УИД 11RS0001-01-2024-017632-62 Дело № 2а-827/2025

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

Сыктывкарский городской суд Республики Коми

в составе председательствующего судьи Бутенко Е.А.,

при секретаре судебного заседания Поповой А.С.,

с участием административного истца ФИО1,

рассмотрев в открытом судебном заседании 27 мая 2025 года в г.Сыктывкаре административное дело по административному исковому заявлению ФИО1 к ФСИН России, ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России о признании действий (бездействия) незаконными, взыскании компенсации за ненадлежащее оказание медицинской помощи в исправительных учреждениях,

установил:

ФИО1 обратился в Сыктывкарский городской суд Республики Коми с административным исковым заявлением к ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России о присуждении денежной компенсации за ненадлежащее оказание медицинской помощи по имеющимся у него заболеваниям в периоды отбывания уголовного наказания в ФКУ ИК-1 УФСИН России по Республике Коми с ** ** ** по ** ** ** и с ** ** ** по ** ** **, а также в ФКУ ИК-31 УФСИН России по Республике Коми с ** ** ** по ** ** ** и с ** ** ** по ** ** **, просит признать действия незаконными и взыскать в его пользу денежную компенсацию в размере 150 000 рублей. В обоснование заявленных требований указал, что в названные периоды при содержании в исправительных учреждениях административному истцу не оказывалась надлежащая медицинская помощь, назначения и рекомендации врачей не исполнялись, не проводились необходимые медицинские осмотры и диагностические мероприятия, что приводило к ухудшению состояния здоровья, в частности указывает о прогрессировании заболеваний: .... Кроме того указал, что ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России не выполнялись рекомендации врачей по диагностированным у истца заболеваниям в ФКЛПУ Б-18 УФСИН России по Республике Коми с ** ** ** по ** ** ** в периоды содержания, в том числе в ФКУ ИК-1 УФСИН России по Республике Коми с ** ** ** по ** ** **, а также в ФКУ ИК-31 УФСИН России по Республике Коми с ** ** ** по ** ** **, также указывает о неоказании надлежащей медицинской помощи по ... в периоды, в том числе при содержании в ФКУ ИК-1 УФСИН России по Республике Коми в период с ** ** ** по ** ** **, в ФКУ ИК-31 УФСИН России по Республике Коми с ** ** ** по ** ** **.

Определением Сыктывкарского городского суда Республики Коми от 27.05.2025 производство по административному делу по административному исковому заявлению ФИО1 к ФСИН России, ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России о признании действий (бездействия) незаконными, взыскании компенсации за ненадлежащее оказание медицинской помощи в исправительных учреждениях в части требований по доводам о невыполнении ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России рекомендаций врачей по диагностированным у истца заболеваниям в ФКЛПУ Б-18 УФСИН России по Республике Коми с ** ** ** по ** ** ** в периоды содержания, в том числе в ФКУ ИК-1 УФСИН России по Республике Коми с ** ** ** по ** ** **, в ФКУ ИК-31 УФСИН России по Республике Коми с ** ** ** по ** ** **, а также в части требований по неоказанию надлежащей медицинской помощи по ... в ФКУ ИК-1 УФСИН России по Республике Коми в период с ** ** ** по ** ** **, в ФКУ ИК-31 УФСИН России по Республике Коми с ** ** ** по ** ** ** прекращено.

Судом к участию в деле в качестве административных ответчиков привлечена ФСИН России, в качестве заинтересованных лиц ФКУ ИК-1 УФСИН России по Республике Коми, ФКУ ИК-31 УФСИН России по Республике Коми, ФКЛПУ Б-18 УФСИН России по Республике Коми, УФСИН России по Республике Коми.

Административный истец в судебном заседании административное исковое заявление поддержал.

Административные ответчики, заинтересованные лица явку представителей в судебное заседание не обеспечили. В письменных возражениях на административное исковое заявление просили в удовлетворении требований отказать.

Суд определил, рассмотреть дело при имеющейся явке лиц.

Заслушав административного истца, оценив доводы сторон, изложенные в административном иске и письменных возражениях, исследовав материалы административного дела в их совокупности, а также материалы административного дела №2а-3057/2024 суд приходит к следующему.

Частью 1 статьи 218 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации установлено, что гражданин, организация, иные лица могут обратиться в суд с требованиями об оспаривании решений, действий (бездействия) органа государственной власти, органа местного самоуправления, иного органа, организации, наделенных отдельными государственными или иными публичными полномочиями, если полагают, что нарушены или оспорены их права, свободы и законные интересы, созданы препятствия к осуществлению их прав, свобод и реализации законных интересов или на них незаконно возложены какие-либо обязанности.

