не просившего о рассмотрении дела в его отсутствие, дело может быть рассмотрено в порядке заочного производства. О рассмотрении дела в таком порядке суд выносит определение.

С учетом изложенного суд считает возможным рассмотреть дело при данной явке в порядке заочного производства.

Суд, заслушав объяснения представителя истца, исследовав материалы дела, приходит к следующему.

В силу ч.2 ст. 1 Гражданского кодекса Российской Федерации, граждане (физические лица) и юридические лица приобретают и осуществляют свои гражданские права своей волей и в своем интересе. Они свободны в установлении своих прав и обязанностей на основе договора и в определении любых не противоречащих законодательству условий договора.

В соответствии с ч.1 ст. 15 Гражданского кодекса Российской Федерации, лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

Как указано в ст. 307 Гражданского кодекса Российской Федерации, в силу обязательства одно лицо (должник) обязано совершить в пользу другого лица (кредитора) определенное действие, как то: передать имущество, выполнить работу, оказать услугу, внести вклад в совместную деятельность, уплатить деньги и т.п., либо воздержаться от определенного действия, а кредитор имеет право требовать от должника исполнения его обязанности.

Как указано в ст. 309 Гражданского кодекса Российской Федерации, обязательства должны исполняться надлежащим образом в соответствии с условиями обязательства и требованиями закона, иных правовых актов, а при отсутствии таких условий и требований - в соответствии с обычаями или иными обычно предъявляемыми требованиями.

Как следует из ч.1 ст. 934 Гражданского кодекса Российской Федерации, по договору личного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию), уплачиваемую другой стороной (страхователем), выплатить единовременно или выплачивать периодически обусловленную договором сумму (страховую сумму) в случае причинения вреда жизни или здоровью самого страхователя или другого названного в договоре гражданина (застрахованного лица), достижения им определенного возраста или наступления в его жизни иного предусмотренного договором события (страхового случая).

В соответствии со ст. 940 Гражданского кодекса Российской Федерации, договор страхования должен быть заключен в письменной форме. Страховщик при заключении договора страхования вправе применять разработанные им или объединением страховщиков стандартные формы договора (страхового полиса) по отдельным видам страхования.

В силу ч.2 ст. 942 Гражданского кодекса Российской Федерации, при заключении договора личного страхования между страхователем и страховщиком должно быть достигнуто соглашение о застрахованном лице; о характере события, на случай наступления которого в жизни застрахованного лица осуществляется страхование (страхового случая); о размере страховой суммы; о сроке действия договора.

Как указано в ст. 943 Гражданского кодекса Российской Федерации, условия, на которых заключается договор страхования, могут быть определены в стандартных правилах страхования соответствующего вида, принятых, одобренных или утвержденных страховщиком либо объединением страховщиков (правилах страхования). Условия, содержащиеся в правилах страхования и не включенные в текст договора страхования (страхового полиса), обязательны для страхователя (выгодоприобретателя), если в договоре (страховом полисе) прямо указывается на применение таких правил и сами правила изложены в одном документе с договором (страховым полисом) или на его оборотной стороне либо приложены к нему.

В соответствии со ст. 944 Гражданского кодекса Российской Федерации, при заключении договора страхования страхователь обязан сообщить страховщику известные страхователю обстоятельства, имеющие существенное значение для определения вероятности наступления страхового случая и размера возможных убытков от его наступления (страхового риска), если эти обстоятельства не известны и не должны быть известны страховщику. Существенными признаются во всяком случае обстоятельства, определенно оговоренные страховщиком в стандартной форме договора страхования (страхового полиса) или в его письменном запросе.

Статьей 9 Закона РФ от 27.11.1992 N 4015-1 (ред. от 01.04.2022) "Об организации страхового дела в Российской Федерации" установлено, что страховым риском является предполагаемое событие, на случай наступления которого проводится страхование. Событие, рассматриваемое в качестве страхового риска, должно обладать признаками вероятности и случайности его наступления. Страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам.

Судом установлено, что ДД.ММ.ГГГГ истец и ответчик 2 заключили договор страхования №. Согласно информации по страхованию, истец получил на руки правила страхования и согласился им следовать.

Согласно пункту 9.1 Правил страхования страховым риском является предполагаемое событие, обладающее признаками вероятности и случайности, на случай наступления которого проводится страхование.

В соответствии с пунктом 2.42 Правил страхования страховым случаем является совершившееся событие, включенное в страховое покрытие, произошедшее вследствие факторов в период страхования, которые предусмотрены договором страхования, в результате которых возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам.

Пунктом 2.3 Правил страхования предусмотрено, что к близким родственникам относятся - отец, мать, дети, ребенок супруга (супруги) страхователя/застрахованного лица (от предыдущих браков), включая усыновленных (в том числе, находящихся под опекой или попечительством), родные братья и сестры, бабушки и дедушки, внуки, законные супруг или супруга.

Согласно пункту 32.2 Правил страхования страховым случаем признается вынужденный отказ от запланированной поездки (отмена поездки), а именно невозможности застрахованного лица совершить предполагаемую поездку за пределы постоянного места жительства, вследствие:

а) смерти, внезапного заболевания (при условии экстренной госпитализациии дальнейшего прохождения лечения в стационаре, кроме дневного стационара иамбулаторных случаев, закончившихся экстренной госпитализацией в периодзапланированной поездки); травмы любой сложности (при наличии медицинскихпоказаний по заключению КЭК (клинико-экспертной комиссии), препятствующихсовершению поездки в указанные сроки поездки), опасных заболеваний, а также«детских инфекций», возникших у застрахованного лица или его близкогородственника;

б) смерти или внезапного заболевания (при условии экстреннойгоспитализации и дальнейшего прохождения лечения в стационаре, кроме дневного стационара) супруга/супруги застрахованного лица или его/ее близкого родственника;

в) повреждения или гибели имущества (кроме транспортного средства),принадлежащего Застрахованному лицу, в результате, стихийного бедствия,затопления, аварии инженерных сетей, дорожно-транспортного происшествия,действий третьих лиц, включая действия, приведшие к пожару, результатомкоторого явилось нанесение значительного ущерба (уничтожение более 70%имущества) и существенно влияющего на финансовое положение застрахованноголица, или в соответствии с законодательством Российской Федерации, требующиеличного присутствия застрахованного лица в месте его постоянного проживания / вместе вне территории поездки;

г) необходимости личного (самостоятельного) участия застрахованного лицав уголовном и / или административном судебном разбирательстве(судопроизводстве), возбужденном в период страхования, в качестве потерпевшего,свидетеля и / или эксперта;

д) отказ в получении, задержка получения, или получение в иные сроки,отличные от запрашиваемых, въездной визы; ошибочные действияуполномоченных организаций при оформлении въездной визы (допущение ошибокв написании данных заявителя, оформление на иное лицо, утрата поданных на визудокументов, препятствующие пересечению границы) в отношении застрахованноголица и / или его близких родственников, сопровождающих застрахованное лицо впоездке и указанных с ним в одном договоре с туристской организацией, в одномзабронированном и оплаченном номере гостиницы, апартаменте, при условиисвоевременной подачи документов на оформление визы, при условии выполнениянеобходимых требований консульства к подаваемым на визу документам, а такжепри условии отсутствия ранее полученных отказов в визе, кроме случаеваннулирования данного отказа или по истечении 3 (трех) месяцев после даты отказау всех участников поездки;

е) в случае отмены поездки (досрочного прекращения поездки)застрахованного лица и / или его близких родственников по причине отказа вовъезде в страну временного пребывания, что подтверждается отсутствием в

загранпаспорте застрахованного лица отметки пограничных служб о въезде и / или подтверждением отказа на въезд в страну временного пребывания;

ж) выявления технических неполадок, сбоев, отказа в работе машинных устройств и других непредвиденных обстоятельств, произошедших со средством водного транспорта (лайнер, катер, ледокол, теплоход, яхта), совершающим круиз по запланированному маршруту, которые повлекли за собой отмену поездки.

Данный перечень случаев, при которых выплачивается страховое возмещение, при отмене поездки, является исчерпывающим.

Из карты вызова скорой медицинской помощи №, ДД.ММ.ГГГГ был осуществлен выезд по вызову к больному ФИО7 Поставлен диагноз: ОРВИ.О.ларингит, гипертермия. Согласно справке врача ООО «Профессорская клиника» от ДД.ММ.ГГГГ у ФИО7 установлен диагноз: ОРВИ, грипп тяжелое течение, гипертермический синдром, острый ларинготрахеит.

Обстоятельства наличие заболевания у ФИО7 сторонами не оспаривается.

Как следует из исковых требований, ФИО7 лечение в условиях стационара не проходил. Данное обстоятельство сторонами также не оспаривается. Доказательств обратного суду не представлено.