Согласно части 1 статьи 227.1 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации лицо, полагающее, что нарушены условия его содержания под стражей, содержания в исправительном учреждении, одновременно с предъявлением требования об оспаривании связанных с условиями содержания под стражей, содержания в исправительном учреждении решения, действия (бездействия) органа государственной власти, учреждения, их должностных лиц, государственных служащих в порядке, предусмотренном настоящей главой, может заявить требование о присуждении компенсации за нарушение установленных законодательством Российской Федерации и международными договорами Российской Федерации условий содержания под стражей, содержания в исправительном учреждении.

Таким образом, для удовлетворения административного иска необходимо установить несоответствие решения, действия (бездействия) закону и нарушения таким решением, действиями (бездействием) прав и законных интересов заявителя.

В соответствии со статьей 17 Конституции Российской Федерации в Российской Федерации признаются и гарантируются права и свободы человека и гражданина согласно общепризнанным принципам и нормам международного права и в соответствии с настоящей Конституцией.

Права и свободы человека и гражданина, согласно статье 18 Конституции Российской Федерации, являются непосредственно действующими. Они определяют смысл, содержание и применение законов, деятельность законодательной и исполнительной власти, местного самоуправления и обеспечиваются правосудием.

Согласно статье 46 Конституции Российской Федерации каждому гарантируется судебная защита его прав и свобод.

Как разъяснено в пункте 2 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 25.12.2018 № 47 «О некоторых вопросах, возникающих у судов при рассмотрении административных дел, связанных с нарушением условий содержания лиц, находящихся в местах принудительного содержания», под условиями содержания лишенных свободы лиц следует понимать условия, в которых с учетом установленной законом совокупности требований и ограничений (далее - режим мест принудительного содержания) реализуются закрепленные Конституцией Российской Федерации, общепризнанными принципами и нормами международного права, международными договорами Российской Федерации, федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации права и обязанности указанных лиц, в том числе, право на личную безопасность и охрану здоровья.

Согласно разъяснениям в пункте 17 названного постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации, при рассмотрении административных дел, связанных с не предоставлением или ненадлежащим оказанием лишенному свободы лицу медицинской помощи, судам с учетом конституционного права на охрану здоровья и медицинскую помощь следует принимать во внимание законодательство об охране здоровья граждан, а также исходить из того, что качество необходимого медицинского обслуживания, предоставляемого в местах принудительного содержания, должно быть надлежащего уровня с учетом режима мест принудительного содержания и соответствовать порядкам оказания медицинской помощи, обязательным для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, и стандартам медицинской помощи.

Суд, оценивая соответствие медицинского обслуживания лишенных свободы лиц установленным требованиям, с учетом принципов охраны здоровья граждан может принимать во внимание, в частности, доступность такого обслуживания (обеспеченность лекарственными препаратами с надлежащими сроками годности), своевременность, правильность диагностики, тождественность оказания медицинской помощи состоянию здоровья, лечебную и профилактическую направленность, последовательность, регулярность и непрерывность лечения, конфиденциальность, информированность пациента, документированность, профессиональную компетентность медицинских работников, обеспечение лишенного свободы лица техническими средствами реабилитации и услугами, предусмотренными индивидуальной программой реабилитации или реабилитации инвалида (статья 4 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», часть 7 статьи 101 Уголовно-исполнительного кодекса Российской Федерации).

Согласно положениям пунктам 3, 7, 8 статьи 2 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», некачественное оказание медицинской помощи - оказание медицинской помощи с нарушениями медицинских технологий и правильности их проведения.

Одним из видов оказания застрахованному медицинской помощи ненадлежащего качества является невыполнение, несвоевременное или некачественное выполнение необходимых пациенту диагностических, лечебных, профилактических, реабилитационных мероприятий (исследования, консультации, операции, процедуры, манипуляции, трансфузии, медикаментозные назначения и т.д.).

В Федеральном законе «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» предусмотрено, что лица, задержанные, заключенные под стражу, отбывающие наказание в виде ограничения свободы, ареста, лишения свободы либо административного ареста, имеют право на оказание медицинской помощи, в том числе в необходимых случаях в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, в соответствии с законодательством Российской Федерации (часть 1, 3, 7 статьи 26).

Согласно части 6 статьи 12 Уголовно-исполнительного кодекса Российской Федерации осужденные имеют право на охрану здоровья, включая получение первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических или стационарных условиях.

Правила организации медицинской помощи лицам, заключенным под стражу в следственных изоляторах, а также осужденных, отбывающих наказание в виде лишения свободы в исправительных учреждениях уголовно-исполнительной системы регламентируется в настоящее время Приказом Министерства юстиции РФ от 28.12.2017 № 285 «Об утверждении Порядка организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы».

В соответствии с пунктом 2 Порядка оказание медицинской помощи лицам, заключенным под стражу, или осужденным осуществляется структурными подразделениями (филиалами) медицинских организаций, подведомственных ФСИН России, и СИЗО УИС, подчиненных непосредственно ФСИН России, а при невозможности оказания медицинской помощи в медицинских организациях УИС - в иных медицинских организациях государственной и муниципальной системы здравоохранения.

Пунктом 28 Порядка предусмотрено, что при обращении лица, заключенного под стражу, или осужденного за медицинской помощью к медицинскому работнику во время покамерного обхода, к сотруднику дежурной смены СИЗО указанные должностные лица обязаны принять меры для организации оказания ему медицинской помощи.

При наличии медицинских показаний для оказания медицинской помощи лица, нуждающиеся в ней, выводятся сотрудниками СИЗО в медицинскую часть (здравпункт) или медицинский кабинет индивидуально или группами по трое - пятеро человек с соблюдением режимных требований с учетом сроков ожидания медицинской помощи, предусмотренных Программой.

В период содержания осужденного в учреждении УИС осуществляется динамическое наблюдение за состоянием его здоровья, включающее ежегодное лабораторное исследование (общий анализ крови, мочи), осмотр врача-терапевта (врача общей практики) или фельдшера, которые проводятся один раз в год, а также флюорографию легких или рентгенографию органов грудной клетки (легких), которые проводятся не реже одного раза в шесть месяцев в рамках проведения профилактических медицинских осмотров в целях выявления туберкулеза (пункт 31 Порядка).

В силу пунктов 2, 3 и 9 части 5 статьи 19 Закона об основах охраны здоровья граждан пациент имеет право на профилактику, диагностику, лечение, медицинскую реабилитацию в медицинских организация в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям, получение консультаций врачей-специалистов, а также на возмещение вреда, причиненного здоровью при оказании ему медицинской помощи.