Таким образом, суд делает вывод, что до начала поездки у сына истца диагностировано заболевание, с которым заболевший не был госпитализирован. В силу заболевания члена семьи истец отказалась от поездки. Именно в связи с отказом от поездки, при наличии факта заболевания члена семьи истца, последняя требует у ответчиков взыскания страхового возмещения.

Как уже было указано судом, договор страхования является разновидностью договора, что предполагает свободу волеизъявления сторон. Истец и ответчик самостоятельно определили условия договора, возражений у истца относительно наступления тех или иных вероятностных событий, не возникло. Таким образом, истец был согласен как с договором страхования, так и с правилами страхования, которые являются неотъемлемой частью договора страхования.

Правилами страхования предусмотрена возможность получения страхового возмещения в случае отказа от поездки только в случае внезапного заболевания (при условии экстренной госпитализации и дальнейшего прохождения лечения в стационаре), опасных заболеваний, а также «Детских инфекций», возникших у застрахованного лица или его близкого родственника.

Постановлением Правительства РФ от 01.12.2004 N 715 (ред. от 31.01.2020) "Об утверждении перечня социально значимых заболеваний и перечня заболеваний, представляющих опасность для окружающих" утвержден список опасных заболеваний. К ним относятся: болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), вирусные лихорадки, передаваемые членистоногими, и вирусные геморрагические лихорадки, гельминтозы, гепатит В, гепатит С, дифтерия, инфекции, передающиеся преимущественно половым путем, лепра, малярия, педикулез, акариаз и другие инфестации, сап и мелиоидоз, сибирская язва, холера, чума, короновирусная инфекция, туберкулез.

Детские болезни – это целая категория медицины, которая включает в себя ряд инфекционных заболеваний, свойственных исключительно детскому возрасту. К детским инфекциям относят: скарлатину, краснуху, корь, ветряная оспа, полиомиелит, коклюш, вирусный паротит (свинка).

Из вышеизложенного следует, что п. 32.2 правил страхования не предусмотрена возможность получения страхового возмещения при отказе от поездки, в случае заболевания ОРВИ и лечения болезни в амбулаторных условиях.

При этом утверждение истца о нарушении прав истца положениями условий страхования являются необоснованными. При этом суд исходит из положений ст. 421 Гражданского кодекса Российской Федерации о свободе воли сторон при заключении сторон договор. Истец не оспаривает факт заключения договора, то есть стороны пришли именно к таким условиям договора страхования. Истец был ознакомлен с условиями страхования и сознательно и добровольно пошла на заключение договора. Истец должна была понимать неблагоприятные последствия, при наступлении которых она может рассчитывать на получение страхового возмещения и его пределы. Суд обращает внимание, что в соответствии со ст. 10 Гражданского кодекса Российской Федерации никто не может действовать в целях злоупотреблением своего права. Истец, зная об условиях договора и страховых случаях повела себя именно таким образом, понимая, что страховое возмещение не наступит, и после этого, злоупотребляя своим правом, предъявила исковые требования.

Утверждение представителя истца о неблагоприятных последствиях для окружающих при реализации права на перелет относится к последствиям невыполнения сторонами условий договора, а поэтому не может влиять на выводы суда.

Выводы представителя истца о фактическом навязывании истцу способа лечения, что нарушает права гражданина, судом не принимаются, как не основанные на материалах дела. Как уже указано, истец добровольно пошла на заключение договора страхования. Условия страхования истцом выбраны, поэтому нельзя говорить о навязывании условий договора, при наличии иных условий в рамках других условий, которые истец могла выбрать с учетом своих потребностей.

При таких обстоятельствах требования истца к ответчикам о выплате страхового возмещения являются необоснованными.

С учетом необоснованности основного требования, производные от него требования – взыскание процентов за пользование чужими денежными средствами, морального вреда, штрафа также подлежат отклонению.

Руководствуясь ст.ст. 194-199, 233 Гражданского процессуального кодекса РФ, суд

РЕШИЛ:

В удовлетворении исковых требований ФИО1 к обществу с ограниченной ответственностью «Русское страховое общество «Евроинс» о взыскании страхового возмещения, компенсации морального вреда, штрафа - отказать.

Решение суда может быть обжаловано в Пермский краевой суд через Пермский районный суд Пермского края в течение одного месяца со дня составления мотивированного решения суда.