При этом в статье 2 того же Закона указано, что диагностика – это комплекс медицинских вмешательств, направленных на распознавание состояний или установление факта наличия либо отсутствия заболеваний, осуществляемых посредством сбора и анализа жалоб пациента, данных его анамнеза и осмотра, проведения лабораторных, инструментальных, патолого-анатомических и иных исследований в целях определения диагноза, выбора мероприятий по лечению пациента и (или) контроля за осуществлением этих мероприятий.Лечение – это комплекс медицинских вмешательств, выполняемых по назначению медицинского работника, целью которых является устранение или облегчение проявлений заболевания или заболеваний либо состояний пациента, восстановление или улучшение его здоровья, трудоспособности и качества жизни Медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации.Материалами дела установлено, что ФИО1 отбывал наказание в ФКУ ИК – 1 УФСИН России по Республике Коми в период с ** ** ** по ** ** **, откуда убыл для дальнейшего отбытия наказания в ФКУ ИК – 31 УФСИН России по Республике Коми, где содержался по ** ** **, при этом в периоды с ** ** ** по ** ** ** и с ** ** ** по ** ** ** находился в ФКЛПУ Б-18 УФСИН России по Республике Коми, после чего отправлен для отбытия наказания в ФКУ ИК – 1 УФСИН России по Республике Коми, где содержался по ** ** **, откуда убыл в ФКУ ИК –31 УФСИН России по Республике Коми. В периоды с ** ** ** по ** ** ** из ФКУ ИК – 31 УФСИН России по Республике Коми убывал в ФКЛПУ Б-18 УФСИН России по Республике Коми по медицинским показаниям, после чего из ФКУ ИК-31 УФСИН России по Республике Коми убыл в ФКУ СИЗО-1 УФСИН России по Республике Коми ** ** **. В настоящее время ФИО1 отбывает уголовное наказание в ФКУ ИК-31 УФСИН России по Республике Коми. ** ** ** приказом ФСИН России №... образовано ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России, приказом от ** ** ** утверждены положения о 12 медицинских частях, больнице, центре медицинской и социальной реабилитации и 2 военно-врачебные комиссии. Медицинские части осуществляют медицинское обслуживание колоний, следственных изоляторов и других учреждений по месту их дислокации по Республике Коми. Оказание медицинской помощи осужденным, лицам, содержащимся под стражей в учреждениях уголовно-исполнительной системы Республики Коми, начиная с ** ** **, производится медицинским работниками ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России.Для оценки доводов и возражений сторон относительно оказания административному истцу медицинской помощи судом назначалась судебно-медицинская экспертиза, проведение которой поручено экспертам ....Из экспертного заключения №...-П следует, что у ФИО1, на момент поступления в ФКУ ИК-1 УФСИН России по Республике Коми (** ** **) имелись следующие заболевания: ... в период с момента поступления в ФКУ ИК-1 УФСИН России по Республике Коми (** ** **), до момента поступления в ФКУ ИК-31 УФСИН России по Республике Коми (** ** **) ему были выставлены следующие диагнозы: ... В дальнейшем, после ** ** **, в период стационарного лечения с ** ** ** по ** ** **, ему были выставлены следующие заболевания: ... Экспертной комиссией отмечено, что диагноз ... данными ... обследования не подтверждается, поскольку при осмотрах ... статус описан как вариант нормы. Во врачебной среде отмечается определенная ... последствий ... травмы и склонность любую жалобу со стороны ... объяснять перенесенной ... травмой. Одним из последствий перенесенной ... травмы может быть ..., которая проявляется ... что у истца отсутствовало. Предъявляемые истцом жалобы на ..., носят субъективный характер и не могут быть объективизированы современными методами диагностики. При наличии субъективных жалоб в ... описан фактически вариант нормы (даже для первой стадии ... должна выявляться объективная, как правило рассеянная симптоматика: ... Таким образом, экспертная комиссия пришла к выводу, что диагнозы: ... выставлены истцу необоснованно и на момент поступления ** ** ** в ФКУ ИК-31 УФСИН России по Республике Коми у него имелись только следующие заболевания: ... Комиссией экспертов указано, что диагноз ... хоть и является несколько устаревшим диагнозом, с учетом симптоматики ... истцу выставлен обоснованно, по данному заболеванию истец получал необходимое симптоматическое лечение. Также комиссия экспертов в заключении указала, что у истца имеется заболевание ... Такие проявления являются возраст-зависимым состоянием, на формирование которого влияют множество факторов (телосложение, образ жизни, профессия, нагрузки, поза, вес, особенности развития костно-мышечной системы, состояние соединительной ткани и другие). Согласно данным медицинской документации ... у ФИО1 проявлялась ... синдромами; без признаков .... Базисная терапия проявлений заболевания: ... требует курсового или ситуационного применения ... Истцу препараты данной группы назначались как в период стационарного, так и в период амбулаторного лечения. Профилактика обострений ... синдромов вследствие заболеваний ... имеет в своей основе не медикаментозную терапию, а самостоятельное систематическое, регулярное, продолжительное выполнение упражнений лечебной физкультуры (син.-кинезиотерапия), что способствует нормализации общего состояния и уменьшению болевых синдромов в области спины. По современным представлениям минимизация нахождения на постельном режиме и максимально быстрое возвращение к привычной физической активности является необходимым фактором более быстрого восстановления и купирования ... синдрома при заболеваниях .... Эксперты пришли к выводу о том, что по поводу остальной имеющейся патологии ФИО1 проводилась адекватная клинической ситуации терапия. Фактов неоказания, несвоевременного оказания, некачественного оказания, оказания не в полном объеме медицинской помощи ФИО1 в представленных медицинских документах комиссией экспертов не установлено. По данным представленной медицинской документации, состояние здоровья истца соответствует характеру и тяжести имеющихся у него ... заболеваний, при этом экспертами не зафиксировано развития у истца принципиально новых заболеваний и состояний, а также потенциально предотвратимого прогрессирования имеющихся ... заболеваний. Поскольку экспертиза проведена лицами, обладающими специальными познаниями для разрешения поставленных перед ними вопросов, исследованию подвергнута вся представленная медицинская документация, свидетельствующая о состоянии здоровья ФИО1, эксперты предупреждены об уголовной ответственности за дачу заведомо ложного заключения, у суда отсутствуют сомнения в достоверности выводов заключения экспертов ....

Допрошенный в судебном заседании эксперт - ФИО4 пояснил, что в спорный период ФИО1 были проведены все необходимые медицинские обследования, неврологический статус административного истца в медицинской документации описан как норма, в случае оказания медицинской помощи и проведении лечения по иным заболеваниям, диагностированным административному истцу в спорный период, эксперт указал об отсутствии дефектов и недостатков оказания медицинской помощи, в том числе при проведении диагностических мероприятий.

Из разъяснений Пленума Верховного Суд РФ в пункте 17 Постановления от 25.12.2018 № 47 следует, что при рассмотрении административных дел, связанных с непредоставлением или ненадлежащим оказанием лишенному свободы лицу медицинской помощи, судам с учетом конституционного права на охрану здоровья и медицинскую помощь следует принимать во внимание законодательство об охране здоровья граждан, а также исходить из того, что качество необходимого медицинского обслуживания, предоставляемого в местах принудительного содержания, должно быть надлежащего уровня с учетом режима мест принудительного содержания и соответствовать порядкам оказания медицинской помощи, обязательным для исполнения на территории РФ всеми медицинскими организациями, и стандартам медицинской помощи (статья 41 Конституции РФ, статья 4, части 2, 4 и 7 статьи 26, часть 1 статьи 37, часть 1 статьи 80 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»).

Суд, оценивая соответствие медицинского обслуживания лишенных свободы лиц установленным требованиям, с учетом принципов охраны здоровья граждан может принимать во внимание, в частности, доступность такого обслуживания (обеспеченность лекарственными препаратами с надлежащими сроками годности), своевременность, правильность диагностики, тождественность оказания медицинской помощи состоянию здоровья, лечебную и профилактическую направленность, последовательность, регулярность и непрерывность лечения, конфиденциальность, информированность пациента, документированность, профессиональную компетентность медицинских работников, обеспечение лишенного свободы лица техническими средствами реабилитации и услугами, предусмотренными индивидуальной программой реабилитации или абилитации инвалида (статья 4 Федерального закона 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ», часть 7 статьи 101 Уголовно-исполнительного кодекса РФ).

При этом необходимо учитывать, что само по себе состояние здоровья лишенного свободы лица не может свидетельствовать о качестве оказываемой ему медицинской помощи. Доказательствами надлежащей реализации права на медицинскую помощь, включая право на медицинское освидетельствование, в том числе в случаях, когда в отношении лишенного свободы лица в установленном порядке применялись меры физического воздействия, могут являться, например, акты медицинского освидетельствования и иная медицинская документация. Отсутствие сведений о проведении необходимых медицинских осмотров и (или) медицинских исследований может свидетельствовать о нарушении условий содержания лишенных свободы лиц (статья 24 Федерального закона от 15.07.1995 № 103-ФЗ «О содержании под стражей подозреваемых и обвиняемых в совершении преступлений», статья 84 Кодекса административного судопроизводства РФ).

Как разъяснено в пункте 15 постановления Пленума Верховного Суда РФ от 10.10.2003 № 5 «О применении судами общей юрисдикции общепризнанных принципов и норм международного права и международных договоров РФ», лицу не должны причиняться лишения и страдания в более высокой степени, чем тот уровень страданий, который неизбежен при лишении свободы, а здоровье и благополучие лица должны быть гарантированы с учетом практических требований режима содержания.

Оценив представленные по делу доказательства в их совокупности, учитывая, что по итогам оценки представленной медицинской документации экспертами дефектов оказания ему медицинской помощи не установлено, суд не находит достаточных правовых оснований для удовлетворения заявленных истцом требований и взыскания в пользу административного истца денежной компенсации в порядке статьи 227.1 Кодекса административного судопроизводства РФ.

Совокупность условий, предусмотренных статьей 227 Кодекса административного судопроизводства РФ для удовлетворения административных исковых требований, - несоответствие оспариваемого действий требованиям закона и нарушение в результате указанных действий прав и свобод административного истца, - не установлена.

Учитывая изложенное, административное исковое заявление ФИО1 подлежит оставлению без удовлетворения.

Руководствуясь статьями 175 – 180, 227.1 Кодекса административного судопроизводства РФ, суд

решил:

в удовлетворении административного искового заявления ФИО1 к ФСИН России, ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России о признании действий (бездействия) незаконными, взыскании компенсации за ненадлежащее оказание медицинской помощи в исправительных учреждениях - отказать.

На решение может быть подана апелляционная жалоба в Верховный Суд Республики Коми через Сыктывкарский городской суд в течение месяца со дня принятия решения судом в окончательной форме.

Председательствующий Е.А.Бутенко

Мотивированное решение составлено 30.05.2025.